基于全生命周期的機(jī)電設(shè)備安全管控平臺(tái)建設(shè)研究

滿天德

（新疆巴州人民醫(yī)院，新疆 庫爾勒 841000）

針對(duì)傳統(tǒng)機(jī)電設(shè)備設(shè)施管理方式存在的不足和缺點(diǎn)，特別是機(jī)電設(shè)備設(shè)施的選型采購、制造、安裝調(diào)試、運(yùn)行維護(hù)、檢修技改和報(bào)廢處理，各類信息相互之間相對(duì)封閉、互動(dòng)性較差，形成了一個(gè)個(gè)的信息孤島，嚴(yán)重影響了機(jī)電設(shè)備設(shè)施全生命周期的經(jīng)濟(jì)性。近年來，伴隨著醫(yī)療設(shè)備和后勤保障機(jī)電設(shè)備設(shè)施數(shù)量的增加和智能化、自動(dòng)化機(jī)電設(shè)備設(shè)施的普及和應(yīng)用，特別是隨著近年來互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、人工智能、大數(shù)據(jù)的新技術(shù)發(fā)展，醫(yī)護(hù)人員和患者對(duì)醫(yī)院后勤保障服務(wù)的快速便捷和信息化的需要，給醫(yī)院后勤管理者對(duì)機(jī)電設(shè)備設(shè)施的管理提出了更高的要求，同時(shí)也給醫(yī)院后勤機(jī)電設(shè)備的管理帶來了前所未有的挑戰(zhàn)和機(jī)遇。

1 機(jī)電設(shè)備管控平臺(tái)體系構(gòu)建

現(xiàn)代醫(yī)院機(jī)電設(shè)備涉及到醫(yī)院水、電、暖、汽供應(yīng)、設(shè)備設(shè)施運(yùn)維管理、物資采購與配送、被服洗滌與下收下送、食堂、消防、車輛、停車場、電梯、空調(diào)、供氧供氣、污水處理等工作。為了滿足兼顧機(jī)電設(shè)備設(shè)施管理、安全生產(chǎn)與經(jīng)濟(jì)效益、可靠性與能源資源管理等方面的挑戰(zhàn)，急需構(gòu)建一個(gè)適合醫(yī)院機(jī)電設(shè)備設(shè)施管理的、科學(xué)高效便捷的機(jī)電設(shè)備管控平臺(tái)。筆者就后勤保障服務(wù)工作中如何實(shí)現(xiàn)機(jī)電設(shè)備設(shè)施管控,為醫(yī)護(hù)、患者及陪護(hù)人員的安全提供強(qiáng)有力的安全保障，提高醫(yī)護(hù)人員和患者的就醫(yī)獲得感談?wù)勛约旱目捶ā?/p>

（1）有效整合機(jī)電設(shè)備管控平臺(tái)要整合機(jī)電設(shè)備設(shè)施全生命周期的各類信息。醫(yī)院機(jī)電設(shè)備設(shè)施的運(yùn)行是不分春夏秋冬、白天黑夜，全天24小時(shí)運(yùn)行，各關(guān)鍵、重點(diǎn)部位都要求工作人員對(duì)設(shè)備運(yùn)行情況進(jìn)行實(shí)時(shí)嚴(yán)密監(jiān)控，并且要結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況和科室需求，實(shí)時(shí)調(diào)整設(shè)備運(yùn)行狀態(tài)。醫(yī)院現(xiàn)有后勤保障機(jī)電設(shè)備設(shè)施規(guī)模大，涉及工種多樣，設(shè)施設(shè)備繁多，利用互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)分析和人工智能等信息化技術(shù)，構(gòu)建一個(gè)科學(xué)完備的機(jī)電設(shè)備設(shè)施全生命周期的管理管控系統(tǒng)，全面提升醫(yī)院后勤機(jī)電設(shè)備設(shè)施的管理水平，以實(shí)現(xiàn)后勤保障機(jī)電設(shè)備設(shè)施的安全、有序運(yùn)行。

