流動(dòng)社會(huì)視角下新冠肺炎疫情防控策略的倫理考量*

吳 悅，祖 平，宋耀君，任 宏，胡逸歡，顧天敏，吳立夢(mèng),邵岑怡，肖 萍**

(1 上海市疾病預(yù)防控制中心黨委辦公室，上海 200336，nowhatif@sina.com； 2 上海市疾病預(yù)防控制中心科研管理處，上海 200336； 3 上海市疾病預(yù)防控制中心結(jié)核病與艾滋病防治所，上海 200336)

在全球化的時(shí)代背景下，隨著互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等技術(shù)在人類社會(huì)的全面滲透和發(fā)展，人流、物流、信息與知識(shí)流、貨幣流(資金流)和技術(shù)流在高速流動(dòng)和迅速集聚，流動(dòng)性已成為社會(huì)運(yùn)行的常態(tài)[1]，流動(dòng)化已成為人類社會(huì)的重要特征。在這樣的流動(dòng)社會(huì)里，新型冠狀病毒肺炎(以下簡(jiǎn)稱“新冠肺炎”)以傳染性強(qiáng)、人群普遍易感、潛伏期征兆隱蔽、尚無(wú)特異性治療藥物和方法等為特點(diǎn)，新冠肺炎疫情快速蔓延，對(duì)人類生命健康安全和社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展造成嚴(yán)重的短期沖擊和損失。2020年1月20日，國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)經(jīng)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)，將新型冠狀病毒感染的肺炎納入《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定的乙類傳染病中，并采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施[2]。在傳染病防控基本原則的指引下，各地紛紛采取居家或集中隔離、限制人群聚集性活動(dòng)、實(shí)施流動(dòng)人口管理和交通衛(wèi)生檢疫、開(kāi)展新冠肺炎防護(hù)科普宣教等集結(jié)全社會(huì)力量參與的防控策略，強(qiáng)有力地控制住新冠肺炎疫情的蔓延趨勢(shì)。2016年，世界衛(wèi)生組織在《傳染病暴發(fā)中倫理問(wèn)題的管理指南》中提出，疫情防控工作需要遵守正義、福利、效用、尊重、自主、自由、互惠和團(tuán)結(jié)7大倫理原則[3]。然而，在高速運(yùn)轉(zhuǎn)的流動(dòng)社會(huì)中，新冠肺炎疫情防控策略得以拓展，出現(xiàn)疫情防控全球化應(yīng)對(duì)現(xiàn)象，這些策略在倫理范疇下的生命健康權(quán)、“非常態(tài)”下共同善的擴(kuò)張和命運(yùn)共同體下的人道主義精神等方面有新的表現(xiàn)和問(wèn)題，這成為本研究重點(diǎn)闡述的主題。

1 疫情防控策略

1.1 傳染病防控基本原則

控制傳染源、切斷傳播途徑和保護(hù)易感人群是傳染病疫情防控的三大基本原則。首先，在以肺部CT檢查、新型冠狀病毒核酸檢測(cè)試驗(yàn)確診為新冠肺炎的基礎(chǔ)上，清理封鎖新型冠狀病毒集聚的場(chǎng)所，消毒患者住處與經(jīng)?；顒?dòng)區(qū)域，收治新冠肺炎患者進(jìn)入指定醫(yī)院隔離治療，嚴(yán)格管控實(shí)驗(yàn)室采集的標(biāo)本，做好實(shí)驗(yàn)室生物安全防護(hù)，從源頭到隔離、診療的全過(guò)程閉環(huán)化控制，扼殺新冠病毒擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)。其次，切斷傳播途徑是新冠肺炎疫情防控的最有效方法，除了戴口罩、勤通風(fēng)、常洗手等基本防護(hù)措施，根據(jù)《國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于印發(fā)新型冠狀病毒肺炎防控方案(第六版)的通知》(國(guó)衛(wèi)辦疾控函〔2020〕204號(hào))的相關(guān)規(guī)定，對(duì)來(lái)自疫情重點(diǎn)地區(qū)的任何人都進(jìn)行隔離和健康監(jiān)測(cè)14天，而在綜合分析疑似病例流行病學(xué)史和臨床表現(xiàn)的基礎(chǔ)上，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和報(bào)告新冠肺炎病例和聚集性疫情，通過(guò)開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查和疫情處置，高效追蹤并規(guī)范密切接觸者管理，實(shí)行必要的居家或集中隔離醫(yī)學(xué)觀察，嚴(yán)格停止人群聚集活動(dòng)，實(shí)現(xiàn)分區(qū)分級(jí)精準(zhǔn)防控。此外，基于新冠肺炎的人群普遍易感性特點(diǎn)，保護(hù)易感人群的范圍從傳統(tǒng)意義上的弱勢(shì)群體、高危人群拓展到全人群，保障醫(yī)療衛(wèi)生工作者的N95口罩、防護(hù)服和護(hù)目鏡等醫(yī)用防護(hù)物資供應(yīng)，加強(qiáng)社區(qū)、道路和城市管控等方式也成為重要的防控措施。

