食品工業(yè)中寨卡病毒的控制措施

高一楠,李洪軍,張徐江,賀稚非,余 力

(西南大學(xué)食品科學(xué)學(xué)院,重慶 400715)

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食品工業(yè)中寨卡病毒的控制措施

高一楠,李洪軍,張徐江,賀稚非*,余 力

(西南大學(xué)食品科學(xué)學(xué)院,重慶 400715)

寨卡病毒屬于黃熱病毒,其主要的傳播途徑為蚊媒傳播,目前該病毒在非洲、美洲以及東南亞地區(qū)爆發(fā),目前我國(guó)也有輸入性寨卡病毒感染的病例。為了防止寨卡病毒的進(jìn)一步傳播,本文對(duì)寨卡病毒的生物學(xué)特性、流行病學(xué)特點(diǎn)、臨床診斷的方法以及在食品工業(yè)中的預(yù)防與控制方法進(jìn)行了綜述,旨在為保障國(guó)民的食品安全提供理論依據(jù)。

寨卡病毒,控制與預(yù)防,食品工業(yè),食品安全

目前,寨卡病毒在全球30多個(gè)國(guó)家和地區(qū)蔓延,其中巴西最為嚴(yán)重。2月18日世界衛(wèi)生組織宣布進(jìn)入“國(guó)際公共衛(wèi)生健康緊急狀態(tài)”,這是世界衛(wèi)生組織第四次拉開(kāi)“全球性警報(bào)”,世界衛(wèi)生組織的194個(gè)成員國(guó)家將共同對(duì)抗寨卡疫情,深入調(diào)查其根源。

1947年寨卡病毒在烏干達(dá)被首次發(fā)現(xiàn)[1],寨卡本是非洲烏干達(dá)南部的一片叢林的名字,科學(xué)家們從生活在那片叢林里的一只獼恒河猴身上分離出了該病毒,因此該病毒被稱為寨卡病毒。1952年科學(xué)家研究發(fā)現(xiàn)人類可以感染該病毒[2]。寨卡病毒是一種黃熱病毒,該病毒主要通過(guò)蚊媒傳播。該病毒有兩個(gè)亞型,即非洲型和亞洲型[3]。目前全球針對(duì)寨卡病毒缺乏有效的抗病毒疫苗。寨卡病毒與乙型腦炎病毒,登革病毒和西尼羅病毒同屬于黃熱病毒屬[4]。隨著經(jīng)濟(jì)全球化的發(fā)展,人類交流越來(lái)越密切和貿(mào)易往來(lái)越來(lái)越頻繁,寨卡病毒傳至全球的可能性也會(huì)越來(lái)越大。因此,本文對(duì)寨卡病毒的生物學(xué)特性、流行病學(xué)特點(diǎn)、臨床診斷方法進(jìn)行綜述,并且闡述如何在食品工業(yè)中控制病毒以及在人群中的防治,為保障食品安全提供參考。

1 寨卡病毒的生物學(xué)特性

1.1 形態(tài)特征

寨卡病毒屬于黃病毒科(Flaviviridae)黃病毒屬(Flavivirus),其病毒形狀呈球狀,平均直徑為40 nm,寨卡病毒為單股正鏈RNA病毒,有包膜,包含10794個(gè)核苷酸,編碼3419個(gè)氨基酸,基因主長(zhǎng)10.8 kb[5-6]。根據(jù)基因型分為非洲型和亞洲型[3],本次巴西流行的為亞洲型。黃病毒科病毒大部分是通過(guò)內(nèi)吞作用進(jìn)入細(xì)胞,在酸性環(huán)境中病毒包膜和細(xì)胞膜融合并釋放出病毒核酸。寨卡病毒RNA的復(fù)制在細(xì)胞質(zhì)內(nèi)進(jìn)行,然后合成RNA,形成中間體,最后子代病毒通過(guò)出芽的方式釋放[6]。

