審計(jì)全覆蓋背景下公立醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)人力資源管理探究

袁睿

青島市市立醫(yī)院招標(biāo)采購(gòu)辦公室，山東青島 266071

近年來(lái)，國(guó)家對(duì)審計(jì)監(jiān)督的重視程度及工作要求越來(lái)越高。 黨的十八屆四中全會(huì)審議通過(guò)《中共中央關(guān)于全面推進(jìn)依法治國(guó)若干重大問(wèn)題的決定》首次提出“對(duì)公共資金、國(guó)有資產(chǎn)、國(guó)有資源和領(lǐng)導(dǎo)干部履行經(jīng)濟(jì)責(zé)任情況實(shí)行審計(jì)全覆蓋”的總體要求[1]。 黨中央、國(guó)務(wù)院后續(xù)又接連發(fā)布了《關(guān)于加強(qiáng)審計(jì)工作的意見(jiàn)》《關(guān)于完善審計(jì)制度若干重大問(wèn)題的框架意見(jiàn)》《關(guān)于實(shí)行審計(jì)全覆蓋的實(shí)施意見(jiàn)》等制度文件，進(jìn)一步明確和細(xì)化審計(jì)全覆蓋的具體要求。

審計(jì)全覆蓋是黨中央國(guó)務(wù)院在新時(shí)期、新形勢(shì)下對(duì)審計(jì)工作提出的新部署、新要求，要求進(jìn)一步拓展審計(jì)監(jiān)督領(lǐng)域，進(jìn)一步消除監(jiān)督盲區(qū)。自此，我國(guó)審計(jì)事業(yè)邁入新征程。 對(duì)于公立醫(yī)院而言，內(nèi)部審計(jì)作為對(duì)醫(yī)院審計(jì)監(jiān)督的第一道防線(xiàn)，可謂是醫(yī)院自身的“免疫系統(tǒng)”，在醫(yī)院內(nèi)部控制體系中發(fā)揮關(guān)鍵性、基礎(chǔ)性的作用。 貫徹落實(shí)黨中央國(guó)務(wù)院“審計(jì)全覆蓋”的工作方針，通過(guò)對(duì)醫(yī)院公共資金、國(guó)有資產(chǎn)、國(guó)有資源和領(lǐng)導(dǎo)干部履行經(jīng)濟(jì)責(zé)任情況進(jìn)行審核監(jiān)督[2]，并針對(duì)醫(yī)院存在的管理漏洞提出建設(shè)性建議，有利于強(qiáng)化醫(yī)院內(nèi)部控制、防范醫(yī)院管理風(fēng)險(xiǎn)，促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展。

1 審計(jì)全覆蓋背景下公立醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)人力資源管理存在的問(wèn)題

1.1 內(nèi)部審計(jì)工作獨(dú)立性缺失

獨(dú)立性是內(nèi)部審計(jì)工作的必要條件，是實(shí)現(xiàn)內(nèi)部審計(jì)工作目標(biāo)與職能的必要保證，獨(dú)立性主要表現(xiàn)在形式和實(shí)質(zhì)兩個(gè)方面。 目前，公立醫(yī)院基本均已設(shè)立獨(dú)立的部門(mén)從事內(nèi)部審計(jì)工作[3]，在形式上體現(xiàn)了審計(jì)的獨(dú)立性，但著眼于根本，審計(jì)的權(quán)威性仍有待提高，審計(jì)工作在實(shí)際開(kāi)展過(guò)程中仍受到各方阻力。由于部分公立醫(yī)院管理層對(duì)內(nèi)部審計(jì)工作的認(rèn)識(shí)不足，從而導(dǎo)致在內(nèi)部機(jī)構(gòu)設(shè)置和思想觀念上存在一定的誤區(qū)，例如部分公立醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)部門(mén)不是由醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人直接領(lǐng)導(dǎo)，而是由醫(yī)院紀(jì)委、財(cái)務(wù)等部門(mén)負(fù)責(zé)人兼職領(lǐng)導(dǎo)；某些管理層對(duì)審計(jì)工作存在誤解，認(rèn)為內(nèi)部審計(jì)人員（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“內(nèi)審人員”）在醫(yī)院審批流程中提出的建議是在“找茬挑刺”，是在無(wú)端設(shè)置門(mén)檻，阻礙了行政審批效率及審批事項(xiàng)的順利執(zhí)行。 實(shí)踐中內(nèi)審人員時(shí)常會(huì)因單位領(lǐng)導(dǎo)干預(yù)、被審計(jì)人員不配合、利益關(guān)系制約、人際關(guān)系影響等因素而無(wú)法客觀、公正、全面地開(kāi)展工作，內(nèi)審監(jiān)督職能難以有效發(fā)揮[4]。

