分析精細(xì)化管理在醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修中的價值

王銀虎 牟元林 青島市中心醫(yī)院醫(yī)學(xué)工程部 （山東 青島 266042）

內(nèi)容提要：在現(xiàn)階段的醫(yī)院固定資產(chǎn)中，醫(yī)療設(shè)備在其中的比值越來越大，在醫(yī)院的現(xiàn)代化的發(fā)展過程中醫(yī)療設(shè)備是其中十分重要的一部分。文章探討分析對醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行維修時精細(xì)化管理在其中具有的價值，并在此基礎(chǔ)上針對醫(yī)療設(shè)備的精細(xì)化管理展開探索。針對醫(yī)療設(shè)備維修管理的現(xiàn)狀展開分析和研究，明確醫(yī)療設(shè)備在管理和維修中精細(xì)化理念在其中的應(yīng)用，以此讓設(shè)備的維修管理力度得以有效提升。在醫(yī)院設(shè)備維修中，通過針對精細(xì)化管理進(jìn)行研究，可以明顯提高讓醫(yī)療設(shè)備維修的質(zhì)量。醫(yī)院針對信息化進(jìn)行建設(shè)時，為了可以顯著提高建設(shè)效果，可以在整個建設(shè)中應(yīng)用精細(xì)化管理，甚至一定程度上還可以讓相關(guān)工作人員的工作效率得到顯著提高。

在現(xiàn)階段的醫(yī)院固定資產(chǎn)中，醫(yī)療設(shè)備在其中的比值越來越大，在醫(yī)院的現(xiàn)代化的發(fā)展過程中醫(yī)療設(shè)備是其中十分重要的一部分。本文著重探討醫(yī)療設(shè)備維修精細(xì)化管理的價值，針對醫(yī)療設(shè)備維修管理的現(xiàn)狀展開分析和研究，明確醫(yī)療設(shè)備在管理和維修中精細(xì)化理念在其中的應(yīng)用，以此讓設(shè)備的維修管理力度得以有效提升。

1.醫(yī)療設(shè)備維修管理現(xiàn)狀

1.1 技術(shù)人員

對醫(yī)療設(shè)備展開維修管理時，對于醫(yī)療科室以及采購科的重視程度一般比較高，同時針對工程科室的重視程度一般較低?，F(xiàn)階段，很多醫(yī)院中的相關(guān)維修人員并不具備較強(qiáng)的專業(yè)能力，也沒有豐富的經(jīng)驗(yàn)以及技術(shù)水平，部分人員之間的學(xué)歷一般相差較大。展開相關(guān)工作時，很多維修技術(shù)人員的學(xué)習(xí)能力并不強(qiáng)，一些新的技術(shù)沒有辦法有效掌握，而且其自身的專業(yè)知識也比較薄弱，在工作上沒有積極性。

1.2 設(shè)備維修

我國的科學(xué)技術(shù)水平在最近這些年不斷提高和發(fā)展，在此背景下醫(yī)療技術(shù)水平也在不斷提升。現(xiàn)階段醫(yī)院的發(fā)展以及相關(guān)工作比較依賴于各種醫(yī)療設(shè)備，在維修醫(yī)療設(shè)備時，因?yàn)楣ぷ髻|(zhì)量比較低，而且還會浪費(fèi)很多損耗器材，無法有效提升利用率，所以醫(yī)院的運(yùn)行成本在無形中增加，導(dǎo)致醫(yī)療負(fù)擔(dān)也相應(yīng)的增加很多。

現(xiàn)階段展開醫(yī)療設(shè)備維修工作時，一般比較依賴于第三方公司，很多技術(shù)人員并沒有詳細(xì)設(shè)備，展開使用時沒有科學(xué)有效的質(zhì)量控制方式。另外相關(guān)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行返修時其概率也較高，臨床使用時存在很多操作不當(dāng)。

