張愛莉 李燕蘋 白召蕾
摘要:在治療婦產(chǎn)科疾病時,有效的護(hù)理往往起到非常重要的作用,在一定程度上決定著治療的最終效果,而且人們對護(hù)理服務(wù)的要求也有所提高,所以護(hù)理人員要引起重視,不斷學(xué)習(xí)專業(yè)理論知識和實(shí)際操作技能,學(xué)會分析患者的心理狀態(tài),進(jìn)行更人性化的護(hù)理。與此同時,護(hù)理人員也要對婦產(chǎn)科多發(fā)病進(jìn)行更深入和具體的了解,以制定更符合實(shí)際的護(hù)理方案,提高治療效果,使患者盡快康復(fù)。
關(guān)鍵詞:婦產(chǎn)科;常見病;護(hù)理
【中圖分類號】R473.71 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026(2021)03-198-01
婦科炎癥目前已經(jīng)非常普遍,為許多婦女帶來嚴(yán)重困擾。婦科炎癥如得不到及時治療,長期存在會對婦女的身體造成嚴(yán)重傷害,并有轉(zhuǎn)變成癌癥的可能[1]。因此,盡早發(fā)現(xiàn)相關(guān)疾病,早治療,并配合合理的護(hù)理方法,可以更好地呵護(hù)女性健康。對于產(chǎn)婦的產(chǎn)后護(hù)理,護(hù)理人員也要同等重視,預(yù)防會陰部水腫、產(chǎn)褥感染、乳汁堆積等問題發(fā)生。做好護(hù)理工作,是婦女正常工作和正常生活的重要保障,筆者從實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)出發(fā),對相關(guān)護(hù)理方法進(jìn)行闡述,以期提高廣大婦女的自我保護(hù)意識。
1婦科圍手術(shù)期護(hù)理
婦科圍手術(shù)期有出現(xiàn)壓瘡的可能,護(hù)理人員可以在術(shù)后合理使用潰瘍貼和氣圈等物品,有效減輕患者局部壓力,避免產(chǎn)生壓瘡,氣圈是一種經(jīng)濟(jì)有效的設(shè)備,應(yīng)用較為廣泛,患者認(rèn)可度較高,值得優(yōu)先考慮使用。其次,還要預(yù)防下肢深靜脈形成血栓(血管內(nèi)血液凝結(jié)異常)。此癥在婦科術(shù)后比較常見,屬于術(shù)后并發(fā)癥。輕者管道阻塞,深靜脈功能減弱,重者可導(dǎo)致心腦栓塞和肺部栓塞,對患者造成生命威脅[2]。有研究表明,婦科術(shù)后患者有一定概率出現(xiàn)下肢深靜脈血栓,所以護(hù)理人員要做好監(jiān)測工作,密切關(guān)注相關(guān)指標(biāo),一旦有血栓初步形成,及時確定解決方案,避免嚴(yán)重后果產(chǎn)生??捎^察足背動脈搏動狀態(tài),關(guān)注局部皮膚有無潰爛情況出現(xiàn)。與此同時,充足的休息也是必不可少的,要囑咐患者放松精神,減少活動,適當(dāng)將患者下肢抬高一定角度,按摩患者腓腸肌,促進(jìn)靜脈血液回流[3]。在患者身體情況允許的前提下,協(xié)助患者進(jìn)行抬腿屈膝活動和小幅度翻身活動,鍛煉四頭肌,使其有效收縮,保持腿部肌肉活力。保持合理的探視頻率,定期觀察對比患者下肢粗細(xì)程度、疼痛程度與腫脹程度,如出現(xiàn)異?;蛘邍?yán)重不適要及時處理。
2婦科腫瘤護(hù)理
