新形勢下醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理的信息化及系統(tǒng)化思考

林東明

（廈門市同安區(qū)中醫(yī)醫(yī)院設(shè)備科，福建 廈門 361100）

醫(yī)學(xué)的不斷進(jìn)步對(duì)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的更新起到了很大的推動(dòng)作用，使醫(yī)院能夠?yàn)榛颊咛峁└茖W(xué)更便利的診療服務(wù)，同時(shí)這也對(duì)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的管理工作提出了更高的要求。我國已經(jīng)進(jìn)入到了信息化社會(huì)，運(yùn)用先進(jìn)的信息技術(shù)，提升醫(yī)療設(shè)備管理的信息化、系統(tǒng)化水平，符合新形勢下醫(yī)院的發(fā)展需求，可以促進(jìn)醫(yī)院整體管理工作效率的提高。

1 醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理現(xiàn)狀

目前很多醫(yī)院已經(jīng)開始采用信息化管理方式來進(jìn)行醫(yī)療設(shè)備管理，也建立了信息化管理系統(tǒng)；信息化管理系統(tǒng)的應(yīng)用有助于實(shí)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部的信息共享，促進(jìn)各部門之間達(dá)成有效協(xié)作，提高醫(yī)院就診服務(wù)的效率。但一些醫(yī)院在實(shí)際管理應(yīng)用的過程中并未形成成熟的管理狀態(tài)，使醫(yī)療設(shè)備管理在很多方面仍然存在問題：例如在管理軟件的使用上雖然靜態(tài)管理效果良好，動(dòng)態(tài)管理還是有所欠缺；管理軟件依靠的技術(shù)平臺(tái)很少有基于工作流制作和運(yùn)行的軟件，技術(shù)平臺(tái)的易用性有待提升；這使各醫(yī)院開始研發(fā)獨(dú)立的管理軟件，無法形成系統(tǒng)化、標(biāo)準(zhǔn)化的設(shè)備編碼，設(shè)備管理的指標(biāo)編碼都由各醫(yī)院獨(dú)立制定；造成各科室、各醫(yī)院之間難以達(dá)成統(tǒng)一，管理的系統(tǒng)化水平降低，不能發(fā)揮信息技術(shù)的最大作用。

2 醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備信息化及系統(tǒng)化管理問題

2.1 采購問題

醫(yī)療設(shè)備的生產(chǎn)銷售一直屬于高收益的行業(yè)，而且近年來由于國家對(duì)醫(yī)療事業(yè)的建設(shè)發(fā)展越來越重視，推動(dòng)了醫(yī)療設(shè)備生產(chǎn)企業(yè)的發(fā)展，使醫(yī)療設(shè)備生產(chǎn)廠家數(shù)量逐年遞增。各個(gè)生產(chǎn)廠家的資質(zhì)和技術(shù)實(shí)力具有很大差異，其生產(chǎn)出的醫(yī)療設(shè)備的質(zhì)量和性能也具有較大差距。醫(yī)療設(shè)備種類繁多，更新?lián)Q代速度快，牽扯的利益比較多，醫(yī)院如果沒有嚴(yán)謹(jǐn)完善的設(shè)備采購管理制度，在進(jìn)行醫(yī)療設(shè)備采購的過程中購買的醫(yī)療設(shè)備產(chǎn)品沒有遵照相關(guān)制度標(biāo)準(zhǔn)，很容易將一些性能差甚至不合格的設(shè)備產(chǎn)品購入到醫(yī)院，必將不利于醫(yī)院醫(yī)療水平的提升，埋下醫(yī)療服務(wù)的隱患。劣質(zhì)的醫(yī)療設(shè)備還可能導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員在診斷病情時(shí)產(chǎn)生偏差或錯(cuò)誤，對(duì)人們的生命健康安全具有非常嚴(yán)重的不良影響。

2.2 監(jiān)管問題

在新形勢下醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備信息化與系統(tǒng)化管理的發(fā)展存在著比較普遍的監(jiān)管問題，在設(shè)備管理、人員作業(yè)監(jiān)督等方面缺少行之有效的監(jiān)管方法和制度。這導(dǎo)致醫(yī)療設(shè)備的入庫、使用及安全存放可能出現(xiàn)問題，影響相關(guān)醫(yī)療設(shè)備的使用壽命，還可能造成設(shè)備使用或醫(yī)療檢查事故，不利于醫(yī)院醫(yī)療工作的平穩(wěn)有序開展。如果醫(yī)院設(shè)備使用人員對(duì)于一些具備較高技術(shù)含量的新型醫(yī)療設(shè)備的操作沒有進(jìn)行充分的了解，醫(yī)院也沒有制定相關(guān)的操作規(guī)范來引導(dǎo)設(shè)備使用者，就會(huì)給醫(yī)院帶來很大的安全隱患；威脅到患者的人身安全，對(duì)醫(yī)院形象產(chǎn)生不良影響，增加患者與醫(yī)院的矛盾，阻礙醫(yī)院醫(yī)療事業(yè)的健康發(fā)展。醫(yī)療設(shè)備的監(jiān)管不完善還可能導(dǎo)致設(shè)備維護(hù)管理不當(dāng)，影響設(shè)備運(yùn)作的有效性。