2.精細(xì)化管理的應(yīng)用

2.1 故障設(shè)備檔案歸檔范圍

日常工作中對醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行管理時，其中任務(wù)十分繁多而且比較復(fù)雜，因?yàn)楦鱾€科室所應(yīng)用的設(shè)備各不相同，所以在設(shè)備的管理上一般比較混亂。針對此情況，需按照設(shè)備的應(yīng)用范圍對設(shè)備的檔案資料進(jìn)行分類，對故障設(shè)備的檔案資料進(jìn)行充分掌握，讓管理工作中所出現(xiàn)的管理混亂問題得到有效規(guī)避。針對精細(xì)化管理來說，對其展開應(yīng)用時具體可以分為以下幾點(diǎn)：①對設(shè)備的管理范圍進(jìn)行規(guī)劃，以此對設(shè)備的管理責(zé)任進(jìn)行明確，并充分應(yīng)用權(quán)責(zé)利的統(tǒng)一。②對設(shè)備的管理范疇進(jìn)行明確，然后針對各個科室設(shè)備使用進(jìn)行細(xì)致劃分，讓設(shè)備變得更加精準(zhǔn)科學(xué)，更加全面，以此讓設(shè)備管理的成效得以顯著提高。③有效劃分出管理范圍，然后還需對設(shè)備的功能檔案進(jìn)行細(xì)分，有效掌握其中具體的資料。將有效的管理模式展開后，可以有效細(xì)分設(shè)備的檔案范圍，然后讓相關(guān)管理制度在此基礎(chǔ)上進(jìn)行完善。

2.2 維修設(shè)備檔案管理

對于目前的故障檔案管理來說，不僅要有效實(shí)現(xiàn)其中的精細(xì)化管理，而且還需保持和ECRS的原則相同，全面針對系統(tǒng)進(jìn)行分析，然后對其展開靈活應(yīng)用。并展開路徑優(yōu)化，檔案的登記工作通過專業(yè)專職管理者進(jìn)行負(fù)責(zé)。并在此基礎(chǔ)上將以往的工作進(jìn)行優(yōu)化和改進(jìn)，設(shè)備科對這些責(zé)任進(jìn)行負(fù)責(zé)，通過這樣的措施可以讓資料的完整性得到有效確保，同時還需采用專人和專機(jī)的管理機(jī)制根據(jù)分類和集中管理原則將科學(xué)化管理進(jìn)行有效實(shí)施。將設(shè)備科和中心檔案室設(shè)立起來，并在此基礎(chǔ)上將多級的管理體系設(shè)立出來。在全年的各個季度針對定期歸檔使用的材料進(jìn)行歸檔處理，然后將相關(guān)備份展開，通過在這樣的措施全面確保材料的全面性和完整性[1]。全面加強(qiáng)檔案移交雙方的簽字和清冊工作，檔案存放時需按照管理制定的原則進(jìn)行，針對相關(guān)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行建檔，然后統(tǒng)一將材料放入到檔案柜和庫房中，針對相關(guān)檔案信息進(jìn)行完善，使檔案的潔凈程度得到保障，還需讓檔案的存放科學(xué)合理。保證資料的擺放，讓分配變得更加有序。

在此基礎(chǔ)上還可以實(shí)施6S管理，其具體主要包含清掃、整理和清潔以及整頓等。根據(jù)檔案是否經(jīng)常使用對其展開分類工作。其中很多設(shè)備可以進(jìn)行定位，然后在此基礎(chǔ)上實(shí)施定量處理。針對一些不會經(jīng)常使用到的檔案需及時進(jìn)行處理。所有檔案都需保持干燥和清潔，應(yīng)用檔案后需將其放回原處[2]。不斷對安全管理檔案體系進(jìn)行優(yōu)化并加強(qiáng)，規(guī)范整理檔案和檔案借閱等各個環(huán)節(jié)。管理中的各個環(huán)節(jié)和相關(guān)流程零缺陷需通過六西格瑪質(zhì)量管理法進(jìn)行保證，通過這樣的措施可以讓使用和管理檔案時更加有效，而且一定程度上還可以有效避免以往模式中具有的浪費(fèi)問題和各種事故。對檔案管理的成效進(jìn)行加強(qiáng)，讓檔案的應(yīng)用價值得到顯著提高，有效地促進(jìn)檔案精細(xì)化管理的安全以及水平的提高。

