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    制度倫理視域下重大公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治人員人文關(guān)懷措施制度化研究*

    2021-04-03 15:05:58劉群英
    中國醫(yī)學倫理學 2021年1期
    關(guān)鍵詞:疫情制度

    楊 芳,劉群英,張 蔚

    (安徽醫(yī)科大學醫(yī)學人文研究中心,安徽 合肥 230032,yangfang9966@126.com)

    在黨和政府及社會各界的共同努力下,尊醫(yī)重衛(wèi)社會風氣積極向好。新冠肺炎疫情防控期間,中央和地方密集出臺了一系列醫(yī)療救治人員人文關(guān)懷措施,蘊含著豐富的中華民族道德底蘊,彰顯了醫(yī)患命運共同體的道德偉力。但從總體上看,醫(yī)務人員薪酬待遇、發(fā)展空間、執(zhí)業(yè)環(huán)境、社會地位尚存在與其實際貢獻不匹配的現(xiàn)象,特別是重大公共安全事件緊急醫(yī)療救治人員人文關(guān)懷措施缺乏長效保障機制。制度倫理是以剛性制度和規(guī)范體系為核心的利益調(diào)節(jié)機制。通過制度創(chuàng)新和制度變革加強道德建設(shè)的功效是個體道德規(guī)范難以企及的,它以公共理性規(guī)范主體的道德行為[1],可以在更大程度上約束和抑制人們疏忽怠惰,激勵和引導人們崇德向善和擔當作為。在重大公共安全事件頻發(fā)的風險社會,在疫情防控常態(tài)化形勢下,亟須發(fā)揮制度優(yōu)勢,以制度倫理重塑德性倫理[2],構(gòu)建常態(tài)化長效化法治化的重大公共安全事件醫(yī)療救治人員人文關(guān)懷制度體系。制度化的醫(yī)療救治人員人文關(guān)懷措施,比拘泥于一時一事的應激性臨時關(guān)愛措施更加公正、合理、有效,更能為醫(yī)療救治人員創(chuàng)造激發(fā)內(nèi)生動力的良好制度環(huán)境和社會風氣,穩(wěn)步推動構(gòu)建醫(yī)患命運共同體[3],積極打造人類衛(wèi)生健康共同體。

    1 醫(yī)療救治人員身份特殊,職責重大

    醫(yī)療救治人員是人民生命安全和身體健康的“守門人”。承平之時,他們在本單位醫(yī)療保健工作中恪盡職守;危難之際,他們在各種應急救援救治戰(zhàn)場上奮不顧身、舍生忘死。

    1.1 醫(yī)療救治人員是健康中國建設(shè)的主力軍

    醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)是一個特殊的技術(shù)行業(yè),具有培養(yǎng)周期長、技術(shù)難度大、職業(yè)準入嚴、服務對象廣、知識更新快、工作時間長、勞動強度大、職業(yè)風險多、責任擔當重等特征,醫(yī)療救治人員是黨和國家最寶貴、最稀缺的人力資源。醫(yī)療救治人員的主戰(zhàn)場是各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。長期以來,各級各類醫(yī)務人員堅守信念、恪盡職守,在疾病預防治療、醫(yī)學人才培養(yǎng)、醫(yī)學科技發(fā)展等方面發(fā)揮了重要作用,并取得了豐碩成果,為解決群眾看病就醫(yī)問題、保障居民身心健康發(fā)揮了重要作用,成為醫(yī)療衛(wèi)生服務和健康中國建設(shè)的主力軍。

    1.2 醫(yī)療救治人員是平安中國建設(shè)的醫(yī)療救援生力軍

    醫(yī)療衛(wèi)生人員除了履行本單位工作職責之外,還擔負著各種社會公益性公共安全事件應急救治服務,特別是在面對重大傳染病疫情威脅、參加重大自然災害救援時,隨時服從黨和國家的調(diào)遣參加緊急醫(yī)學救援,始終把人民生命安全和身體健康擺在首要位置,以實事求是的態(tài)度理性應對公共健康風險風險,用醫(yī)者的妙手仁心做好突發(fā)公共安全事件的醫(yī)療救治工作,為建設(shè)平安中國作出重大貢獻。

