基于老年人肌少癥療法的老年產(chǎn)品設(shè)計(jì)探索

湯淑郡　朱立珊

摘要：在當(dāng)前老齡化社會，隨著年齡的增長，人身體的各項(xiàng)肌能逐漸下降，便會出現(xiàn)所謂肌少癥。此癥狀嚴(yán)重影響老年群體的健康和日常生活。由此，以老年群體為目的的設(shè)計(jì)細(xì)分便成為當(dāng)今急需。文章通過分析肌少癥的病因以及對老年人造成的行為影響，在基于老年人肌少癥防治療法的基礎(chǔ)上進(jìn)行產(chǎn)品的設(shè)計(jì)方法的探索。本研究希望將老年產(chǎn)品運(yùn)用到肌少癥的治療及康復(fù)上，從而進(jìn)一步提升老年群體的生活質(zhì)量及福祉。有目的、有效的老年群體產(chǎn)品能極大改善、提升生活質(zhì)量，延緩衰老，降低肌少癥的影響及帶來的危害。

關(guān)鍵詞：老年群體 肌少癥 安全性 舒適性 易用性

中圖分類號：TB472 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A

文章編號：1003-0069（2021）03-0096-03

引言

當(dāng)今世界人口老齡化問題日益加劇，而老年人作為弱勢群體，其健康問題更是逐漸引起人們的重視。在65-70歲肌少癥發(fā)生率在13%-24%之間，80歲之后會迅速增加并超過50%。并且成為導(dǎo)致老年人摔倒、骨折、骨質(zhì)疏松等一系列傷害的主因。有數(shù)據(jù)表明，中國有4000萬老人每年至少摔倒一次，摔倒或許已成為導(dǎo)致大部分老人受傷、死亡的頭號誘因，所以肌少癥已嚴(yán)重影響到了老年群體的日常生活。目前，對于肌少癥的預(yù)防以及治療方法已經(jīng)在不斷研究中，而運(yùn)動療法被視為是預(yù)防和治療肌少癥的基礎(chǔ)和重要手段之一。本文便是在基于肌少癥防治方法的基礎(chǔ)上對老年人產(chǎn)品的設(shè)計(jì)進(jìn)行探索和研究。

一、肌少癥及其造成的影響概述

（一）肌少癥

肌少癥（sarcopenia）最早是由Rosenberg在1989年依據(jù)希臘語中的sarco和penia兩詞命名，意指肌肉減少或丟失。肌少癥主要是形容骨骼肌減少，同時(shí)也表現(xiàn)為肌力下降、骨折、代謝紊亂以及精神力下降等一系列問題。在國內(nèi)，對肌少癥有多種說法，如：肌肉減少癥、少肌癥、肌肉衰減綜合征、肌肉丟失、肌力流失、骨骼肌減少癥、骨骼肌衰老等，不同的說法反映了人們對該癥狀認(rèn)識的不同，這里以“肌少癥”這一說法為準(zhǔn)。

肌少癥主要分為兩類：生理性和病理性。生理性主要表現(xiàn)是肌肉的老化性減少，病理性又根據(jù)不同的疾病原因所致分為良性與惡性兩類。導(dǎo)致肌少癥的原因有很多，在原發(fā)性和繼發(fā)性的基礎(chǔ)上，運(yùn)動減少，疾病增多，營養(yǎng)不良等都是造成肌少癥的原因，而最難以抗拒的便是自身的老化這一自然規(guī)律，這一領(lǐng)域的研究重點(diǎn)也是年齡增長中骨骼肌的老化，也是原發(fā)性的唯一原因。研究表明，肌肉量在青春期之前隨著年齡的增大逐漸增加，20歲之后就會以1%的速度逐年降低，30歲后肌量和肌力都會進(jìn)一步衰減，年齡越大下降速度越快。

