普外科手術(shù)患者術(shù)后疼痛相關(guān)因素研究

韓笑利

煙臺(tái)業(yè)達(dá)醫(yī)院,山東 煙臺(tái) 264006

1 簡(jiǎn) 介

手術(shù)前和手術(shù)中對(duì)患者進(jìn)行麻醉，病人感覺不到疼痛，但一旦手術(shù)后麻醉停止，他就會(huì)感到疼痛，影響患者正常的生活和工作，一定程度上改變了患者的生理、精神和心理。疼痛程度因年齡、性別等因素而異。劇烈的疼痛會(huì)導(dǎo)致患者睡眠困難，產(chǎn)生各種負(fù)面情緒，甚至導(dǎo)致血壓升高等嚴(yán)重影響身體功能的可能性。因此，研究如何減輕患者的痛苦，分析引起普外科患者術(shù)后疼痛的因素，具有重要的現(xiàn)實(shí)意義和臨床意義[1]。

2 數(shù)據(jù)與方法

2.1通用數(shù)據(jù): 這個(gè)實(shí)驗(yàn)的所有實(shí)驗(yàn)對(duì)象都是我們的普通外科病人。從2019年1月到2020年6月，被選中有560例。所有18 - 70歲的病人，平均年齡為41.53歲，+- 1.65歲，其中男性320名和240名女性。

2.2方法: 由于每個(gè)病人不同的情況,總體維持可靠的研究。開始前,這次研究培訓(xùn)相關(guān)主題研究,以期使病人熟悉問卷,以及通知他們,他們不付進(jìn)行這次調(diào)查問卷形式進(jìn)行的。對(duì)照組提供定期的臨床護(hù)理，監(jiān)測(cè)組提供定期的醫(yī)療作為基本護(hù)理，提供有針對(duì)性和系統(tǒng)的綜合護(hù)理。綜合治療的主要要素是疼痛治療、心理干預(yù)和環(huán)境護(hù)理。具體的方法和步驟:標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療保健1.2.1:根據(jù)手術(shù)地點(diǎn)、麻醉方法和疾病特征，確定適合病人術(shù)后康復(fù)的臥床狀態(tài)。

隨時(shí)觀察患者的生命體征，注意檢查出血情況，并對(duì)術(shù)后不適或并發(fā)癥做詳細(xì)記錄。

2.2.1情感關(guān)懷: 教育病人典型的術(shù)后疼痛，為病人做心理準(zhǔn)備，避免消極情緒，如恐懼、焦慮等。

2.2.2患者管理和改善醫(yī)療環(huán)境: 病人的房間必須安靜、舒適和整潔，在移動(dòng)手術(shù)或吃藥時(shí)必須迅速和平穩(wěn)，以免受到不良的刺激。

護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理練習(xí)時(shí)，應(yīng)滿足快速、準(zhǔn)確、輕便、穩(wěn)定的要求。

2.2.3疼痛管理: 根據(jù)病人的不同臨床特征，給他適量的止痛藥，及時(shí)觀察和評(píng)估臨床再生，防止藥物副作用。

2.3疼痛程度： 在之后，根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)，疼痛分為四類。無痛評(píng)估0，也就是0。有點(diǎn)疼，但可以忍受，不會(huì)影響你的生活。1-3被劃分為輕度疼痛;

如果患者能感覺到明顯的、疼痛難以忍受，就要給止痛藥，有時(shí)會(huì)因?yàn)樘弁炊归g難以入睡。 評(píng)分估計(jì)在4到6分之間，這表明二級(jí)中度疼痛;如果病人的疼痛難以忍受，對(duì)止痛藥的需求強(qiáng)烈，嚴(yán)重影響睡眠，產(chǎn)生強(qiáng)烈的負(fù)面情緒，完全干擾日常生活。

結(jié)果表明，術(shù)后疼痛受到許多因素的影響，包括術(shù)前教育，其中促進(jìn)術(shù)前教育的病人與術(shù)后教育提供者(P<0.05)有很大區(qū)別[3-4]。提倡教育的人和不提倡教育的人之間沒有明顯的區(qū)別(P> 0.05)。病人年紀(jì)越大，對(duì)疼痛的容忍度越低，測(cè)量后的疼痛就越嚴(yán)重。

3 討 論

通常情況下，做手術(shù)的病人不會(huì)受到藥物的影響，但手術(shù)后，當(dāng)藥物停止時(shí)，痛苦將會(huì)改變。在術(shù)后水腫期間，病人在術(shù)后一天感到劇烈疼痛，通常是手術(shù)后的一天，內(nèi)部器官在手術(shù)中伸展，也會(huì)引起劇烈疼痛，影響病人的情緒和身體。有效治療術(shù)后疼痛患者至關(guān)重要[5-7]。這項(xiàng)研究旨在幫助病人盡快康復(fù)，并通過密切關(guān)注這些因素來改善預(yù)測(cè)。

研究表明，術(shù)后疼痛取決于手術(shù)前后的教育、年齡、職業(yè)、酒精和煙草上癮等許多因素。由于老年患者的身體和免疫系統(tǒng)逐漸喪失，對(duì)疼痛的敏感度較低。對(duì)疼痛的敏感度;一般來說，體力勞動(dòng)者的身體素質(zhì)低于體力勞動(dòng)者。原因是，心力衰竭的人對(duì)疼痛的敏感度較低。酒精和煙草對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有害，所以喜歡酒精和煙草的病人對(duì)疼痛不那么敏感，耐受力較不抽煙不喝酒的病人很高。健康領(lǐng)域的術(shù)前培訓(xùn)結(jié)果明顯高于之后。綜合護(hù)理是現(xiàn)代醫(yī)療保健發(fā)展的趨勢(shì)。對(duì)所有病人的不同治療措施的研究顯示，對(duì)術(shù)后疼痛水平的改善有顯著的影響。接受全面術(shù)后治療的病人術(shù)后疼痛程度明顯下降，證明術(shù)后干預(yù)可以減輕病人的痛苦。術(shù)后疼痛有很多因素。護(hù)士應(yīng)根據(jù)具體情況采取適當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施[8-9]。