1.2 理化特性

寨卡病毒在室溫及低溫下比較穩(wěn)定,在4 ℃及室溫中儲(chǔ)藏30 d其感染性不會(huì)發(fā)生變化,在-70 ℃條件下可長(zhǎng)期保存。同黃病毒屬的其他病毒一樣,寨卡病毒既不耐酸也不耐熱,在低pH條件下不宜存活。有實(shí)驗(yàn)表明被病毒感染的小鼠大腦提取液,在58 ℃下處理30 min或者在60 ℃下處理15 min可被滅活[2]。此外,70%乙醇、1%次氯酸鈉、脂溶劑、過(guò)氧乙酸等消毒劑及紫外線照射均可使其滅活[6]。

1.3 侵染過(guò)程

寨卡病毒屬于黃病毒屬,其侵染過(guò)程以黃病毒屬為例進(jìn)行說(shuō)明。首先以皮膚為起始位點(diǎn),樹(shù)突細(xì)胞或者表皮角質(zhì)細(xì)胞為靶細(xì)胞,RNA復(fù)制以后,被感染的樹(shù)突細(xì)胞或者淋巴液擴(kuò)散到淋巴結(jié),然后進(jìn)入靜脈,進(jìn)而感染血液組織,導(dǎo)致病毒在體內(nèi)進(jìn)一步擴(kuò)散。在此過(guò)程中淋巴中的巨噬細(xì)胞會(huì)捕獲病毒并啟動(dòng)免疫功能,但由于蚊蟲(chóng)的唾液會(huì)使人體局部免疫失調(diào),從而病毒在體內(nèi)又得到了復(fù)制和擴(kuò)散[6]。

2 寨卡病毒的流行概況

從1947年寨卡病毒在烏干達(dá)被發(fā)現(xiàn),1952年開(kāi)始出現(xiàn)人類感染事件,到2007年為止,據(jù)統(tǒng)計(jì)其感染人數(shù)沒(méi)有超過(guò)20例[8]。在2007年病毒傳播到了太平洋西南部的密克羅西尼亞的雅浦島[9],同年6月,寨卡病毒已經(jīng)傳播到了東南亞以及密克羅西尼亞聯(lián)邦[10]。當(dāng)時(shí)由寨卡病毒引起的疾病以結(jié)膜炎、關(guān)節(jié)痛和皮疹為主,沒(méi)有出血以及死亡的病例[11]。2013年寨卡病毒在法屬波利尼西亞爆發(fā),超過(guò)10000例的患者中,其中70例為重癥患者[7-12]。2015年,寨卡病毒在南太平洋島國(guó)瓦努阿圖爆發(fā)以及11月份相繼在美洲多個(gè)國(guó)家蔓延。表1顯示的是2015年10月到2016年3月被寨卡病毒感染的國(guó)家以及首次發(fā)現(xiàn)感染的病例數(shù)[13]。2016年中國(guó)出現(xiàn)了首例輸入性寨卡病毒病例,2月2日該病例從委內(nèi)瑞拉出發(fā),于2月5到達(dá)中國(guó)贛州,次日接受隔離治療,并于2月14日痊愈出院[14]。至3月10日,中國(guó)確診了13例輸入性寨卡病毒病例[15]。

表1 2015年10月～2016年3月首次發(fā)現(xiàn)感染寨卡病毒的國(guó)家和病例數(shù)

Table 1 Number of cases of infection and countries for the first time between October,2015 and March,2016

首次發(fā)現(xiàn)時(shí)間國(guó)家感染數(shù)2016年3月1日圣文森特和格林納丁斯12016年2月29日特立尼達(dá)和多巴哥12016年2月22日荷蘭-博奈爾和阿魯巴242016年1月29日美國(guó)維爾京群島12016年1月27日多米尼加共和國(guó)102016年1月21日法國(guó)圣馬丁和瓜德普羅島22016年1月20日玻利維亞12016年1月8日美利堅(jiān)合眾國(guó)-波多黎各12015年12月21日佛得角47442015年12月21日哥倫比亞3萬(wàn)2015年12月5日巴拿馬32015年12月3日巴拉圭62015年12月3日委內(nèi)瑞拉72015年12月3日墨西哥32015年11月27日危地馬拉12015年11月11日蘇里南42015年10月21日巴西150萬(wàn)