1.2 傳染病防控新策略

傳染病是在動(dòng)態(tài)社會(huì)接觸網(wǎng)絡(luò)上的傳播[4]。發(fā)達(dá)的社會(huì)網(wǎng)絡(luò)和區(qū)域結(jié)構(gòu)、立體化的綜合交通運(yùn)輸體系、頻繁而高效的人(或人群)接觸、社會(huì)輿論的強(qiáng)大外溢效應(yīng)是各類要素在流動(dòng)社會(huì)中高速運(yùn)轉(zhuǎn)和迅速集聚的重要表現(xiàn)。這些現(xiàn)象標(biāo)志著傳染病疫情防控和應(yīng)急處置不能夠局限于單純的醫(yī)療衛(wèi)生范疇。有研究[5]表明，以非藥物干預(yù)、社會(huì)活動(dòng)限制為主的綜合性干預(yù)策略會(huì)有效地減少傳染病傳播、降低感染率和病死率。因此，為了切實(shí)維護(hù)人群生命健康安全和社會(huì)穩(wěn)定，新冠肺炎防控方案在堅(jiān)持防控基本原則的基礎(chǔ)上，從廣義上的公共衛(wèi)生治理、應(yīng)急管理和社會(huì)管理等角度，將多部門合作、群防群控、全社會(huì)參與、科技支撐決策等理念融入疫情防控的基本原則和策略中，形成國(guó)內(nèi)統(tǒng)一的系統(tǒng)性戰(zhàn)“疫”防線，加強(qiáng)疫情防控的全球化應(yīng)對(duì)。

第一，防控基本原則的拓展。各級(jí)政府部門、科研院所、慈善機(jī)構(gòu)和國(guó)際組織等多元主體參與，形成疫情防控的綜合治理?；诨ヂ?lián)網(wǎng)技術(shù)和大數(shù)據(jù)應(yīng)用，盡量消弭公安部、民政部與衛(wèi)生部等多部門的信息壁壘，在政府管理下實(shí)現(xiàn)信息交換和共享，新增患者時(shí)空行為軌跡分析，精準(zhǔn)定位到密切接觸者。社區(qū)治理是社會(huì)治理的重要組成部分，在社區(qū)管理與防控中培訓(xùn)社區(qū)工作者和志愿者，實(shí)現(xiàn)居民的全面排查和信息收集、登記測(cè)溫，逐漸從社區(qū)紙質(zhì)通行證轉(zhuǎn)為電子通行證，達(dá)到社區(qū)的精準(zhǔn)管理。

疫情信息的及時(shí)發(fā)布和公開(kāi)透明是做好新冠肺炎防控工作的又一手段。一方面從政府新聞發(fā)布會(huì)、政府和衛(wèi)生健康委員會(huì)官網(wǎng)、官微發(fā)布等途徑及時(shí)發(fā)布疫情相關(guān)信息；另一方面支持民營(yíng)企業(yè)研發(fā)“疫情地圖”，便于人群基于融媒體端的信息獲取和應(yīng)用，包括確診病例在地圖上的精準(zhǔn)定位、疫情省域分布和趨勢(shì)變化的可視化等。此外，全方位做好疫情防控科普宣教工作是提升社區(qū)居民新冠肺炎及其防護(hù)知識(shí)水平的關(guān)鍵策略。參與防控的所有政府部門、企事業(yè)單位和社會(huì)組織，以及所有公共場(chǎng)所和交通運(yùn)輸設(shè)施，都以圖文并茂、通俗易懂形式對(duì)居民進(jìn)行日常防護(hù)知識(shí)和注意事項(xiàng)的宣貫。

