超聲介入粗針穿刺在乳腺腫塊中的診斷價(jià)值分析

王玉廣

（陽谷縣人民醫(yī)院超聲科 山東 聊城 252300）

近年來，乳腺腫塊患者患病人數(shù)增多，對(duì)其身體健康情況和生命安全狀況帶來負(fù)面干擾，需予以盡早準(zhǔn)確診斷[1-3]。下面文章將2018 年3 月—2020 年9 月本醫(yī)院予以診斷100 例乳腺腫塊患者收入有關(guān)指標(biāo)研究資料，調(diào)查超聲介入粗針穿刺診斷手段使用在乳腺腫塊患者中的診斷方面意義。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該文報(bào)告中將2018 年3 月—2020 年9 月本醫(yī)院予以診斷100 例乳腺腫塊患者歸入樣本項(xiàng)目計(jì)算內(nèi)容，患者均是女性，年齡26 ～59 歲，平均（42.36±3.24）歲。

1.2 方法

全部患者均開展超聲介入粗針穿刺診斷及手術(shù)之后病理診斷。超聲介入粗針穿刺診斷方法：選擇彩色多普勒血流顯像儀實(shí)施檢測(cè)，明確探頭頻率是7.5 MHz，活檢槍的射程調(diào)節(jié)到15 ～22 mm，切割活檢針的內(nèi)槽長(zhǎng)值設(shè)定22 mm，在超聲引導(dǎo)執(zhí)行，露出乳腺腫塊所處位置，采取2%利多卡因?qū)嵤┚致椴僮?，采用尖頭刀割開皮膚，維持45°刺進(jìn)穿刺針，運(yùn)用超聲了解乳腺腫塊情況，調(diào)節(jié)刺入深度，明確病灶處在射程范圍中，激發(fā)活檢槍，割下組織條，放在濾紙上，開展穿刺的時(shí)候，運(yùn)用超聲指導(dǎo)，使針尖刺進(jìn)腫塊邊界及實(shí)質(zhì)，予以刺入切割，得到2 ～4 個(gè)組織條，實(shí)施組織學(xué)診斷。

1.3 有關(guān)指標(biāo)

計(jì)算超聲介入粗針穿刺診斷手段、手術(shù)之后病理診斷手段針對(duì)各種類型乳腺腫塊準(zhǔn)確檢出例數(shù)（主要統(tǒng)計(jì)導(dǎo)管原位癌準(zhǔn)確檢出例數(shù)、浸潤(rùn)癌準(zhǔn)確檢出例數(shù)、乳腺可疑惡性腫塊準(zhǔn)確檢出例數(shù)、乳腺腺病準(zhǔn)確檢出例數(shù)、纖維腺瘤準(zhǔn)確檢出例數(shù)、乳頭狀瘤準(zhǔn)確檢出例數(shù)），調(diào)查超聲介入粗針穿刺診斷手段對(duì)乳腺惡性腫塊及可疑惡性腫塊判定靈敏性、判定特異性、判定準(zhǔn)確性。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

導(dǎo)管原位癌準(zhǔn)確檢出例數(shù)、浸潤(rùn)癌準(zhǔn)確檢出例數(shù)、乳腺可疑惡性腫塊準(zhǔn)確檢出例數(shù)、乳腺腺病準(zhǔn)確檢出例數(shù)、纖維腺瘤準(zhǔn)確檢出例數(shù)、乳頭狀瘤準(zhǔn)確檢出例數(shù)實(shí)施χ2檢驗(yàn)，指標(biāo)數(shù)據(jù)均選擇SPSS 23.0 實(shí)行有關(guān)項(xiàng)目檢測(cè)（P＜0.05），樣本數(shù)值測(cè)定結(jié)果存在較高差距現(xiàn)象。

2 結(jié)果

2.1 超聲介入粗針穿刺診斷手段、手術(shù)之后病理診斷手段針對(duì)各種類型乳腺腫塊準(zhǔn)確檢出例數(shù)