    1.3 醫(yī)療救治人員是應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的中堅力量

    在抗擊新冠肺炎疫情的行動中,廣大醫(yī)務人員積極響應黨中央號召,不顧個人安危,勇敢“逆行”,英勇奮戰(zhàn)。由于任務重、壓力大、風險高,有的不幸感染,甚至獻出生命。據(jù)國務院聯(lián)防聯(lián)控機制統(tǒng)計,截至2020年2月11日24時,全國共報告3019名醫(yī)務人員被感染,確診1716例,占全國確診病例的3.8%,有6人死亡,占全國死亡病例的0.4%[4]。疫情防控期間,習近平同志多次強調(diào)要強化風險意識,完善突發(fā)重特大疫情防控規(guī)范和應急救治管理辦法,多次重申醫(yī)務人員是戰(zhàn)勝疫情的中堅力量,強調(diào)務必高度重視對他們的保護、關(guān)心、愛護,生活、安全、人文關(guān)懷都要保障到位。

    2 重大公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治人員人文關(guān)懷措施制度化的意義

    重大公共安全事件發(fā)生時,醫(yī)療救治人員擔負的緊急救援工作和日常本職醫(yī)療衛(wèi)生服務工作不同,屬于社會責任范疇,現(xiàn)行醫(yī)療衛(wèi)生執(zhí)業(yè)規(guī)范對這種醫(yī)療救治工作的職業(yè)安全防護和權(quán)益保護都缺乏健全的制度保障。隨著風險社會的到來,公共健康危機考驗著人類的應對能力,應急醫(yī)療救援越來越突出,地位越來越重要,醫(yī)療衛(wèi)生人員將更加頻繁地承擔各種艱巨繁重的應急醫(yī)療救援工作。制度的本質(zhì)和優(yōu)勢在于公正。公正合理的制度是一種動力機制,能有效引導價值觀念、規(guī)范交往行為、增強協(xié)同合作、均衡利益關(guān)系、控制社會矛盾。健全緊急醫(yī)療救治人員人文關(guān)懷制度意義重大,是以制度剛性守護健康守護者的人身安全,以長效機制解除健康守護者的后顧之憂。

    2.1 提高重大公共衛(wèi)生安全風險預防化解能力的基本要求

    我國自然災害頻發(fā),各類事故隱患和安全風險交織疊加、易發(fā)多發(fā),影響公共健康安全的因素日益增多。風險意識、憂患意識是黨中央反復強調(diào)的重大問題[5]。隨著我國對提升化解重大風險能力的高度重視,應對突如其來的、可能危及公共健康安全的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、食物中毒等公共衛(wèi)生事件是對公共安全、國家安全的重大挑戰(zhàn)和考驗,也是對國家治理體系和治理現(xiàn)代化的一個檢驗。當公共衛(wèi)生危機事件發(fā)生時,需要由一個靈敏、高效、精準的應急管理系統(tǒng)進行事前預警啟動、事中管理處置和事后評估救濟,其中,隊伍建設(shè)是關(guān)鍵。新冠肺炎疫情雖然是突如其來的災難,但是在應對疫情過程中暴露出我國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急管理能力的短板和不足。應當將應急救治體系建設(shè)納入國家應急管理體系和管理能力建設(shè)的重要環(huán)節(jié),加大國家緊急醫(yī)學救援專兼職隊伍建設(shè),加大公共突發(fā)事件應急救治人員的保護力度,提升防范化解重大公共衛(wèi)生風險的能力,維護人民生命安全身體健康。