1.2 內(nèi)部審計(jì)人力資源短缺

保證醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)發(fā)揮有效的監(jiān)督職能需要內(nèi)審人員來(lái)執(zhí)行，人才是第一資源。審計(jì)全覆蓋時(shí)代，公立醫(yī)院日益增長(zhǎng)的審計(jì)需求同醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)人力資源短缺的矛盾日益突顯。公立醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作不同于其他單位，不僅涉及大規(guī)模的醫(yī)療設(shè)備、信息化設(shè)備等資產(chǎn)管理，還涉及工程建設(shè)及結(jié)算、外包服務(wù)、各類(lèi)物資耗材采購(gòu)、物價(jià)收費(fèi)、財(cái)務(wù)收支、醫(yī)療廢物處置等多個(gè)領(lǐng)域，且與臨床專(zhuān)業(yè)知識(shí)以及醫(yī)保、財(cái)政等行政部門(mén)的制度要求緊密相連，具有審計(jì)對(duì)象種類(lèi)多、涉及領(lǐng)域范圍廣、與臨床專(zhuān)業(yè)聯(lián)系緊密等特點(diǎn)。近年來(lái)，隨著國(guó)家對(duì)生態(tài)環(huán)境、醫(yī)保收費(fèi)等民生領(lǐng)域的關(guān)注力度逐漸加大，加之對(duì)黨政領(lǐng)導(dǎo)干部履行經(jīng)濟(jì)責(zé)任的審計(jì)力度不斷加強(qiáng)，審計(jì)工作日益繁重，審計(jì)難度大幅度提高[5]。

公立醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)人力資源短缺主要體現(xiàn)在兩個(gè)方面，一方面是內(nèi)審人員數(shù)量不足[6]。 目前，大多數(shù)公立醫(yī)院僅有幾位工作人員負(fù)責(zé)審計(jì)工作，內(nèi)審人員數(shù)量與日益繁重的審計(jì)任務(wù)量之間出現(xiàn)嚴(yán)重失衡。 另一方面，內(nèi)審人員專(zhuān)業(yè)知識(shí)結(jié)構(gòu)單一，審計(jì)隊(duì)伍結(jié)構(gòu)不合理。 當(dāng)今社會(huì)快速發(fā)展，對(duì)公立醫(yī)院審計(jì)工作要求更多維度，這就決定了需要更多復(fù)合型審計(jì)人員來(lái)完成內(nèi)部審計(jì)工作。 部分公立醫(yī)院內(nèi)審人員是會(huì)計(jì)類(lèi)、審計(jì)類(lèi)專(zhuān)業(yè)出身，而計(jì)算機(jī)、大數(shù)據(jù)分析、法律、工程、造價(jià)等方面的專(zhuān)業(yè)人員很少[7]，專(zhuān)業(yè)知識(shí)機(jī)構(gòu)單一，審計(jì)綜合能力不足，在審計(jì)全覆蓋背景下欠缺處理實(shí)際工作的復(fù)合型專(zhuān)業(yè)知識(shí)和數(shù)據(jù)分析水平。部分公立醫(yī)院內(nèi)審人員原本是從事財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作，后轉(zhuǎn)崗到審計(jì)崗位，可謂是“半路出家”，基本依靠經(jīng)驗(yàn)開(kāi)展審計(jì)工作，審計(jì)專(zhuān)業(yè)勝任能力不足，在一定程度上降低了審計(jì)結(jié)果的權(quán)威性；缺乏創(chuàng)新意識(shí)，無(wú)法適應(yīng)審計(jì)全覆蓋趨勢(shì)下日益增長(zhǎng)的多樣化審計(jì)的需要。 當(dāng)前多數(shù)公立醫(yī)院內(nèi)審隊(duì)伍中40 歲以上人員占主體，缺乏審計(jì)新生力量[8]，內(nèi)審隊(duì)伍年齡斷層趨勢(shì)明顯，制約了內(nèi)審隊(duì)伍的更新?lián)Q代和高效發(fā)展。

