從修繕改造角度談?wù)?“廁所革命”在改善醫(yī)院環(huán)境中的實踐與思考

方軍

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院 浙江 杭州 310006

前言

隨著國家公共醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展，人民生活水平的日益提升，患者對就醫(yī)環(huán)境的要求也在不斷提高。醫(yī)院的環(huán)境衛(wèi)生體現(xiàn)出該醫(yī)院的綜合管理水平。整潔敞亮、設(shè)施齊全的廁所環(huán)境，既保障了醫(yī)院良好的就醫(yī)環(huán)境，更體現(xiàn)了醫(yī)院以人為本的服務(wù)理念。 因此下面我們將以本院為例，站在修繕改造的角度上，對廁所革命下醫(yī)院環(huán)境的改善對策進(jìn)行分析，以期為相關(guān)研究人員提供一定參考。

1 背景

我院作為一家省級三級甲等婦產(chǎn)科?？漆t(yī)院，現(xiàn)門診量達(dá)到160萬，婦科門診所在的樓宇自2007年投入使用，經(jīng)過10多年時間的使用，目前的門診量遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過當(dāng)初的設(shè)計使用量，門診廁所的環(huán)境存在一些問題，如設(shè)施的陳舊，隔斷老化、瓷磚脫落蹲坑開裂漏水；排風(fēng)不暢，管路設(shè)計不合理、風(fēng)機的排風(fēng)量太?。豢游徊蛔?，排隊時間長等。無論是從改善環(huán)境提高患者就醫(yī)滿意度，還是保障就醫(yī)的安全角度出發(fā)，廁所革命都顯得尤為重要且迫在眉睫[1]。

從宏觀上來看，我國衛(wèi)生部新聞發(fā)言人毛群安在2006年期間明確指出，作為重要的衛(wèi)生單位，醫(yī)院更應(yīng)加強自身衛(wèi)生間環(huán)境管理工作，這是醫(yī)院整體管理的基礎(chǔ)，也是社會各界對醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生條件考察的指標(biāo)之一。國家衛(wèi)生計生委辦公廳自2013年明確指出，應(yīng)促進(jìn)醫(yī)療機構(gòu)衛(wèi)生間管理工作的加強，并且衛(wèi)生計生行政部門將與衛(wèi)生管理部門相聯(lián)系，將衛(wèi)生間管理工作納入醫(yī)療機構(gòu)整體管理考核當(dāng)中，將其作為醫(yī)院衛(wèi)生水平的重要評審評價標(biāo)準(zhǔn)。對于醫(yī)院單位來說，廁所是自身為患者提供方便的一扇窗戶，廁所改革能夠加深患者對醫(yī)院的了解，從而提升患者對醫(yī)院服務(wù)的滿意度。

2 廁所改革措施

廁所革命對于人們的生活來說具有重要影響，作為人類生活中不可或缺的部分。廁所革命在各個地區(qū)實施，它是構(gòu)建強大、文明、繁榮、和諧、現(xiàn)代化、社會主義強國目標(biāo)實現(xiàn)的縮影，廁所改革的開展也體現(xiàn)了人類生態(tài)環(huán)境保護(hù)意識的提升。要想實現(xiàn)廁所革命的進(jìn)步，首先應(yīng)根據(jù)實際情況，制定廁所衛(wèi)生環(huán)境改善或解決對策，以防聞味現(xiàn)象的發(fā)生。我院在進(jìn)行廁所管理過程中，應(yīng)針對現(xiàn)有問題從設(shè)備完善、清潔環(huán)境、精細(xì)化服務(wù)以及人性化服務(wù)等各個角度開展廁所革命。在實際工作期間應(yīng)注重洗手設(shè)備及健康教育方面的改革，使其滿足醫(yī)院機構(gòu)衛(wèi)生相關(guān)要求。通過實踐調(diào)查可以掌握，在醫(yī)院摔倒事件當(dāng)中，多數(shù)發(fā)生在廁所，而廁所衛(wèi)生不合格現(xiàn)象還有可能引發(fā)腸道疾病，因此醫(yī)院廁所革命期間在長效管理過程中，應(yīng)加強廁所的精細(xì)化管理，使廁所衛(wèi)生檢查期間成為自身加分項。醫(yī)療可以通過衛(wèi)生間日常管理標(biāo)準(zhǔn)、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)以及監(jiān)督管理標(biāo)準(zhǔn)的構(gòu)建，保障廁所改革在我院的落實，促進(jìn)我院衛(wèi)生管理可持續(xù)發(fā)展的實現(xiàn)[2]。