    2.2 落實黨中央關(guān)于營造尊醫(yī)重衛(wèi)社會風氣決策部署的需要

    黨的十八大以來,以習近平同志為核心的黨中央高度重視和關(guān)心醫(yī)務人員隊伍建設(shè),著力發(fā)揮廣大醫(yī)務人員積極性,從提升薪酬待遇、發(fā)展空間、執(zhí)業(yè)環(huán)境、社會地位等方面入手,關(guān)心愛護醫(yī)務人員,通過多種形式增強醫(yī)務人員職業(yè)榮譽感,營造全社會尊醫(yī)重衛(wèi)的良好風氣。將每年8月19日設(shè)立為“中國醫(yī)師節(jié)”,體現(xiàn)了黨中央對衛(wèi)生健康工作的高度重視,對廣大醫(yī)務人員優(yōu)秀業(yè)績的充分肯定。黨中央關(guān)于尊醫(yī)重衛(wèi)的決策部署彰顯一切為了人民生命安全和身體健康的為民情懷,也為構(gòu)建重大公共衛(wèi)生應急救治人員人文關(guān)懷制度提供了政策依據(jù)。在黨中央、國務院和地方各級黨委、政府的高度重視下,近年來,醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)環(huán)境有所改善,尊醫(yī)重衛(wèi)氛圍悄然形成。但是,在一些地方,醫(yī)務人員關(guān)心關(guān)愛措施仍未落到實處,在薪酬待遇、發(fā)展空間以及執(zhí)業(yè)環(huán)境等方面還存在與其實際貢獻不匹配的現(xiàn)象,醫(yī)患信任危機和暴力傷醫(yī)事件時有發(fā)生,嚴重挫傷了醫(yī)務人員的職業(yè)幸福感和榮譽感,不僅影響到醫(yī)務人員工作的積極性和隊伍的穩(wěn)定性,也影響到醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。

    2.3 把醫(yī)療救治人員關(guān)愛措施轉(zhuǎn)化為常態(tài)激勵機制的需要

    為人民抱薪者,必為人民銘記。疫情防控期間黨中央國務院多次重申對醫(yī)務人員的保護、關(guān)心、愛護,多措并舉切實解決醫(yī)療救治人員及其家屬的實際困難和問題。黨中央要求各級黨委和政府要關(guān)心、關(guān)愛廣大醫(yī)務人員,大力宣傳優(yōu)秀典型和先進事跡,幫助解決實際困難和問題,生活、安全、人文關(guān)懷都要保障到位。特別是在疫情形勢仍然十分嚴峻、疫情防控正處于膠著對壘狀態(tài)的關(guān)鍵時刻,習近平同志情系奮戰(zhàn)在疫情防控一線的醫(yī)務人員,赴疫情防控一線調(diào)研指導,親切慰問廣大醫(yī)務人員,并就幫助他們解決實際困難和問題作出部署、提出要求。此后,黨中央、國務院、各級地方政府和醫(yī)學院校等密集出臺醫(yī)療救治人員防護關(guān)愛措施,要求提高疫情防治人員薪酬待遇,做好工傷認定和待遇保障,實施職稱評聘傾斜措施,落實一線醫(yī)務人員生活保障,加強醫(yī)務人員個人防護,確保輪換休整到位,及時做好心理調(diào)適疏導,切實落實有困難家庭的照顧幫扶,創(chuàng)造更加安全的執(zhí)業(yè)環(huán)境,開展烈士褒揚和先進表彰活動。以上措施解除了醫(yī)療救治人員的后顧之憂,為堅決打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)始終保持強大戰(zhàn)斗力、昂揚斗志、旺盛精力,使之持續(xù)健康地投入戰(zhàn)勝疫情的斗爭。

