無(wú)償機(jī)采血小板獻(xiàn)血者的心理護(hù)理干預(yù)方式與效果

劉 潔

內(nèi)蒙古烏海市中心血站,內(nèi)蒙古 烏海 016000

獻(xiàn)血工作中主要組成包含無(wú)償機(jī)采血小板，伴隨輸血醫(yī)學(xué)屆的完善發(fā)展，機(jī)采血小板優(yōu)勢(shì)顯著，臨床工作者對(duì)其予以認(rèn)可[1]。然而機(jī)采血小板和其他獻(xiàn)血方法對(duì)比有所差異，機(jī)采血小板具有較大的循環(huán)血容量以及采集時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，獻(xiàn)血者因此會(huì)產(chǎn)生負(fù)情緒以及不良反應(yīng)。此次研究分析無(wú)償機(jī)采血小板獻(xiàn)血者的心理護(hù)理干預(yù)方式與效果，內(nèi)容如下：

1 資料和方法

1.1一般資料 研究對(duì)象選擇血站招募的268例無(wú)償機(jī)采血小板獻(xiàn)血者，選擇時(shí)間2019年9月-2020年9月，268例獻(xiàn)血者分組方式為隨機(jī)數(shù)字表法，平均分為觀察組134例和對(duì)照組134例。對(duì)照組男性女性比例為70/64，年齡26-49歲，平均年齡(32.5±2.2)歲，平均體重(60.6±4.6)kg；觀察組男性女性比例為75/59，年齡27-50歲，平均年齡(33.6±2.4)歲，平均體重(61.7±4.8)kg。將觀察組與對(duì)照組各項(xiàng)基線資料進(jìn)行比較，經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析后并無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2方法 對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，護(hù)理人員對(duì)獻(xiàn)血者資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，并講解獻(xiàn)血有關(guān)知識(shí)以及機(jī)采血小板特征。

觀察組實(shí)施心理護(hù)理，內(nèi)容如下：①采血前。對(duì)獻(xiàn)血者護(hù)理時(shí)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)以和藹的態(tài)度予以溝通，提升其安全感，特別是對(duì)于首次獻(xiàn)血者而言。同時(shí)醫(yī)務(wù)人員需要將機(jī)采血小板操作以及安全性予以講解，緩解獻(xiàn)血者的緊張情緒。同時(shí)將采集時(shí)間告知，將其預(yù)見性提升。告知獻(xiàn)血者在獻(xiàn)血前增加溫開水的飲用量，以免出現(xiàn)不良反應(yīng)，保證獻(xiàn)血者以良好的心態(tài)正視獻(xiàn)血。②采血中。醫(yī)務(wù)人員在采血過(guò)程中依據(jù)無(wú)菌操作實(shí)施，熟悉靜脈穿刺，確保一次成功，緩解獻(xiàn)血者疼痛感，穿刺后確保針柄角度確定以及血液流速良好。采集時(shí)需要對(duì)獻(xiàn)血者表情予以觀察，了解是否出現(xiàn)不適，并且醫(yī)務(wù)人員按照獻(xiàn)血者實(shí)際情況選擇感興趣話題溝通，將其注意力轉(zhuǎn)移，并且可播放舒緩音樂(lè)創(chuàng)建溫馨的空間，緩解其精神負(fù)擔(dān)。與此同時(shí)獻(xiàn)血者可服用10-20ml葡萄糖碳酸鈣，以免出現(xiàn)枸櫞酸鈉中毒，由于采血時(shí)間較長(zhǎng)可詢問(wèn)獻(xiàn)血者是否有嘴唇麻木或手腳末梢麻木感，如有可舌下含服葡萄糖酸鈣效果更好。指導(dǎo)獻(xiàn)血者進(jìn)行握拳以及松拳。采血時(shí)需要對(duì)獻(xiàn)血者生理指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)測(cè)以及記錄。③采血后。完成采血后通過(guò)彈力繃帶對(duì)獻(xiàn)血者實(shí)施包扎，觀察獻(xiàn)血者是否產(chǎn)生嘔吐或者頭暈等表現(xiàn)，如果出現(xiàn)異常表現(xiàn)需要及時(shí)處理。此外對(duì)獻(xiàn)血者實(shí)施健康教育，將注意事項(xiàng)告知，獻(xiàn)血當(dāng)日不可跑步或者打球，告知獻(xiàn)血者進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，增加溫開水的攝入量，不可暴飲暴食。醫(yī)務(wù)人員需要感謝獻(xiàn)血者，使其充分了解獻(xiàn)血意義。