醫(yī)院各類機(jī)電設(shè)備設(shè)施從設(shè)計(jì)制造、采購、安裝調(diào)試、運(yùn)行維護(hù)、檢修技改和報(bào)廢的各個(gè)環(huán)節(jié)，所對(duì)應(yīng)的主體都不同，在各環(huán)節(jié)對(duì)應(yīng)主體的關(guān)注度也不盡相同。如何將實(shí)現(xiàn)機(jī)電設(shè)備全生命周的管理，就必須將以上信息集中進(jìn)行管理，將機(jī)電設(shè)備設(shè)施各環(huán)節(jié)的信息整合到一個(gè)平臺(tái)，打破各環(huán)節(jié)對(duì)應(yīng)主體各自為陣，從不同層次整合構(gòu)建完整的數(shù)據(jù)鏈，避免形成數(shù)據(jù)孤島、信息孤島和業(yè)務(wù)孤島，實(shí)現(xiàn)機(jī)電設(shè)備全生命周期的信息數(shù)據(jù)集中存儲(chǔ)管理，從而實(shí)現(xiàn)機(jī)電設(shè)備的全生命周期的管理，使機(jī)電設(shè)備管理更加規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化，不斷提升機(jī)電設(shè)備設(shè)施的管控能力和實(shí)現(xiàn)機(jī)電設(shè)備設(shè)施最大經(jīng)濟(jì)效益。但是，機(jī)電設(shè)備設(shè)施管理管控平臺(tái)的構(gòu)建必須要科學(xué)設(shè)計(jì)，要在確保機(jī)電設(shè)備設(shè)施安全平穩(wěn)運(yùn)行和兼顧經(jīng)濟(jì)效益的前提下，要有所取舍，要抓住關(guān)鍵、重點(diǎn)機(jī)電設(shè)備進(jìn)行有效監(jiān)測，不可以無限制的運(yùn)用各種先進(jìn)的技術(shù)手段，造成系統(tǒng)數(shù)據(jù)臃腫繁雜，造成資源的浪費(fèi)和機(jī)電設(shè)備管理的復(fù)雜化。

（2）按照“統(tǒng)一調(diào)度、集中控制、分級(jí)管理”的原則，科學(xué)合理有針對(duì)性性的進(jìn)行指令發(fā)布。根據(jù)機(jī)電設(shè)備設(shè)施設(shè)計(jì)、制造、安裝調(diào)試、檢修更新和報(bào)廢的具體要素，結(jié)合大數(shù)據(jù)輔助分析的結(jié)果和醫(yī)院后勤保障服務(wù)中心機(jī)電設(shè)備設(shè)施年度維修保養(yǎng)工作計(jì)劃和機(jī)電設(shè)備設(shè)施的實(shí)時(shí)工作情況。按照“統(tǒng)一調(diào)度”的原則制定和下達(dá)調(diào)度指令，對(duì)涉及的機(jī)電設(shè)備設(shè)施和人員進(jìn)行統(tǒng)一調(diào)度，科學(xué)合理安排設(shè)備實(shí)施運(yùn)行和維修保養(yǎng)工作計(jì)劃，提高設(shè)備設(shè)施運(yùn)行維護(hù)、檢修改造和更新管理的針對(duì)性，真正實(shí)現(xiàn)平臺(tái)在機(jī)電設(shè)備設(shè)施全生命周期管理中的統(tǒng)一指揮和信息中樞作用，最大限度的提高機(jī)電設(shè)備管理的精細(xì)化和智能化?！凹锌刂啤笔钦{(diào)度中心利用機(jī)電設(shè)備安全管控平臺(tái)，結(jié)合互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、大數(shù)據(jù)分析，實(shí)時(shí)監(jiān)測和遠(yuǎn)程控制機(jī)電設(shè)備設(shè)施的運(yùn)行狀態(tài)，利用視頻監(jiān)控系統(tǒng)和各類溫感、噪聲傳感器采集數(shù)據(jù)的比對(duì)，對(duì)采集到的機(jī)電設(shè)備設(shè)施存在的隱患和缺陷的數(shù)據(jù)進(jìn)行綜合分析，自動(dòng)調(diào)取應(yīng)急綜合管理系統(tǒng)的典型故障處置方案，供維修人員參考，以便快速發(fā)現(xiàn)和控制故障機(jī)電設(shè)備，有效避免機(jī)電設(shè)備事故的發(fā)生和因故障引發(fā)的二次損失和危害，避免造成更大的人財(cái)物的損失?！胺旨?jí)管理”是構(gòu)建機(jī)電設(shè)備設(shè)施管理的執(zhí)行層面、專業(yè)技術(shù)層面和管理決策層面的管理體系。執(zhí)行層作為機(jī)電設(shè)備設(shè)施管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，充分運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)和大數(shù)據(jù)分析，對(duì)各機(jī)電設(shè)備設(shè)施的運(yùn)行數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析和預(yù)判預(yù)警。各崗位人員按照工作職責(zé)和個(gè)人分工，各司其職、各負(fù)其責(zé)有序開展機(jī)電設(shè)備運(yùn)行、維護(hù)、保養(yǎng)工作和各項(xiàng)工作的執(zhí)行情況的監(jiān)督和反饋。