    2.4 發(fā)揮制度優(yōu)勢構(gòu)建和諧醫(yī)患命運共同體和人類衛(wèi)生健康共同體的需要

    患者和醫(yī)者是守望相助、情感相系的命運共同體,但是,多年以來,和諧醫(yī)患關(guān)系出現(xiàn)異化的現(xiàn)象,其影響因素是多方面的,諸如經(jīng)濟轉(zhuǎn)軌引發(fā)的利益沖突、信任危機、心理失衡、道德乏力、制度缺失等;社會轉(zhuǎn)型導致的醫(yī)療服務監(jiān)管不到位、利益訴求處理途徑不暢、傳媒報道不客觀等;體制變革產(chǎn)生的醫(yī)療資源分配不均、社會保障覆蓋面不廣、醫(yī)療衛(wèi)生立法不健全;思想文化因素帶來的技術(shù)主義至上、人文精神失落、集體情感缺失、獲得感降低等[6]。有鑒于此,盡管有關(guān)部門尤其重視和諧醫(yī)患關(guān)系的構(gòu)建,聯(lián)合治理醫(yī)鬧分子、合力維護醫(yī)療秩序,但始終未能完全扭轉(zhuǎn)醫(yī)患關(guān)系失和的局面。醫(yī)患矛盾的治本之策、醫(yī)療秩序的久安之道是發(fā)揮制度優(yōu)勢,以長效機制筑牢醫(yī)患互尊互信的基石,構(gòu)建公平正義、充滿創(chuàng)造活力的和諧社會;以常態(tài)措施增強人們的社會認同感,營造尊醫(yī)重衛(wèi)的社會風氣。

    2.5 加快立法修法彌補衛(wèi)生法治保障短板的需要

    由于我國衛(wèi)生法治建設(shè)長期滯后,目前尚無基礎(chǔ)性、綜合性的醫(yī)療服務基本法,更無系統(tǒng)性、專門性的醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)安全法,涉及醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)安全的極少規(guī)定零星地散落在《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《中華人民共和國民法典》《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》《護士條例》《醫(yī)療事故處理條例》和《醫(yī)療糾紛預防和處理條例》等法律法規(guī)中,沒有嚴密的邏輯體系,也缺乏可操作性,不利于醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)保護和防護。立法機關(guān)應放眼長遠,總結(jié)經(jīng)驗、吸取教訓,針對這次疫情暴露出來的短板和不足,抓緊補短板、堵漏洞、強弱項,該堅持的堅持、該完善的完善、該建立的建立、該落實的落實。要強化公共衛(wèi)生法治保障,全面加強和完善公共衛(wèi)生領(lǐng)域相關(guān)法律法規(guī)建設(shè)[7]。

    3 構(gòu)建重大公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治人員人文關(guān)懷制度的建議

    關(guān)懷重大公共安全事件醫(yī)療救治人員,應當在總結(jié)疫情防控期間一線人員關(guān)心關(guān)愛措施經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,以制度建設(shè)為抓手,用體制機制作為保障,以制度倫理的偉力提升重大公共衛(wèi)生事件應急救援人員薪酬待遇、發(fā)展空間、執(zhí)業(yè)環(huán)境,助推醫(yī)療救治人員受到全社會的尊重、理解、關(guān)愛、支持和保護。