2.3 新的精細(xì)化維修管理模式

在日常工作中，相關(guān)科室如果發(fā)現(xiàn)了使用的醫(yī)療設(shè)備出現(xiàn)故障后，可以通過網(wǎng)絡(luò)聯(lián)系或電話報(bào)修的方式相應(yīng)的醫(yī)學(xué)工程科室報(bào)告設(shè)備故障情況，然后由相關(guān)醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員對資料展開詳細(xì)記錄和了解，并對設(shè)備的故障情況進(jìn)行判斷作出相應(yīng)的回應(yīng)。如果所出現(xiàn)的是一些大型的醫(yī)療設(shè)備，那么技術(shù)人員首先需進(jìn)入到現(xiàn)場中將詳細(xì)情況記錄好，然后將其送往醫(yī)學(xué)工程科展開相應(yīng)的維修。

當(dāng)相關(guān)人員接收到關(guān)于設(shè)備的保修信息后，需詳細(xì)查找設(shè)備管理系統(tǒng)中相關(guān)設(shè)備信息，對保修的相關(guān)信息進(jìn)行確定。如果設(shè)備在出現(xiàn)故障后依然處于保證期中，那么此時可以聯(lián)系設(shè)備的廠家或公司，將相關(guān)手術(shù)辦理好，由廠家或公司對設(shè)備進(jìn)行保修，同時在規(guī)定時間內(nèi)將相關(guān)設(shè)備返還。如果出現(xiàn)故障的設(shè)備不在保修期中，設(shè)備的處理和維修工作需由醫(yī)院的相關(guān)技術(shù)人員進(jìn)行。

3.針對設(shè)備信息的管理進(jìn)行加強(qiáng)

在醫(yī)院內(nèi)部會有各種類型信息，針對這些信息需進(jìn)行全面且及時的掌握，這些措施在醫(yī)院的管理中也屬于重要基礎(chǔ)內(nèi)容。而對于溝通來說，在進(jìn)行信息將的相互傳遞時屬于最為有效的一種方式，通過加強(qiáng)溝通，對醫(yī)院任務(wù)的達(dá)成以及目標(biāo)的確定十分有利，通過對設(shè)備維修管理的宣傳力度進(jìn)行加強(qiáng)，同時對設(shè)備維修管理的重視度和認(rèn)同度加強(qiáng)，可以讓各個部門中的目標(biāo)與責(zé)任得到明確，讓設(shè)備維修管理的最終目標(biāo)得以有效實(shí)現(xiàn)。

4.將醫(yī)療設(shè)備維修考核制度建立起來并不斷完善，有效落實(shí)精細(xì)化措施

針對醫(yī)療設(shè)備維修責(zé)任管理制度和使用管理制度進(jìn)行完善，并在此基礎(chǔ)上將月報(bào)制度建立起來并針對設(shè)備建檔制度進(jìn)行全面落實(shí)，將效益的分析和評價工作做好。通過這樣的措施可以讓醫(yī)療設(shè)備維修工作的各項(xiàng)基本工作以制度的形式進(jìn)行細(xì)化和明確，然后針對部門管理中相關(guān)環(huán)節(jié)的權(quán)利和責(zé)任進(jìn)行確定，讓每個具有關(guān)聯(lián)性的活動流程更加清晰，使上下游崗位得以有效協(xié)同[3]。另外，具體的醫(yī)療設(shè)備維修考核制度還需按照設(shè)備管理制度的具體規(guī)定與要求進(jìn)行制定，在醫(yī)療質(zhì)量的考核中，將醫(yī)療設(shè)備的相關(guān)效益評價列入其中，并對其展開評價，將最后評價得出的結(jié)果和科室的獎勵績效相掛鉤，通過這樣的措施可以讓設(shè)備維修和管理效果得以有效保證。

5.小結(jié)

醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行維修時，針對維修的精細(xì)化管理來說，需從專業(yè)技術(shù)人員的技術(shù)支持和技術(shù)管理等方面展開全面分析和考慮。我國的科學(xué)技術(shù)水平在最近這些年得到了顯著提高和發(fā)展，醫(yī)院中很多醫(yī)療設(shè)備技術(shù)也在此基礎(chǔ)上得到不斷提高。醫(yī)院的發(fā)展和相關(guān)工作在現(xiàn)階段這種醫(yī)療背景下，十分依賴各種醫(yī)療設(shè)備。針對醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行維修時，在其中科學(xué)合理的使用精細(xì)化管理，一定程度上可以讓設(shè)備維修管理的工作效率得到明顯提高，同時還可以提升維修質(zhì)量，讓設(shè)備維修過程中的成本費(fèi)用顯著降低，使相關(guān)工作的正常運(yùn)行得到有效保證。