醫(yī)院不僅人流量大，并且部分門診部門需要化驗大小便，因此廁所使用頻率也大大增加，因此醫(yī)院廁所革命內(nèi)容相對來說也應(yīng)更加具體，如在日常工作期間，醫(yī)院衛(wèi)生管理人員可以對各個門診衛(wèi)生設(shè)施進(jìn)行梳理，并且做好記錄工作，之后將清洗雙手的水龍頭設(shè)置為非手動開關(guān)，這樣可以有效提升衛(wèi)生管理質(zhì)量。在這樣的前提下，院方可以對衛(wèi)生設(shè)施及患者進(jìn)行抽樣調(diào)查，調(diào)查患者對本院衛(wèi)生設(shè)施的滿意度，并且制定相應(yīng)獎懲制度，保障廁所改革效果的提升，長此以往醫(yī)院廁所管理工作將形成良好習(xí)慣。醫(yī)院機構(gòu)廁所改革實施背景下，人們能夠通過廁所感受到醫(yī)院文化，并且?guī)椭颊呒搬t(yī)護(hù)人員樹立人文關(guān)懷理念，在新時期社會背景下，醫(yī)院廁所逐漸趨于低碳化、生態(tài)化及智能化方向發(fā)展，這也給廁所改革工作提供了重要條件。

通過前期的一系列調(diào)查，我院通過改造采取了以下措施：①合理布局，增加坑位。通過對給水管徑的考量及衛(wèi)生間的平面圖進(jìn)行測算，通過調(diào)整原先的功能布局，增加了2個坑位，大大縮短患者等候的時間。同時在門口增加磨砂玻璃屏風(fēng)，以保護(hù)廁所內(nèi)的隱私。②增設(shè)排風(fēng)設(shè)施。在每個坑位后方增設(shè)排風(fēng)口，以縮短氣味與排風(fēng)口的距離，將氣味在更近的位置被排放。每個坑位的排風(fēng)口通過固定風(fēng)管匯總至總管道，然后被排放至室外。③每個坑位安裝儲物架及掛鉤。經(jīng)常有患者不慎將手機等物品掉入下水道，導(dǎo)致財產(chǎn)損失及下水道排水不暢。采取在每個坑位的隔板上，上下安裝兩個臨時儲物架，貼有明顯的標(biāo)簽，上面一個用來放置手機等物品，下面一個用來放置檢查所需的樣本，為患者提供便利。④響應(yīng)要求，在每個坑位安裝手動報警按鈕，一旦發(fā)生突發(fā)緊急情況，患者可按下該按鈕，醫(yī)院保衛(wèi)科會收到信息并聯(lián)系該樓層護(hù)士前往查看情況。⑤各類溫馨提示。在洗手臺處，粘貼感應(yīng)出水、節(jié)約用水等提示語，在排風(fēng)口粘貼“排風(fēng)口，請勿動”提示語，在墻面上粘貼“小心地滑”的提示語等[3]。

3 結(jié)束語

通過對廁所的一系列改造，效果非常明顯。①患者上廁所的排隊時間明顯縮短；②空氣環(huán)境得到改善，基本無異味；③門診滿意度在環(huán)境衛(wèi)生方面大幅度提高。但是以下幾個方面的問題，需要在以后的改造項目中加以思考。①在廁所增加綠化設(shè)施，以美化環(huán)境，提升廁所的藝術(shù)性。②要考慮該廁所污水的排放量及化糞池的容量，污水的停留時間是否能達(dá)到要求。③廁所排風(fēng)口的位置要遠(yuǎn)離樓層的新風(fēng)口，杜絕排風(fēng)與新風(fēng)交叉混亂。④衛(wèi)生間改造過程中，要保證地面的防水工作。