    3.1 以制度固化職業(yè)暴露防護體系

    醫(yī)務人員職業(yè)危害因素相對較多較大,尤其是重大公共安全事件醫(yī)療救治人員,因其工作的緊急性、社會性、流動性、隨機性、復雜性和高強度性,以及工作環(huán)境差、工作任務重、感染風險高、工作和休息條件有限、心理壓力大等困難,職業(yè)暴露機會更大,隨時可能面對各種事故性暴露、物理性暴露、化學性暴露、生物性暴露等職業(yè)危害因素[8],是醫(yī)務人員職業(yè)暴露的高危人群,直接影響醫(yī)療救治人員的職業(yè)安全。此次新冠肺炎疫情,一線醫(yī)療救治人員在護衛(wèi)著人民群眾的生命安全和身體健康,自己卻時刻面臨被感染的風險。特別是在疫情發(fā)生之初,在對疫情的傳染源、傳播途徑和風險性都不明確的情況下,他們長時間從事高強度、超負荷的工作,身體健康狀況下降,免疫力減弱,再加上醫(yī)療條件的限制,防護設(shè)備的匱乏,職業(yè)暴露風險較高,感染概率較大。關(guān)愛白衣戰(zhàn)士就應當完善醫(yī)務人員職業(yè)防護標準,對他們采取最嚴格的職業(yè)保護措施,加快構(gòu)建完備的職業(yè)防護長效機制,為其職業(yè)安全提供最周密的制度保障,并加快相關(guān)法律法規(guī)的修訂,制定更加嚴格醫(yī)療安全規(guī)范。在《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第21條增加職業(yè)防護權(quán)利條款;完善《護士條例》第29條職業(yè)防護不力責任條款,尊重、保護和救濟醫(yī)護人員獲得與其所從事的醫(yī)護工作相適應的衛(wèi)生防護、醫(yī)療保健服務的權(quán)利;在《職業(yè)病防治法》規(guī)定直接接觸有毒有害物質(zhì)、有感染傳染病危險工作的醫(yī)護人員的職業(yè)健康監(jiān)護權(quán)以及職業(yè)病賠償權(quán);將《傳染病防治法》第64條的傳染病疫情防控一線人員的福利待遇落細落小落實,盡全力保障醫(yī)療救治人員的職業(yè)安全和健康。

    3.2 以制度創(chuàng)新筑牢職場防暴體系

    盡管醫(yī)患命運共同體分離是多方面的[9],但根源在于醫(yī)療健康領(lǐng)域的發(fā)展不平衡不充分對醫(yī)患關(guān)系產(chǎn)生的深層次影響,因此,構(gòu)建醫(yī)患命運共同體需要久久為功,標本兼治,以長效制度之治保障醫(yī)務人員安全、維護正常醫(yī)療秩序。我們認為,暴力傷醫(yī)的治本之策是堅持和完善共建共治共享的社會治理制度,醫(yī)療秩序的久安之道是多維度全方位重拳懲治醫(yī)療職場暴力。醫(yī)療場所是防病治病、救死扶傷的場所,又是《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》明確規(guī)定的“公共場所”,具有開放性、風險性,特別是急診急救場所的醫(yī)療救治人員人身安全風險較大。衛(wèi)生健康行政部門應當按照《關(guān)于加強醫(yī)院安全防范系統(tǒng)建設(shè)的指導意見》(國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2013〕28號)和《關(guān)于印發(fā)嚴密防控涉醫(yī)違法犯罪維護正常醫(yī)療秩序意見的通知》(國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2017〕27號)等文件要求,督促、指導醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)健全完善各項安全保衛(wèi)制度。立法機關(guān)應盡快借鑒2020年7月1日實施的《北京市醫(yī)院安全秩序管理規(guī)定》的制度經(jīng)驗,構(gòu)建事前預防為主、事后救濟為輔的醫(yī)療職場安全管理法和醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)安全法,用健全的法律法規(guī)和標準構(gòu)筑一張安全網(wǎng),把醫(yī)療救治人員的執(zhí)業(yè)風險降低到最小。

