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    信息化追蹤管理系統(tǒng)對提高普外科腔鏡器械管理規(guī)范性的影響

    2021-04-09 11:36:16天津市武清區(qū)中醫(yī)醫(yī)院普外科天津301700
    中國醫(yī)療器械信息 2021年6期
    關(guān)鍵詞:差錯率腔鏡普外科

    天津市武清區(qū)中醫(yī)醫(yī)院普外科 (天津 301700)

    內(nèi)容提要: 目的:探究信息化追蹤管理系統(tǒng)對提高普外科腔鏡器械管理規(guī)范性的影響。方法:本院2019年4月~2020年4月對普外科腔鏡器械管理實施信息化追蹤系統(tǒng),對比實施前后,普外科腔鏡器械的管理質(zhì)量、器械差錯率和醫(yī)務(wù)人員對器械管理方式的滿意度。結(jié)果:對照組腔鏡器械管理質(zhì)量評分低于觀察組(P<0.05);對照組腔鏡器械差錯率高于觀察組(P<0.05);對照組腔鏡器械管理滿意率低于觀察組(P<0.05)。結(jié)論:信息化追蹤管理系統(tǒng)可明顯提高普外科腔鏡器械管理的規(guī)范性,降低器械差錯率,值得應(yīng)用。

    腔鏡器械在醫(yī)院醫(yī)療器械中占有較大比重。一方面,腔鏡器械的質(zhì)量及功能是否可靠有效,直接關(guān)系到患者的身體健康;另一方面,腔鏡器械種類繁多、規(guī)格型號復(fù)雜,臨床管理難度較大,因此,腔鏡器械是醫(yī)院衛(wèi)生物質(zhì)管理的重點[1]。既往,手工記錄腔鏡器械信息不僅加大了工作人員的工作量,還存在記錄錯誤等現(xiàn)象,影響管理質(zhì)量[2]?;诖耍疚膶⑻骄啃畔⒒粉櫣芾硐到y(tǒng)對提高普外科腔鏡器械管理規(guī)范性的影響,內(nèi)容如下。

    1.資料與方法

    1.1 一般資料

    以2018年3月~2020年4月為研究時間段,選取2018年3月~2019年3月的56套腔鏡器械作為對照組,實施常規(guī)管理;選取2019年4月~2020年4月的62套腔鏡器械作為觀察組,實施信息化追蹤系統(tǒng)管理。對比兩組腔鏡器械一般資料(P>0.05)。

    1.2 方法

    對照組未實施信息化追蹤系統(tǒng)管理,僅采用常規(guī)管理,即普外科護理人員在腔鏡器械使用完畢后對其進行清洗、消毒和包裝,再將其送至消毒供應(yīng)室完成滅菌,并取回放置在相應(yīng)位置,為之后的使用做好準(zhǔn)備。觀察組實施信息化追蹤系統(tǒng)管理,即(1)建立信息追蹤系統(tǒng):醫(yī)院建立和完善信息化追蹤系統(tǒng),通過結(jié)合包外條形碼標(biāo)簽和系統(tǒng)條目對應(yīng)數(shù)據(jù)的方式實現(xiàn)。普外科工作人員在腔鏡器械回收之后,利用條碼機識別和自動生成唯一的條碼,將條碼打印出來并貼于器械包外,該條碼可將器械從回收到發(fā)放的整個過程信息清晰記錄。(2)錄入基礎(chǔ)器械信息:在腔鏡器械基礎(chǔ)信息管理模塊中,普外科工作人員準(zhǔn)確錄入單件器械的信息,包括器械名稱、編碼、規(guī)格、單價和庫存等,并對實物進行拍照和記錄。然后,錄入器械包信息,包括器械包編碼、包裝體積、器械數(shù)目、包裝材料、滅菌途徑和包裹數(shù)目等,并且整個器械包的實物進行拍照和記錄。(3)普外科器械追蹤管理:①接收器械包:普外科工作人員利用自己的工號登錄信息系統(tǒng),再掃描器械或器械條碼和貨架碼,根據(jù)信息提示將器械或器械包放置于指定貨架,系統(tǒng)將自動記錄存儲信息,器械或器械包的狀態(tài)將自動更新為“普外科存儲”。同時,工作人員可在系統(tǒng)上清楚獲得每個貨架上的器械或器械包信息,包括有效期管理,有助于及時進行器械或器械包的位置更換管理。②器械包的使用:普外科工作人員領(lǐng)取器械或器械包時,可首先選擇目標(biāo)檢查項目,再掃描器械或器械包條目,確認(rèn)器械或器械包目標(biāo)檢查項目和人員,然后器械或器械包狀態(tài)將自動更新為“已領(lǐng)用”。如果器械或器械包已過期,系統(tǒng)將自動作廢器械或器械包,便不能發(fā)放。此外,使用時,詳細登記患者姓名、床號和檢查項目等基本信息,掃描器械或器械包條碼再次確認(rèn),系統(tǒng)將自動記錄使用時間和操作者。