公立醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)人力資源與逐年增加的專(zhuān)業(yè)化審計(jì)任務(wù)長(zhǎng)期不匹配，將成為阻礙公立醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作發(fā)展的“瓶頸”，極易導(dǎo)致內(nèi)審人員在工作中疲于應(yīng)對(duì)上級(jí)安排的繁重審計(jì)工作任務(wù)，而難以深入審計(jì)對(duì)象的本質(zhì)去發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，使審計(jì)工作流于形式，存在一定的監(jiān)管盲區(qū)，審計(jì)質(zhì)量得不到保障。內(nèi)部審計(jì)人力資源短缺導(dǎo)致內(nèi)審人員常年忙于具體審計(jì)項(xiàng)目，無(wú)暇兼顧對(duì)相關(guān)領(lǐng)域?qū)I(yè)知識(shí)和政策法規(guī)的學(xué)習(xí)和更新，知識(shí)更新速度跟不上審計(jì)工作形勢(shì)發(fā)展需要，就會(huì)造成惡性循環(huán)。

1.3 內(nèi)部審計(jì)部門(mén)人才管理機(jī)制尚不完善

1.3.1 績(jī)效考評(píng)制度不合理 部分公立醫(yī)院對(duì)于內(nèi)部審計(jì)部門(mén)的績(jī)效考評(píng)制度不合理，無(wú)法充分衡量?jī)?nèi)審人員的工作業(yè)績(jī)、工作成果和工作能力，考評(píng)結(jié)果沒(méi)有與物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)、職位晉升有效掛鉤[9]，制約了內(nèi)審人員工作的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性[10]，部分內(nèi)審人員存在“干和不干一個(gè)樣、干多干少一個(gè)樣、干好干差一個(gè)樣”“多做多錯(cuò)、少做少錯(cuò)、不做不錯(cuò)”的錯(cuò)誤思想，考評(píng)機(jī)制未能發(fā)揮有效的監(jiān)管督促、積極引導(dǎo)的正向作用。

1.3.2 人才培養(yǎng)缺乏系統(tǒng)性 部分公立醫(yī)院側(cè)重于內(nèi)審人員的招錄引進(jìn)，而忽視了教育培訓(xùn)，無(wú)法充分挖掘內(nèi)審人員的潛能。目前，公立醫(yī)院內(nèi)部人員編制緊缺，可能數(shù)十年才引進(jìn)1～2 位內(nèi)審新人，原有內(nèi)審人員流動(dòng)性小。公立醫(yī)院提供給內(nèi)審人員的培訓(xùn)機(jī)會(huì)較少[11]，而且醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)部門(mén)沒(méi)有將實(shí)際工作中積累的審計(jì)工作經(jīng)驗(yàn)梳理、整合、形成內(nèi)部共享的審計(jì)工作數(shù)據(jù)庫(kù)，也沒(méi)有對(duì)各類(lèi)型專(zhuān)項(xiàng)審計(jì)工作制訂明確的審計(jì)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范化的審計(jì)工作流程，導(dǎo)致新入職員工或從其他崗位調(diào)配進(jìn)入審計(jì)崗位的員工只能依靠“老人帶新人”“口口相傳”或者只能自己在工作中慢慢摸索，積累審計(jì)工作方法、吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。這種傳統(tǒng)模式未能充分發(fā)揮內(nèi)部審計(jì)隊(duì)伍的凝聚力和團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神，未能充分融合并傳承內(nèi)部審計(jì)隊(duì)伍的集體智慧，不利于審計(jì)工作的系統(tǒng)化、高效率、可持續(xù)性發(fā)展，無(wú)法適應(yīng)日新月異的專(zhuān)業(yè)化審計(jì)需求。