    3.3 以制度機制建設(shè)心理防護體系

    良好的社會心態(tài)不僅是應對突發(fā)重大公共安全事件的穩(wěn)壓器,也是構(gòu)建醫(yī)患命運共同體的凝合器。面對突發(fā)自然災害和重大傳染疾病時,包括醫(yī)生自身在內(nèi)的每個人都是潛在的患者,因此,醫(yī)患心態(tài)就是社會心態(tài)的微縮版,應及時疏導不良情緒。當前,在眾志成城“外防輸入,內(nèi)防反彈”的過程中,必須對醫(yī)務人員和社會大眾在規(guī)范診療、科學防護方面下足硬功夫,也要警惕心理疫情,在心理疏導、危機干預方面提升軟實力[10],將一線醫(yī)務人員及其家屬作為重點心理干預人群,通過不同形式進行心理疏導,減少他們的心理焦慮,給予他們精神關(guān)懷。疫情過后,仍需要不斷完善心理防護體系建設(shè)。培育自尊自信、理性平和、積極向上的社會心態(tài)任重而道遠,是一項長期的系統(tǒng)工程,需要以我國社會心理服務體系建設(shè)試點為契機,健全體制機制,構(gòu)建社會心理服務體系建設(shè)制度,整合各類資源,搭建基層心理服務平臺,完善教育系統(tǒng)心理服務網(wǎng)絡,健全機關(guān)和企事業(yè)單位心理服務網(wǎng)絡,規(guī)范發(fā)展社會心理服務機構(gòu),建立心理援助服務平臺,擴大心理健康科普宣傳網(wǎng)絡,完善嚴重精神障礙患者服務工作機制,積極推進平安中國、健康中國建設(shè)。

    3.4 以制度基石健全執(zhí)業(yè)安全法治體系

    從制度入手,優(yōu)化醫(yī)療執(zhí)業(yè)環(huán)境,調(diào)動醫(yī)療救治人員工作積極性,亟須出臺地方性法規(guī),彌補衛(wèi)生法律制度的短板。首先,加緊修訂《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》及其實施辦法,制定《醫(yī)療服務法》,健全醫(yī)療救治人權(quán)執(zhí)業(yè)安全法。1999年5月1日《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》正式施行,至今已二十年有余?!秷?zhí)業(yè)醫(yī)師法》的實施,對貫徹醫(yī)師準入制度,規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為,保障醫(yī)師的合法權(quán)益提供了法律依據(jù);但是,隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和醫(yī)療執(zhí)業(yè)環(huán)境的變化,特別是《中共中央、國務院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》和《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案(2009—2011年)》的實施,修改《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》已經(jīng)刻不容緩?!秷?zhí)業(yè)醫(yī)師法》需要修改的內(nèi)容很多,諸如行業(yè)自律組織的作用有限、醫(yī)師執(zhí)業(yè)權(quán)取得程序不科學、執(zhí)業(yè)醫(yī)師基本信息披露制度欠缺、醫(yī)療風險責任承擔不合理、對醫(yī)師權(quán)利義務不具體、道德律令嵌入法律規(guī)范不具有可操作性、法律沖突嚴重等。其次,全面加強衛(wèi)生法制的遵守和適用。全面加強對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的監(jiān)管,嚴格規(guī)范醫(yī)療行為,持續(xù)改進人民群眾就醫(yī)體驗;嚴格監(jiān)管行業(yè)作風,嚴肅查處損害群眾利益行為;嚴厲打擊非法行醫(yī),嚴肅查處假冒醫(yī)療機構(gòu)或醫(yī)務人員宣講養(yǎng)生知識、推銷藥品和推薦醫(yī)療機構(gòu)的行為;改進司法審判制度來提高司法對構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的作用;認真做好《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》宣傳貫徹實施,申明全社會應當關(guān)心、尊重醫(yī)療衛(wèi)生人員,維護良好安全的醫(yī)療衛(wèi)生服務秩序,共同構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