（二）肌少癥會造成老年群體自身的行為受限

肌少癥在臨床方面，主要表現(xiàn)為肌肉質(zhì)量的下降和骨骼肌肌力的減退。骨骼肌肌力的減退，使老年人運(yùn)動的力量、速度及靈活性都會衰退，所以我們經(jīng)常會看到緩慢坐起以及緩慢行走的老人。但這也并不排除年輕時(shí)候的肌肉質(zhì)量是充盈和強(qiáng)壯的。隨著年齡的增長，肌肉質(zhì)量處于不斷下降中，年齡越大，下降速度越快，肌肉力量以及質(zhì)量減退越迅速，脂肪比重增加越快。人們在肌肉質(zhì)量下降的過程中，伴隨著活動能力的逐漸減弱，而這種肌肉的減弱速度對于老年人會更加明顯?？焖俚募∪鉁p退速度，嚴(yán)重地影響了老年人的行走、坐立、出行等活動，而老年人又是慢性疾病高發(fā)群體，肌肉的減退伴隨多種慢性疾病又進(jìn)一步增加了身體的負(fù)擔(dān)，使老人逐漸出現(xiàn)身體乏力、沉重現(xiàn)象。身體的不適又使老年人運(yùn)動量進(jìn)一步減少，這種病理和生理現(xiàn)象的惡性循環(huán)，最終結(jié)果更嚴(yán)重影響了老人的日常出行、活動交流、飲食起居等生活的方方面面。

（三）肌少癥影響老年人的心理健康

肌肉質(zhì)量的下降，不僅對老年人的行動產(chǎn)生了影響，對老人的心理健康也會產(chǎn)生一定的影響。人們都有屬于自己的生活圈，兒童、成人、老人都是如此，所有人都渴望與他人進(jìn)行交流、溝通，相互傳達(dá)自己的情感。而出行的不便、交流的減少嚴(yán)重影響老年人情感的傳達(dá)，久而久之形成一種孤獨(dú)感。研究表明，大多數(shù)老年人會存在不同程度的心理健康問題，其中以焦慮、孤獨(dú)、抑郁和人際關(guān)系緊張為主要問題，同時(shí)還會有性格改變、恐懼與悲觀。

有研究表明，心理、身體健康，自理能力是相輔相成的。身體健康水平對老年人的心理健康會產(chǎn)生多種影響，反過來心理健康與否也影響著老年人的身體健康。老年人患有的慢性病種類越少，心理健康程度越高，有自理能力的老年人心理健康水平也就越高;同樣軀體健康狀況越好，心理健康水平越高，生活質(zhì)量也就越高。

反之，由肌少癥引發(fā)的老年群體心理健康問題，會更加增加其孤獨(dú)感和自我形成封閉圈。長期不與他人溝通，人們的溝通能力會逐漸降低，久而久之老年群體會產(chǎn)生消極、退縮、痛苦的思維定勢，嚴(yán)重者更會導(dǎo)致老年抑郁和厭世。由此看來良好的心理健康狀況有助于老年人安度晚年。所以，在工業(yè)設(shè)計(jì)領(lǐng)域中的產(chǎn)品系列細(xì)分中，老年群體產(chǎn)品設(shè)計(jì)也成為一個(gè)非常重要的類別，同時(shí)其市場規(guī)模也日趨廣闊，成為當(dāng)今經(jīng)濟(jì)拉動力之一。

二、基于肌少癥防治基礎(chǔ)上的老年產(chǎn)品設(shè)計(jì)探索原則

（一）安全性

在肌少癥影響下，老年群體在使用產(chǎn)品方面會存在多種不便以及安全隱患，因此老年人產(chǎn)品的安全性是一個(gè)很重要的考慮因素，也是老年產(chǎn)品設(shè)計(jì)最基本的因素之一。防治肌少癥的老年產(chǎn)品應(yīng)充分考慮到老年人在使用產(chǎn)品時(shí)可能存在的各種不便以及潛在的安全隱患并提前做出預(yù)防，避免不安全因素的發(fā)生。比如老年人身體素質(zhì)下降，比較容易摔倒，在使用產(chǎn)品的過程中可以增加對老年人的保護(hù)措施：扶手、安全座椅、保護(hù)墊等的設(shè)置。

