以黨建工作促和諧醫(yī)患關(guān)系的實(shí)踐與思考

韓春霞 張友娣 秦玉婷 郭新紅 江 明

（新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬血液中心黨支部“雙帶頭人”工作室，新疆 烏魯木齊830054）

當(dāng)前導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張的相關(guān)因素較多，黨員在醫(yī)療隊(duì)伍中有著帶頭作用，從加強(qiáng)黨建工作著手，更有助于營(yíng)造正面積極的醫(yī)療形象，對(duì)和諧醫(yī)患關(guān)系的構(gòu)建和維系意義重大。

一、導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張的原因分析

1.社會(huì)因素

我國(guó)是人口大國(guó)，相對(duì)于發(fā)達(dá)國(guó)家，國(guó)內(nèi)醫(yī)療體制雖然已經(jīng)進(jìn)行了極大的變革，但仍舊不夠健全和完善，醫(yī)療資源始終屬于比較短缺的狀態(tài)，這導(dǎo)致人們存在著看病難、看病貴的問(wèn)題[1]。而該問(wèn)題的存在，激化了醫(yī)患雙方的矛盾，許多人對(duì)醫(yī)生進(jìn)行口誅筆伐，將醫(yī)院作為其宣泄不滿情緒的主要場(chǎng)所。尤其是在以患者為本的醫(yī)療理念推行下，患方的權(quán)利意識(shí)大大提高，而社會(huì)對(duì)于患者的權(quán)利和患者的義務(wù)并未作出明確的界定，導(dǎo)致醫(yī)患之間的矛盾難以得到有效化解[2]。

2.媒體不實(shí)報(bào)道

許多現(xiàn)代媒體都將新聞的實(shí)效性放在第一位，導(dǎo)致其報(bào)道的內(nèi)容中存在部分與事實(shí)不符，觀點(diǎn)片面的報(bào)道，尤其是自媒體盛行的當(dāng)下，每一個(gè)個(gè)體都可以化身成為撰稿人，對(duì)所看到的畫面進(jìn)行宣傳、編輯，而關(guān)于醫(yī)療糾紛方面的報(bào)道，許多新聞媒體在報(bào)道時(shí)都將患者作為弱勢(shì)群體，將其所受的委屈進(jìn)行大肆報(bào)道，引起人民群眾的廣泛響應(yīng)，將輿論引向錯(cuò)誤的方向，使得醫(yī)療糾紛更難處，同時(shí)，也使得人們對(duì)于醫(yī)院的信任程度進(jìn)一步降低。而國(guó)內(nèi)對(duì)于新聞媒體報(bào)道有關(guān)的法律法規(guī)尚不完善，針對(duì)此類失實(shí)炒作的情況難以進(jìn)行有效的控制[3]。

3.醫(yī)療缺乏完善的法律法規(guī)

醫(yī)療糾紛的存在，主要是因?yàn)獒t(yī)患雙方在就權(quán)力和義務(wù)進(jìn)行分配時(shí)存有爭(zhēng)議而導(dǎo)致的。關(guān)于醫(yī)療損害責(zé)任劃分，雖然在《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》中有規(guī)定，但是實(shí)際醫(yī)療糾紛出現(xiàn)后，往往在經(jīng)過(guò)漫長(zhǎng)的調(diào)查，經(jīng)歷復(fù)雜的法律程序后，仍舊難以得到有效的解決，投訴產(chǎn)生的時(shí)間成本與經(jīng)濟(jì)成本較高，不少患者受到刺激，而更愿意選擇暴力維權(quán)的方式[4]。

4.醫(yī)務(wù)人員作風(fēng)問(wèn)題

對(duì)物質(zhì)的需求容易滋生腐敗的作風(fēng)問(wèn)題，與發(fā)達(dá)國(guó)家相比，我國(guó)醫(yī)務(wù)人員的薪資待遇水平仍然處于較低的狀態(tài)，在忙碌而繁重的工作下，生活質(zhì)量卻始終難以得到有效的提升，因此，部分醫(yī)務(wù)人員，可能會(huì)通過(guò)收受賄賂等其他途徑來(lái)獲得更多的經(jīng)濟(jì)回報(bào)，敗壞醫(yī)德。國(guó)家人口龐大意味著對(duì)醫(yī)療的需求量龐大，這就決定了，在國(guó)內(nèi)從事醫(yī)療相關(guān)工作的人員需要承擔(dān)更加繁重的任務(wù)，而長(zhǎng)期繁重的工作壓力，讓醫(yī)務(wù)人員沒(méi)有時(shí)間去培養(yǎng)和提升思想境界，當(dāng)因工作而起的負(fù)面情緒累積過(guò)多時(shí)，則容易使其在工作中出現(xiàn)紕漏，輕者表現(xiàn)為服務(wù)態(tài)度惡劣、工作不盡心，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)出現(xiàn)收受賄賂等作風(fēng)問(wèn)題[5]。