2 審計(jì)全覆蓋背景下完善公立醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)人力資源管理的建議

2.1 加強(qiáng)公立醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)的獨(dú)立性

獨(dú)立的內(nèi)部審計(jì)有利于公立醫(yī)院規(guī)范管理、防范風(fēng)險(xiǎn)、強(qiáng)化內(nèi)控、提質(zhì)增效。內(nèi)部審計(jì)的獨(dú)立性主要體現(xiàn)在機(jī)構(gòu)設(shè)置、人員、業(yè)務(wù)3 個(gè)方面[12]，公立醫(yī)院可通過(guò)以下途徑加強(qiáng)內(nèi)部審計(jì)的獨(dú)立性：①自上而下轉(zhuǎn)變觀念，加強(qiáng)內(nèi)部協(xié)調(diào)配合。公立醫(yī)院應(yīng)加大對(duì)內(nèi)部審計(jì)獨(dú)立性的重要性及必要性的宣傳力度，使全院上下統(tǒng)一思想，提高對(duì)內(nèi)部審計(jì)獨(dú)立性的認(rèn)識(shí)，全面理解內(nèi)部審計(jì)獨(dú)立性的重要意義，營(yíng)造全院?jiǎn)T工自覺(jué)遵守相關(guān)制度規(guī)定、配合內(nèi)部審計(jì)工作的良好氛圍。 ②單獨(dú)設(shè)置內(nèi)審機(jī)構(gòu)，構(gòu)建垂直管理體制。公立醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作的機(jī)構(gòu)設(shè)置應(yīng)獨(dú)立于院內(nèi)的其他部門(mén)，并選聘專(zhuān)職人員從事內(nèi)部審計(jì)工作。內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在總院長(zhǎng)的直接領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展內(nèi)部審計(jì)工作，向其負(fù)責(zé)并報(bào)告工作[13]。 公立醫(yī)院應(yīng)賦予內(nèi)部審計(jì)部門(mén)相應(yīng)的監(jiān)督管理職權(quán)，將審計(jì)結(jié)果及整改成效作為科室評(píng)優(yōu)、干部選拔任用的參考依據(jù)，加強(qiáng)內(nèi)部審計(jì)工作的獨(dú)立性和權(quán)威性，進(jìn)而保障其監(jiān)督職能的有效發(fā)揮。③健全相關(guān)制度規(guī)范，推進(jìn)內(nèi)審有法可依[14]。公立醫(yī)院應(yīng)積極建立健全內(nèi)部審計(jì)工作的相關(guān)制度規(guī)范，明確內(nèi)部審計(jì)部門(mén)同其他部門(mén)間的職能劃分，明確內(nèi)部審計(jì)的實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)和工作細(xì)則，使內(nèi)部審計(jì)工作有法可依、有章可循，推進(jìn)內(nèi)部審計(jì)工作實(shí)現(xiàn)從“人管”到“制管”的轉(zhuǎn)變，形成以制度管人、用制度管權(quán)、按制度辦事的良好機(jī)制，使內(nèi)部審計(jì)的獨(dú)立性得到制度的保障，從而推進(jìn)內(nèi)部審計(jì)工作獨(dú)立、客觀、公開(kāi)、透明地開(kāi)展，推動(dòng)公立醫(yī)院制度化、規(guī)范化、精細(xì)化、可持續(xù)健康發(fā)展。