1.造型的安全性

在設(shè)計(jì)產(chǎn)品造型的時(shí)候，避免直角、硬凸等可能對老人造成傷害的形態(tài)，可根據(jù)其行為軌跡和范圍另外增加扶手、靠背等輔助老年人起身、坐下以及增加老年人身體重心穩(wěn)定性的輔助設(shè)施，營造一個(gè)安全的使用環(huán)境，減低老年人心理上的不安與恐懼，使老年人可以放松愉快地使用運(yùn)動設(shè)施。

設(shè)計(jì)要解決老年人起坐難問題。（1）起：老年人借助U形扶手可將腰背挺直。另外老年人具有扶拄座角起立的習(xí)慣，因此設(shè)計(jì)座位支撐區(qū)。（2）坐：靠背扶手的設(shè)計(jì)可以在老年人坐下使用器械的過程中起到支撐作用，方便老年人坐下，提高設(shè)施的便利性、安全性。另外，老年人健身結(jié)束后會有駐足休憩的習(xí)慣，因此靠背扶手可在使用結(jié)束后起到攙扶、停駐的作用，也可進(jìn)行拉伸放松，如圖1。

2.材料的安全性

老年人在使用產(chǎn)品過程中與產(chǎn)品緊密接觸，材料的安全性至關(guān)重要。產(chǎn)品材料的使用要符合國家技術(shù)安全規(guī)范，避免老年人在使用產(chǎn)品過程中由于材料使用問題帶來的安全隱患。盡量避免使用堅(jiān)硬的金屬材料，可以采用新型樹脂、木材、硅膠等相較金屬比較緩和的材料，或者在這些材料的基礎(chǔ)上與金屬混合使用，增加產(chǎn)品材料的安全屬性。

產(chǎn)品與人的接觸部位的安全性要做到以下幾點(diǎn)：1.要加強(qiáng)防滑安全系數(shù)，比如把手、座椅以及踩踏的部位加強(qiáng)摩擦，避免因接觸部位滑而造成意外事故。2.操作部位要易于控制，避免因操作問題帶來的安全隱患。3.產(chǎn)品接觸部位要有包容性，老年人自身穩(wěn)定性較差，產(chǎn)品設(shè)計(jì)中更要考慮到這一點(diǎn)，增加產(chǎn)品的包容性，使產(chǎn)品更好地穩(wěn)定老人身體。比如汽車座椅的包裹和穩(wěn)定性。

產(chǎn)品在運(yùn)動過程中加載階段性阻尼。老年人行動能力變慢，反應(yīng)能力遲鈍，如果產(chǎn)品使用過程中突然變化力度加大，老年人會因反應(yīng)遲鈍造成自身傷害。為此，產(chǎn)品的安全性要充分考慮產(chǎn)品的階段性阻尼，在老年人使用產(chǎn)品過程中給他們一個(gè)適應(yīng)的過程。如老年人在內(nèi)拉和外推動作的鍛煉過程中，在器材的運(yùn)動軌跡過程中增加中段阻尼，以利于老年人的安全性，見圖2。

（二）舒適性體驗(yàn)

產(chǎn)品除了要有基本的功能性之外，還有就是要舒適，老年人身體本就不適，如果產(chǎn)品的使用體驗(yàn)也欠佳，會直接影響老年人對產(chǎn)品使用的積極性。產(chǎn)品的舒適性要充分考慮老年人的生理以及心理方面，增強(qiáng)老年人自信心，讓老年人愿意去使用產(chǎn)品，感受美好的老年生活。

1.產(chǎn)品的無障礙設(shè)計(jì)

