社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心公共衛(wèi)生檔案管理優(yōu)化對策分析

帥玉芹

（山東省單縣公共衛(wèi)生服務(wù)中心，山東 菏澤 274300）

在我國最基本的公共衛(wèi)生服務(wù)單元就是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。一般來說，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心具有醫(yī)院的基本功能，對于周圍居民的保健基本需求可以進(jìn)行滿足。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心具有該區(qū)域內(nèi)工作衛(wèi)生工作的第一手資料，針對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的重要性，對于公共衛(wèi)生檔案的管理也要進(jìn)行高度的重視。然而，隨著我國公共衛(wèi)生服務(wù)工作的精細(xì)化發(fā)展，公共衛(wèi)生檔案的管理當(dāng)中出現(xiàn)了一些問題。因此，本文就社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心公共衛(wèi)生檔案管理優(yōu)化的對策進(jìn)行分析，針對檔案管理當(dāng)中存在的問題，來分析出解決的對策，進(jìn)而使得社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的工作可以順利地展開。

1 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心公共衛(wèi)生檔案管理的現(xiàn)狀

1.1 缺少檔案管理意識

一般來說，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的公共服務(wù)內(nèi)容主要有婦幼兒童健康管理、健康教育、預(yù)防保健、慢性病管理還有基本醫(yī)療等，并且對于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心來說，具有較濃的公益工作性質(zhì)，時時刻刻的對周圍居民的需求為工作的導(dǎo)向[1]。因此主要的工作內(nèi)容是很集中的，并且也越來越復(fù)雜，所以就出現(xiàn)了“一人多職”的情況，使得每一位社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的工作人員都有非常繁重的任務(wù)要去承擔(dān)，并且其中還存在很多沒有編制的人員，對于待遇的方面也不夠完善，所以經(jīng)常會出現(xiàn)離職現(xiàn)象。在這樣人手不夠的情況之下，就很難完善檔案管理的工作。同時，在日常的檔案管理當(dāng)中，因為工作人員缺少檔案管理意識，對其真正的管理意義并不了解，只是單純的認(rèn)為對于檔案資料進(jìn)行妥善的保管就可以了。并且在對檔案進(jìn)行管理的時候，并不是由專業(yè)人員進(jìn)行負(fù)責(zé)的，對于檔案的管理工作，護(hù)士還有其他的工作人員都在兼職進(jìn)行，所以使得檔案管理的工作缺少規(guī)范性以及專業(yè)性。

1.2 檔案的完整性以及真實性較低

對于社區(qū)公共衛(wèi)生的工作來說，工作量大并且還較為復(fù)雜，同時還存在大量的報表，所以就使得檔案管理人員很難進(jìn)行工作[2]。同時，因為檔案管理工作人員的檔案管理意識差還有責(zé)任心低等問題的存在，所以就導(dǎo)致檔案的完整性以及真實性較低。比如：對居民建立檔案進(jìn)行收集的時候，就會有社區(qū)的民眾因為對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的技術(shù)產(chǎn)生懷疑，所以對于健康檔案不愿意配合建立的現(xiàn)象存在，這種現(xiàn)象使得社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的工作人員對于健康檔案的真實信息很難收集到。另外，一般都是以戶籍為基準(zhǔn)來進(jìn)行健康檔案的建立，所以就需要調(diào)查人戶分離的居民，這種情況下檔案建立的難度就會比較大，所以就可能會存在為提升檔案建立的效率而虛假建立的情況，大大地降低了檔案的真實性。而且就現(xiàn)在的情況來看，在居民生病以后，還是會優(yōu)先選擇大醫(yī)院，所以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的就診率就會比較低，所以即便建立了健康檔案，那么其檔案資料不能進(jìn)行及時的更新和完善，所以使得檔案的完整性較低。