    3.5 以制度偉力完善輿論引導體系

    長期以來,醫(yī)患關(guān)系一直是輿論關(guān)注的焦點,一些大眾傳媒在在報道醫(yī)療糾紛上主觀片面、有失公正,加深了醫(yī)患信任危機,加劇了醫(yī)患矛盾,也影響了社會和諧。因此,需要以剛性制度明確媒體的自律,促使其客觀理性報道醫(yī)療糾紛,自覺擔負營造尊醫(yī)重衛(wèi)社會風氣的責任。對此,2018年10月實施的《醫(yī)療糾紛預防和處理條例》第8條和第51條首次規(guī)定,新聞媒體對調(diào)諧醫(yī)患關(guān)系的重要價值。同時,媒體不僅要做調(diào)諧醫(yī)患關(guān)系的中間橋梁,也要傳播醫(yī)界正能量歌頌醫(yī)療救治人員,引導社會公眾認識醫(yī)療救治的風險性,主動關(guān)心關(guān)愛醫(yī)療救治人員。此次疫情,各種媒體積極貫徹落實黨中央關(guān)于關(guān)心、關(guān)愛一線醫(yī)務人員的指示精神,致敬和支持最美“逆行者”,凝聚了戰(zhàn)勝疫情的道德力量,激發(fā)了社會公眾尊醫(yī)重衛(wèi)共識。未來仍需要不斷完善輿論引導機制,生動講述防疫抗疫一線醫(yī)護人員、科研人員不懼犧牲、無私奉獻的典型事跡,為尊醫(yī)重衛(wèi)提供輿論支持;積極宣傳抗疫一線深入報道社會各界與醫(yī)療救治人員守望相助、團結(jié)一心,自覺支持和參加群防群控的感人疫情故事,為尊醫(yī)重衛(wèi)提供榜樣示范;廣泛動員人民群眾履行自己健康責任,主動配合公共健康工作,從自己做起、從身邊做起,為尊醫(yī)重衛(wèi)擔當自己責任;科學傳播傳染病疫情信息,多形式開展公共衛(wèi)生科普宣傳,主動分擔醫(yī)療救治人員的健康科普負擔,減小醫(yī)療救治人員的工作壓力,做醫(yī)療救治人員的堅強后盾,為尊醫(yī)重衛(wèi)守好后方戰(zhàn)場;發(fā)揚眾志成城戰(zhàn)疫情、戮力同心克時艱的磅礴精神力量,展現(xiàn)中國人民風雨同舟的精神風貌,做好醫(yī)師節(jié)和護士節(jié)的宣傳工作,樹立先進醫(yī)師和護士典型,同時積極引導社會公眾自覺做良好社會風氣的宣傳者、傳播者,做社會文明進步的踐行者、推動者,不斷營造尊醫(yī)重衛(wèi)的社會氛圍。

    3.6 以制度倫理完善道德養(yǎng)成體系

    醫(yī)療技術(shù)異化、市場化的沖擊和挑戰(zhàn)導致現(xiàn)代醫(yī)學面臨深層道德危機,傳統(tǒng)道德與現(xiàn)代道德,本土道德與異域道德同時并存,醫(yī)療領(lǐng)域中的道德失范現(xiàn)象依然存在。相關(guān)部門應深入實施新時代公民道德建設(shè)工程,持續(xù)強化教育引導、實踐養(yǎng)成、制度保障,充分挖掘社會主義核心價值觀蘊涵的道德資源,不斷強化社會責任意識、規(guī)則意識和奉獻精神,為構(gòu)建醫(yī)患命運共同體聚合道德力量。同時,主管部門應積極創(chuàng)新政策激勵制度,基于政策過程的社會建構(gòu)作用和形塑作用,從薪酬待遇、發(fā)展空間、執(zhí)業(yè)環(huán)境、社會地位等方面調(diào)整政策供給,有效激發(fā)廣大衛(wèi)生與健康工作者的職業(yè)榮譽感,為醫(yī)療救治人員打造制度化法治化的安全閥和保護傘。另外,應積極把社會主義核心價值觀的要求融入衛(wèi)生制度構(gòu)建和醫(yī)療秩序治理實踐中,不斷激發(fā)廣大醫(yī)務人員職業(yè)榮譽感、幸福感和安全感,自覺弘揚“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆”的崇高職業(yè)精神,自覺履行社會責任,依法服從行業(yè)管理;在遇有自然災害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故及其他嚴重威脅人民生命健康的緊急情況時,積極服從政府調(diào)遣,自覺參加醫(yī)療救治和護理。

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