2.2 建立科學(xué)的選人、育人、用人制度

2.2.1 選人 這是公立醫(yī)院搞好內(nèi)部審計(jì)人力資源管理的關(guān)鍵。 根據(jù)公立醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作發(fā)展規(guī)劃[15]，有計(jì)劃、有目的地選人。 ①要對(duì)內(nèi)部審計(jì)工作進(jìn)行個(gè)性化分析，明確每個(gè)審計(jì)崗位的工作目標(biāo)、崗位職責(zé)、工作標(biāo)準(zhǔn)、制度規(guī)范，明確每個(gè)審計(jì)崗位選拔任用的標(biāo)準(zhǔn)，做到因事設(shè)人、因崗配人。 ②要根據(jù)醫(yī)院內(nèi)部各審計(jì)崗位的不同需求，劃分具體的審計(jì)專(zhuān)業(yè)化方向，并結(jié)合職工的專(zhuān)業(yè)背景、政治素養(yǎng)、工作表現(xiàn)、工作經(jīng)歷、個(gè)人職業(yè)發(fā)展規(guī)劃等因素進(jìn)行綜合考量，選擇最適合的人，量才適用。 ③要按照合理比例配備不同專(zhuān)業(yè)背景、不同知識(shí)結(jié)構(gòu)、不同年齡層次的內(nèi)審人員，以適應(yīng)審計(jì)全覆蓋時(shí)代多樣化、專(zhuān)業(yè)化、全面化的審計(jì)需求。

2.2.2 育人 這是公立醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)人力資源開(kāi)發(fā)的主要途徑。公立醫(yī)院應(yīng)根據(jù)內(nèi)審人員的素質(zhì)狀況，制訂培訓(xùn)計(jì)劃、確定培訓(xùn)科目、提出培訓(xùn)方案、明確培訓(xùn)目標(biāo)，因材施教，分層分類(lèi)開(kāi)設(shè)培訓(xùn)課程，增強(qiáng)學(xué)習(xí)的實(shí)用性，有針對(duì)性地為內(nèi)審人員“充電”。努力打造綜合素質(zhì)優(yōu)秀的復(fù)合型內(nèi)部審計(jì)隊(duì)伍，努力實(shí)現(xiàn)“兩個(gè)轉(zhuǎn)變”，在專(zhuān)業(yè)結(jié)構(gòu)上，由“單一型”向“復(fù)合型”轉(zhuǎn)變；在工作能力上，由“經(jīng)驗(yàn)型”向“創(chuàng)新型”轉(zhuǎn)變。通過(guò)多元化途徑加強(qiáng)對(duì)內(nèi)審人員的繼續(xù)教育和培訓(xùn)力度， 拓寬內(nèi)審人員培養(yǎng)渠道，例如：委托社會(huì)專(zhuān)業(yè)審計(jì)機(jī)構(gòu)或者邀請(qǐng)上級(jí)審計(jì)部門(mén)針對(duì)現(xiàn)行法律法規(guī)、審計(jì)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)、特別是大數(shù)據(jù)分析與審計(jì)技術(shù)相結(jié)合等內(nèi)容對(duì)內(nèi)審人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)；根據(jù)實(shí)際需要派內(nèi)審人員參加外部行政部門(mén)或機(jī)構(gòu)組織的培訓(xùn)班、審計(jì)業(yè)務(wù)經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)、審計(jì)案例研討會(huì)；為切實(shí)解決工學(xué)矛盾,順應(yīng)疫情常態(tài)化的形勢(shì)要求，公立醫(yī)院應(yīng)積極探索“互聯(lián)網(wǎng)+審計(jì)知識(shí)培訓(xùn)”，充分利用信息化手段構(gòu)建信息化網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)平臺(tái)，采用線(xiàn)上培訓(xùn)的模式并設(shè)置回放、收看課時(shí)統(tǒng)計(jì)等功能，便于內(nèi)審人員突破區(qū)域和時(shí)空的限制，根據(jù)個(gè)人實(shí)際情況合理安排學(xué)習(xí)時(shí)間、學(xué)習(xí)地點(diǎn)，激發(fā)內(nèi)審人員學(xué)習(xí)的主動(dòng)性，進(jìn)一步提高培訓(xùn)成效。公立醫(yī)院還應(yīng)將專(zhuān)項(xiàng)培訓(xùn)和系統(tǒng)化培訓(xùn)相結(jié)合，在根據(jù)不同審計(jì)崗位發(fā)展需求拓展專(zhuān)業(yè)化知識(shí)的同時(shí)，適當(dāng)安排系統(tǒng)化的培訓(xùn)課程以提高內(nèi)審人員的綜合素質(zhì)；引導(dǎo)內(nèi)審人員多渠道學(xué)習(xí)優(yōu)秀工作經(jīng)驗(yàn)、工作方法，博采眾長(zhǎng)，持續(xù)更新知識(shí)儲(chǔ)備，提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)能力和綜合素質(zhì)水平。

