艾 威綜述 周 游審校
膠質(zhì)瘤是最常見(jiàn)的顱內(nèi)原發(fā)性腫瘤。WHO中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤分類將膠質(zhì)瘤分為Ⅰ~Ⅳ級(jí),其中Ⅰ、Ⅱ級(jí)為低級(jí)別膠質(zhì)瘤(low grade glioma,LGG),Ⅲ、Ⅳ級(jí)為高級(jí)別膠質(zhì)瘤(high gradeglioma,HGG),膠質(zhì)瘤級(jí)別愈高,惡性程度愈高[1]。目前,膠質(zhì)瘤的治療仍以手術(shù)為主,并結(jié)合放療和化療等綜合治療,但膠質(zhì)瘤治療效果欠佳。成人HGG的1、5年生存率分別約為30%、13%,間變性膠質(zhì)瘤及膠質(zhì)母細(xì)胞瘤(WHO分級(jí)Ⅳ級(jí))的中位生存時(shí)間分別為2~3年和1年[2]。隨著分子生物學(xué)研究的發(fā)展,治療惡性膠質(zhì)瘤的靶點(diǎn)已轉(zhuǎn)向人體干細(xì)胞內(nèi)基因及蛋白因子。微小核糖核酸(microRNA,miRNA)是一類內(nèi)源性小分子單鏈非編碼小分子RNA,參與細(xì)胞增殖、分化和死亡等過(guò)程,與腫瘤的發(fā)生、發(fā)展密切相關(guān)[3]。研究表明,miRNA定位在與腫瘤相關(guān)的基因組脆性位點(diǎn)上,發(fā)揮“癌基因”或“抑癌基因”的功能,參與調(diào)節(jié)腫瘤的發(fā)生與發(fā)展[4]。let-7家族是目前研究最為廣泛的miRNA,與人類多種腫瘤密切相關(guān)[5]。本文就膠質(zhì)瘤let-7家族的研究進(jìn)展進(jìn)行綜述。
在2000年,Reinhart等[6]在線蟲(chóng)中發(fā)現(xiàn)let-7,具有時(shí)序調(diào)控的作用。人let-7家族共有13位成員,分別為let-7a-1、let-7a-2、let-7a-3、let-7b、let-7c、let-7d、let-7e、let-7f-1、let-7f-2、let-7g、let-7i、miR-98和miR-202。這些成員分別位于9個(gè)不同的染色體上,主要特點(diǎn)為組織細(xì)胞特異性、時(shí)序性、保守性[7]。
研究表明,在腫瘤的形成過(guò)程中,絕大部分let-7家族成員呈現(xiàn)低表達(dá)水平的變化[8]。Lin28、Dicer、fas等能通過(guò)影響let-7的生成及成熟過(guò)程從而影響腫瘤的發(fā)生和發(fā)展。Viswanathan等[9]研究發(fā)現(xiàn)Lin28主要通過(guò)結(jié)合let-7前體的發(fā)夾結(jié)構(gòu)及主體部分,抑制其轉(zhuǎn)錄過(guò)程。在lin28抑制let-7的成熟過(guò)程中,lin28同時(shí)也是let-7的下游靶基因,lin28與let-7之間是一種雙向負(fù)反饋調(diào)節(jié)關(guān)系,lin28/let-7在腫瘤形成過(guò)程中保持著一種動(dòng)態(tài)的平衡關(guān)系[10]。Dicer是一個(gè)典型的miRNA合成過(guò)程中的必需酶,let-7直接靶向作用與miRNA加工酶Dicer的編碼序列,形成另一個(gè)自動(dòng)調(diào)控let-7負(fù)反饋環(huán)路[11]。Geng等[12]研究發(fā)現(xiàn)let-7和Fas之間存在雙向調(diào)控關(guān)系,F(xiàn)as表達(dá)增加明顯抑制let-7的形成,let-7同時(shí)也負(fù)向調(diào)控Fas表達(dá)。
