中西藥結(jié)合治療犬類腸胃疾病療效觀察

王東偉

（中國刑事警察學(xué)院警犬技術(shù)學(xué)院，遼寧沈陽 110034）

胃腸炎指的是胃黏膜、腸黏膜深層組織發(fā)生急性炎癥、慢性炎癥總稱，犬類胃腸炎屬于獸醫(yī)臨床常見多發(fā)內(nèi)科疾病[1]。臨床特征表現(xiàn)為消化道紊亂、嘔吐、腹瀉、發(fā)熱等，可見明顯消瘦、營養(yǎng)不良體征。犬胃腸炎癥狀與中醫(yī)獸醫(yī)的“脾胃虛弱”癥狀相似，中獸醫(yī)根據(jù)具體癥狀，進(jìn)行辨證治療，并結(jié)合西醫(yī)治療和相應(yīng)護(hù)理方案。

1 臨床癥狀

原發(fā)性腸胃炎多因飼養(yǎng)不當(dāng)、饑飽不均勻等，致病原因?yàn)槭澄锔g變質(zhì)、進(jìn)食冰凍或不易消化食物、誤食刺激性較強(qiáng)藥物等。疾病會導(dǎo)致犬只營養(yǎng)不良，犬只防御疾病能力較低，會導(dǎo)致胃腸屏障能力減弱，使得胃腸道內(nèi)細(xì)菌毒力增強(qiáng)，比如：大腸桿菌、沙門氏桿菌、產(chǎn)氣莢膜梭菌等，進(jìn)而導(dǎo)致疾病發(fā)生[2]。除此之外，抗生素未能合理應(yīng)用，也會導(dǎo)致腸道菌群失調(diào)，進(jìn)而出現(xiàn)二重感染疾病。

患病犬只可見精神沉郁、惡寒發(fā)熱、喜歡躺臥，運(yùn)動興趣較低、惡寒明顯、伴隨機(jī)體發(fā)熱、食欲減退、劇烈嘔吐等癥狀，嘔吐每天在6 ～10 次，發(fā)病初期嘔吐物為糊狀，病后期多見白沫與黃沫。用手按壓，犬只伴隨腹部疼痛感，腹瀉嚴(yán)重，糞便較稀且伴隨著劇烈腥臭。后期犬只表現(xiàn)為口色淡白或赤紅，機(jī)體體溫隨之升高。犬只背毛粗糙且亂遭，皮膚彈性較差，口干，鼻鏡干燥。犬只眼球凹陷，胃腸蠕動音減少，四肢冰冷，臥地不起，脫水癥狀明顯。犬只心率加速，呼吸頻率加快，偶爾可聞見酸臭味氣體。

2 疾病診斷

結(jié)合患犬癥狀、病史與嘔吐、便血、腹瀉癥狀、溫度等確診疾病，實(shí)驗(yàn)室檢查包括血常規(guī)、白細(xì)胞數(shù)目等，紅細(xì)胞壓積容量增大（65 ～90 ml/L），可見明顯機(jī)體缺水。

3 疾病治療

3.1 犬瘟熱

3.1.1 西藥治療

病毒感染初期，使用大量特異性犬瘟熱高免血清，選擇肌肉或皮下注射，每只5 ～10 ml，每3天用藥1 次，持續(xù)注射2 次?；蚣∪庾⑸滢D(zhuǎn)移因子，每只3 ～5 U，每天2 次，持續(xù)用藥3 d，若犬只癥狀明顯，該方法不適合應(yīng)用[3]。

若犬只出現(xiàn)癥狀，全身使用抗生素，控制并發(fā)癥，實(shí)施對癥治療。按照體質(zhì)量，靜脈注射磺胺嘧啶鈉藥物，用藥規(guī)格為60 mg/kg，每天用藥1 次；氨芐青霉素用藥規(guī)格為20 mg/kg，每6 小時用藥1次；紅霉素用藥規(guī)格5 ～10 mg/kg，每6 小時用藥1 次；卡那霉素用藥規(guī)格5 ～10 mg/kg，每6 小時用藥1 次?？股乜沙掷m(xù)用藥5 ～7 d，配合地塞米松5 ～30 mg，肌肉注射，每天1 次，療效顯著。同時使用靜脈注射補(bǔ)充葡萄糖生理鹽水、胃復(fù)安、維生素C、維生素B1、安鈉咖等，實(shí)施對癥治療。