第二，防控的全球化應(yīng)對(duì)。傳染病的蔓延會(huì)嚴(yán)重影響國(guó)際秩序和世界經(jīng)濟(jì)，因此，對(duì)傳染病的防控是所有國(guó)家和地區(qū)共同的責(zé)任。疫情暴發(fā)后，中國(guó)第一時(shí)間與世界衛(wèi)生組織及其他國(guó)家共享疫情及病毒信息，積極參與國(guó)際相關(guān)合作。在依法防控海外疫情輸入、科學(xué)采取嚴(yán)格口岸防控措施的同時(shí)，國(guó)內(nèi)較為有效的防控措施、方案和經(jīng)驗(yàn)通過(guò)《中國(guó)—世界衛(wèi)生組織新型冠狀病毒肺炎(COVID-19)聯(lián)合考察報(bào)告》共享到世界各國(guó)和地區(qū)，提醒所有國(guó)家為潛在的大流行做好準(zhǔn)備。世界衛(wèi)生組織等國(guó)際組織召集全球高級(jí)病毒學(xué)家和公共衛(wèi)生專家，對(duì)病毒溯源、疫情防控和藥品與疫苗研發(fā)等重要問(wèn)題開(kāi)展研討。

2 倫理考量及表現(xiàn)

2.1 生命健康權(quán)

生命健康權(quán)是公民最基本的權(quán)利，是公民享有其他權(quán)利的先決條件。傳染病一直以來(lái)是人類健康的大敵[6]。自20世紀(jì)70年代末以來(lái)，艾滋病、埃博拉病毒病、嚴(yán)重急性呼吸綜合征等30余種新發(fā)傳染病是人類共同的敵人，對(duì)人類健康構(gòu)成威脅[7]，影響到公民生命健康權(quán)的享有和實(shí)現(xiàn)，進(jìn)而影響到社會(huì)穩(wěn)定、國(guó)際秩序和世界經(jīng)濟(jì)，阻礙人類文明的進(jìn)程。因此，傳染病疫情防控是全社會(huì)共同的責(zé)任，基于社群主義的“守望相助”成為傳染病倫理問(wèn)題的核心出發(fā)點(diǎn)、公共衛(wèi)生倫理的核心價(jià)值之一[8]。在流動(dòng)社會(huì)里，新冠肺炎疫情防控對(duì)內(nèi)需要政府主導(dǎo)、全社會(huì)參與、多部門協(xié)同，借助互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、大數(shù)據(jù)應(yīng)用和新媒體融媒體技術(shù)，在社區(qū)登記和測(cè)溫、確診和疑似病例時(shí)空行為軌跡分析、疫情信息及時(shí)發(fā)布、疫情防控科普宣教等方面創(chuàng)新拓寬傳染病防控策略；對(duì)外要開(kāi)展人道主義支持，加強(qiáng)國(guó)際社會(huì)的理解、協(xié)同、技術(shù)和資源共享?！耙磺袨榱巳嗣窠】怠保谏袩o(wú)特效藥治療的前提下，全社會(huì)“守望相助”的干預(yù)策略是互助與自助精神的凝結(jié)，共同保障和維護(hù)最廣大人民的生命健康和安全。這也體現(xiàn)在黨和政府的“科學(xué)防治、精準(zhǔn)施策”的防控要求和實(shí)踐中。在研判疫情態(tài)勢(shì)的前提下，為了及時(shí)確診新冠肺炎病例、把握群體防控和病例診療的最佳時(shí)機(jī)，在《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第五版)》湖北省診斷標(biāo)準(zhǔn)中添加“疑似病例具有肺炎影像學(xué)特征者”即為“臨床診斷病例”，納入疫情信息統(tǒng)計(jì)的“新增確診病例”中。從疫情防控角度，診斷標(biāo)準(zhǔn)在經(jīng)過(guò)科學(xué)論證后作出調(diào)整，對(duì)“病毒核酸檢測(cè)遲遲不呈現(xiàn)陽(yáng)性”的病例采取隔離措施和入院治療，減少了新冠病毒在社會(huì)上的流動(dòng)和傳播。