在腫瘤的發(fā)生、發(fā)展中,Ras、c-myc等原癌基因被激活或上調(diào)其下游信號(hào)通路,調(diào)控細(xì)胞周期、細(xì)胞凋亡和細(xì)胞間黏附。let-7抑制腫瘤的發(fā)生、發(fā)展,可能通過(guò)抑制這些原癌基因的信號(hào)通路發(fā)揮作用。let-7可與Ras、c-myc等原癌基因的3'-UTR結(jié)合,負(fù)調(diào)控靶向基因的表達(dá),抑制腫瘤的發(fā)生、發(fā)展[13]。Ras是第一個(gè)被發(fā)現(xiàn)的人類致癌基因,能夠調(diào)節(jié)細(xì)胞增殖、生存、遷移、分化和凋亡。Ras基因3'-UTR有許多l(xiāng)et-7結(jié)合位點(diǎn),致癌基因N-ras、H-ras和Kras的表達(dá)均受let-7家族成員的負(fù)向調(diào)控,過(guò)表達(dá)let-7抑制Ras蛋白表達(dá),從而影響腫瘤的發(fā)生、發(fā)展[14,15]。let-7家族同樣通過(guò)負(fù)向調(diào)控c-myc的表達(dá)抑制腫瘤發(fā)生、發(fā)展,且let-7與c-myc構(gòu)成雙重負(fù)反饋環(huán)路[16~18]。
研究發(fā)現(xiàn)腫瘤的侵襲、轉(zhuǎn)移與上皮間質(zhì)轉(zhuǎn)換(epithelial-mesenchymal transition,EMT)密切相關(guān)[19]。EMT是上皮細(xì)胞來(lái)源的惡性腫瘤細(xì)胞獲得遷移和侵襲能力的重要生物學(xué)過(guò)程。有報(bào)道表明let-7家族介導(dǎo)的EMT過(guò)程與高遷移率族蛋白A(high mobility group A,HMGA)相關(guān)[20]。
3.1 let-7家族在膠質(zhì)瘤中的表達(dá) 在膠質(zhì)瘤的形成過(guò)程中,絕大多數(shù)let-7家族呈現(xiàn)低表達(dá)狀態(tài),與膠質(zhì)瘤分級(jí)明顯相關(guān),let-7表達(dá)水平隨膠質(zhì)瘤惡性級(jí)別的增高而降低,表明let-7很可能是腦膠質(zhì)瘤發(fā)生、發(fā)展的重要抑制因素[21]。馬瑞敏等[22]研究發(fā)現(xiàn),相對(duì)于WHO分級(jí)Ⅱ級(jí)膠質(zhì)瘤組織,Ⅲ級(jí)膠質(zhì)瘤組織let-7a、let-7c等表達(dá)下調(diào),其中l(wèi)et-7c表達(dá)水平降低最明顯。程子昊等[23]報(bào)道let-7家族成員let-7d在人腦膠質(zhì)瘤中相對(duì)于正常的人腦組織呈明顯低表達(dá),let-7d表達(dá)增加抑制膠質(zhì)瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)和侵襲,促進(jìn)膠質(zhì)瘤細(xì)胞凋亡。
3.2 let-7家族參與膠質(zhì)瘤發(fā)生、發(fā)展的機(jī)制 王希瑞等[24]研究發(fā)現(xiàn)周期素D2是let-7a的靶基因,let-7a可通過(guò)與周期素D2的3'-UTR特異性結(jié)合,將細(xì)胞阻滯在G1/G0期,進(jìn)而抑制膠質(zhì)瘤細(xì)胞的增殖。Li等[25]證實(shí)let-7家族的let-7a可能通過(guò)靶向HMGA2介導(dǎo)TGF-β/Smad3信號(hào)通路,從而抑制膠質(zhì)瘤細(xì)胞的增殖和侵襲。