3.1.2 中藥治療

患病早期，如犬只未出現(xiàn)嚴(yán)重抽搐，可使用鉤藤6 g、黃連6 g、半夏6 g、僵蠶6 g，紫花地丁1 g、板藍(lán)根1 g、黃芩1 g、甘草1 g、澤瀉1 g、木通1 g、連翹1 g、黃芩1 g、龍膽草1 g、梔子1 g、大青葉1 g、膽南星1 g、金銀花20 g、生地20 g、丹參20 g。加入1500 ml 冷水，持續(xù)煎煮45 min，熬制濃縮成150 ～200 ml 藥汁，分次服用，每天用藥2 ～3 次，一般1.5 d 內(nèi)犬只癥狀可改善。

若犬只肺炎嚴(yán)重，可使用薏苡仁30 g、葦莖30 g、大青葉10 g、冬瓜30 g、黃芩5 g、魚腥草10 g、桃仁9 g、連翹10 g，加入1000 ml 水，煎煮成150 ml 藥汁，每天1 劑，分次服用，持續(xù)服用5 d。

若犬只腹瀉嚴(yán)重，可使用25 g白頭翁、20 g郁金，訶子15 g、仙鶴草10 g、黃柏15 g、秦皮10 g、白芍15 g、梔子15 g，加入1500 ml 冷水，煎煮成150 ml 藥汁，每天1 劑，分次服用，持續(xù)5 d。若肺炎、腸炎嚴(yán)重時，使用黃芩6 g、甘草6 g、丹皮6 g、黃芪6 g、生地9 g、知母3 g、青蒿6 g、丹參3 g、大青葉9 g、黃柏3 g。若嘔吐較為嚴(yán)重，在上述藥方增加吳茱萸3 g，肌肉震顫則增加3 g 僵蠶，呼吸道癥狀則增加半夏6 g、蘇子6 g、蒼術(shù)6 g[4]。

犬只神經(jīng)癥狀嚴(yán)重，增加郁金3 g、朱砂0.5 g、石菖蒲3 g、膽南星3 g、礞石3 g；若犬只下痢膿血，增加木香3 g、側(cè)柏炭6 g、大黃6 g。加入1500 ml 冷水，煎煮45 min，熬制成150 ml藥汁，每天1 劑，分次服用，持續(xù)服用5 d。若犬只神經(jīng)癥狀明顯，可口服同仁堂安宮牛黃丸，每天1 丸（分2 次服用完），持續(xù)用藥3 ～4 d。

3.2 犬傳染性肝炎

3.2.1 西藥治療

發(fā)病初期，皮下或肌肉注射犬傳染性肝炎高免血清，小犬只每天注射5 ml，大犬只每天注射10 ～15 ml，每天用藥1 次，持續(xù)用藥3 d。皮下注射5 ～10U α 干擾素，每天用藥1 次。皮下注射清開靈2 ml，每天2 次，持續(xù)用藥3 d。皮下注射頭孢曲松鈉，用藥規(guī)格為50 mg/kg，每天2 次，避免出現(xiàn)繼發(fā)感染。同時口服0.5 ～1片葡醛內(nèi)酯片，規(guī)格為50 ～100 mg，持續(xù)用藥2 ～3 次。

混合靜脈滴注A25U 輔酶，20 ～40 ml25%葡萄糖注射液，100 mg 肌苷，500 mg 維生素C，50 mg ATP（三磷酸腺苷），每天用藥1 次，持續(xù)用藥3 ～5 d。若犬只便血明顯，皮下注射0.5 ml 止血敏，輸血150 ml，靜脈滴注10 mg 肝復(fù)肽。

