《藥物化學》課程思政建設實踐與融入點分析*

牛海青，王 芳，田 晴，孫藝方，趙 琦

(咸陽職業(yè)技術學院，陜西 咸陽 712000)

《高等學校課程思政建設指導綱要》(以下簡稱“指導綱要”)明確指出：(1)全面推進課程思政建設是落實立德樹人根本任務的重要戰(zhàn)略舉措；(2)課程思政建設是全面提高人才培養(yǎng)質量的重要任務[1]。為什么要做課程思政？個人認為主要原因在于：(1)新時代對于為誰培養(yǎng)人的問題已經(jīng)相當嚴峻，立德樹人、德育為先已經(jīng)變得越來越現(xiàn)實和具體，不能只停留在表面；(2)提升教師教書育人的自覺性和責任意識，先育人再和傳道授業(yè)解惑。

《藥物化學》是針對藥學專業(yè)二年級開設的一門專業(yè)基礎課，學生對這門課掌握程度的好壞直接決定了后續(xù)專業(yè)核心課的學習。教材選用人民衛(wèi)生出版社出版的由葛淑蘭、張彥文主編的第三版《藥物化學》，是國家衛(wèi)生健康委員會“十三五”規(guī)劃教材，包括緒論、合成抗感染藥、抗生素、中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物、外周神經(jīng)系統(tǒng)藥物、心血管系統(tǒng)藥物、消化系統(tǒng)藥物、解熱鎮(zhèn)痛藥和非甾體抗炎藥、抗腫瘤藥物、激素類藥物、維生素等共13章教學內(nèi)容，教學重點和難點是對不同類典型藥物的化學結構進行分析，知識點繁多，化學結構非常復雜，而且授課對象多是文科生，化學基礎很差，有畏難情緒，學習興趣不高，學習動力不足，使本來就晦澀抽象的化學課上起來難上加難。課程思政的融于增加了課堂的有趣性，提高了學生的參與度，成了專業(yè)課知識講述中不可可少的環(huán)節(jié)。下面重點對《藥物化學》課程中的建設途徑和思政元素融入點進行闡述。

1 思政元素融于路徑分析

結合7大案例激發(fā)學生學習興趣 。每一章節(jié)的思政元素的挖掘都可以從疾病用藥、藥物研發(fā)、藥物合成、藥物濫用以身試藥、指導用藥、藥害事件等7個方面去尋找和挖掘。學生喜歡聽故事，對晦澀難懂的專業(yè)知識興趣不大，把晦澀的專業(yè)知知識融入到含思政元素的故事中，通過線上、線下混合教學平臺[2]，引導同學們?nèi)ニ伎脊适轮刑N含的道理和涉及的專業(yè)知識，提升學生的參與度。

切實推進課程思政的過程中，注重育人的點和實效，并恰到好處的講解給同學們，引導他們自己去體會思政元素里蘊含的道理和哲理。課堂教學只是課程思政育人的其中一個場所，課下與學生的溝通交流、學生的具體參與的一些社會實踐中，都存在著思政元素的點以及育人的時機、場合[3]，老師們應該時刻注意總結觀察，反思與提高，真正實現(xiàn)全方位、全過程思政育人。

2 坐實學情分析，重視教育、教學方法

課程思政的建設要更加重視學情分析，重視教育、教學方法，因材施教。針對藥學專業(yè)學90%是文科生的現(xiàn)實情況，在《藥物化學》課程實踐的建設過程中，更加重視技能的培訓，采用“我做你看，我?guī)阕?，你做我看”三步走的教學思路，搭建線上+線下相配合的信息化教學手段、學生為主體，老師為主導的“雙主”課堂[4]，讓學生動起來，多參與、多實踐，充分利用了實驗室和仿真實訓室進行教學，培養(yǎng)學生自主學習、總結、觀察和思維能力[5]。高職學生學生自控力普遍較差，在具體實施過程中，我們主要發(fā)揮課堂教學這個主戰(zhàn)場，保證課堂和教學的各個基本環(huán)節(jié)：觀察模仿、分解練習、完整試做、反饋糾正、反復練習，鞏固訓練當堂完成，切實提高教學成效。

3 《藥物化學》思政融入點分析

緒論，授課要點：藥化的發(fā)展。思政映射與融入點：(1)引入電影《我不是藥神》，對標藥學改革；講述國家一切為了人民所需而努力；(2)案例講述藥害事件：“反應停事件”，讓學生理解藥化發(fā)展歷程中有成功案例，也有慘痛教訓，如果當年將2個光學異構體拆分開，就可以避免悲劇。采用多媒體教學、課堂小組討論法、視頻法等教學方法，通過思政元素的融入，讓學生了解藥學改革，培養(yǎng)愛國主義情懷；培養(yǎng)學生崗位責任感，樹立嚴謹?shù)目茖W態(tài)度和培養(yǎng)良好的職業(yè)操守[6]；讓學生對藥物的化學結構可以影響藥效產(chǎn)生濃厚的興趣。