婦科腫瘤一般病情較重,所以患者壓力較大,心理問題嚴(yán)重,需要護(hù)理人員給予足夠的關(guān)懷和支持,護(hù)理人員要積極進(jìn)行心理疏導(dǎo)。在患者使用化療藥物時,一般常見骨髓抑制與血象減少等并發(fā)癥,患者飲食減少,偶有惡心嘔吐。護(hù)理時,應(yīng)嚴(yán)格按照相關(guān)要求,進(jìn)行無菌操作,時刻關(guān)注患者體溫變化,如有出現(xiàn)感染的跡象,要在第一時間進(jìn)行檢查處理。輸液時把控滴注速度,避免患者出現(xiàn)不適癥狀。靜脈注射化療藥物時,此類藥物多對血管有刺激作用,護(hù)理人員在靜脈注射時要格外小心,有計(jì)劃地使用靜脈,使血管得到有效保護(hù),穿刺時小心謹(jǐn)慎,避免反復(fù)穿刺造成血管損傷,注意靜脈的選擇(彈性較好更利于穿刺)[4]。
3產(chǎn)褥期護(hù)理
3.1會陰部水腫
由于順產(chǎn)兒必須經(jīng)會陰分娩,生產(chǎn)期間導(dǎo)致的損傷容易引起產(chǎn)婦會陰水腫,附近組織也可能出現(xiàn)黏膜水腫?;颊吲拍虿贿m,極有可能導(dǎo)致尿潴留的問題發(fā)生,嚴(yán)重者可導(dǎo)致產(chǎn)后出血,對患者造成不利影響。護(hù)理人員可合理使用穿心蓮注射液對患者會陰部進(jìn)行熱敷,減輕患者疼痛不適,促進(jìn)患者康復(fù)。
3.2產(chǎn)褥感染
產(chǎn)褥感染是指產(chǎn)婦在分娩或產(chǎn)褥期時生殖道受細(xì)菌感染而導(dǎo)致發(fā)炎的問題。產(chǎn)褥感染給細(xì)菌進(jìn)入血液提供了可能,有一定引發(fā)敗血癥的風(fēng)險,所以一旦發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)產(chǎn)褥感染必須及時治療。產(chǎn)褥感染的發(fā)病率為1%~7.2%,是產(chǎn)婦死亡的主要原因之一[5]。護(hù)理時,若發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦發(fā)生產(chǎn)褥感染,護(hù)理人員要協(xié)助產(chǎn)婦進(jìn)行下床活動,加速排出惡露,適當(dāng)使用抗生素藥物為傷口消毒。在預(yù)防問題上,護(hù)理人員要指導(dǎo)患者選擇營養(yǎng)均衡的食物,并優(yōu)化飲食結(jié)構(gòu)。
3.3產(chǎn)后乳汁淤積
如果產(chǎn)婦出現(xiàn)乳腺腫脹、疼痛、體溫升高等癥狀,且情緒波動較大,則可能預(yù)示著出現(xiàn)了乳汁淤積的情況,影響對嬰兒進(jìn)行母乳喂養(yǎng)[6]。護(hù)理人員應(yīng)做好手部消毒和毛巾消毒,以毛巾熱敷乳腺,加速血液循環(huán)??祻?fù)綜合治療儀也是常用設(shè)備,它的低頻率脈沖可有效刺激產(chǎn)婦乳房,促進(jìn)乳汁分泌。護(hù)理人員要同步進(jìn)行心理護(hù)理,宣導(dǎo)新生兒哺乳方面的知識。向產(chǎn)婦講解早吸吮早開奶的道理,有效避免乳汁淤積的問題發(fā)生。
結(jié)束語
近些年,婦產(chǎn)科疾病的發(fā)病率有所增高,且患者年齡區(qū)域年輕化,護(hù)理人員的任務(wù)越發(fā)重要。這就要求護(hù)理人員要以病患的需要為出發(fā)點(diǎn),熟練相關(guān)技能,掌握各類疾病的特點(diǎn)和護(hù)理時的注意事項(xiàng),以提高患者感受,使患者對護(hù)理服務(wù)滿意,同時提高治療效果。
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商河縣人民醫(yī)院 251600