Wang等[26]研究發(fā)現(xiàn)let-7a可與Myc相互作用并調(diào)節(jié)葡萄糖代謝途徑,進(jìn)而影響腫瘤細(xì)胞存活、增殖和遷移。Luan等[27]研究發(fā)現(xiàn)let-7a通過(guò)let-7a/c-myc/hnRBPA1/PKM2信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)通路,調(diào)節(jié)PKM2表達(dá),從而調(diào)節(jié)葡萄糖代謝發(fā)揮作用。這些發(fā)現(xiàn)提示let-7家族參與膠質(zhì)瘤有氧糖酵解的途徑,抑制膠質(zhì)瘤發(fā)生、發(fā)展。
IKBKE是IκB激酶家族的新成員,屬于絲氨酸/蘇氨酸蛋白激酶。Tian等[28]采用熒光素酶檢測(cè)證實(shí)let-7家族成員let-7b和let-7i靶向作用于IKBKE,并通過(guò)直接下調(diào)IKBKE,抑制膠質(zhì)瘤細(xì)胞的侵襲。范陽(yáng)華等[29]發(fā)現(xiàn)膠質(zhì)瘤let-7家族成員miR-98也能調(diào)控IKBKE表達(dá)。此外,let-7b還能靶向調(diào)節(jié)E2F2基因[30],let-7c靶向調(diào)節(jié)E2F5基因[31],均能影響膠質(zhì)瘤細(xì)胞增殖、轉(zhuǎn)移和侵襲。
Yan等[32]研究發(fā)現(xiàn)let-7f在腦膠質(zhì)瘤組織和膠質(zhì)瘤細(xì)胞中的表達(dá)水平下調(diào),上調(diào)let-7f的表達(dá)可能通過(guò)靶向作用于periostin致癌活性,抑制膠質(zhì)瘤細(xì)胞增殖、遷移和侵襲。進(jìn)一步研究發(fā)現(xiàn)let-7f的過(guò)度表達(dá)抑制periostin的遷移功能,顯著降低人血管生成擬態(tài)形成,提示let-7f可以通過(guò)抑制血管擬態(tài)形成,抑制神經(jīng)膠質(zhì)瘤血管生成[33]。
蔣棟毅等[34]研究發(fā)現(xiàn)提高膠質(zhì)瘤干細(xì)胞let-7i表達(dá)水平,膠質(zhì)瘤干細(xì)胞的重要分子標(biāo)志物CD133和nestin表達(dá)量顯著降低,膠質(zhì)瘤干細(xì)胞開(kāi)始向成熟分化時(shí)細(xì)胞表面GFAP標(biāo)志物逐漸增高。這表明膠質(zhì)瘤干細(xì)胞let-7i表達(dá)水平升高后,膠質(zhì)瘤干細(xì)胞開(kāi)始成熟分化,其作用機(jī)制可能是let-7i結(jié)合到LIN28的3'-UTR,抑制LIN28表達(dá),促使膠質(zhì)瘤干細(xì)胞向成熟方向分化。
綜上所述,let-7家族與腫瘤的密切關(guān)系已得到廣泛關(guān)注,其在腫瘤的基礎(chǔ)研究、臨床診斷、治療、預(yù)后及藥物開(kāi)發(fā)中等都有著巨大潛在價(jià)值。let-7家族作為新的腫瘤抑制因子,靶向作用于多個(gè)基因,干擾let-7控制網(wǎng)絡(luò),可達(dá)到治療腫瘤的目的。目前,let-7家族在膠質(zhì)瘤的研究仍處于初步階段,有關(guān)let-7與膠質(zhì)瘤相關(guān)性研究尚較少,許多復(fù)雜的機(jī)制尚未完全清楚,值得進(jìn)一步研究。隨著基因治療研究的深入,let-7家族及其表達(dá)產(chǎn)物作為新的膠質(zhì)瘤治療的基因靶點(diǎn),具有非常重要的研究?jī)r(jià)值。