2 充分利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)和大數(shù)據(jù)分析，構(gòu)建機(jī)電設(shè)備管控平臺(tái)的智能化

（1）有效利用系統(tǒng)數(shù)據(jù)分析，實(shí)現(xiàn)人與系統(tǒng)數(shù)據(jù)的有效結(jié)合，高效管理各類機(jī)電設(shè)備。要結(jié)合醫(yī)院機(jī)電設(shè)備的特點(diǎn)，不斷完善平臺(tái)數(shù)據(jù)的收集儲(chǔ)備，強(qiáng)化管理平臺(tái)自主學(xué)習(xí)的能力，通過對(duì)積累數(shù)據(jù)的分析和與實(shí)時(shí)采集數(shù)據(jù)的對(duì)比，實(shí)現(xiàn)機(jī)電設(shè)備設(shè)施管控的智能化，實(shí)現(xiàn)危險(xiǎn)區(qū)域的無人值守。醫(yī)院后勤保障服務(wù)調(diào)度中心主要負(fù)責(zé)機(jī)電設(shè)備運(yùn)行、維護(hù)、保養(yǎng)調(diào)度指令的制定和下發(fā)，利用視屏監(jiān)控系統(tǒng)監(jiān)視全院后勤保障重點(diǎn)、關(guān)鍵機(jī)電設(shè)備設(shè)施的調(diào)度數(shù)據(jù)，工作人員結(jié)合平臺(tái)智能推送的機(jī)電設(shè)備檢修、維修工作方案和注意事項(xiàng)，按照日常安全巡查系統(tǒng)、維護(hù)保養(yǎng)管理系統(tǒng)、隱患排查治理系統(tǒng)指令及時(shí)完成機(jī)電設(shè)備的巡查和隱患排查?？剖邑?fù)責(zé)人或主管責(zé)任人負(fù)責(zé)對(duì)調(diào)度指令執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督，調(diào)度中心工作人員對(duì)系統(tǒng)下發(fā)指令的完成情況進(jìn)行追蹤、核實(shí)和組織系統(tǒng)相關(guān)數(shù)據(jù)的糾偏，確保醫(yī)院后勤保障設(shè)備設(shè)施的有效管控和機(jī)電設(shè)備運(yùn)行、維護(hù)、保養(yǎng)和應(yīng)急管理的每一項(xiàng)指令得到有效執(zhí)行。

（2）充分利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)和大數(shù)據(jù)分析，構(gòu)建機(jī)電設(shè)備設(shè)施管控平臺(tái)的智慧大腦。要充分利用各類傳感器和和互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)分析等新建新技術(shù)，構(gòu)建機(jī)電設(shè)備設(shè)施管控平臺(tái)智慧大腦，實(shí)現(xiàn)機(jī)電設(shè)備信息采集傳輸、分析分類和預(yù)警發(fā)布的智能處理體系，同時(shí)能夠運(yùn)用在線監(jiān)控系統(tǒng)和大數(shù)據(jù)分析能力，通過系統(tǒng)內(nèi)不同模塊之間數(shù)據(jù)的滲透和聯(lián)動(dòng)，建立在理想狀態(tài)下機(jī)電設(shè)備設(shè)施運(yùn)行的模型，在日常管理中，結(jié)合在線監(jiān)控系統(tǒng)實(shí)時(shí)采集的數(shù)據(jù)與理想狀態(tài)下機(jī)電設(shè)備設(shè)施運(yùn)行模型進(jìn)行對(duì)比分析和自動(dòng)識(shí)別，并進(jìn)行預(yù)判和預(yù)警，提醒工作人員進(jìn)行預(yù)處理，結(jié)合預(yù)設(shè)的檢修計(jì)劃對(duì)機(jī)電設(shè)備設(shè)施的缺陷和隱患信息進(jìn)行職能分析，通過系統(tǒng)及時(shí)將檢修及注意事項(xiàng)的相關(guān)信息推送至維修人員，并通過維修人員能夠?qū)C(jī)電設(shè)備設(shè)施實(shí)際運(yùn)行的情況信息進(jìn)行反饋，自動(dòng)生成維修日志。從而有效提高機(jī)電設(shè)備室設(shè)管理的針對(duì)性和機(jī)電設(shè)備設(shè)施管理的精細(xì)化，并通過日常采集數(shù)據(jù)的不斷積累，管控平臺(tái)系統(tǒng)能夠?qū)崟r(shí)進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，自動(dòng)修正典型故障處置方案，實(shí)現(xiàn)機(jī)電設(shè)備設(shè)施管控系統(tǒng)利用人工智能、大數(shù)據(jù)分析等先進(jìn)技術(shù)手段進(jìn)行自主學(xué)習(xí)、分析的能力，實(shí)現(xiàn)機(jī)電設(shè)備設(shè)施管控的信息中樞作用，使機(jī)電設(shè)備設(shè)施管控更加高效、精準(zhǔn)和智能。

