李一涵 , 李貞玉
(北京美聯(lián)眾合動(dòng)物醫(yī)院轉(zhuǎn)診中心 , 北京 朝陽(yáng) 100012)
癱瘓是與運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元相關(guān)的疾病常見癥狀之一,主要由創(chuàng)傷、致病微生物、營(yíng)養(yǎng)代謝問(wèn)題和退行性病變等原因引起,在犬貓疾病中較為常見,其他常見的臨床癥狀還包括共濟(jì)失調(diào)、姿態(tài)異常、癲癇、抽搐等[1]。中獸醫(yī)多根據(jù)臨床癥狀進(jìn)行辨證治療[2]。
患病寵物兔為1只1歲半雌性未絕育家兔,于2018年10月10日來(lái)本院就診,臨床癥狀表現(xiàn)為漸行性癱瘓、厭食、軟便。首診選擇異寵科,由于患兔性格兇猛,無(wú)法配合做相關(guān)影像學(xué)檢查,于是轉(zhuǎn)至本院中獸醫(yī)科進(jìn)行診治。
根據(jù)中獸醫(yī)辨證,望診該患兔精神緊張、虛弱;舌診無(wú)法探得;脈診為脈細(xì)澀;觸診腰部疼痛敏感。中獸醫(yī)辨證為脈絡(luò)瘀阻、脾腎氣虛。
該病例使用中藥療法、針灸、激光聯(lián)合治療,以達(dá)到舒經(jīng)活血、補(bǔ)脾益氣的目的。
中藥治療用白芷5 g、白芍15 g、當(dāng)歸7.5 g、大棗7.5 g、防風(fēng)7.5 g、茯苓10 g、甘草7.5 g、廣地龍7.5 g、黃芪15 g、羌活5 g。免煎劑沖水,2次/d。
針灸白針穴位選擇脾腧、懸鐘、太沖、太溪、陽(yáng)陵泉。同時(shí)選擇電針穴位為昆侖、足三里、二眼與腎俞[3]。留針20 min,針灸治療頻次為1次/3 d。激光照射華佗夾脊穴,照射時(shí)間為10 min。
3次針灸治療后,患兔的癥狀得到了一定的改善,可以自主行走,食欲恢復(fù),二便正常。但步行拖行,起跳仍困難。同時(shí)由于喂藥困難,停中藥,繼續(xù)針灸治療。針灸白針穴位更改為脾腧、風(fēng)池、太沖,針灸治療頻次為1次/7 d。電針與激光穴位不變。6次針灸治療后,患兔痊愈,可以正常跑跳行走,3個(gè)月后隨訪無(wú)復(fù)發(fā)。
對(duì)于此類疾病,中獸醫(yī)認(rèn)為肝脾腎三臟虧虛實(shí)是此病的關(guān)鍵。脾主肌肉,為后天之本,氣血生化之源,脾胃虛弱則無(wú)法化生氣血,肌肉失于濡養(yǎng)則發(fā)為痿證;腎藏精、骨、生髓,命門火衰則陽(yáng)氣不能達(dá)于四肢,故可見肢體痿弱無(wú)力;肝主筋,肝腎同源,腎虛水不涵木,肝血虧虛,筋脈爪甲不榮,故發(fā)為筋痿。本病例患兔漸行性癱瘓,厭食、軟便,虛弱,脈細(xì)澀,中醫(yī)辨證為脈絡(luò)瘀阻、脾腎氣虛,故治則為舒經(jīng)活血、補(bǔ)脾益氣。