1.3 缺少完善的管理制度

當(dāng)前階段社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的公共檔案管理會存在問題的根本原因還是因為缺少完善的管理制度[3]。管理制度的缺乏，就會使得檔案的收集出現(xiàn)不完善的情況，并且還會存在重要的檔案資料在關(guān)鍵的時候找不到的情況。同時因為缺少完善的管理制度，所以就出現(xiàn)檔案的保管不妥善，胡亂擺放，進(jìn)而使得信息和檔案之間存在差異。另外，雖然各個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心目前都逐漸的實行檔案信息化管理，但卻未進(jìn)行落實，因此就不能和實際的工作進(jìn)行結(jié)合，對于檔案管理的效率也難以真正的提高。

2 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心公共衛(wèi)生檔案管理優(yōu)化的對策

2.1 檔案管理意識提升

為了使得社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的檔案管理工作的質(zhì)量得到提升，就需要對于公共衛(wèi)生檔案管理人員的檔案管理意識進(jìn)行提升[4]。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心公共衛(wèi)生工作當(dāng)中重要的工作內(nèi)容就是檔案管理，對于社區(qū)居民的健康情況進(jìn)行準(zhǔn)確的記錄并進(jìn)行管理，進(jìn)而完善的保證社區(qū)居民的健康。同時，對于檔案進(jìn)行完善規(guī)范的管理，對于社區(qū)衛(wèi)生疾病等可以進(jìn)行有效的協(xié)助。所以對于檔案管理的重要性，每一位檔案管理的人員都需要充分的了解和重視，并對于自己工作的方向進(jìn)行及時的調(diào)整，找到正確解決問題的辦法。除此以外，對于檔案管理人員，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)該定期地進(jìn)行檔案管理的培訓(xùn)和教育，使得檔案管理工作人員對于檔案管理的重要性有一個充分真正的意識，進(jìn)而使得檔案管理人員對于檔案的管理可以認(rèn)真地對待，使得建立的檔案可以真實完善。

2.2 對檔案信息資料的收集和整理進(jìn)行規(guī)范

現(xiàn)階段社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心公共衛(wèi)生檔案管理工作不完善的主要原因就是管理不規(guī)范，對于檔案信息資料的整理和收集的工作沒有做到位，使得居民建立健康檔案的建檔率較低[5]。因此，在居民健康檔案建立當(dāng)中的重點(diǎn)內(nèi)容就是工作的規(guī)范性。為了使得社區(qū)居民對于社區(qū)的建檔工作進(jìn)行積極的配合，就需要對社區(qū)的居民進(jìn)行健康教育，并且對于健康檔案建立的重要性進(jìn)行宣傳，這樣才可以讓居民對于社區(qū)展開的建檔工作進(jìn)行主動積極的配合，使得檔案的收集還有整理的工作可以有效順利地進(jìn)行。

2.3 完善檔案管理制度

要是想進(jìn)一步的完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的公共衛(wèi)生檔案管理工作，那么就必須要明白“沒有規(guī)矩，不成方圓”的道理[6]。所以，對于有效的檔案管理制度的建立就是關(guān)鍵的對策，對于管理的行為利用制度來進(jìn)行規(guī)范，可以使得檔案管理工作進(jìn)一步的進(jìn)行規(guī)范。對于檔案管理制度來說，需要依據(jù)實際的工作情況來進(jìn)行完善，依據(jù)本社區(qū)的問題來進(jìn)行相應(yīng)管理制度的制定，這樣才可以使得管理的制度能夠有效地落實，對于檔案管理的工作可以實現(xiàn)真正規(guī)范的管理。同時，要注意檔案管理制度的建立要符合有關(guān)的法律規(guī)定，使得檔案管理的制度可以做到有章可循，有法可依。對于檔案管理當(dāng)中的每一個環(huán)節(jié)都應(yīng)該依據(jù)管理制度進(jìn)行，這樣可以使得檔案遺漏還有丟失的可能性極大地降低。

3 結(jié)束語

綜上所述，對于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心公共衛(wèi)生檔案管理當(dāng)中存在的問題進(jìn)行分析，提出有關(guān)的解決策略，使得社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的檔案管理工作可以更加的完善，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心檔案管理的質(zhì)量，對于公共衛(wèi)生檔案管理進(jìn)一步的規(guī)范，進(jìn)而使得社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心公共衛(wèi)生檔案管理的真實性、完整性以及連續(xù)性得到保障，更好地為社區(qū)居民健康提供保障。