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      傳染病病房護(hù)理質(zhì)量提升中分層管理模式的應(yīng)用效果

      2021-04-11 13:58:28賈昊楠
      中國醫(yī)藥指南 2021年7期
      關(guān)鍵詞:傳染病病房分層

      賈昊楠

      (遼寧省本溪市第六人民醫(yī)院,遼寧 本溪 117000)

      眾所周知,傳染病病房的交叉?zhèn)魅韭矢?,但我國不同地區(qū)的醫(yī)療條件及醫(yī)療意識存在差異,大部分患者對所患疾病感到擔(dān)憂、害怕,極易表現(xiàn)出情緒緊張、焦慮易怒等一系列負(fù)性情緒[1]。由于受到醫(yī)療工作環(huán)境特殊、護(hù)理工作強(qiáng)度大等因素影響,致使護(hù)士的心理壓力、負(fù)擔(dān)較重,并可能誘發(fā)護(hù)理團(tuán)隊不穩(wěn)定的相關(guān)問題,對傳染病病房護(hù)理質(zhì)量形成較大影響。鑒于此,護(hù)理管理者需注重強(qiáng)化護(hù)理團(tuán)隊的管理工作[2-4],本研究旨在探討將分層管理模式應(yīng)用于傳染病病房對提升護(hù)理質(zhì)量的效果,報道如下。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料 擇取2017年1月至2019年1月我院傳染病病房收治的94例住院患者為對象,傳染病病房護(hù)理部于2018年1月開始推行分層管理模式,2017年1月至2017年12月沿用常規(guī)管理模式,將這期間護(hù)理的47例患者列入傳統(tǒng)組;2018年1月至2019年1月切實(shí)推行分層管理模式,將這期間護(hù)理的47例患者列入分層組。傳統(tǒng)組:26例男性,21例女性,年齡20~66歲,平均年齡(45.8±9.27)歲;病程15 d~3年;分層組:27例男性,20例女性,年齡21~68歲,平均年齡(46.2±9.32)歲;病程17 d~3.5年;兩組病例的各項基線資料經(jīng)對照無顯著差異(P>0.05)。所有患者臨床依從性較好,資料信息完整,在知情同意的條件下自愿參與該項研究。此外,以2017年1月至2019年1月在我院傳染病病房工作的全部護(hù)理人員為調(diào)研對象,這些護(hù)士均具備2年及以上的臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn),教育程度為中專及以上。

      1.2 方法 傳統(tǒng)組沿用常規(guī)管理模式,管理人員要全面了解每名護(hù)士的實(shí)際工作情況,如護(hù)理應(yīng)變能力、工作年限、護(hù)理技能、抗壓能力等;合理分配護(hù)士的護(hù)理工作,依據(jù)護(hù)士實(shí)際情況,妥善調(diào)整工作內(nèi)容;隨著臨床工作內(nèi)容的變動調(diào)配各崗位護(hù)士的班次安排,做好床位管理、交接班管理等。分層組切實(shí)推行分層管理模式,詳細(xì)內(nèi)容為:組建護(hù)理管理小組。由護(hù)士長、責(zé)任組長、責(zé)任護(hù)士及輔助護(hù)士構(gòu)成。各小組成員的擔(dān)任資格:推選有主管護(hù)師、護(hù)師職稱,學(xué)歷為大專及以上,工齡2年以上者擔(dān)任責(zé)任組長,要求兼具較強(qiáng)的專業(yè)操作能力、溝通能力、突發(fā)事故應(yīng)變及處理能力、臨床帶教能力。推選學(xué)歷為大專及以上,工作年限4年及以上,熟知護(hù)理基礎(chǔ)理論與技術(shù)操作,溝通能力較強(qiáng)者擔(dān)任責(zé)任護(hù)士。

      1.3 統(tǒng)計學(xué)方法 將該研究中的所有數(shù)據(jù)運(yùn)用SPSS22.0軟件對其開展計學(xué)處理,計量資料經(jīng)t檢驗(yàn)后以()來表示,計數(shù)資料通過χ2值檢驗(yàn)后以[n(%)]來表示,P<0.05表示數(shù)據(jù)差異有顯著性。

