豬傳染性胸膜肺炎診斷治療及預(yù)防措施

王 玲

（海南省瓊中黎族苗族自治縣長(zhǎng)征鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)服務(wù)中心，海南瓊中 572917）

2020年11月19 日，瓊中縣灣嶺鎮(zhèn)老市村小組陳先生向我們求助，他家飼養(yǎng)的30 頭本地黑豬，突然發(fā)病死亡二頭，剩下28 頭也在發(fā)病，我們到戶(hù)主欄舍，當(dāng)時(shí)氣溫低至7℃，而且連續(xù)下雨兩個(gè)多月，豬舍潮濕不保溫，不通風(fēng)不透氣，豬的精神狀態(tài)下降，生理狀態(tài)欠佳，伴有食欲下降、咳嗽等癥狀，同時(shí)傳染力強(qiáng)，大多數(shù)豬同時(shí)發(fā)病。根據(jù)畜主陳述情況和臨床診斷經(jīng)驗(yàn)?zāi)秊樨i傳染性胸膜炎肺炎。

1 流行病學(xué)

豬傳染性胸膜肺炎是一類(lèi)傳染性較強(qiáng)的疾病，病原體為放線桿菌，抗生素對(duì)其不敏感。放線桿菌為小球桿菌狀，形態(tài)較為豐富，病菌有莢膜，且可釋放毒素，但并無(wú)過(guò)強(qiáng)的毒性，僅用常規(guī)消毒藥便可以將其殺死，且對(duì)溫度抵抗力較弱，在60℃溫度持續(xù)20 min 后即會(huì)被殺滅[1]。在4℃以下能生存一個(gè)星期，通過(guò)分必物排出體外的病菌生存能力弱，因此存活時(shí)間較短，通常為幾天。病豬和帶菌豬均是傳染源，全年可發(fā)病，最常見(jiàn)是冬季，由于天氣寒冷，豬欄潮濕，不通風(fēng)透氣，加上飼養(yǎng)密集，豬舍衛(wèi)生環(huán)境污染嚴(yán)重，通過(guò)呼吸道分泌物和病畜口沫，糞便于及空氣污染傳播，不同性別、不同品種、年齡較小的豬，特別是3月齡內(nèi)仔豬，其抵抗力偏弱，患呼吸道疾病概率較高，往往存在較高死亡率。

2 臨床癥狀

2.1 最急性型

病豬和潛伏期帶菌豬均是傳染源，潛伏期通常在2 天內(nèi)，體溫高42℃，心率加快，不吃不喝，死前出現(xiàn)腹瀉和嘔吐，無(wú)任何呼吸道癥狀，突然發(fā)病死亡，以纖維素性出血性胸膜肺炎為特征。

2.2 急性型

豬患病后，精神不振，食欲下降，體溫有明顯提升，通常超過(guò)42℃。早期病豬并無(wú)明顯癥狀，因此難以及時(shí)發(fā)現(xiàn)，后續(xù)全身皮膚呈現(xiàn)出紫色，呼吸難度加大，變得愈發(fā)急促，頻繁站立，脈搏細(xì)弱而快，出現(xiàn)敗血癥，來(lái)不及治療，48 h 內(nèi)死亡，死亡率非常高。

2.3 慢性型

由急性轉(zhuǎn)成慢性。病豬不發(fā)熱， 體溫39.5℃～40℃，食欲減少，糞便稀軟，皮毛粗亂，喜歡飲水，絕大部分病豬出現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)重時(shí)伴有咳嗽、喘氣，易引起胸膜炎，部分病豬嘴孔處流出帶血樣泡沫，后肢站立能力不足，行走時(shí)失穩(wěn)，有的口、耳、四肢皮膚呈紫色，生長(zhǎng)發(fā)育停滯，多因窒息死亡，有的種豬繁殖力下降，發(fā)病率和死亡率將超過(guò)80%。

3 病理解剖變化

病變主要在呼吸道。解剖急性死豬：其淋巴結(jié)較正常狀態(tài)而言明顯偏大，氣管及支氣管異樣，產(chǎn)生分泌物，肝有腫大跡象，顏色變暗，而且質(zhì)地變脆。解剖慢性死豬：淋巴結(jié)腫大，氣管以及各支氣管均產(chǎn)生較明顯的泡沫滲出物，胸腔內(nèi)堆積較多黃色積液，肺水腫并轉(zhuǎn)變?yōu)樽仙?，部分病豬肺臟有干酪樣壞死灶，還有部分病豬的心內(nèi)膜出現(xiàn)發(fā)炎、膿腫。

