臨床微生物檢驗(yàn)控制醫(yī)院內(nèi)感染的有效性及臨床效果

劉 波

齊齊哈爾市第一醫(yī)院,黑龍江 齊齊哈爾 161000

很多疾病都需要住院治療，有些患者的住院時間較長，在此期間，放化療的應(yīng)用日益廣泛，抗生素的使用也逐漸增加，經(jīng)常會發(fā)生院內(nèi)感染的情況，對患者的健康和安全造成不利影響，也對醫(yī)護(hù)人員的工作提出了巨大的挑戰(zhàn)[1]。當(dāng)患者發(fā)生院內(nèi)感染后，不僅患者的病情可能受到影響而惡化，使其治療費(fèi)用和時間增加、生活和心理狀態(tài)下降，而且還有可能發(fā)生醫(yī)患、護(hù)患等的之間的交叉感染，嚴(yán)重阻礙醫(yī)院的發(fā)展，采取有效的措施對醫(yī)院內(nèi)感染的情況進(jìn)行分析和控制，是非常重要的。鑒于此，本次研究分析臨床微生物檢驗(yàn)控制醫(yī)院內(nèi)感染的有效性及臨床效果，研究結(jié)果如下。

1 資料和方法

1.1一般資料 隨機(jī)選取本院2018年3月-2019年10月期間收治的212例住院患者進(jìn)行此次研究，按照隨機(jī)抽簽法均分兩組，各106例。所有患者皆簽署了知情同意書，且經(jīng)由醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)。其中參照組男女比例為65：41，患者年齡在12-71歲之間，平均年齡為(41.22±2.43)歲。研究組男女比例為67:39，患者年齡在13-72歲之間，平均年齡為(42.31±2.21)歲。兩組上述基線資料的對比上未呈現(xiàn)出統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，存在比較價值。

1.2方法 兩組患者都使用同樣的治療和護(hù)理措施，并且按照規(guī)定對患者采取基本的感染控制措施，參照組不進(jìn)行檢驗(yàn)，而研究組采取微生物檢驗(yàn)措施，分析容易發(fā)生感染的人群、導(dǎo)致感染出現(xiàn)的源頭以及傳播的途徑等。以患者的檢驗(yàn)結(jié)果作為依據(jù)，制定有針對性的控制和預(yù)防措施，盡量避免院內(nèi)感染的發(fā)生。并對兩組患者院內(nèi)感染發(fā)生的概率及嚴(yán)重程度進(jìn)行分析對比。微生物檢驗(yàn)包括藥敏試驗(yàn)、細(xì)菌鑒定以及ESBLs初篩確診等，檢驗(yàn)過程按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行。

1.3觀察指標(biāo) 對兩組患者出現(xiàn)院內(nèi)感染的情況，以及院內(nèi)感染的程度進(jìn)行對比。

2 結(jié) 果

2.1對比兩組出現(xiàn)院內(nèi)感染的情況 研究組出現(xiàn)院內(nèi)感染患者共16例，感染率為15.09%，參照組共32例，感染率為30.19%；研究組患者出現(xiàn)院內(nèi)感染的情況明顯少于參照組，有顯著差異(x2=6.894，P=0.009)。

2.2對比兩組患者感染的程度 研究組沒有患者出現(xiàn)重度的感染情況，參照組重度感染患者10例，占比62.5%，參照組高于研究組，有顯著差異(x2=6.316，P=0.012)；研究組中度感染患者6例，占比37.50%，參照組14例，占比43.75%，對比無統(tǒng)計學(xué)意義(x2=0.171，P=0.679)；研究組輕度感染患者10例，占比62.5%，參照組6例，占比37.50%，研究組高于參照組，有顯著差異(x2=9.188，P=0.002)?？偠灾簝山M重度感染例數(shù)對比無意義，研究組輕度感染例數(shù)高于參照組，重度感染低于參照組。

3 討 論

院內(nèi)感染是指患者在住院治療期間發(fā)生的感染情況，有些患者雖然在出院后才表現(xiàn)出來，但其被感染是在院內(nèi)出現(xiàn)的，這也是院內(nèi)感染[2]。在患者進(jìn)行住院治療的過程中，很多因素都會導(dǎo)致院內(nèi)感染的發(fā)生，使得患者的病情受到影響而惡化，并且容易在醫(yī)、護(hù)、患之間傳播，造成嚴(yán)重的后果。因此，在治療和護(hù)理的過程中，加強(qiáng)對醫(yī)院內(nèi)感染的研究和控制，從傳染源、易發(fā)人群及傳播途徑等方面做好預(yù)防，減少感染發(fā)生的幾率[3]。

在本次研究中，兩組患者接受了相同的治療和護(hù)理措施，并給予了基礎(chǔ)的感染預(yù)防措施，而研究組還額外進(jìn)行了臨床微生物檢驗(yàn)，根據(jù)結(jié)果來分析：研究組患者出現(xiàn)院內(nèi)感染的情況明顯少于參照組，有顯著差異(x2=6.894，P=0.009)。兩組重度感染例數(shù)對比無意義，研究組輕度感染例數(shù)高于參照組，重度感染低于參照組。這就說明，對住院患者使用臨床微生物檢驗(yàn)措施，能夠明確感染發(fā)生的危險因素，阻斷傳播途徑，提高患者在治療中的安全性。

綜上所述，對住院患者進(jìn)行臨床微生物檢驗(yàn)，能夠明確感染源、找到容易發(fā)生感染的人群、控制感染傳播的途徑，有效的對院內(nèi)感染的發(fā)生進(jìn)行控制，提高患者的治療和恢復(fù)效果，保證患者的住院安全，具有推廣價值。