產(chǎn)品的無障礙性可以彌補(bǔ)老年人生理上的不足之處，老年人作為特殊群體，要充分考慮產(chǎn)品的無障礙性。老年人身體機(jī)能退化，在視覺、聽覺以及運(yùn)動方面都有一定程度的下降，產(chǎn)品的無障礙性不僅要考慮產(chǎn)品的材料，使用合理性、便利性，還要考慮產(chǎn)品的配色、造型以及安全性。此外，還要考慮材料的親和力，在材料使用上帶給老人一種溫暖、舒心的感覺，避免心理上的使用障礙。設(shè)施使用的無障礙性，不但能夠增進(jìn)老年人與產(chǎn)品的親密度，而且也可以最大限度地發(fā)揮產(chǎn)品的預(yù)期使用功能。

2.人機(jī)工程方面考量

在產(chǎn)品的使用合理性方面要充分考慮人機(jī)工程要素，依據(jù)老年人的普遍需求，考慮到產(chǎn)品的形態(tài)、結(jié)構(gòu)、尺寸，以滿足老年人的生理、心理需求。產(chǎn)品使用的高度、可視化信息的布局等合理性都應(yīng)該在設(shè)計(jì)中得到重視和體現(xiàn)。

老年人識別度降低，物理按鍵會讓老年人更容易操作并接受，所以老年產(chǎn)品中的操控多以物理按鍵為主，即使使用觸摸屏也要加大圖標(biāo)及文字。比如目前市面上的老年手機(jī)，一般都會配有大按鍵、屏幕，方便老年群體識別及使用，甚至關(guān)鍵的開關(guān)部件要考慮非手指操控的特殊應(yīng)急需求。

3.色彩的舒適性

視覺感知是老人對產(chǎn)品建立認(rèn)知的第一要素，舒適的色彩搭配能夠讓老人對產(chǎn)品建立積極的感知印象，以引起使用興趣，健康舒適的色彩可以有效緩解老人因視力減弱導(dǎo)致的視覺體驗(yàn)障礙。色彩的舒適性主要體現(xiàn)在色相、飽和度、搭配以及匹配度方面。由于老年人視覺神經(jīng)系統(tǒng)老化，視力減退，對于色彩的識別度降低。色相盡量保持在活潑和沉穩(wěn)，明快和溫婉之間，盡量避免使用同色系，在使老人維持注意力的同時(shí)帶給老人安全舒緩的心理體驗(yàn);色彩飽和度盡量適中，帶給老人溫暖、柔和但又不失活力的體驗(yàn)和感受;用色數(shù)量、面積、配比上面要考慮色彩的關(guān)聯(lián)度以及視覺心理感受，避免審美疲勞，盡量選擇明度相對較高的顏色;同時(shí)還要注意產(chǎn)品與周圍環(huán)境的匹配度。

在心理安全方面。生理學(xué)家埃瓦爾德.赫林表示，我們的眼睛和大腦需要明度接近于中間范圍的灰色，缺少它我們就會變得不安定。伊頓的《色彩藝術(shù)》一書中也指出，灰色非常容易受其他顏色明暗色相方面的影響，同時(shí)灰色也可以減弱周圍色彩的力量，使得本來對比強(qiáng)烈的色彩變得協(xié)調(diào)、柔和。所以，老年人產(chǎn)品在色彩搭配上面，合理的利用灰色，可以給老人營造一種安全可靠的使用感覺。

4.材料的舒適性

材料的舒適性主要體現(xiàn)在肌理質(zhì)感舒適、觸感舒適以及健康舒適三方面。隨著年齡的增大，老人的感知能力下降，肌理豐富的材質(zhì)更容易給老人帶來新奇的觸覺體驗(yàn)。不同的材質(zhì)都有屬于自己的質(zhì)感，對于老人而言，有自然紋理的木質(zhì)材料，表面粗糙的橡膠，編織而成的纖維繩等自然屬性的材質(zhì)比較合適。