4 診斷

綜合考慮流行病學(xué)、臨床癥狀、病理剖解做出相應(yīng)診斷。為更準(zhǔn)確地做出診斷，同時(shí)需進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查，具體內(nèi)容如下：

（1）無(wú)菌培養(yǎng)。從病豬體內(nèi)的淋巴結(jié)、氣管取分泌物涂片，將該部分做革蘭氏染色處理，再轉(zhuǎn)至顯微鏡內(nèi)詳細(xì)觀察。發(fā)現(xiàn)其存在較多革蘭氏陰性小球桿菌，形態(tài)豐富，符合病原體特征，判斷為放線桿菌。

（2）細(xì)菌培養(yǎng)。巧克力瓊脂培養(yǎng)，將其置于37℃恒溫環(huán)境中24 h 培養(yǎng)，達(dá)到時(shí)間要求后，可以發(fā)現(xiàn)其存在灰白色小菌落，形態(tài)呈圓形且中間部位有較為明顯的隆起。涂片鏡檢結(jié)果發(fā)現(xiàn)，菌體屬于胸膜肺炎放線菌，形態(tài)多樣，同時(shí)菌體表面存在莢膜，不形成芽孢。

（3）生化培養(yǎng)。經(jīng)過(guò)以上分析，確定為豬傳染性胸膜肺炎放線桿菌后，對(duì)其進(jìn)行處理得到分離菌株，再做生化培養(yǎng)，即在巧克力瓊脂平板上培養(yǎng)，溫度全程保持在37℃，得到菌落（基本特征為：直徑0.5 ～1 mm，偏濕潤(rùn)且局部有淺灰色的隆起現(xiàn)象），尿素酶試驗(yàn)呈陽(yáng)性，進(jìn)一步轉(zhuǎn)至羊鮮血瓊脂平板上，可以發(fā)現(xiàn)存在溶血現(xiàn)象。

5 發(fā)病原因

冬季氣候具有較明顯變動(dòng)性，低溫且未對(duì)豬舍做全面保溫防寒處理，同時(shí)欄舍通風(fēng)換氣頻率較低，導(dǎo)致舍內(nèi)空氣流通不及時(shí)，隨時(shí)間延長(zhǎng)，空氣質(zhì)量下降，形成不良?xì)怏w刺激呼吸道，在此環(huán)境下，豬群抗病能力減弱，易患上疾病，與此同時(shí)還伴有傳染性呼吸道綜合征。從現(xiàn)有飼養(yǎng)管理情況來(lái)看，畜主未注射過(guò)胸炎肺炎疫苗。

6 藥敏試驗(yàn)

