程乾
(福建省立醫(yī)院,福建 福州 350000)
在醫(yī)療設備的使用中,各種醫(yī)療設備均有自身的實用價值。其中,費森尤斯4008S血液透析機可以對病人的血液進行分析以及處理,通過血液與透析液之間的過濾,來達到治療目的,保護病人的身體健康,維持病人血液的純凈度。因此,在使用中,費森尤斯4008S血液透析機其內(nèi)部的電路以及水路較為復雜,長期處于酸、堿液體環(huán)境里,機械的部件很容易出現(xiàn)腐蝕以及堵塞。因此,出現(xiàn)相關的應用故障。為了保障費森尤斯4008S血液透析機能夠合理的應用,因此將總結(jié)常見的故障現(xiàn)象以及分析處理方法,以得到良好的維修建議。
對費森尤斯4008S血液透析機的使用途徑進行分析,可以得知費森尤斯4008S血液透析機可以通過血液以及透析液之間的固定模式,來對患者進行治療。在血液透析中,包含了溶質(zhì)的移動以及水的移動。因此,血液以及透析液在透析器內(nèi)部,進入半透膜的接觸,以及濃度梯度的物質(zhì)交換,可以促使患者血液中的廢物以及多余的電解質(zhì)像透析液移動,清除患者血液中的代謝物質(zhì)以及廢物,調(diào)節(jié)病人的體內(nèi)水和電解質(zhì)平衡,維護患者血液品質(zhì)。費森尤斯4008S血液透析機在工作中,其有檢測控制單元以及水路過濾等模塊組成,其主要功能可以完成血液透析、過濾等基本功能。費森尤斯4008S血液透析機電路系統(tǒng)具備獨特的微處理器,包含兩個CPU(CPU1、CPU2),可以全面提高CAN-BUS連接電路、水路的各個模組。同時,費森尤斯4008S血液透析機對接系統(tǒng)以及透析液供給系統(tǒng)等可以完成全面監(jiān)控。在費森尤斯4008S血液透析機的水路部分,可以完成過濾控制,以實現(xiàn)平衡的密閉管道系統(tǒng),通過容量以及跨膜壓控制,調(diào)節(jié)血液置換頻率,以保障其整體的平衡量相等。
在費森尤斯4008S血液透析機進行分析,可以得知費森尤斯4008S血液透析機包含了LP630為接觸模板,額外還包含了LP631、CPU操作以及控制系統(tǒng)等。因此,在使用中,可以根據(jù)以下環(huán)節(jié),分析血液透析機是否出現(xiàn)電路故障。并根據(jù)費森尤斯4008S血液透析機代碼來檢測是否為硬件問題。在電源問題中,其出現(xiàn)“Voltage failure”字母代碼,需要檢查其是否出現(xiàn)反復情況,并檢查其5V/12V/24V是否保持在供電范圍內(nèi),同時檢查電源。
而在出現(xiàn)“Watchdog error”此變化時,檢查機器電源部分,在V/12V/24V供電是否正常,并檢查LP631是否存在多種情況。
當出現(xiàn)“FXX”需要檢查血液透析器的線路連接問題,并檢查LP631、LP632的開關設計。而在代碼中,可以檢查連接問題。例如,針對儲存器等軟件進行檢查。
而出現(xiàn)“Internal error”代碼可以確定儲存系統(tǒng)是否執(zhí)行。并檢查機器內(nèi)部的儲存器是否出現(xiàn)破壞。針對LP631等進行分析。
通過以上問題,可以判斷在費森尤斯4008S血液透析機使用中,如果機器的運行環(huán)境不佳,可引起相關短路。因此,在一定時間內(nèi),需要對費森尤斯4008S血液透析機內(nèi)部進行集中儲存,檢查線路是否牢固。