3 寨卡病毒病的臨床診斷

目前,寨卡病毒的外潛伏期為10 d左右[16]。寨卡病毒的潛伏期仍未被醫(yī)學(xué)界確定,其感染癥狀與蟲(chóng)媒感染疾病—登革熱相似,登革熱是由登革病毒通過(guò)蚊媒傳播而使患者出現(xiàn)發(fā)熱等現(xiàn)象的一種急性傳染疾病[17]。感染寨卡病毒的患者出現(xiàn)的癥狀主要為如發(fā)熱、皮疹、肌肉酸痛、結(jié)膜炎以及頭痛等。這些癥狀一般持續(xù)2～7 d[18]。目前沒(méi)有檢測(cè)寨卡病毒異性抗體的試劑[19]。2007年寨卡病毒在雅蒲島暴發(fā)時(shí),美國(guó)疾控中心建立了檢測(cè)寨卡病毒的ELISA方法,但是難以鑒別寨卡病毒和黃病毒科的其他病毒[20]。寨卡病毒的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)方法主要是核酸檢驗(yàn)或者血清學(xué)實(shí)驗(yàn)。核酸檢驗(yàn)主要通過(guò)患者的血液或者尿液檢測(cè)的,通過(guò)檢查感染寨卡病毒5 d以內(nèi)的病人的血液中的核酸,通過(guò)分離病毒以及PCR擴(kuò)增的方法可以確診寨卡病毒感染。血清學(xué)實(shí)驗(yàn)應(yīng)在具備檢測(cè)黃病毒血清檢測(cè)經(jīng)驗(yàn)的實(shí)驗(yàn)室中進(jìn)行,被寨卡病毒感染的病人的病毒血癥時(shí)間相對(duì)較短,大約為3～5 d,但是被感染者的寨卡病毒在尿液中存在的時(shí)間比血液中長(zhǎng)[21],發(fā)病7 d內(nèi)的疑似感染者可以通過(guò)RT-PCR方法來(lái)檢測(cè)患者尿液中的病毒[5-22]。目前WHO宣布寨卡病毒特異性檢測(cè)的引物和探針組已經(jīng)研究出來(lái)。對(duì)于疑似被寨卡病毒感染的患者,如出現(xiàn)皮疹、結(jié)膜炎、肌肉酸痛等一些癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診,進(jìn)行血清學(xué)檢驗(yàn),并且處理好標(biāo)本以及儲(chǔ)存,在有條件的情況下并建立文檔,追蹤該患者的發(fā)病癥狀,發(fā)病時(shí)間,近幾年的旅行信息以及疫苗接種情況,并且對(duì)該患者進(jìn)行身體基礎(chǔ)指標(biāo)的監(jiān)測(cè),目前沒(méi)有對(duì)抗寨卡病毒的藥物,需要對(duì)患者的具體癥狀進(jìn)行治療。

目前學(xué)界認(rèn)為寨卡病毒同兩種精神疾病有關(guān),分別是新生兒“頭小畸形癥”和格林-巴利綜合征。在疫情最嚴(yán)重的巴西,當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局發(fā)現(xiàn)這兩種疾病的發(fā)病率呈持續(xù)上升趨勢(shì)[23]。

有研究對(duì)巴西出生的3例“頭小畸形癥”的患兒進(jìn)行腦部CT檢查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)患兒腦部有鈣化灶點(diǎn),一位“頭小畸形癥”患兒的母親在孕期第三個(gè)月的時(shí)候均出現(xiàn)皮疹和關(guān)節(jié)疼痛,對(duì)“頭小畸形癥”患兒和其母親進(jìn)行眼部檢查,“頭小畸形癥”患兒的單側(cè)眼發(fā)現(xiàn)黃斑區(qū)域,黃斑盤(pán)萎縮,三位患兒的母親未出現(xiàn)眼部病變[24]?？赡苁怯捎谧訉m被一些病毒例如風(fēng)疹、皰疹、梅毒、巨細(xì)胞病毒以及艾滋病毒等感染而引起。但是寨卡病毒沒(méi)有被證實(shí)與新生兒“頭小畸形癥”數(shù)量上升的原因有關(guān)[25]。