3.2.2 中藥治療

就體質(zhì)量10 kg 左右病幼犬只，可選擇龍膽草8 g、澤瀉5 g、黃芩5 g、生地3 g、炙甘草6 g、柴胡5 g、車前子3 g、梔子5 g、當(dāng)歸3 g、木通3 g。加入1000 ml 水，煎煮成150 ml 藥汁，分次服用，每天1 劑，持續(xù)服藥5 d。

3.3 細(xì)小病毒性腸炎

3.3.1 西藥治療

就細(xì)小病毒，目前無特效治療方案。發(fā)病初期選擇腹腔注射抗犬細(xì)小病毒病高免血清，用藥為30～50 ml，每天用藥1 次，持續(xù)用藥3 d。為避免繼發(fā)感染、可使用卡那霉素與慶大霉素等，并使用濃度為5%的葡萄糖注射液，用量為40 ～60 ml/kg，青年犬只60 ～80 ml/kg體質(zhì)量。加入等量林格氏液，使用2 ～10 ml 維生素C，能量合劑量為5 ～20 ml，混合之后一次性靜脈注射，每天1 次。使用濃度為5%葡萄糖鹽水100 ～500 ml，2 ～10 ml 維生素C，0.5 ～2 ml ATP，濃度為5%碳酸氫鈉注射液50 ～10 ml，靜脈注射，每天用藥1 次。

若犬只無嘔吐、有食欲或者是飲水欲望，予以補(bǔ)液鹽，口服治療?？诜喊?.5 g 氯化鈉、1.5 g 氯化鉀、2.5 g 碳酸氫鈉，20 g 葡萄糖，加入 1000 ml 水，自由飲用或深部灌腸。若病犬嘔吐嚴(yán)重，肌肉注射胃復(fù)安0.3 ～2 ml；若犬只腹痛嚴(yán)重，肌肉注射0.3 ～1 ml 山莨菪堿注射液。

3.3.2 中藥治療

中藥治療方案包括：烏梅15 g、黃連5 g、訶子10 g、黃柏5 g、郁金10 g、烏梅15 g，加入1000 ml 冷水，煎煮至300 ml，將藥渣去除，待溫度合適后，分次灌服，每天1 劑。

4 體會

針對患病犬只，加強(qiáng)護(hù)理，適當(dāng)喂入一些無刺激、易于消化的食物，比如面湯、米湯等。注意防腐消毒護(hù)理，及時打掃犬舍，將排泄物清除干凈，比如嘔吐物與糞便等，確保犬舍衛(wèi)生清潔，通風(fēng)、保持干燥，并消毒喂養(yǎng)器具[5]。定時驅(qū)蟲，由于犬只為雜食獸，極易感染胃腸道寄生蟲，建議每一季度驅(qū)蟲1 次。該疾病感染率較低，但死亡率較高，選擇中西結(jié)合治療方案，可將病程縮短，確保療效。針對繼發(fā)性胃腸炎，需要針對性治療原發(fā)疾病，以此將治愈率提升。

腸胃疾病發(fā)病兇猛，多發(fā)現(xiàn)時病情加重。因此必須要加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，及時將腸道寄生蟲驅(qū)除，預(yù)防疾病發(fā)生。遵循早發(fā)現(xiàn)、早治療原則，針對性治療疾病，確保療效，將病程縮短。

若犬只嘔吐比較嚴(yán)重，肌肉注射止吐藥物，比如阿托品、胃復(fù)安，避免出現(xiàn)繼發(fā)性感染，降低并發(fā)癥發(fā)生，肌肉注射氨芐青霉素、卡那霉素、慶大霉素等抗生素對癥治療。但使用抗生素會導(dǎo)致犬類腸道菌群失衡，因此疾病治療要謹(jǐn)慎使用抗生素，在實(shí)施抗生素之后，服用益生菌、健胃藥物，以此調(diào)節(jié)腸道內(nèi)菌群，更好保護(hù)腸道健康。

值得一提的是，胃腸炎癥狀與犬細(xì)小病毒性腸炎、犬阿米巴病等的臨床表現(xiàn)有較多相似之處，在臨床中注意鑒別診斷，從而提高治愈率。