2.3 設(shè)備管理問題

醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理的信息化及系統(tǒng)化是新形勢下醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的主要趨勢，雖然我國醫(yī)院已經(jīng)提高了對(duì)于信息化及系統(tǒng)化醫(yī)療設(shè)備管理的重視程度，也引進(jìn)了很多運(yùn)用高新技術(shù)的醫(yī)療設(shè)備，但對(duì)于醫(yī)療設(shè)備的系統(tǒng)維護(hù)、保養(yǎng)及檢測監(jiān)督還未能達(dá)到現(xiàn)代化的醫(yī)療設(shè)備管理標(biāo)準(zhǔn)，這不利于醫(yī)療設(shè)備整體管理效果和效率的提高。在設(shè)備管理上由于各醫(yī)院、各科室乃至各個(gè)設(shè)備都具有一定的差異，需要進(jìn)行大量的醫(yī)療數(shù)據(jù)采集和分析才能建設(shè)好信息化系統(tǒng)。這些數(shù)據(jù)往往非常多元化，且實(shí)際上可供使用的數(shù)據(jù)有限，需要進(jìn)行數(shù)據(jù)采集管理的優(yōu)化，以求達(dá)成信息共享。但目前各醫(yī)院、各科室在具體的管理方法和技術(shù)操作上缺乏統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，信息共享存在困難；技術(shù)操作方面比較隨意，缺乏規(guī)范性和專業(yè)性，這都是醫(yī)療設(shè)備管理亟需解決的問題。設(shè)備管理人員的專業(yè)水平有待提升，設(shè)備管理涉及到的類別和科室很多，人員專業(yè)性不足可能導(dǎo)致出現(xiàn)專業(yè)性誤差狀況和設(shè)備數(shù)據(jù)管理歸類錯(cuò)誤，非常影響設(shè)備管理質(zhì)量。

2.4 檔案管理問題

檔案管理在醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理中具有非常重要的位置，但我國檔案管理起步較晚，發(fā)展還不夠成熟；尤其是醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備檔案管理還沒能建立起比較規(guī)范和專業(yè)的管理機(jī)制，對(duì)檔案管理的重視程度不夠，這阻礙著醫(yī)療設(shè)備檔案管理的發(fā)展。隨著科技水平的不斷提升，醫(yī)療設(shè)備產(chǎn)品更新速度越來越快，其種類也在不斷增加，這要求醫(yī)療設(shè)備檔案管理人員具有更高的專業(yè)素質(zhì)水平。但目前醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備檔案管理總體素質(zhì)水平較低，這也導(dǎo)致整體醫(yī)療設(shè)備管理處于不達(dá)標(biāo)的狀態(tài)。檔案管理人員自身管理意識(shí)不夠強(qiáng)，甚至不太了解醫(yī)療設(shè)備檔案如何建立，使檔案內(nèi)容存在不全面、不真實(shí)和缺漏的情況；設(shè)備賬目不清晰會(huì)造成醫(yī)療設(shè)備的日常使用、維護(hù)和管理缺少足夠的信息支撐，使設(shè)備管理秩序混亂。

3 新形勢下醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備信息化及系統(tǒng)化的管理措施

3.1 強(qiáng)化監(jiān)管

各個(gè)管理機(jī)制的建立和健全，是醫(yī)院強(qiáng)化監(jiān)管的必要條件。醫(yī)院要建立醫(yī)療設(shè)備信息化及系統(tǒng)化管理標(biāo)準(zhǔn)、明確設(shè)備使用規(guī)范、確立設(shè)備產(chǎn)品采購標(biāo)準(zhǔn)，并要求各個(gè)管理及操作人員嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行設(shè)備使用、采購和管理。加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理監(jiān)管對(duì)于提高設(shè)備管理水平具有非常重要的意義。醫(yī)院可以設(shè)立醫(yī)療設(shè)備信息化及系統(tǒng)化管理的監(jiān)管部門，制定完善的監(jiān)管機(jī)制，落實(shí)對(duì)于設(shè)備管理的監(jiān)管、采購管理的監(jiān)管以及人員操作的監(jiān)管。用提高監(jiān)管質(zhì)量的方式減少因監(jiān)管不力導(dǎo)致的設(shè)備管理失效及設(shè)備信息混亂的狀況，為醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備入庫、使用及相關(guān)維護(hù)檢修工作的有效開展提供有力保障。