老年會直接與所使用的產(chǎn)品接觸，為此產(chǎn)品的觸感非常重要。產(chǎn)品與身體接觸的部位盡量避免使用冰冷的金屬，可以選用比較溫暖、柔和的材料。同時(shí)老年人會對事物充滿新鮮感，接觸的新奇會進(jìn)一步誘發(fā)老年人使用產(chǎn)品的興趣。

（三）易用性

由于老人思維應(yīng)變能力逐漸變?nèi)?，行動能力逐漸變慢，因此產(chǎn)品的易用性也是老年人產(chǎn)品設(shè)計(jì)的設(shè)計(jì)考量。如果一件產(chǎn)品操作起來復(fù)雜，難于使用，會加重老年人的煩躁，使老年人不愿使用，這就需要產(chǎn)品在進(jìn)行設(shè)計(jì)的時(shí)候充分考慮到這一點(diǎn)，盡量使產(chǎn)品操作簡單明了，以適應(yīng)老年群體的特殊需求。

易用性設(shè)計(jì)可以從以下幾點(diǎn)考慮。

1.增加互動

目前雖然社會上大力提倡關(guān)愛老年人，多與老年人交流、溝通，但是實(shí)際現(xiàn)實(shí)中老年人還是最容易被社會忽視，得不到情感上的關(guān)愛。為此，我們的產(chǎn)品更應(yīng)該被富于人性化的元素。產(chǎn)品的設(shè)計(jì)不僅要考慮滿足使用的需求，還要在此基礎(chǔ)上增加互動的方式。

老年人對外部事物的接受能力、學(xué)習(xí)能力變差，記憶程度以及分析能力減弱，為此設(shè)計(jì)需要考慮產(chǎn)品的易操作性，使老年人易學(xué)、易操作。要讓產(chǎn)品的操作簡單易懂，語義不能模糊不清，這一點(diǎn)可以借助智能系統(tǒng)。比如，人們可以通過觸摸或者語音等方式得到產(chǎn)品使用的反饋。值得注意的一點(diǎn)是，老年人的身體素質(zhì)是不同的，即使都患有肌肉減少癥，其肌肉萎縮的程度也是不一樣的，所以不能一概而論。為此可以在產(chǎn)品的使用過程中進(jìn)行數(shù)據(jù)記錄，根據(jù)自身情況進(jìn)行分類，提高產(chǎn)品的使用精確性。同時(shí)可以在老年運(yùn)動過程中進(jìn)行心率、血壓的測量監(jiān)控，以方便自行掌控。

在互動的過程中增加產(chǎn)品的趣味性體驗(yàn)也會進(jìn)一步調(diào)動老人參與運(yùn)動的積極性。步入老年之后，身體素質(zhì)變差，活動范圍變小，肌肉的萎縮致使老年人不愿過多活動，加上自身掌控度降低、其他慢性病的影響，老年人內(nèi)心的自卑與排斥感增加，由此增加產(chǎn)品的人性化和趣味性，在老年人接受的同時(shí)可以自主參與到活動中。通過視覺、觸覺的刺激增加老年人對于活動的興趣，增加產(chǎn)品的互動性，激發(fā)老年人對于產(chǎn)品使用的樂趣。

產(chǎn)品的趣味性可以主要體現(xiàn)在外觀和功能兩方面。有趣的外觀包含形態(tài)、色彩以及材料的使用，顏色和材料的使用所產(chǎn)生的情感反饋是非常重要的。在產(chǎn)品材料的使用方面應(yīng)該注意老年人對產(chǎn)品材料的敏感性，冰冷、剛硬的金屬材料并不能給老年人帶來愉悅的反饋，因此在材料的使用上面，盡量采用新型樹脂、木材、硅膠等相較金屬比較緩和的材料，或者在這些材料的基礎(chǔ)上與金屬混合使用，使老年人在觸覺體驗(yàn)上可以獲得舒適、輕松的情感體驗(yàn)。造型方面，避免出現(xiàn)生硬的線條，圓潤流暢的外觀會帶給人一種親切的體驗(yàn)。