      2 結(jié)果

      2.1 兩組患者對護(hù)士態(tài)度、行為、能力的滿意度評分 分層組患者對護(hù)士態(tài)度、行為、能力的滿意度評分均顯著高于傳統(tǒng)組,組間差異顯著(P<0.05)。見表1。

      2.2 兩組患者護(hù)理前后的負(fù)性情緒評分 護(hù)理前兩組患者的SAS評分、SDS評分對照無顯著差異(P>0.05);經(jīng)2個月護(hù)理后,分層組患者的SAS評分、SDS評分都顯著低于傳統(tǒng)組,組間差異顯著(P<0.05)。見表2。

      表1 兩組患者對護(hù)士態(tài)度、行為、能力的滿意度評分(分,)

      表1 兩組患者對護(hù)士態(tài)度、行為、能力的滿意度評分(分,)

      表2 兩組患者護(hù)理前、后的負(fù)性情緒評分(分,)

      表2 兩組患者護(hù)理前、后的負(fù)性情緒評分(分,)

      3 討論

      和其他類別疾病相比,傳染病最大的特點(diǎn)就在于具有很強(qiáng)的傳染性、流行性,故傳染病病房的護(hù)理工作要求相對較高,因?yàn)樵摬》渴罩蔚娜炕颊叨际莻魅绢惣膊』颊撸糇o(hù)理不慎有可能使其病原體傳染給他人[5-6]。鑒于此,醫(yī)療部門歷來重視傳染病病房的護(hù)理管理,以期在滿足患者合理需求的前提下,積極提升護(hù)理質(zhì)量[7-8]。

      針對性、分層化的護(hù)理管理模式不僅能協(xié)調(diào)分配護(hù)理工作,而且可實(shí)現(xiàn)彈性排班,有效調(diào)整各班護(hù)士的工作狀態(tài),進(jìn)而促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量改善[9-10]。結(jié)合分層級護(hù)理管理的應(yīng)用情況看,首先我們成立了專業(yè)的組織運(yùn)行體系,能夠在責(zé)任護(hù)士、護(hù)士長、以及輔助護(hù)士的共同努力下加強(qiáng)對傳染病患者的管理,明確崗位職責(zé),并能夠具備良好的合作能力,對病區(qū)情況進(jìn)行檢查,對患者的病況進(jìn)行記錄,督促護(hù)理計劃的落實(shí),定期進(jìn)行護(hù)理記錄單的檢查與核對。此外,要對護(hù)理人員的工作進(jìn)行內(nèi)部培訓(xùn),滿足患者的護(hù)理需求,并合理安排護(hù)理人員工作,特別是在高峰期,做好24 h責(zé)任制和8 h在崗的制度優(yōu)化,這對于護(hù)理質(zhì)量的保障具有重要意義。在護(hù)理人員的工作交接上也要細(xì)致,能夠與管床醫(yī)師一起進(jìn)行病情了解、巡視,指導(dǎo)患者的治療。此外,護(hù)理人員要注重自身的安全防護(hù),面對傳染性疾病患者的治療,在確保個人安全的基礎(chǔ)上完成護(hù)理工作。結(jié)合本次調(diào)研看,在增加傳染病病房護(hù)理管理后,可以更好地對患者的治療環(huán)境進(jìn)行管控,有助于防控不安全事件的發(fā)生。而患者個人的護(hù)理后情緒狀態(tài)也有明顯改善,對醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理服務(wù)滿意度得到提升,對其工作水平表示認(rèn)可。綜上所述,傳染病病房推行護(hù)理分層管理模式對提升護(hù)理質(zhì)量有較大促進(jìn)作用,該管理模式不僅可以激發(fā)護(hù)士的工作積極性,而且能夠增強(qiáng)患者對護(hù)士工作表現(xiàn)的滿意度,有助于改善其心理狀態(tài),實(shí)踐效果較為理想。

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