2.2 “非常態(tài)”下共同善的擴(kuò)張

新冠肺炎疫情防控使社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展在過(guò)去較長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)處于“非常態(tài)”中，使以共同善為出發(fā)點(diǎn)的防控策略得到政治、經(jīng)濟(jì)、社會(huì)和科技環(huán)境的全面支持，進(jìn)而出現(xiàn)“非常態(tài)”下共同善擴(kuò)張的倫理現(xiàn)象，實(shí)質(zhì)上是公眾利益與個(gè)人利益的失衡、共同善與個(gè)人權(quán)利的沖突。這種沖突在公共衛(wèi)生倫理學(xué)界有普遍的共識(shí)。叢亞麗[9]總結(jié)出公共衛(wèi)生人員和臨床醫(yī)務(wù)人員在個(gè)人權(quán)利和公共利益之間存在張力的情況下達(dá)成的共識(shí)：為了公眾利益，有時(shí)需要犧牲部分個(gè)人權(quán)利。李紅文[10]曾提出，在公共衛(wèi)生中個(gè)人權(quán)利和共同善的沖突體現(xiàn)在預(yù)防免疫、強(qiáng)制隔離、知情同意和信息公開(kāi)四個(gè)方面。在疫情防控策略中，共同善的擴(kuò)張、與個(gè)人權(quán)利的沖突表現(xiàn)在群體防護(hù)和個(gè)人自由的沖突、群體知情權(quán)和個(gè)人隱私權(quán)的沖突[11]。首先，群體防護(hù)的出發(fā)點(diǎn)是為了保障最廣大人民的生命健康權(quán)，在切斷傳播途徑的策略里，為了實(shí)現(xiàn)群體防護(hù)，對(duì)確診患者的密切接觸者規(guī)范管理，實(shí)行必要的居家或集中隔離醫(yī)學(xué)觀察，嚴(yán)格停止人群聚集性活動(dòng)，限制個(gè)體活動(dòng)范圍，降低新冠肺炎感染率。然而，不配合社區(qū)的居民登記、測(cè)量體溫等行為也有發(fā)生，對(duì)群體防控產(chǎn)生嚴(yán)重的負(fù)面影響。

其次，為了減少人群對(duì)新冠肺炎疫情的恐慌心理，增加其防護(hù)意識(shí)，政府通過(guò)官網(wǎng)、官微及時(shí)發(fā)布疫情信息，公開(kāi)新冠肺炎患者活動(dòng)軌跡涉及的區(qū)域和場(chǎng)所情況；為了更好地精準(zhǔn)定位確診病例的密切接觸者，多部門進(jìn)行信息交換和共享，對(duì)患者進(jìn)行時(shí)空行為軌跡分析；為了讓居民更好地了解到距自己最近的確診病例，做好防護(hù)措施，社區(qū)在居民登記和測(cè)量體溫等方面加強(qiáng)管理與防控，民營(yíng)企業(yè)研發(fā)“疫情地圖”……這一系列的防控策略都保障了群體知情權(quán)，但也影響到個(gè)人隱私權(quán)的保護(hù)。當(dāng)疫情信息未及時(shí)發(fā)布、實(shí)現(xiàn)公開(kāi)透明時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)隱瞞真實(shí)情況、曲解或惡意抹黑真實(shí)情況、信謠、造謠、傳謠等惡劣現(xiàn)象；當(dāng)疫情信息得以發(fā)布、社區(qū)了解并傳播至轄區(qū)居民時(shí)，疫情歧視、污名化現(xiàn)象卻悄然發(fā)生，甚至影響到治愈患者的正常生活。群體知情權(quán)與個(gè)人隱私權(quán)的平衡，已成為諸多公共衛(wèi)生倫理學(xué)專家、傳染病專家探討的核心議題之一。此外，生物標(biāo)本的檢測(cè)與深度利用、互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)和大數(shù)據(jù)的應(yīng)用實(shí)際上對(duì)個(gè)人隱私權(quán)已是一種侵犯，當(dāng)然只要保護(hù)得當(dāng)，也不會(huì)對(duì)個(gè)人產(chǎn)生實(shí)質(zhì)性的負(fù)面影響。