（3）機(jī)電設(shè)備設(shè)施管理平臺(tái)的構(gòu)建，要采取合理的架構(gòu)模式，便于日常管理和信息互通。構(gòu)建醫(yī)院后勤機(jī)電設(shè)備設(shè)施調(diào)度管控平臺(tái)系統(tǒng)要將信息化、智能化手段真正用于醫(yī)院后勤保障機(jī)電設(shè)備設(shè)施的日常維護(hù)與管理。醫(yī)院后勤保障機(jī)電設(shè)備設(shè)施調(diào)度管控平臺(tái)系統(tǒng)采用B/S架構(gòu)集中部署、多級(jí)應(yīng)用，與GIS技術(shù)深度結(jié)合，顯著減低平臺(tái)系統(tǒng)的耦合度和復(fù)雜程度，有效提升開發(fā)的效率和提供良好的擴(kuò)展性和維護(hù)性。并且可通過系統(tǒng)直觀展現(xiàn)機(jī)電設(shè)備設(shè)施的運(yùn)行狀態(tài)、維護(hù)、保養(yǎng)、零配件更換等信息。醫(yī)院后勤保障機(jī)電設(shè)備設(shè)施調(diào)度管控系統(tǒng)平臺(tái)在建設(shè)中要打破時(shí)空局限和信息孤島，對(duì)每個(gè)故障和隱患進(jìn)行跟蹤、責(zé)任到人，實(shí)現(xiàn)所有指令和請(qǐng)示的審批在線完成；系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)任務(wù)執(zhí)行情況、問題維護(hù)情況等的智能分析，為管理決策與職工考核提供支持；實(shí)現(xiàn)對(duì)各類機(jī)電設(shè)備設(shè)施、墻壁滲水、管道漏水、機(jī)柜微環(huán)境溫濕度、室內(nèi)溫濕度、新風(fēng)機(jī)、氣體、塵埃、煙霧等設(shè)備 、環(huán)境因素進(jìn)行檢測；實(shí)現(xiàn)機(jī)房空調(diào)各部件的運(yùn)行狀態(tài)和運(yùn)行參數(shù)進(jìn)行監(jiān)控。例如，壓縮機(jī)、濾網(wǎng)、風(fēng)機(jī)、加熱器、加濕器、去濕器、通風(fēng)裝置等部件運(yùn)行或停止的狀況，平臺(tái)調(diào)度人員可以通過網(wǎng)絡(luò)實(shí)時(shí)查看空調(diào)運(yùn)行參數(shù)。能自動(dòng)檢測機(jī)房環(huán)境溫濕度是否達(dá)到告警閥值，當(dāng)溫度、濕度高于或低于標(biāo)準(zhǔn)范圍會(huì)自動(dòng)發(fā)送微信、短信、短話、聲光等方式向調(diào)度人員進(jìn)行智能預(yù)警，并將信息發(fā)送至責(zé)任人和管理人員。不同層級(jí)管理人員按照各自權(quán)限通過醫(yī)院后勤保障機(jī)電設(shè)備設(shè)施調(diào)度管控平臺(tái)實(shí)時(shí)了解和掌握各類機(jī)電設(shè)備設(shè)施的運(yùn)行狀態(tài)及各類相關(guān)數(shù)據(jù)調(diào)閱，實(shí)現(xiàn)全院機(jī)電設(shè)備設(shè)施的整體和分級(jí)的管控。同時(shí)有效監(jiān)督工作人員對(duì)相關(guān)崗位操作規(guī)程的遵守和安全措施的落實(shí)情況，系統(tǒng)能自動(dòng)生成巡查記錄、維護(hù)記錄、問題缺陷統(tǒng)計(jì)等文檔，實(shí)現(xiàn)“巡檢有計(jì)劃、過程有監(jiān)督、事后有分析，處理可追蹤”的透明化、扁平化、精細(xì)化和智能化管理。醫(yī)院后勤保障機(jī)電設(shè)備設(shè)施調(diào)度管控系統(tǒng)平臺(tái)在醫(yī)院后勤管理中實(shí)現(xiàn)應(yīng)用，將為醫(yī)院后勤保障服務(wù)安全穩(wěn)定運(yùn)行提供全方位、強(qiáng)有力的技術(shù)支撐。