    1.3 觀察指標(biāo)

    (1)對比兩組腔鏡器械的管理質(zhì)量,包括器械分類、數(shù)量完善度、器械回收率和交接步驟,調(diào)查問卷共80分,每項0~20分,分?jǐn)?shù)越高則管理質(zhì)量越好。(2)同時期對腔鏡器械進行200次抽查,記錄和對比兩組腔鏡器械差錯率,包括器械損壞率、器械零部件遺失率和器械準(zhǔn)備差錯率。(3)對比兩組普外科醫(yī)務(wù)人員對器械管理方式的滿意率,同時期抽選20名醫(yī)務(wù)人員完成問卷調(diào)查,包括滿意、一般滿意和不滿意三部分,共90分,滿意率=(滿意例數(shù)+一般滿意例數(shù))/總例數(shù)×100%。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

    數(shù)據(jù)納入SPSS22.0軟件分析,計數(shù)資料用%表示,卡方檢驗;計量資料以±s表示,t檢驗,P<0.05有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2.結(jié)果

    2.1 對比兩組腔鏡器械管理質(zhì)量

    對照組腔鏡器械管理質(zhì)量評分低于觀察組(P<0.05),見表1。

    表1. 對比兩組腔鏡器械管理質(zhì)量(±s,分)

    表1. 對比兩組腔鏡器械管理質(zhì)量(±s,分)

    組別 n 器械分類 數(shù)量完善度 器械回收 交接步驟對照組 56 12.53±2.56 13.38±2.84 13.31±2.38 13.67±2.12觀察組 62 18.27±1.17 18.20±1.38 18.32±1.54 17.19±1.35 t - 15.915 11.901 13.703 10.863 P - 0.000 0.000 0.000 0.000

    2.2 對比兩組腔鏡器械差錯率

    對照組腔鏡器械差錯率高于觀察組(P<0.05),見表2。

    表2. 對比兩組腔鏡器械差錯率[n(%)]

    2.3 對比兩組腔鏡器械管理滿意率

    對照組腔鏡器械管理滿意率低于觀察組(P<0.05),見表3。

    表3. 對比兩組腔鏡器械管理滿意率[n(%)]

    3.討論

    本次研究信息化追蹤系統(tǒng)管理普外科腔鏡器械,其效果明顯,可有效提高器械管理的質(zhì)量和規(guī)范程度,降低器械差錯率。分析其原因可知,信息化追蹤系統(tǒng)利用包外條形碼標(biāo)簽和系統(tǒng)條目對應(yīng)數(shù)據(jù),詳細記錄器械及器械包信息,可實現(xiàn)物品的全程追蹤,便于及時發(fā)現(xiàn)問題[3]。器械或器械包一旦出現(xiàn)問題,工作人員可利用信息化追蹤系統(tǒng),極短時間內(nèi)找到出現(xiàn)問題的環(huán)節(jié),并及時有效處理,確保器械使用的效果[4]。并且,信息化追蹤系統(tǒng)通過信息錄入、條碼掃描等方式進行,可對工作人員產(chǎn)生一定約束力,使其在器械使用及管理過程中,明確自身責(zé)任,保證操作規(guī)范性[5]。相關(guān)研究[6]發(fā)現(xiàn),信息化追蹤系統(tǒng)可為每一個器械建立獨立檔案,將其名稱、編碼、規(guī)格等信息全面準(zhǔn)確地記錄,并自動形成相關(guān)質(zhì)量管理文檔。此外,信息化追蹤系統(tǒng)能自動更新器械使用及存儲信息,可有效減少器械不必要的庫存和流動,從而降低器械管理成本,以及降低工作強度,提高工作人員滿意度,從而提高腔鏡器械管理質(zhì)量。

    綜上所述,普外科應(yīng)用信息化追蹤系統(tǒng)管理腔鏡器械,能明顯提高管理質(zhì)量,使工作科學(xué)化和規(guī)范化,具有良好的應(yīng)用價值。

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