二、黨員在醫(yī)患關(guān)系中的影響

醫(yī)療隊(duì)伍建設(shè)中，有許多黨員參與其中，而這部分黨員在不良醫(yī)患關(guān)系中的影響，主要表現(xiàn)在以下幾點(diǎn)，第一，少數(shù)黨員不具備充分的黨性觀念，未認(rèn)識(shí)到自己黨員身份，將自己視為普通群眾，在從事醫(yī)療工作時(shí)，將目光集中于醫(yī)療技術(shù)提升上，雖然滿足科學(xué)發(fā)展需求，但卻缺少了人文主義，“見病不見人”的客觀現(xiàn)象普遍存在，在日常也忽視了對(duì)黨的知識(shí)、黨的動(dòng)態(tài)的學(xué)習(xí)和了解，無(wú)法在群眾中起到其應(yīng)有的帶頭作用，缺少奉獻(xiàn)精神。第二，個(gè)別黨員存在言行不一的現(xiàn)象，即光說(shuō)不做，處于市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制背景下，經(jīng)常受不住利益的誘惑，而放棄自己的處事原則和信仰，拜金現(xiàn)象較多。第三，極個(gè)別黨員缺少組織觀念，吝嗇于參加組織生活，價(jià)值觀偏離，對(duì)黨員形象造成嚴(yán)重?fù)p害。第四，基層黨支部班子缺少凝聚力和創(chuàng)造力，使得推行的先進(jìn)性教育，僅僅只是一個(gè)形式，無(wú)法發(fā)揮其應(yīng)有的作用。

黨員是榜樣、是旗幟，在醫(yī)療領(lǐng)域，將黨員這桿陽(yáng)光大旗立起，充分發(fā)揮其在群眾中的帶頭作用，對(duì)醫(yī)患關(guān)系的改善可以起到積極的促進(jìn)作用。

三、以黨建工作促和諧醫(yī)患關(guān)系的建議

1.要求黨員起到先鋒模范作用

黨員在醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)中和整個(gè)社會(huì)中都應(yīng)該起到先鋒模范作用，第一，充分借助新聞媒體和自媒體等對(duì)社會(huì)輿論所起到的引領(lǐng)作用，規(guī)范媒體報(bào)道，為醫(yī)療活動(dòng)的開展?fàn)幦〉礁訉捤傻纳鐣?huì)環(huán)境。政府作為引導(dǎo)者，需要帶領(lǐng)新聞媒體，實(shí)事求是，認(rèn)識(shí)到醫(yī)務(wù)人員對(duì)人民健康和生命的重要保障意義，醫(yī)院對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要促進(jìn)作用，并在社會(huì)群體中進(jìn)行有效的宣傳，借助醫(yī)療中發(fā)生的好人好事弘揚(yáng)正氣，同時(shí)，也可以糾正社會(huì)群體中對(duì)于部分醫(yī)療工作錯(cuò)誤的認(rèn)知或片面的認(rèn)識(shí)。第二，衛(wèi)生系統(tǒng)通過(guò)多渠道開展“強(qiáng)組織、增活力、創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”黨員先行活動(dòng)，使之逐漸形成常態(tài)。第三，醫(yī)療系統(tǒng)需要和社會(huì)新聞媒體之間保持友好而緊密的聯(lián)系，開設(shè)專欄，專門用于報(bào)道黨員醫(yī)療服務(wù)，在社會(huì)中做好健康知識(shí)普及工作，以此來(lái)提高人民群眾對(duì)醫(yī)療信息的了解程度，避免信息不對(duì)等而引發(fā)的矛盾。第四，自門診至病區(qū)，設(shè)立黨員之家，邀請(qǐng)患者積極參與，促進(jìn)醫(yī)患互動(dòng)，為雙方的聯(lián)系建立堅(jiān)實(shí)的紐帶，真正為雙方的溝通打開方便之門[6]。

2.提升基層黨支部班子活力

對(duì)于基層黨支部班子，要求全面激發(fā)其活力，針對(duì)黨員構(gòu)建教育平臺(tái)，充分發(fā)揮其作為黨員的榜樣力量，從而使整體醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量有所上升，尤其是在新時(shí)期背景下，為了充分發(fā)揮黨員的力量，首先需要從思想政治工作方面進(jìn)行加強(qiáng)，以完善的黨內(nèi)激勵(lì)機(jī)制、關(guān)懷機(jī)制和幫扶機(jī)制等，給予生活較困難的黨員或者年老的黨員一定幫助，構(gòu)建陽(yáng)光黨支部，使醫(yī)院具備和諧的基礎(chǔ)力量。而在高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)下，有助于醫(yī)院重新獲得患者的信賴，進(jìn)而對(duì)醫(yī)患關(guān)系產(chǎn)生有利影響。