2.3 命運(yùn)共同體下的人道主義精神

新冠肺炎疫情防控中，人道主義精神的內(nèi)涵在流動(dòng)社會(huì)、人類命運(yùn)共同體的創(chuàng)新理念下得以充實(shí)、延伸和拓展。在以人為中心、關(guān)懷和尊重人的基礎(chǔ)上，實(shí)現(xiàn)全球各國(guó)和地區(qū)和平、發(fā)展、合作、共贏的相互依存、可持續(xù)的伙伴關(guān)系，從個(gè)人層面升華到國(guó)家和地區(qū)層面乃至全人類層面。人類命運(yùn)共同體理念是中國(guó)領(lǐng)導(dǎo)人站在人類社會(huì)進(jìn)步的高度對(duì)共同建構(gòu)的頂層設(shè)計(jì)，是一種新型的“共商、共建、共享”全球治理方案[12]。2017年1月18日，習(xí)近平同志在日內(nèi)瓦萬(wàn)國(guó)宮“共商共筑人類命運(yùn)共同體”高級(jí)別會(huì)議上的主旨演講中提出，構(gòu)建人類命運(yùn)共同體，國(guó)際社會(huì)要從伙伴關(guān)系、安全格局、經(jīng)濟(jì)發(fā)展、文明交流、生態(tài)建設(shè)等方面作出努力。由于在高速運(yùn)轉(zhuǎn)的流動(dòng)社會(huì)里，傳染病并不是一個(gè)孤立事件，嚴(yán)重威脅著整個(gè)社會(huì)乃至全球的經(jīng)濟(jì)、政治和民生，從人類命運(yùn)共同體理念角度不難發(fā)現(xiàn)，新冠肺炎疫情防控需要所有國(guó)家和地區(qū)的共同參與，形成國(guó)際戰(zhàn)“疫”共同體，這是傳染病疫情防控中堅(jiān)定人道主義精神的時(shí)代表現(xiàn)。國(guó)家與國(guó)家之間的人道主義援助，從調(diào)派醫(yī)護(hù)人員到緊急供應(yīng)防護(hù)物資，從國(guó)際組織召集科學(xué)家集中研討和攻關(guān)到共享中國(guó)有效的防控措施、方案和經(jīng)驗(yàn)，都體現(xiàn)出國(guó)家與國(guó)家之間、地區(qū)和地區(qū)之間相互依存與發(fā)展的關(guān)系。

此外，由于國(guó)家制度、治理體系和能力大相徑庭，國(guó)際社會(huì)尚未就人類命運(yùn)共同體形成統(tǒng)一規(guī)范的危機(jī)事件響應(yīng)機(jī)制和秩序，僅有部分國(guó)家和地區(qū)形成國(guó)際戰(zhàn)“疫”共同體，開(kāi)展國(guó)際合作，共同做好疫情防控。

3 倫理方面啟示

3.1 最廣大人民的生命健康權(quán)是制定并實(shí)施疫情防控策略的出發(fā)點(diǎn)

在群體防護(hù)和個(gè)人自由的沖突中，最廣大人民的生命健康權(quán)是制定并實(shí)施所有疫情防控策略的出發(fā)點(diǎn)。宏觀層面，流動(dòng)社會(huì)暫停流動(dòng)，多省啟動(dòng)重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件一級(jí)響應(yīng)，雖然這樣嚴(yán)密的疫情防控措施會(huì)對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展造成短期沖擊，但最廣大人民的生命健康權(quán)得到了保障。防控理念和實(shí)踐上，此次新冠肺炎疫情防控融入群防群控、全社會(huì)參與、多部門協(xié)同、科技支撐決策等理念，借助互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、大數(shù)據(jù)應(yīng)用和新媒體融媒體技術(shù)，在社區(qū)居民信息登記和測(cè)溫、精準(zhǔn)定位密切接觸者、疫情信息及時(shí)發(fā)布、疫情防控科普宣教等方面創(chuàng)新拓寬傳染病防控策略，形成國(guó)內(nèi)統(tǒng)一的系統(tǒng)性戰(zhàn)“疫”防線，有力地保障了人民生命健康權(quán)和社會(huì)公共衛(wèi)生安全。TheLancet發(fā)文，涉及全社會(huì)的巨大的公共衛(wèi)生投入已成功挽救了成千上萬(wàn)人的生命，為各國(guó)應(yīng)對(duì)疫情暴發(fā)、承擔(dān)合理的疾病風(fēng)險(xiǎn)并采取更果斷的行動(dòng)提供了中國(guó)經(jīng)驗(yàn)[13]。具體策略上，為了真正地切斷傳播途徑，通過(guò)隔離醫(yī)學(xué)觀察、嚴(yán)禁人群聚集性活動(dòng)等方式，限制個(gè)體活動(dòng)范圍，降低新冠肺炎感染率，保障了大多數(shù)人的生命健康安全。此外，不斷加強(qiáng)群體防護(hù)重要性的必要倡導(dǎo)和灌輸，減少少數(shù)人對(duì)隔離和限制活動(dòng)范圍存在的誤解，凝聚疫情防控最廣大的人民力量。