格林-巴利綜合癥是一種常見(jiàn)的脊神經(jīng)和周圍神經(jīng)的脫髓鞘疾病,人體免疫系統(tǒng)會(huì)攻擊部分外周神經(jīng)系統(tǒng),這種綜合征可以影響控制肌肉的神經(jīng),而導(dǎo)致患者對(duì)外界的溫度和觸覺(jué)的神經(jīng)受到影響[26]。格林巴利綜合征可能是由于患者被登革熱或者基孔肯雅病毒引發(fā)的感染所引起,該疾病會(huì)導(dǎo)致四肢無(wú)力,約有25%的格林-巴利綜合征患者需要在重癥病房被監(jiān)護(hù),與其相關(guān)的并發(fā)癥有肌肉無(wú)力,心臟驟停,血栓等[27]。2015年在巴西塞爾瓦多巴伊亞被寨卡病毒感染的患者中,有42例格林-巴利綜合征患者,其中有26例患者癥狀符合被寨卡病毒感染的癥狀[28],但并沒(méi)有證據(jù)證明寨卡病毒會(huì)導(dǎo)致格林-巴利綜合征,導(dǎo)致格林-巴利綜合征的因素有很多,比如艾滋病毒,登革病毒或者流感等,目前研究人員正在對(duì)寨卡病毒和格林-巴利綜合征之間的潛在關(guān)系進(jìn)行研究[29]。

4 寨卡病毒在食品加工過(guò)程中的預(yù)防和控制措施

4.1 從傳染源進(jìn)行控制

首先,加強(qiáng)食品生產(chǎn)加工場(chǎng)所驅(qū)蚊管理。因寨卡病毒主要通過(guò)蟲(chóng)媒傳播,因此在牲畜養(yǎng)殖場(chǎng),一定要及時(shí)清理牲畜糞便,保證牲畜生活環(huán)境的衛(wèi)生,防止蚊蟲(chóng)大量滋生,從而防止因蚊蟲(chóng)叮咬而引起感染;其次是加強(qiáng)屠宰場(chǎng)的管理,因?yàn)檎ú《究梢酝ㄟ^(guò)血液傳播,在屠宰牲畜時(shí)要確保牲畜的安全性,嚴(yán)禁沒(méi)有檢疫證明的牲畜進(jìn)入屠宰場(chǎng),此外要做到逐頭檢疫,檢查每頭牲畜的耳標(biāo)以及牲畜的健康狀況。屠宰完牲畜后要及時(shí)清理屠宰現(xiàn)場(chǎng),保證干凈清潔,以防蚊蟲(chóng)滋生而留下傳播寨卡病毒的隱患。此外,減少自然或人為造成的有利于蚊子幼蟲(chóng)生長(zhǎng)的積水環(huán)境;利用防蟲(chóng)紗網(wǎng)、關(guān)閉門(mén)窗、長(zhǎng)衣長(zhǎng)褲和驅(qū)蚊劑等障礙措施對(duì)蚊蟲(chóng)進(jìn)行防治。

最后,加強(qiáng)對(duì)進(jìn)口畜產(chǎn)品的檢測(cè),減少與爆發(fā)寨卡病毒的國(guó)家的貿(mào)易往來(lái),以防其產(chǎn)品攜帶此類病毒,如若發(fā)現(xiàn),應(yīng)及時(shí)向疾病預(yù)防控制中心匯報(bào),并且由食品藥品監(jiān)督管理局追溯其病原,并將整批貨物銷毀。

4.2 食品原料的的檢驗(yàn)與儲(chǔ)藏

確保食品原料供貨商提供安全可靠的食品原料。嚴(yán)格按照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)對(duì)食品原料進(jìn)行檢驗(yàn),同時(shí)要求供貨商提供檢驗(yàn)合格證。對(duì)于不合格的食品原料按照規(guī)定要求進(jìn)行處理。食品原料按照規(guī)定要求由專人管理,定期檢查原料車間的衛(wèi)生情況以及原料的品質(zhì)。及時(shí)清理過(guò)期以及變質(zhì)食品原料[30]。

4.3 食品加工器械的消毒

對(duì)食品加工器材定期進(jìn)行嚴(yán)格且專業(yè)的消毒,保證食品加工的安全性。寨卡病毒易被常規(guī)消毒劑(如70%的乙醇,1%的次氯酸鈉,2%的戊二醛等)滅活[6],在寨卡病毒爆發(fā)期間,應(yīng)用常規(guī)消毒劑對(duì)車間和員工工作服進(jìn)行消毒處理。同時(shí),應(yīng)對(duì)車間設(shè)備進(jìn)行紫外線照射處理?；蛘咴跍囟?0 ℃下處理15 min滅活病毒[2]。