在費森尤斯4008S血液透析機使用中,其整體的的水路主要可分為三個系統(tǒng)部分組成,其一為透析液配置,其二為透析液監(jiān)測,其三為廢液排除。在費森尤斯4008S血液透析機使用中,水路系統(tǒng)長期處于酸堿值環(huán)境下,很容易出現(xiàn)碳酸結(jié)晶,導致堵塞。水路部分常見堵塞現(xiàn)象較多,例如其包含流量問題。而流量常見的問題包含的堵塞主要以碳酸鹽結(jié)晶為主,導致流量擴張。因此,當發(fā)生此類問題時,分析其是否出現(xiàn)堵塞,將流量報警定義設置為浮子開關高位停留30s,關閉加熱棒,平衡腔繼續(xù)進行工作,以觀察其流量泵脈沖是否消失。當出現(xiàn)流量報警時,大致可分為以下幾種。
(1)出現(xiàn)“Water alarm”報警。當此報警開啟時,浮子開關處于低位,需要考慮到浮子開關以及異常的固件故障是否出現(xiàn)信息化擠壓現(xiàn)象,以分析其是否出現(xiàn)故障損壞。
(2)出現(xiàn)“Flow alarm”報警。此故障常發(fā)生在透析狀態(tài)下,檢測及其下管是否出現(xiàn)擠壓等現(xiàn)象,同時分析21號流量泵是否引起廢液壓力降低。就一般機械故障分析,其實際流量將少于設定流量。出現(xiàn)這種報警,檢查水路中的負載開關計算報警。在此故障發(fā)生過程中,可以檢測其出氣孔濾芯是否堵塞,并分析其電磁閥是否正常。檢查出氣泵的泵頭,以及電機內(nèi)的電壓是否處于固定模式。
在壓力問題分析中,常見原因為費森尤斯4008S血液透析機系統(tǒng)發(fā)生泄露和堵塞。因此,導致濾芯以及費森尤斯4008S血液透析機接頭處的墊圈出現(xiàn)裂痕。此外,其內(nèi)部壓力參數(shù)發(fā)生偏移,也會造成壓力報警。因此,需要對壓力進行校正,以解決此類問題。部分故障處理中,其由于壓力傳感器出現(xiàn)損壞,需要更換壓力傳感器。
費森尤斯4008S血液透析機機器的電導度問題主要可分為以下兩種。
(1)為電導度沖頂問題。出現(xiàn)電導度沖頂?shù)脑颍讼嚓P的液體配備太濃,如A、B液泵出現(xiàn)不正常,氣壓較低,且整體的突襲出現(xiàn)流量問題。因此,在費森尤斯4008S血液透析機使用中,整體導致反滲水比較少。
(2)為電導度飄逸。在費森尤斯4008S血液透析機使用中,出現(xiàn)此類故障的原因包含了A、B液吸液泵故障。其常見問題為泵的活塞以及彈簧處出現(xiàn)了相關的結(jié)節(jié)以及堵塞。出現(xiàn)這類故障多表現(xiàn)在電導里,可以先保證機器無法通過自檢,且電源相關的查詢模式、以及費森尤斯4008S血液透析機的自我檢查均出現(xiàn)錯誤代碼。導致透析液流量不準,引發(fā)電導度漂移。
因此,根據(jù)費森尤斯4008S血液透析機的相關問題、方法等進行維修故障,完成分析、排除,以保障水路系統(tǒng)中的某個組件以及其電磁閥故障可以有效清除,更換必要的濾芯以及過濾器,對其進行有效清潔。
綜上所述,在費森尤斯4008S血液透析機使用中,極有可能會出現(xiàn)相關故障。為了保障費森尤斯4008S血液透析機自身的血液凈化程度以及使用效果,因此需要對機器出現(xiàn)問題的故障原因進行分析。通過對費森尤斯4008S血液透析機進行故障排除,進行關機、拆開機器、檢查濾芯、清洗等,以保障血液透析器的正常運行,以及有效使用。相關人員更可以從血液透析器的維護工作中積累相關經(jīng)驗,熟練掌握日常故障分析處理方法,以保證對費森尤斯4008S血液透析機進行定期的維護與保養(yǎng),減少故障發(fā)生。