3.2 加強(qiáng)倫理規(guī)制和法治建設(shè)及配套措施，實(shí)現(xiàn)防控主體和客體權(quán)益的適當(dāng)平衡

倫理和法律是約束人類行為的基本規(guī)范。面對(duì)非常態(tài)下共同善的擴(kuò)張，要對(duì)防控主體和客體的權(quán)益做到基于倫理和法律的適當(dāng)平衡。在群體知情權(quán)與個(gè)人隱私權(quán)的沖突里，要充分發(fā)揮疫情防控倫理規(guī)制和法治建設(shè)的疊加作用。新冠肺炎疫情防控是全社會(huì)共同參與、多部門協(xié)同合作的系統(tǒng)工程，疫情信息動(dòng)態(tài)發(fā)布、病例時(shí)空行為軌跡分析、民營(yíng)企業(yè)研發(fā)“疫情地圖”和生物標(biāo)本檢測(cè)與深度利用等都涉及個(gè)體的知情同意和隱私保護(hù)，疫情歧視、污名化和謠言傳播等現(xiàn)象還會(huì)觸犯法律。因此，要加強(qiáng)倫理規(guī)制和法治建設(shè)及配套措施，實(shí)現(xiàn)群體知情權(quán)和個(gè)人隱私權(quán)的平衡。要提升衛(wèi)生部門工作人員、公共衛(wèi)生人員和臨床醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)素養(yǎng)和倫理認(rèn)知水平[14]，嚴(yán)把病例信息和生物學(xué)檢測(cè)的倫理關(guān)，避免出現(xiàn)行業(yè)或?qū)I(yè)領(lǐng)域的行為失范現(xiàn)象。建議在疫情發(fā)生過(guò)程中，構(gòu)建對(duì)疫情防控策略形成、落實(shí)和成效的動(dòng)態(tài)倫理監(jiān)測(cè)和評(píng)估體系，從倫理規(guī)制角度規(guī)范各防控主體的行為。在2020年2月5日的中共中央全面依法治國(guó)委員會(huì)第三次會(huì)議上，習(xí)近平同志再三強(qiáng)調(diào)要“全面提高依法防控依法治理能力”“從立法、執(zhí)法、司法、守法各環(huán)節(jié)發(fā)力，切實(shí)推進(jìn)依法防控、科學(xué)防控、聯(lián)防聯(lián)控”[15]。因此，要以法治思維、法治意識(shí)和法治工具去規(guī)范疫情防控策略、約束全社會(huì)行為。在《中華人民共和國(guó)突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》《中華人民共和國(guó)政府信息公開(kāi)條例》等既有法律工具的基礎(chǔ)上，結(jié)合疫情防控的實(shí)際需要及時(shí)立法是地方執(zhí)法、司法和守法的基礎(chǔ)。2020年2月7日，上海市十五屆人大常委會(huì)第十七次會(huì)議表決通過(guò)《上海市人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)關(guān)于全力做好當(dāng)前新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控工作的決定》，對(duì)上海市落實(shí)最嚴(yán)格的防控策略起到重要作用。要結(jié)合新冠疫情防控的具體情況，設(shè)立統(tǒng)一的疫情信息發(fā)布標(biāo)準(zhǔn)和實(shí)施細(xì)則，制定疫情數(shù)據(jù)應(yīng)用條例和落實(shí)個(gè)人信息保護(hù)手冊(cè)。要加強(qiáng)對(duì)公共衛(wèi)生專業(yè)人員、社區(qū)居民、民營(yíng)企業(yè)和志愿者的法治和防控知識(shí)培訓(xùn)和宣教，消除疫情歧視和隔閡，共同維護(hù)全社會(huì)“守望相助”的防控局面。

3.3 強(qiáng)化人類命運(yùn)共同體共識(shí)，倡建國(guó)際危機(jī)應(yīng)對(duì)、防疫體系和協(xié)調(diào)互助機(jī)制