內(nèi)部審計(jì)部門(mén)應(yīng)健全審計(jì)質(zhì)量控制規(guī)范體系。制訂審計(jì)文書(shū)范本，明確審計(jì)文書(shū)的格式、內(nèi)容、編制要求和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)；制訂崗位說(shuō)明書(shū)，明確各崗位間的職責(zé)分工，列明各崗位的工作目標(biāo)、工作內(nèi)容、基本工作流程、基本工作方法、時(shí)限要求等；強(qiáng)化崗前培訓(xùn)，引導(dǎo)新人對(duì)標(biāo)開(kāi)展審計(jì)工作，盡快進(jìn)入“審計(jì)角色”，確保審計(jì)工作順利開(kāi)展。 定期組織召開(kāi)審計(jì)部門(mén)例會(huì)，對(duì)于多院區(qū)發(fā)展的公立醫(yī)院，內(nèi)部審計(jì)部門(mén)可以采用視頻會(huì)議的方式定期組織內(nèi)審人員進(jìn)行審計(jì)工作經(jīng)驗(yàn)交流，并對(duì)在審計(jì)工作中遇到的困惑進(jìn)行集體研討， 探尋解決問(wèn)題的方法；將例會(huì)中提到的優(yōu)秀工作經(jīng)驗(yàn)和方法及時(shí)整理納入審計(jì)部門(mén)工作數(shù)據(jù)庫(kù)，便于內(nèi)審人員查閱與學(xué)習(xí)。 使內(nèi)審人員對(duì)審計(jì)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化有更全面直觀的認(rèn)識(shí)，在學(xué)懂弄通基本審計(jì)方法的基礎(chǔ)上，積極探索適應(yīng)審計(jì)全覆蓋新時(shí)代要求的新模式、新方法，動(dòng)態(tài)保持審計(jì)工作方法的可行性與適用性。

2.2.3 用人 這是公立醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)人力資源管理的重要環(huán)節(jié)，是實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)目標(biāo)最重要的工作。知人善任、選賢任能、人盡其才、才盡其用是內(nèi)部審計(jì)人力資源合理使用的前提。 優(yōu)化審計(jì)部門(mén)內(nèi)部專(zhuān)業(yè)結(jié)構(gòu)，引進(jìn)相關(guān)專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域的人才。 優(yōu)化內(nèi)審人員的協(xié)調(diào)搭配，將各類(lèi)人才放到適合的審計(jì)崗位上，根據(jù)各審計(jì)項(xiàng)目需求，為不同審計(jì)項(xiàng)目量身打造具有合理專(zhuān)業(yè)結(jié)構(gòu)、 知識(shí)結(jié)構(gòu)、能力結(jié)構(gòu)的審計(jì)小組，使內(nèi)審人員能在審計(jì)工作中分工協(xié)作、各司其職、各盡所能，提升內(nèi)部審計(jì)隊(duì)伍的崗位勝任能力。加強(qiáng)審計(jì)團(tuán)隊(duì)的專(zhuān)業(yè)整合，通過(guò)組織專(zhuān)題調(diào)研、實(shí)例研究、交流互動(dòng)等方式，多措并舉，以發(fā)展團(tuán)隊(duì)專(zhuān)長(zhǎng)化、人員專(zhuān)業(yè)化為著力點(diǎn)，引導(dǎo)內(nèi)審人員發(fā)揮特長(zhǎng)、鉆研業(yè)務(wù)，在審計(jì)工作中做到協(xié)調(diào)配合，專(zhuān)業(yè)互補(bǔ)，形成公立醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作“一盤(pán)棋”，切實(shí)提高內(nèi)部審計(jì)人力資源配置效率，充分發(fā)揮內(nèi)部審計(jì)隊(duì)伍的整體效能。創(chuàng)造團(tuán)結(jié)和諧的良好工作環(huán)境，構(gòu)建人人平等、機(jī)會(huì)均衡、激勵(lì)先進(jìn)、鼓勵(lì)實(shí)事實(shí)干的人才培養(yǎng)驅(qū)動(dòng)機(jī)制，為內(nèi)審人員提供更廣闊的晉升和發(fā)展空間， 充分激發(fā)內(nèi)審人員的工作激情和干事活力。