項(xiàng)目數(shù)據(jù)有關(guān)指標(biāo)內(nèi)容中，手術(shù)之后病理診斷手段對(duì)導(dǎo)管原位癌準(zhǔn)確檢出例數(shù)、浸潤(rùn)癌準(zhǔn)確檢出例數(shù)、乳腺可疑惡性腫塊準(zhǔn)確檢出例數(shù)、乳腺腺病準(zhǔn)確檢出例數(shù)、纖維腺瘤準(zhǔn)確檢出例數(shù)、乳頭狀瘤準(zhǔn)確檢出例數(shù)比較超聲介入粗針穿刺診斷手段差別不顯著（P＞0.05），見表1。

表1 超聲介入粗針穿刺診斷手段、手術(shù)之后病理診斷手段針對(duì)各種類型乳腺腫塊準(zhǔn)確檢出例數(shù)[n（%）]

2.2 超聲介入粗針穿刺診斷手段對(duì)乳腺惡性腫塊及可疑惡性腫塊判定靈敏性、判定特異性、判定準(zhǔn)確性

項(xiàng)目數(shù)據(jù)有關(guān)指標(biāo)內(nèi)容中，將手術(shù)之后病理診斷結(jié)果用作標(biāo)準(zhǔn)，超聲介入粗針穿刺診斷手段對(duì)乳腺惡性腫塊及可疑惡性腫塊判定靈敏性是88.24%（30/34），判定特異性是83.33%（55/66），判定準(zhǔn)確性是85.00%（85/100），見表2。

表2 手術(shù)之后病理診斷結(jié)果及超聲介入粗針穿刺診斷結(jié)果[n（%）]

3 討論

乳腺包塊是內(nèi)分泌異常所致的增生疾病，對(duì)乳腺包塊患者機(jī)體健康形成損害[4,5]。針對(duì)乳腺包塊患者實(shí)施診斷的時(shí)候，多是參考其體征表現(xiàn)、癥狀表現(xiàn)、觸診結(jié)果，并結(jié)合影像學(xué)診斷結(jié)果予以診斷，當(dāng)可能存在錯(cuò)誤診斷以及遺漏診斷現(xiàn)象，可能影響后期手術(shù)計(jì)劃的制定準(zhǔn)確性[6-8]。

采取超聲介入粗針穿刺診斷手段為乳腺腫塊患者實(shí)施組織學(xué)方面檢測(cè)，相關(guān)操作較為簡(jiǎn)便，花費(fèi)較少，可較為精準(zhǔn)取材，存在較少損害，特別是對(duì)乳腺良性腫塊予以診斷能夠盡早檢出和及時(shí)干預(yù)，有利于規(guī)避及減少乳腺良性腫塊進(jìn)展為惡性情況[9-11]。該文對(duì)應(yīng)指標(biāo)數(shù)據(jù)樣本研究結(jié)果中，將超聲介入粗針穿刺診斷手段和手術(shù)之后病理診斷手段予以相比較，在導(dǎo)管原位癌準(zhǔn)確檢出例數(shù)、浸潤(rùn)癌準(zhǔn)確檢出例數(shù)、乳腺可疑惡性腫塊準(zhǔn)確檢出例數(shù)、乳腺腺病準(zhǔn)確檢出例數(shù)、纖維腺瘤準(zhǔn)確檢出例數(shù)、乳頭狀瘤準(zhǔn)確檢出例數(shù)方面比較差距不大，依據(jù)手術(shù)之后病理診斷結(jié)果，超聲介入粗針穿刺診斷手段對(duì)乳腺惡性腫塊及可疑惡性腫塊判定靈敏性高于88%，判定特異性在83%以上，判定準(zhǔn)確性為85%。超聲介入粗針穿刺診斷手段實(shí)施在乳腺腫塊患者診斷中所得到的診斷結(jié)果情況和病理診斷結(jié)果基本相似，能夠予以較為精準(zhǔn)穿刺，得到較好診斷乳腺腫塊準(zhǔn)確性。

綜上所述，為乳腺腫塊患者采取超聲介入粗針穿刺診斷手段實(shí)行診斷具備較好判定靈敏性、判定特異性、判定準(zhǔn)確性，能夠較為準(zhǔn)確檢出導(dǎo)管原位癌、浸潤(rùn)癌、乳腺可疑惡性腫塊、乳腺腺病、纖維腺瘤、乳頭狀瘤等，提升診斷方面精準(zhǔn)度。