4.4 建立完善的人員管理制度

首先,食品加工企業(yè)應(yīng)該建立完善的人員管理制度。通過(guò)定期體檢的方式對(duì)員工的身體健康情況進(jìn)行審查,未取得健康證明的人員不得上崗。對(duì)出現(xiàn)輕微發(fā)熱、皮疹、結(jié)膜炎、肌肉和關(guān)節(jié)痛、全身乏力以及頭痛等疑似寨卡病毒感染癥狀的人員進(jìn)行隔離檢查。除了加強(qiáng)人員健康檢查之外,對(duì)企業(yè)人員的著裝進(jìn)行要求,如應(yīng)穿長(zhǎng)衣長(zhǎng)褲類潔凈工作服進(jìn)行食品加工工作。同時(shí)為加強(qiáng)衛(wèi)生,還應(yīng)在作業(yè)前對(duì)手部及其他接觸食品的部位進(jìn)行消毒。

5 結(jié)論

目前,已有34個(gè)國(guó)家有寨卡病毒感染的病例,我們應(yīng)采取嚴(yán)密的防控措施對(duì)寨卡病毒的傳播,盡量避免在伊蚊滋生的地方活動(dòng),寨卡病毒已傳入人類社會(huì),我們應(yīng)該做好防范工作。做好牲畜養(yǎng)殖的衛(wèi)生工作以及屠宰牲畜后的衛(wèi)生工作,以防蚊蟲(chóng)滋生,在食品生產(chǎn)結(jié)束后要及時(shí)把水桶以及可能蓄水的生產(chǎn)器械的水排干,以防蚊蟲(chóng)滋生,還要做到及時(shí)清洗消毒生產(chǎn)車間以及生產(chǎn)器械設(shè)備,原料車間的衛(wèi)生要達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。外出活動(dòng)時(shí)應(yīng)穿上長(zhǎng)袖長(zhǎng)褲,帶上帽子,噴灑驅(qū)蚊水,防患于未然。從這些方面可以減少寨卡病毒的傳播,以保證加工過(guò)程加工人員的安全。因?yàn)檎ú《局饕ㄟ^(guò)蚊媒傳播,所以在食品加工和銷售過(guò)程中是安全的。目前,對(duì)寨卡病毒還沒(méi)有對(duì)抗的藥物和疫苗,我們要從自身做起,防止寨卡病毒的傳播。

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Control measures of Zika virus in food industry

GAO Yi-nan,LI Hong-jun,ZHANG Xu-jiang,HE Zhi-fei*,YU Li

(College of Food Science,Southwest University,Chongqing 400715,China)

Zikavirusbelongstoflaviviridae,themainrouteofwayismosquito-bornetransmission.ZikavirusbreaksoutinAfrica,theAmericas,SoutheastAsiaandotherplaces.NowChinahashadimportedzikavirusinfectioncases.InordertopreventthespreadoftheZikavirus,inthispaper,thebiologicalcharacteristics,epidemiologicalcharacteristics,clinicaldiagnosischaracteristicsandthepreventionandcontrolmeasuresofZikavirusinfoodindustrywerereviewed.Theaimwastoprovidetheoreticalreferencefortheprotectionofnationalfoodsafety.

zikaVirus;controlandprevention;foodindustry;foodsafety

2016-03-16

高一楠(1992-)，女，碩士，研究方向：食品微生物學(xué)，E-mail:632762447@qq.com。

*通訊作者:賀稚非(1960-),女，博士，教授，研究方向：食品微生物學(xué)與食品安全，E-mail:2628576386@qq.com。

國(guó)家現(xiàn)代農(nóng)業(yè)(兔)產(chǎn)業(yè)技術(shù)體系建設(shè)專項(xiàng)(CARS-44．D-1)；農(nóng)業(yè)部公益性行業(yè)(農(nóng)業(yè))科研專項(xiàng)(201303144)。

TS201.6

A

1002-0306(2016)19-0267-04

10.13386/j.issn1002-0306.2016.19.044