傳染病會(huì)影響一個(gè)國(guó)家在國(guó)際上的整體形象[16]。面對(duì)部分國(guó)家掀起的國(guó)際疫情歧視和污名化現(xiàn)象，需要強(qiáng)化人類命運(yùn)共同體共識(shí)，要以更加主動(dòng)的發(fā)聲、更有效的實(shí)際行動(dòng)去影響國(guó)際輿論，營(yíng)造出共同防疫的國(guó)際環(huán)境。Bill Gates在NewEnglandJournalofMedicine上呼吁“全球領(lǐng)導(dǎo)人應(yīng)當(dāng)立即行動(dòng)：刻不容緩”[17]。2020年3月11月，世界衛(wèi)生組織宣布新冠肺炎具有“大流行”特征，強(qiáng)調(diào)采取全政府全社會(huì)的戰(zhàn)略，包括充分準(zhǔn)備、加強(qiáng)檢測(cè)保護(hù)和治療、減少傳播、創(chuàng)新和學(xué)習(xí)共四個(gè)方面。目前，作為人類命運(yùn)共同體的倡議國(guó)，中國(guó)以負(fù)責(zé)任的大國(guó)形象，主動(dòng)參與到疫情防控的雙邊或多邊合作中，將新冠肺炎疫情防控中總結(jié)得到的方案和經(jīng)驗(yàn)共享到世界各地，向境外提供抗疫專家團(tuán)隊(duì)和防控物資的人道主義援助，是疫情防控中的“全球?qū)＜倚蜗蟆?。隨著疫情潛在的全球化蔓延趨勢(shì)，除了國(guó)際紅十字會(huì)等慈善機(jī)構(gòu)和基金會(huì)的醫(yī)用物資、防護(hù)物資和生活物資援助，還要加強(qiáng)國(guó)際危機(jī)應(yīng)對(duì)體系、防疫體系和合作機(jī)制共建。要持續(xù)構(gòu)建國(guó)際傳染病疫情防控預(yù)警、應(yīng)對(duì)和研發(fā)平臺(tái)。要進(jìn)一步完善聯(lián)合國(guó)、世界衛(wèi)生組織、世界銀行等已有國(guó)際組織對(duì)重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的協(xié)調(diào)機(jī)制和風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)規(guī)劃，包括全球疫情警報(bào)和反應(yīng)網(wǎng)絡(luò)、世界衛(wèi)生組織研發(fā)藍(lán)圖、全球備災(zāi)監(jiān)測(cè)委員會(huì)和流行病防范創(chuàng)新聯(lián)盟等，并提升國(guó)際新冠肺炎疫情監(jiān)測(cè)能力，加強(qiáng)國(guó)境檢疫合作與出入境確診病例信息共享[18]，盡力規(guī)避新冠肺炎大流行危機(jī)，共同維護(hù)地區(qū)和全球衛(wèi)生安全。

4 總結(jié)

廣義上，流動(dòng)社會(huì)不再局限于一個(gè)國(guó)家，而是著眼于國(guó)際社會(huì)。新發(fā)傳染病是人類生命健康和社會(huì)公共安全共同的敵人。在國(guó)內(nèi)新冠肺炎疫情防控中，堅(jiān)持防控基本原則，從廣義上的公共衛(wèi)生治理、應(yīng)急管理和社會(huì)管理等角度，融入群防群控、全社會(huì)參與、科技支撐決策等理念，構(gòu)筑國(guó)內(nèi)統(tǒng)一的系統(tǒng)性戰(zhàn)“疫”防線，形成疫情防控的綜合治理。事實(shí)證明，最廣大人民的生命健康權(quán)是制定并實(shí)施疫情防控策略的出發(fā)點(diǎn)。然而，在“非常態(tài)”下共同善的擴(kuò)張中存在著群體防護(hù)與個(gè)人自由的沖突、群體知情權(quán)與個(gè)人隱私權(quán)的沖突，要加強(qiáng)倫理規(guī)制和法治建設(shè)及配套措施，加強(qiáng)疫情防控法律知識(shí)和防控知識(shí)的培訓(xùn)和宣教，提升醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人員的倫理認(rèn)知水平和職業(yè)素養(yǎng)。在國(guó)際疫情防控中，強(qiáng)化人類命運(yùn)共同體共識(shí)，推動(dòng)國(guó)際危機(jī)應(yīng)對(duì)體系、防疫體系和協(xié)調(diào)互助機(jī)制的共建。