3.2 實(shí)現(xiàn)動(dòng)靜態(tài)數(shù)據(jù)處理

如今在醫(yī)院的診療服務(wù)中會(huì)應(yīng)用到很多醫(yī)療設(shè)備對(duì)不同疾病進(jìn)行檢查，因此醫(yī)療設(shè)備管理的重要性逐漸凸顯出來。提高醫(yī)療設(shè)備管理的信息化及系統(tǒng)化水平是現(xiàn)代化醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的必然；在設(shè)備管理過程中一定要根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況，及時(shí)解決管理問題，逐步完善醫(yī)療設(shè)備信息化及系統(tǒng)化管理功能。醫(yī)療設(shè)備的管理除了實(shí)現(xiàn)對(duì)靜態(tài)數(shù)據(jù)的處理外，還要滿足有效處理動(dòng)態(tài)數(shù)據(jù)的條件，采用動(dòng)靜結(jié)合的方式進(jìn)行醫(yī)療設(shè)備的合理管理。在靜態(tài)管理上主要需要做好的是對(duì)于醫(yī)療設(shè)備的采購數(shù)量、價(jià)格和設(shè)備技術(shù)材料等方面的管理，對(duì)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。在動(dòng)態(tài)管理上需要不間斷地采集醫(yī)療設(shè)備運(yùn)行數(shù)據(jù)，進(jìn)而對(duì)設(shè)備運(yùn)行情況進(jìn)行科學(xué)的分析，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的運(yùn)行問題，確保設(shè)備的正常平穩(wěn)運(yùn)行；還要全面準(zhǔn)確地采集設(shè)備消耗、故障維修等數(shù)據(jù)，以此為依據(jù)制定更加具有針對(duì)性的管理措施，采用預(yù)防性的措施對(duì)可能發(fā)生的狀況進(jìn)行有效預(yù)防，降低停機(jī)維護(hù)事件突發(fā)的幾率；這樣既不會(huì)影響設(shè)備的正常使用，也在一定程度上減少了設(shè)備維護(hù)成本，實(shí)現(xiàn)了設(shè)備和人力資源的充分合理利用。醫(yī)院要在各科室、各醫(yī)院之間建立統(tǒng)一的信息平臺(tái)，便于設(shè)備信息的采集和共享，增強(qiáng)信息采集、存儲(chǔ)和傳輸?shù)臏?zhǔn)確性，使信息技術(shù)的優(yōu)勢得到充分發(fā)揮。

3.3 引進(jìn)并落實(shí)新技術(shù)

為了進(jìn)一步提升醫(yī)療設(shè)備管理的信息化及系統(tǒng)化水平，醫(yī)院可以不斷引進(jìn)新興技術(shù)并做好落實(shí)工作。醫(yī)院可以通過對(duì)外招標(biāo)研發(fā)或引進(jìn)業(yè)內(nèi)認(rèn)可度較高的信息化技術(shù)的方式來提高醫(yī)療設(shè)備系統(tǒng)化管理質(zhì)量，以此壓縮醫(yī)療設(shè)備管理信息化及系統(tǒng)化應(yīng)用成本，同時(shí)增加技術(shù)應(yīng)用的有效性和專業(yè)性。在新技術(shù)落實(shí)方面，醫(yī)院需要加強(qiáng)專業(yè)人才的聘用和培養(yǎng)。醫(yī)院可以在對(duì)外招聘的同時(shí)培訓(xùn)原有設(shè)備管理人員；通過專業(yè)技能培訓(xùn)、技術(shù)考評(píng)、績效考核等方式強(qiáng)化人員專業(yè)能力，保證設(shè)備管理技術(shù)和系統(tǒng)的有效落實(shí)應(yīng)用，逐步提高設(shè)備管理質(zhì)量。

4 結(jié)語

綜上所述，在新形勢下醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理水平對(duì)醫(yī)院診療服務(wù)有著莫大的影響，提升醫(yī)療設(shè)備管理的信息化及系統(tǒng)化水平是醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的必由之路。因此醫(yī)院必須充分了解自身在醫(yī)療設(shè)備管理方面存在的問題，及時(shí)采取對(duì)策進(jìn)行有效的解決，不斷提高設(shè)備管理質(zhì)量，為患者提供更加安心可靠的診療服務(wù)。