泰樂(lè)菌素、恩諾沙星、頭孢和四環(huán)素對(duì)胸膜肺炎放線菌較敏感，而對(duì)壯觀霉素、林肯霉素不敏感。

7 治療措施

放線桿菌血清型豐富，各自毒性程度也不盡相同，若單純用藥，易產(chǎn)生耐藥性，因此，治療時(shí)最好聯(lián)合用藥。

（1）采用20%替米考星100 g 加20%氟苯尼考100 g 加麻杏石甘散100 g 加飼料100 kg，混合拌料，2 次/d，連喂5 天。

（2）泰樂(lè)菌素0.05 ml/kg 與氟苯尼考0.05 ml/kg配合注射，1 次/d，連用3 天。

（3）林可霉素10 mg/kg 加卡那霉素0.1 ml/kg 加地塞米松4 mg/kg 混合注射，1 次/d，連用3 天。

8 預(yù)防措施

8.1 加強(qiáng)日常飼養(yǎng)管理

定期用燒堿或其它材料對(duì)養(yǎng)豬場(chǎng)做全面消毒處理；及時(shí)清理糞便等污物，避免長(zhǎng)時(shí)間堆積以及大量堆積；加強(qiáng)對(duì)飼喂用具清潔以及消毒；加強(qiáng)現(xiàn)場(chǎng)通風(fēng)，提高空氣對(duì)流水平；根據(jù)豬齡以及現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境，合理控制飼養(yǎng)密度，以免因密度過(guò)大而影響正常通風(fēng)；科學(xué)飼喂，減少應(yīng)激，通過(guò)優(yōu)質(zhì)飼料供應(yīng)，增強(qiáng)豬抵抗力。若因某些原因發(fā)生疫情，需及時(shí)上報(bào)有關(guān)部門(mén)，向技術(shù)人員尋求幫助，識(shí)別病豬并予以治療，切斷疾病傳播路徑，減小不良影響。對(duì)于病豬曾使用過(guò)的圈舍以及其經(jīng)過(guò)區(qū)域，應(yīng)做全面消毒處理，禁止人畜流動(dòng)，以免造成更大范圍的傳播[2]。對(duì)于可能受到威脅的健康豬只，則需要組織進(jìn)行口蹄疫滅活疫苗接種，提高對(duì)疾病的抵御能力。若正處于口蹄疫流行期，則需加強(qiáng)控制，以免經(jīng)創(chuàng)傷接觸感染。

8.2 加強(qiáng)引種前的檢疫工作

盡可能做到自繁自養(yǎng)，若因發(fā)展需求或是某些原因而需引種，則需注重對(duì)豬種品質(zhì)的分析。在引種時(shí)，應(yīng)當(dāng)予以隔離，做血清學(xué)檢查，只有在確定豬只為陰性豬后，方可引入。若因防控不當(dāng)而引入攜帶疾病的豬只，則容易導(dǎo)致既有的健康豬受到影響，此時(shí)需加強(qiáng)血清學(xué)檢查，清除隱性和帶菌豬。此外，也可以采取藥物防治措施，以循序漸進(jìn)的方式凈化豬群。

8.3 免疫接種

豬傳染性胸膜肺炎的預(yù)防除了日常管理外，還有必要將疫苗接種工作落實(shí)到位?，F(xiàn)階段疫苗類(lèi)型主要有亞單位苗和滅活苗，各自均有其應(yīng)用特性，但也存在局限性，例如難以有效抵抗各類(lèi)血清型，同時(shí)也難以從根本上改變病豬帶菌狀態(tài)，存在諸多隱患。對(duì)此，對(duì)于血清型不明的豬場(chǎng)，需根據(jù)實(shí)際情況合理應(yīng)用自家苗，方法是：將純化的分離菌涂至巧克力瓊脂培養(yǎng)基上，轉(zhuǎn)至10%二氧化碳中，予以24 h 培養(yǎng)，全程均保持37℃恒溫狀態(tài)；經(jīng)過(guò)處理后，用生理鹽水洗脫，再向該菌液內(nèi)加入3%福爾馬林溶液，并置于37℃恒溫環(huán)境中，持續(xù)48 h滅活處理，對(duì)制得的樣品做無(wú)菌檢驗(yàn)，若滿足要求，則將其轉(zhuǎn)至4℃的冰箱內(nèi)保存，以便使用。

8.4 藥物治療與預(yù)防

防治過(guò)程中應(yīng)及時(shí)更換藥物，不可長(zhǎng)時(shí)間使用一種，若需一次采用大量藥物，則有必要進(jìn)行藥敏試驗(yàn)，保證用藥效果。雖然可以采取疫苗預(yù)防，但實(shí)際應(yīng)用來(lái)看，疫苗預(yù)防效果有限，僅能夠在一定程度上降低發(fā)病率和死亡率，難以根除病原，藥物治療方法效果較好，但容易產(chǎn)生耐藥性。因此，一方面需定期進(jìn)行疫苗接種，另一方面則需定期更換藥品，以免產(chǎn)生耐藥性，通過(guò)多重措施的落實(shí)，提高防疫水平。

9 小結(jié)

豬傳染性胸膜肺炎主要發(fā)生部位集中在肺、胸腔。豬肺疫常見(jiàn)于咽喉部位，有較明顯腫脹，同時(shí)可見(jiàn)皮膚、皮下組織等處存在出血點(diǎn)。前者病原體為放線桿菌，后者為巴氏桿菌。在實(shí)際養(yǎng)殖工作中，需要根據(jù)病癥、病原體類(lèi)型等做出判斷，準(zhǔn)確區(qū)別疾病。在實(shí)際治療中，應(yīng)從豬患病情況切入，盡早采取行之有效的治療手段，不可濫用抗生素，對(duì)于顯現(xiàn)臨床癥狀的病豬，應(yīng)確定其治療方案并持續(xù)用藥5 ～7 d。在本次治療中，用藥時(shí)間達(dá)到5 d 以上，實(shí)際治療效果較好，病豬痊愈。