3.建立“德技雙馨”的目標(biāo)，樹立“以患者為中心”的服務(wù)準(zhǔn)則

首先要求黨員意識(shí)到科技為第一生產(chǎn)力，以傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)作為基礎(chǔ)，在繼承發(fā)揚(yáng)的同時(shí)，還要善于總結(jié)提高，在工作中秉持著精益求精的精神，在醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展過(guò)程中不斷進(jìn)行實(shí)踐創(chuàng)新，熟練掌握最新技術(shù)，不斷發(fā)明新型療法，以醫(yī)學(xué)科研高峰為攀登的目標(biāo)，從而滿足患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的差異性需求，盡自己最大的力量，履行好黨賦予的神圣職責(zé)。充分發(fā)揮黨員在醫(yī)療活動(dòng)中的先鋒模范作用，在醫(yī)療隊(duì)伍中帶頭更新醫(yī)療服務(wù)理念，嚴(yán)格遵循首診負(fù)責(zé)制，在為患者提供服務(wù)時(shí)隨叫隨到，讓患者感到親切。診療過(guò)程中盡可能多地將流程簡(jiǎn)化，檢查以及用藥等方面需要科學(xué)合理并充分尊重患者的權(quán)益，提倡將患者當(dāng)成親人一樣照顧的人性化服務(wù)理念，以此來(lái)緩解患者病痛，為患者提供安全、誠(chéng)信、和諧的醫(yī)療環(huán)境。而在這其中，對(duì)黨員的責(zé)任感以及使命感有較高的要求[7]。

4.積極預(yù)防醫(yī)患糾紛

黨員在醫(yī)療活動(dòng)中，應(yīng)該將醫(yī)患糾紛預(yù)防作為工作的原則，有預(yù)見性的采取相應(yīng)的防范措施。第一，認(rèn)識(shí)到醫(yī)療缺陷無(wú)小事，在日常工作中防微杜漸，始終杜絕違規(guī)違紀(jì)行為或者醫(yī)療差錯(cuò)，避免黨員形象受到損害，在患者投訴時(shí)，嚴(yán)格遵循首訴負(fù)責(zé)制，要求黨員積極處理，不可以任何理由進(jìn)行推諉，始終將人民健康保障作為首要工作。第二，針對(duì)黨支部建設(shè)目標(biāo)管理等完善相關(guān)工作制度、考核制度、獎(jiǎng)懲制度以及監(jiān)督制度，對(duì)所有黨員的行為、思想以及作風(fēng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)募s束和規(guī)范，從而提高其對(duì)醫(yī)德準(zhǔn)則的自覺(jué)執(zhí)行力度。第三，針對(duì)黨員加強(qiáng)相關(guān)法律法規(guī)的教育與培訓(xùn)，要求其始終堅(jiān)持醫(yī)療執(zhí)業(yè)規(guī)則，對(duì)醫(yī)療糾紛做到積極預(yù)防和積極處理，并針對(duì)醫(yī)療糾紛發(fā)生較多的重點(diǎn)科室，開展預(yù)防性干預(yù)，從醫(yī)院內(nèi)部管理著手，加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管理。

5.黨員重視醫(yī)患良性溝通

光靠官司不僅不能夠有效地處理醫(yī)患糾紛，還會(huì)加劇醫(yī)患雙方惡劣關(guān)系。對(duì)于建立友好醫(yī)患關(guān)系，黨組織需要始終秉持著耐心，在視患者為中心的工作理念之下，全面提升醫(yī)療技術(shù)與醫(yī)療質(zhì)量水平，針對(duì)容易發(fā)生糾紛的環(huán)節(jié)，開展有效防范。而積極有效的溝通可以減少醫(yī)患之間的誤會(huì)，避免不必要的矛盾。

6.在黨員中推行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)雙文明、廉潔自律的標(biāo)兵活動(dòng)

從事醫(yī)療服務(wù)的黨員應(yīng)該始終堅(jiān)持為人民服務(wù)的原則，在日常工作中廉潔行醫(yī)，嚴(yán)格遵循職業(yè)規(guī)范，自覺(jué)抵制醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)內(nèi)的各種不正之風(fēng)，杜絕人情物化、金錢至上、以醫(yī)謀私等敗壞醫(yī)風(fēng)醫(yī)德的情況發(fā)生。將自己樹立為醫(yī)德醫(yī)風(fēng)雙文明的標(biāo)兵，去影響其他醫(yī)務(wù)人員，起到積極的帶頭作用。

結(jié)語(yǔ)

在醫(yī)療隊(duì)伍中，黨員始終堅(jiān)持為人民服務(wù)的處事宗旨，充分發(fā)揮其標(biāo)兵作用，對(duì)于樹立良好的醫(yī)風(fēng)醫(yī)德、改善醫(yī)患關(guān)系價(jià)值顯著，因此，在促進(jìn)和諧醫(yī)患關(guān)系中，必須重視黨建工作。