2.3 健全公立醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)人力資源考核評(píng)價(jià)激勵(lì)機(jī)制

對(duì)內(nèi)審人員的考核評(píng)價(jià)激勵(lì)機(jī)制是公立醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)人力資源管理的重要手段，是審計(jì)工作內(nèi)部控制的重要策略和工具，也是醫(yī)院選拔用人的重要參考，為醫(yī)院對(duì)內(nèi)部審計(jì)隊(duì)伍的干部考核、內(nèi)審人員的晉升及崗位調(diào)整等提供了科學(xué)、權(quán)威的依據(jù)。①突出核心重點(diǎn)，使考評(píng)導(dǎo)向更加明晰。形成以工作實(shí)績(jī)和工作能力為主的考核評(píng)價(jià)機(jī)制，以崗位分析為基礎(chǔ)，對(duì)各審計(jì)崗位的目標(biāo)任務(wù)進(jìn)行量化分解，制訂客觀的量化指標(biāo)，將日常管理與年度考核有機(jī)結(jié)合，充分發(fā)揮考核評(píng)價(jià)機(jī)制的助推器作用。②創(chuàng)新評(píng)價(jià)內(nèi)容，使考評(píng)范圍更加全面。評(píng)價(jià)內(nèi)容不僅要包含工作量，還要包含工作質(zhì)量、工作效果、工作效率等方面。對(duì)審計(jì)工作進(jìn)行全面量化、多層次考核，針對(duì)科主任、副主任、普通職工等不同崗位層次的對(duì)象，結(jié)合不同崗位工作重點(diǎn)上的差異特點(diǎn)，制訂相應(yīng)的考核細(xì)則，在考評(píng)指標(biāo)、賦分標(biāo)準(zhǔn)上充分體現(xiàn)差異性，促使考評(píng)“標(biāo)尺”能準(zhǔn)確丈量不同崗位的工作實(shí)際，以差異化考評(píng)保障考評(píng)制度的公平合理。 ③強(qiáng)化結(jié)果運(yùn)用，使考評(píng)方式更加科學(xué)。 強(qiáng)化考評(píng)結(jié)果的運(yùn)用，把考評(píng)結(jié)果與內(nèi)審人員職稱(chēng)評(píng)定、職務(wù)晉升、輪崗交流掛鉤，及時(shí)選拔任用實(shí)績(jī)突出、工作作風(fēng)優(yōu)良的內(nèi)審人員，調(diào)整不適合擔(dān)任現(xiàn)職的內(nèi)審人員，真正通過(guò)考核實(shí)現(xiàn)好中選優(yōu)、優(yōu)中選強(qiáng)，最大限度地激發(fā)內(nèi)審人員的內(nèi)生動(dòng)力，有力地提升內(nèi)部審計(jì)人力資源管理效能。

3 討論

審計(jì)全覆蓋背景下，完善公立醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)人力資源管理應(yīng)從加強(qiáng)公立醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)的獨(dú)立性、建立科學(xué)的選人育人用人制度和健全公立醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)人力資源考核評(píng)價(jià)激勵(lì)機(jī)制三方面推進(jìn)，科學(xué)合理穩(wěn)步實(shí)施，從而有力地提升內(nèi)部審計(jì)人力資源管理效能。