第二章合成抗菌感染藥，主要內(nèi)容是是磺胺類藥物、喹諾酮藥物及其其他合成抗菌藥物。喹諾酮類藥物章節(jié)重點講述鹽酸安妥沙星：我國自主創(chuàng)新新藥-鹽酸安妥沙星，第一個化學創(chuàng)新藥物，獲得2017年國家技術發(fā)明二等獎。采用多媒體教學、小組討論法，讓學生了解一個新藥的誕生所需要付出的努力和艱辛，對研發(fā)新藥產(chǎn)生濃厚興趣?？辜纳x病藥物章節(jié)中，重點講述青蒿素的發(fā)現(xiàn)、結構及理化性質，青蒿素的發(fā)現(xiàn)讓全世界瘧疾患者受益，采用多媒體教學、視頻教學法、任務驅動法等多種教學方法講述諾貝爾獲獎者屠呦呦發(fā)現(xiàn)青蒿素的故事，深挖青蒿素發(fā)現(xiàn)的時代背景，體現(xiàn)社會主義制度優(yōu)越性。

古代醫(yī)書《肘后備急方》對青蒿素的發(fā)現(xiàn)有直接的啟發(fā)，引導學生讀懂經(jīng)典，尋找科學創(chuàng)新點，弘揚中醫(yī)藥自信，傳統(tǒng)文化自信。

抗生素章節(jié)中，抗生素的抑菌機理和耐藥性機制是重點內(nèi)容，講解過程中結合日常感冒輸液等抗生素使用的實際例子，給學生講明濫用抗生素問題的嚴峻性，向學生普及國家相關部門對抗生素濫用問題的態(tài)度和重視程度。采用問答互動法等方法教導學生科學合理運用抗生素，養(yǎng)成良好的用藥習慣，同時可以激發(fā)同學們對于抗生素等新藥開發(fā)和研究的極大興趣。引入青霉素的發(fā)現(xiàn)與貢獻，引導學生不要輕易放棄試驗過程中的任何異?，F(xiàn)象和每次實驗結果，也許能夠在失敗的試驗過程中有重大發(fā)現(xiàn)，強化學生知識產(chǎn)權保護意識。

抗精神病藥重點是代表藥物鹽酸氯丙嗪的結構、性質和臨床應用。案例講述 泄露患者信息給患者帶來嚴重傷害的事件，讓學生明白自己將要承擔的法律責任，讓學生牢記醫(yī)療工作中要注意“保守醫(yī)密、保護隱私”，實行保護性醫(yī)療。

鎮(zhèn)痛藥嗎啡的課程思政教學設計：嗎啡和鴉片的關系入手，引導學生回顧鴉片戰(zhàn)爭和虎門硝煙，激發(fā)學生愛國主義精神，樹立“落后就要挨打” 的意識。引導學生仔細觀察化學結構，完成嗎啡及其類似物的藥理作用及成癮性的學習,增強學生遠離毒品的意識。最后通過作業(yè)和拓展，強化學習效果，積累數(shù)據(jù)優(yōu)化評價。讓學生明白嗎啡等特殊藥品具有雙重性，正確使用可以造福人類，但管理或使用不當，藥品變?yōu)槎酒?，危害他人，影響社會，引導學生足夠重視特殊藥品的管理。

我國的阿爾茨海默病患者已居世界第一，同時也是全球增速最快的國家之一，阿爾茨海默病雖然不能在短期內(nèi)導致死亡，但嚴重影響患者的健康與生命，增加了家庭及照料者負擔。引導學生重視阿爾茨海默病，讓學生懂得老年癡呆病的預防是非常重要的。

腎上腺素藥物中，引導學生思考，為什么含有鹽酸麻黃堿成分的感冒藥是限購的？講述鹽酸麻黃堿與 冰毒(甲基苯丙胺)結構的相似性。講述復旦大學醫(yī)學院黃洋中毒案等反面事例，幫助學生樹立正確的人生觀和價值觀。

心腦疾病用藥中，以調血脂藥為代表，講述辛伐他汀與伊曲酮康唑合用導致橫紋肌溶解致人死亡”的案例，讓醫(yī)學生懂得作為醫(yī)生必須要“鉆研醫(yī)術，精益求精”，只有不斷學習相關領域研究進展和學科前沿，努力提高知識和技術水平，不斷提高慢性病防控工作能力。降血糖藥章節(jié)，講述中國科學家在合成人工胰島素方面作出的重要貢獻。讓學生了解在中國科學家在合成人工胰島素方面作出的重要貢獻，鼓勵學生在以后的工作和研究中抓住機遇、自信勤奮，培養(yǎng)愛國情感。

H2受體拮抗劑和質子泵抑制劑章節(jié)，設計思政元素為健康用餐，使用公筷，從我做起。采用視頻學習、分組討論方法引入，引導學生自覺使用公筷，避免出現(xiàn)幽門螺旋桿菌及傳染病的交叉感染，維護自己和親戚朋友的健康。

通過學習貝諾酯的合成過程，分析原料是否環(huán)保綠色、分析反應設計過程是否屬于綠色合成路線，增強學生保護環(huán)境和節(jié)約資源的意識。

4 結 語

課程思政的融入途徑是貫穿于教學全過程的，可以是教學環(huán)節(jié)中的任意環(huán)節(jié)，不一定非要開頭或者結尾。課程思政的融入還要密切聯(lián)系知識本體，以課程思政為載體，講好思政故事，講清專業(yè)知識。密切關注身邊人和事，榜樣就在身邊，以學生熟悉的故事為載體融入思政，學生更容易感知，引起共鳴。

僅僅靠完成績效、完成考核指標，是做不好課程思政的。遵循研究至上的理念，像做科研一樣去研究課程思政，加強研究(內(nèi)涵、策略、方法)。課題思政沒有速成，實干為本，交流為范，多學習、多總結、多反思。還要加強頂層設計，建立有序機制，分批、分級建立課程思政的核心課、重點課與示范課，才能鹽溶于湯，真正做到立德樹人。