1.3評(píng)估指標(biāo)[2]比較觀察組以及對(duì)照組獻(xiàn)血者護(hù)理后的SAS(焦慮量表)以及SDS(抑郁量表)評(píng)分，分?jǐn)?shù)和評(píng)估指標(biāo)表現(xiàn)為負(fù)相關(guān)性；而后計(jì)算且對(duì)比兩組獻(xiàn)血反應(yīng)發(fā)生率。

2 結(jié) 果

2.1SAS和SDS 觀察組護(hù)理后SAS評(píng)分為(30.6±4.1)分，護(hù)理后SDS評(píng)分為(31.6±4.3)分，對(duì)照組護(hù)理后SAS評(píng)分為(40.1±3.3)分，護(hù)理后SDS評(píng)分為(41.1±3.8)分，組間數(shù)據(jù)對(duì)比t=20.469、19.163，P均為0.000，組間對(duì)比均產(chǎn)生統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2不良反應(yīng) 觀察組護(hù)理后5例患者出現(xiàn)獻(xiàn)血反應(yīng)，發(fā)生率為3.73%，對(duì)照組護(hù)理后20例患者出現(xiàn)獻(xiàn)血反應(yīng)，發(fā)生率為14.93%，組間數(shù)據(jù)對(duì)比χ2=9.925，t=0.001,組間對(duì)比均產(chǎn)生統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討 論

就目前而言，無(wú)償獻(xiàn)血工作中廣泛采用機(jī)采血小板方法，獻(xiàn)血者獻(xiàn)血后極易產(chǎn)生胸悶或者頭暈等反應(yīng)，且采血時(shí)間過(guò)長(zhǎng)以，具有較大的血容量循環(huán)[3-4]。因?yàn)榇蟛糠肢I(xiàn)血者并不了解獻(xiàn)血流程，少數(shù)人認(rèn)為獻(xiàn)血后會(huì)患有相關(guān)疾病，為此多數(shù)獻(xiàn)血者在獻(xiàn)血過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生負(fù)性情緒，影響身心健康。此次研究抽取268例患者進(jìn)行分組研究，將心理護(hù)理應(yīng)用于觀察組中，結(jié)果顯示觀察組SAS和SDS評(píng)分低于對(duì)照組，觀察組和對(duì)照組獻(xiàn)血者獻(xiàn)血反應(yīng)發(fā)生率分別為3.73%和14.93%，組間數(shù)據(jù)對(duì)比形成統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，結(jié)果顯示對(duì)無(wú)償機(jī)采血小板獻(xiàn)血者進(jìn)行心理護(hù)理可緩解負(fù)性情緒，具有理想的護(hù)理效果。心理護(hù)理則是依據(jù)獻(xiàn)血者內(nèi)心情況制定的心理疏通方式，以和藹態(tài)度向患者講解獻(xiàn)血有關(guān)知識(shí)，對(duì)其提出的疑問(wèn)耐心解答，從而緩解心理負(fù)擔(dān)，有助于生理指標(biāo)的穩(wěn)定，同時(shí)對(duì)獻(xiàn)血者進(jìn)行感謝可創(chuàng)建友好的護(hù)患關(guān)系，確保獻(xiàn)血事業(yè)的發(fā)展[5]。

綜上，將心理護(hù)理應(yīng)用于無(wú)償機(jī)采血小板獻(xiàn)血者中，可調(diào)節(jié)患者的負(fù)性情緒，應(yīng)用價(jià)值顯著。