3 有效整合機(jī)電設(shè)備設(shè)施調(diào)度管控平臺(tái)管控系統(tǒng)控制模式，實(shí)現(xiàn)多個(gè)系統(tǒng)“一個(gè)屏幕”的管理

醫(yī)院后勤保障機(jī)電設(shè)備設(shè)施調(diào)度管控系統(tǒng)平臺(tái)包括供水系統(tǒng)、供電系統(tǒng)、供暖系統(tǒng)、電梯服務(wù)、車輛保障、空調(diào)系統(tǒng)、被服回收、洗滌與配送、醫(yī)用氣體供應(yīng)、物資配送、醫(yī)療垃圾回收管理、污水處理、消防、樓宇亮化等控制系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)“一個(gè)屏幕”自動(dòng)化調(diào)度和各項(xiàng)監(jiān)控功能。后勤保障機(jī)電設(shè)備設(shè)施調(diào)度管控平臺(tái)系統(tǒng)自動(dòng)采集醫(yī)院各關(guān)鍵和重點(diǎn)后勤保障設(shè)備設(shè)施實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)，分析后勤保障設(shè)施設(shè)備運(yùn)行安全狀況。視頻監(jiān)控系統(tǒng)對(duì)關(guān)鍵和重點(diǎn)后勤保障設(shè)備設(shè)施進(jìn)行實(shí)時(shí)運(yùn)行狀態(tài)監(jiān)視，實(shí)行多參數(shù)檢測、多告警方通知，自動(dòng)記錄機(jī)電設(shè)備設(shè)施運(yùn)行參數(shù)和相關(guān)告警信息。大屏顯示系統(tǒng)清晰顯示現(xiàn)場視頻、系統(tǒng)運(yùn)行界面等各類影像。調(diào)度人員根據(jù)采集數(shù)據(jù)綜合分析后擬定和發(fā)布調(diào)度指令，記錄調(diào)度過程、指令執(zhí)行情況，實(shí)現(xiàn)工作痕跡的“可追溯”。及時(shí)督促排除安全隱患，杜絕設(shè)施設(shè)備帶病工作，確保后勤機(jī)電設(shè)備設(shè)施安全運(yùn)行。

為了確保自動(dòng)采集的數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性，按照各班組、人員責(zé)任區(qū)域劃分責(zé)任，定期進(jìn)行巡視，將巡視情況及時(shí)向調(diào)度中心進(jìn)行反饋，調(diào)度中心根據(jù)反饋的數(shù)據(jù)與平臺(tái)系統(tǒng)自動(dòng)采集的機(jī)電設(shè)備設(shè)施運(yùn)行數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比分析，避免因平臺(tái)系統(tǒng)采集數(shù)據(jù)出現(xiàn)誤差而發(fā)出錯(cuò)誤指令。同時(shí)要求調(diào)度中心工作人員熟悉影響后勤保障機(jī)電設(shè)備設(shè)施的各類影響因素，對(duì)發(fā)現(xiàn)的影響后勤保障機(jī)電設(shè)備設(shè)施安全運(yùn)行的各類異常及苗頭，調(diào)度人員始終保持高度敏感性。做到異常情況早發(fā)現(xiàn)、早核實(shí)、早上報(bào)、早處置，將各類安全隱患消滅在萌芽狀態(tài)。

4 結(jié)語

總之，隨著醫(yī)院的不斷發(fā)展，做好醫(yī)院后勤保障機(jī)電設(shè)備設(shè)施的日常管理，更好地確保醫(yī)院后勤保障機(jī)電設(shè)備設(shè)施安全運(yùn)行，將信息化手段運(yùn)用到醫(yī)院后勤管理當(dāng)中，實(shí)現(xiàn)機(jī)電設(shè)備設(shè)施檢測及遠(yuǎn)程控制管理，及時(shí)解決和控制機(jī)電設(shè)備的各類故障和危險(xiǎn)，實(shí)現(xiàn)機(jī)電設(shè)備設(shè)施全生命周期管理，提高后勤管理效率，實(shí)現(xiàn)機(jī)電設(shè)備設(shè)施管理的“安全、綠色、信息、可視和智能”，還是值得我們?nèi)ド钊胩骄俊?/p>