在色彩的使用上，可以充分利用老人對于色彩趣味性的好奇心理，激發(fā)老人對產(chǎn)品使用的興趣。在確定主色調(diào)的基礎(chǔ)上，可局部采用飽和度高的色彩處理，細(xì)節(jié)方面，對產(chǎn)品的功能進(jìn)行色彩劃分，增加產(chǎn)品的活潑感。

有趣的功能包含人機(jī)互動方式和操作體驗(yàn)，有的老年人在生活中更喜歡動手操作，喜歡具有挑戰(zhàn)的活動，功能設(shè)計(jì)上可充分考慮這一點(diǎn)，增加產(chǎn)品的游戲娛樂性，讓老年人全身心的投入到健身中。

2.“少即是多”原則

“少即是多”是由德國設(shè)計(jì)師米斯·凡德羅針對當(dāng)時(shí)建筑界流行繁瑣的古典裝飾手法提出的，因?yàn)楣诺涞姆爆嵮b飾阻礙了建筑的工業(yè)化進(jìn)程。而目前市面上大多數(shù)的產(chǎn)品也存在繁雜的現(xiàn)象，一件產(chǎn)品往往會具有多種功能，出現(xiàn)一種一款產(chǎn)品會具有“無所不能”的功能現(xiàn)象，看似解決了所有的問題，但是功能的多樣化卻給老人帶來一定的困擾。產(chǎn)品功能的多樣性對于記憶力以及學(xué)習(xí)能力較差的老年人逐漸成為一種負(fù)擔(dān)。太多的功能反而使老年人不會操作，最終導(dǎo)致產(chǎn)品處于棄用狀態(tài)。為此老年人產(chǎn)品要充分考慮產(chǎn)品功能性，做到“少即是多”的合理性。

3.容錯(cuò)性高

操作失誤是一件不可避免的事情，所以每一件產(chǎn)品都應(yīng)該有一定的容錯(cuò)性。而對于老年人而言，產(chǎn)品的容錯(cuò)性應(yīng)該更高。老年人作為弱勢群體，其學(xué)習(xí)能力以及適應(yīng)能力都有所下降，并且更容易出錯(cuò)。為了調(diào)動老年人使用產(chǎn)品的積極性，使產(chǎn)品得到老年人的認(rèn)可，其容錯(cuò)性要更高。比如，老年人在進(jìn)行一些觸屏操作時(shí)，如果操作失誤，系統(tǒng)會自動識別并主動改正。

4.老年人可獨(dú)立使用

目前市面上的大多數(shù)老年產(chǎn)品使用時(shí)都需要別人輔助，老年人獨(dú)立使用往往比較難操作，而老年人雖然身老心未老，想要自己獨(dú)完成事情。為此設(shè)計(jì)要充分考慮這一點(diǎn)，盡量給老年人提供可以自主使用的功能，使老年人比較容易控制產(chǎn)品。比如增加產(chǎn)品的指示標(biāo)志，告訴老人操作界面;通過色彩區(qū)分對來人進(jìn)行引導(dǎo);語音提示等。

結(jié)語

目前，對于肌少癥的防治方法在醫(yī)學(xué)上正在不斷研究探索中，運(yùn)動療法作為防治肌少癥的基礎(chǔ)和關(guān)鍵，其形式和功能的合理、有效性也在進(jìn)一步優(yōu)化、改進(jìn)及提升。在運(yùn)動療法的基礎(chǔ)上，對于防治肌少癥的健身設(shè)施的設(shè)計(jì)也需要進(jìn)一步探索、研究。無論是以什么樣的原則為前提，老年人健身設(shè)施的設(shè)計(jì)都應(yīng)該充分考慮到老年人自身的情況，依據(jù)每個(gè)人不同的身體健康狀況進(jìn)行調(diào)整，這樣才能保證老年人進(jìn)行有效的肌少癥防治的運(yùn)動，這樣的設(shè)計(jì)才能更容易被大眾所接受。