王 旭
(阜新市第二人民醫(yī)院(阜新市婦產(chǎn)醫(yī)院),遼寧 阜新 123000)
妊高征是妊娠期患者特有的一種婦產(chǎn)科疾病,具有較高的臨床發(fā)病率,且患者一旦發(fā)病,病情往往較為嚴重,極有可能會導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡[1]。目前,臨床在對妊高征患者實施針對性治的同時,還會對其施以優(yōu)質(zhì)的護理措施,以便利于患者康復(fù)[2]?;诖?,本研究旨在探討優(yōu)質(zhì)護理在妊高征產(chǎn)婦中的應(yīng)用效果。
1.1 一般資料 挑選2018年4月至2019年8月本院收治的106例妊高征患者,按隨機數(shù)字表法將其分為兩組,每組53例。對照組年齡在21~44歲,平均(30.67±2.03)歲;23例經(jīng)產(chǎn)婦,30例初產(chǎn)婦;孕期25~37周,平均(30.56±1.87)周。試驗組年齡在22~43歲,平均(30.75±2.08)歲;22例經(jīng)產(chǎn)婦,31例初產(chǎn)婦;孕期24~38周,平均(30.69±1.91)周。兩組的一般資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),可比較。
1.2 方法 對照組采取常規(guī)護理,內(nèi)容包括對患者進行相關(guān)檢查,常規(guī)進行病情評估,指導(dǎo)患者健康飲食,幫助其做好衛(wèi)生清潔工作等[3]。觀察組采取優(yōu)質(zhì)護理。①產(chǎn)前護理:患者在確診為妊高征后,受疾病的影響,在產(chǎn)前極有可能產(chǎn)生抑郁、焦慮等負面情緒,所以護理人員需將各項注意事項詳細告知患者,有針對性的疏導(dǎo)其負面情緒;此外,護理人員還要密切注意患者的心跳、血壓等生命體征,一旦發(fā)現(xiàn)任何異常,需馬上向醫(yī)師匯報,并立即采取措施[4-5]。②子癇護理:若患者出現(xiàn)子癇現(xiàn)象,護理人員協(xié)助患者取側(cè)臥位,清潔干凈患者口鼻內(nèi)的殘留物,并積極完成降壓、解痙等治療,在特殊情況下可采取終止妊娠的方法;此外,當患者出現(xiàn)子癇時,護理人員要對其靜脈注射10 mg安定,并按壓其人中穴,若患者長時間抽搐,則持續(xù)對其進行按壓,同時囑患者補充維C、維E等[6-7]。③分娩護理:在分娩時,患者有可能會發(fā)生生理指標紊亂等情況,此時為減輕其心理負擔,護理人員可采取安撫、激勵等方式;同時,密切觀察產(chǎn)婦的生命體征,時刻監(jiān)測胎心及血壓情況,在特殊情況下可對患者實施吸氧操作[8]。④產(chǎn)后護理:護理人員通過勤換床褥、衣物等來預(yù)防產(chǎn)婦產(chǎn)后壓瘡的形成;同時,仔細記錄產(chǎn)后排便、排尿情況,并提醒產(chǎn)婦注意會陰清潔。
1.3 觀察指標 ①對比護理前后兩組患者的負性情緒變化情況,采用焦慮自評量表(Self-rating Anxiety Scale,SAS)、抑郁自評量表(Self-rating Depression Scale,SDS)進行評估,分數(shù)越高表述產(chǎn)婦的抑郁、焦慮程度越嚴重[9]。②比較兩組患者子癇與先兆子癇的發(fā)生率、新生兒Apgar評分及新生兒體質(zhì)量。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析。計量資料采用()表示,組間比較行t檢驗;計數(shù)資料采用[n(%)]表示,組間比較行χ2檢驗;P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.1 兩組護理前后SDS以及SAS評分變化情況比較 護理前,兩組患者的SDS以及SAS評分比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);護理后,兩組患者的SDS以及SAS評分均較護理前明顯下降,且試驗組的下降幅度明顯比對照組大(P<0.05)。見表1。
表1 兩組護理前后SDS以及SAS評分變化情況比較(分,)
表1 兩組護理前后SDS以及SAS評分變化情況比較(分,)
2.2 兩組患者子癇與先兆子癇的發(fā)生率比較 試驗組的子癇與先兆子癇發(fā)生率低于對照組(P<0.05)。見表2。
表2 兩組患者子癇與先兆子癇的發(fā)生率比較[n(%)]
2.3 兩組新生兒Apgar評分及新生兒體質(zhì)量比較 試驗組新生兒Apgar評分高于對照組,新生兒體質(zhì)量高于對照組(P<0.05)。見表3。
表3 兩組新生兒Apgar評分及新生兒體質(zhì)量比較()
表3 兩組新生兒Apgar評分及新生兒體質(zhì)量比較()
據(jù)統(tǒng)計,我國妊高征的發(fā)生率逐年增加。一旦患有此病,患者就會出現(xiàn)水腫、惡心嘔吐、高血壓及蛋白尿等癥狀,還會出現(xiàn)子癇等并發(fā)癥,若治療不及時,不僅會威脅母嬰的健康,還有可能導(dǎo)致患者死亡[10]。因此,臨床在治療妊高征患者時,需予以足夠的重視。為促進患者的康復(fù)進程,護理人員可從產(chǎn)前、子癇、分娩、產(chǎn)后等方面實施護理,以此緩解患者的負面情緒,改善患者的生活質(zhì)量[11]。相關(guān)研究結(jié)果表明,觀察組護理后SAS、SDS評分均明顯低于對照組,新生兒的平均體質(zhì)量明顯高于對照組,Apgar評分明顯高于對照組(P<0.05)[12]。本研究結(jié)果顯示,護理后,兩組患者的SDS及SAS評分均較護理前明顯下降,且試驗組下降幅度明顯比對照組大(P<0.05)。試驗組子癇與先兆子癇發(fā)生率低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);試驗組新生兒Apgar評分高于對照組,新生兒體質(zhì)量低于試驗組(P<0.05)。上述結(jié)果說明,優(yōu)質(zhì)護理能有效提升妊高征患者的護理效果,不僅能顯著降低患者發(fā)生子癇與先兆子癇的概率,緩解患者的抑郁、焦慮負面情緒,還有利于新生兒的健康。
綜上所述,與采取常規(guī)護理比較,對妊高征患者采取優(yōu)質(zhì)護理的效果更佳,可而降低子癇與先兆子癇發(fā)生率,改善產(chǎn)婦的負性情緒以及新生兒結(jié)局。