舒適護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性支氣管炎患兒預(yù)后的整體影響

馬鳳婷

青海油田醫(yī)院,甘肅 酒泉 736202

小兒慢性支氣管炎受病毒或細(xì)菌進(jìn)入呼吸道所致，多發(fā)生在春季、冬季等氣候干燥的季節(jié)，具有發(fā)病時(shí)間長(zhǎng)、治愈難度高、反復(fù)發(fā)作等特點(diǎn)[1]，如果未進(jìn)行及時(shí)有效的治療，嚴(yán)重時(shí)可致使小兒支氣管損壞，進(jìn)而引發(fā)肺不張、肺氣腫等病癥[2]，不僅影響小兒健康發(fā)育，而且還會(huì)對(duì)小兒身體健康帶來(lái)?yè)p害，是當(dāng)下臨床關(guān)注的重點(diǎn)病癥之一。本次研究針中針對(duì)慢性支氣管炎患兒通過(guò)舒適護(hù)理干預(yù)的預(yù)后整體影響進(jìn)行分析和研究，具體內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 從青海油田醫(yī)院2019年3月至2020年11月期間收治的慢性支氣管炎患兒中隨機(jī)抽取102例作為研究對(duì)象，然后在隨機(jī)數(shù)字表法將其分為觀察組(n=51)和對(duì)比組(n=51)，納入標(biāo)準(zhǔn)：①患兒經(jīng)臨床診斷后確診為慢性支氣管炎；②年齡不足13歲；③患兒家長(zhǎng)知情同意。觀察組中，男性患兒28例、女性患兒23例，年齡在6-12歲區(qū)間范圍內(nèi)，年齡中位數(shù)(8.12±1.55)歲，病程最短1年、最長(zhǎng)3年，病程中位數(shù)(1.52±0.74)年，對(duì)比組中，男性患兒29例、女性患兒22例，年齡在7-11歲區(qū)間范圍內(nèi)，年齡中位數(shù)(8.09±1.43)歲，病程最短1年、最長(zhǎng)4年，病程中位數(shù)(1.61±0.66)年，患兒的一般資料均在統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比分析下處于無(wú)意義狀態(tài)，P>0.05，可行進(jìn)一步分析對(duì)比。

1.2方法 對(duì)比組患兒行常規(guī)護(hù)理干預(yù)，即護(hù)理人員告知患兒家長(zhǎng)監(jiān)督小兒按時(shí)服藥，保證室內(nèi)空氣流通和日常手口衛(wèi)生，如患兒呼吸困難可酌情給予吸氧治療，觀察組患兒行舒適護(hù)理干預(yù)，首先，護(hù)理人員予以患兒排痰護(hù)理，于小兒患者飯前進(jìn)行背部拍擊，指導(dǎo)患兒連續(xù)呼氣和吸氣，待痰液咳出后進(jìn)行引流，其次，護(hù)理人員予以患兒呼吸護(hù)理，需觀察患兒是否出現(xiàn)呼吸氣短且急促、受阻等情況，如存在則必須進(jìn)行吸氧治療，需要注意的是，患兒受年齡影響吸氧量應(yīng)根據(jù)病情嚴(yán)重程度進(jìn)行調(diào)節(jié)，避免吸氧量過(guò)大影響患兒呼吸道健康，最后，護(hù)理人員予以患兒健康教育，可通過(guò)觀看動(dòng)畫(huà)片的方式讓患兒了解治療方法，并告知患兒家長(zhǎng)相關(guān)注意事項(xiàng)，按時(shí)測(cè)溫和服藥，避免冷熱交替加重病情。

1.3觀察指標(biāo) 護(hù)理效果分為三類，分別是顯效，有效和無(wú)效[3]，顯效表示患兒慢性支氣管炎病癥好轉(zhuǎn)且無(wú)復(fù)發(fā)，有效表示患兒慢性支氣管炎病癥得到改善，無(wú)效表示患兒病癥無(wú)改善，護(hù)理總有效率為有效率與顯效率之和；詳細(xì)記錄患兒護(hù)理治療后發(fā)生嘔吐和肺大皰等并發(fā)癥發(fā)生例數(shù)并計(jì)算相應(yīng)發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 研究涉及指標(biāo)均通過(guò)SPSS27.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析和記錄，計(jì)數(shù)資料使用[n(%)]表示并使用X2檢驗(yàn)，如P>0.05表明試驗(yàn)無(wú)意義，如P<0.05表明試驗(yàn)有意義。

2 結(jié) 果

2.1將兩組患兒護(hù)理效果進(jìn)行分析對(duì)比 觀察組患兒護(hù)理效果中，顯效29例(56.86%)、有效19例(37.26%)、無(wú)效3例(5.88%)，護(hù)理總有效率為94.12%，對(duì)比組患兒護(hù)理效果中，顯效17例(33.33%)、有效22例(43.14%)、無(wú)效12例(23.53%)，護(hù)理總有效率為76.47%，組間比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(X2=6.331，P=0.011<0.05)。

2.2將兩組患兒并發(fā)癥發(fā)生率進(jìn)行分析對(duì)比 觀察組患兒中，嘔吐1例(1.96%)、肺大皰1例(1.96%)，并發(fā)癥發(fā)生率為3.92%， 對(duì)比組患兒中，嘔吐6例(11.76%)、肺大皰4例(7.85%)，并發(fā)癥發(fā)生率為19.61%，組間比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(X2=6.044，P=0.013<0.05)。

3 討 論

慢性支氣管炎從屬于呼吸系統(tǒng)疾病范疇內(nèi)，多發(fā)生在13歲以下小兒患者中[4]，這是由于小兒患者處于生長(zhǎng)和發(fā)育階段，呼吸道對(duì)病毒和細(xì)菌的抵抗、免疫能力相對(duì)較差，一旦患病需立即治療并予以有效護(hù)理，確保患兒病癥改善和康復(fù)，效避免病癥對(duì)小兒日后健康成長(zhǎng)帶來(lái)不利影響。舒適護(hù)理下更加重視患病兒童的排痰和呼吸護(hù)理，保障呼吸通暢和健康的基礎(chǔ)上有效治療，幫助其盡早康復(fù)、保障身體健康。實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，觀察組患兒護(hù)理有效率為94.12%，對(duì)比組患兒護(hù)理有效率為76.47%，觀察組患兒并發(fā)癥發(fā)生率為3.92%，對(duì)比組患兒并發(fā)癥發(fā)生率為19.61%，可見(jiàn)相比于常規(guī)護(hù)理干預(yù)來(lái)說(shuō)，小兒患者在舒適護(hù)理干預(yù)下的護(hù)理效果更理想，并發(fā)癥相對(duì)少見(jiàn)，預(yù)后效果更佳，更利于病癥康復(fù)，與張琦的《護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性支氣管炎患者生活質(zhì)量的影響》結(jié)果基本一致[5]，具有研究?jī)r(jià)值。

綜上所述，小兒慢性支氣管炎實(shí)施舒適護(hù)理干預(yù)可有效提高護(hù)理效果，減少并發(fā)癥發(fā)生，預(yù)后效果更理想，具有極佳的臨床應(yīng)用和推廣價(jià)值。