周玉富
(山東省濟(jì)南市濟(jì)陽區(qū)人民醫(yī)院,山東 濟(jì)南 251400)
市場經(jīng)濟(jì)體制的建立,在近些年逐漸完善,隨之而來的是各行業(yè)之間日益激烈的資源競爭,不同醫(yī)院之間同樣如此。大數(shù)據(jù)是現(xiàn)代社會發(fā)展的主要潮流,醫(yī)院管理的發(fā)展必須順應(yīng)大數(shù)據(jù)時(shí)代發(fā)展趨勢,而財(cái)務(wù)部門作為醫(yī)院重要管理部門之一,如果依舊沿用陳舊的財(cái)務(wù)管理模式,將使其管理水平落后于其他醫(yī)院[1]。目前醫(yī)院財(cái)務(wù)管理受到大數(shù)據(jù)時(shí)代較多的影響,在日常財(cái)務(wù)管理工作中,為了進(jìn)一步提高工作質(zhì)量,保障醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益,要求順應(yīng)大數(shù)據(jù)時(shí)代發(fā)展趨勢,創(chuàng)新醫(yī)院財(cái)務(wù)管理模式,實(shí)現(xiàn)信息化、智能化、數(shù)字化、標(biāo)準(zhǔn)化[2]。本文中綜述了醫(yī)院財(cái)務(wù)管理在大數(shù)據(jù)時(shí)代背景下所受到的影響,以及其存在的問題,并圍繞問題探討了如何創(chuàng)新應(yīng)用財(cái)務(wù)管理對醫(yī)院的發(fā)展更有利。
處于大數(shù)據(jù)時(shí)代醫(yī)院各方面都獲得一定發(fā)展,特別是醫(yī)院信息系統(tǒng),相關(guān)功能正在不斷完善與優(yōu)化,借助該信息系統(tǒng),可以將醫(yī)院運(yùn)營所產(chǎn)生的各種信息數(shù)據(jù)全面保存到數(shù)據(jù)庫中,尤其是財(cái)務(wù)相關(guān)數(shù)據(jù),例如財(cái)務(wù)報(bào)表,逐漸由以往的分散式管理轉(zhuǎn)化為集中式管理,只要通過信息系統(tǒng)平臺登錄窗口進(jìn)入系統(tǒng),便可以立刻掌握醫(yī)院的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)信息,避免了信息在傳遞過程中耗時(shí)過長、數(shù)據(jù)失真等問題,同時(shí),在人力方面也有所節(jié)約[3]。醫(yī)院管理層在日常只需要在內(nèi)部信息系統(tǒng)中瀏覽財(cái)務(wù)信息,便能夠?qū)Ξ?dāng)前醫(yī)院資金運(yùn)轉(zhuǎn)情況以及日常運(yùn)營狀況進(jìn)行比較準(zhǔn)確的了解,有助于其針對下一階段發(fā)展目標(biāo)制定計(jì)劃。
現(xiàn)代社會中人們對醫(yī)療服務(wù)的需求量極大,這導(dǎo)致我們總能夠看到醫(yī)院處于忙碌狀態(tài)。相應(yīng)的醫(yī)院在日常運(yùn)營中也會產(chǎn)生龐大的數(shù)據(jù)信息,而財(cái)務(wù)部門則需要對相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行記錄和保存,包括醫(yī)院固定資產(chǎn)如醫(yī)療器械等的使用情況、各種藥物的庫存情況等,這一類信息的記錄,除了是對醫(yī)院日常成本支出的統(tǒng)計(jì)外,更重要的是,通過數(shù)據(jù)分析還可以反映出其當(dāng)前的經(jīng)營狀態(tài),意義重大[4]。以往的財(cái)務(wù)管理工作中,僅僅要求工作人員能夠掌握資金運(yùn)作、資金預(yù)算以及成本核算等基本內(nèi)容,當(dāng)醫(yī)院順應(yīng)大數(shù)據(jù)時(shí)代發(fā)展趨勢,建立信息系統(tǒng)之后,財(cái)務(wù)管理工作中還著重強(qiáng)調(diào)了分析醫(yī)院運(yùn)營狀況,掌握醫(yī)院醫(yī)療行為特點(diǎn)等內(nèi)容,而要想完善這些工作,還需要依賴大數(shù)據(jù)技術(shù)。在大數(shù)據(jù)時(shí)代背景下,高度融合的財(cái)務(wù)信息對工作人員的專業(yè)技能水平提高以及相關(guān)工作效率的提高,均有促進(jìn)作用。
在大數(shù)據(jù)時(shí)代發(fā)展過程中,醫(yī)院信息化管理體系越來越成熟,信息覆蓋的范圍也越來越廣闊,其中,以財(cái)務(wù)管理方面的表現(xiàn)最為突出。在信息化管理運(yùn)用之前,不同醫(yī)院相互之間對于各自的經(jīng)營狀態(tài)的了解非常少,尤其是日常診療工作中的一些先進(jìn)技術(shù)與設(shè)備等,在競爭時(shí),很容易處于落后狀態(tài)[5]。但是在引進(jìn)大數(shù)據(jù)技術(shù)之后,醫(yī)院有更多的途徑了解國內(nèi)外其他先進(jìn)醫(yī)院的診療技術(shù)以及經(jīng)營狀態(tài)等信息,財(cái)務(wù)部門也可以借此學(xué)習(xí)其他醫(yī)院中創(chuàng)新性、先進(jìn)性的財(cái)務(wù)管理經(jīng)驗(yàn),從而使自身工作流程不斷得到改進(jìn),對于醫(yī)院成本控制和醫(yī)院日常資金運(yùn)作等方面,也可以借鑒其他醫(yī)院的成功經(jīng)驗(yàn),促進(jìn)精細(xì)化管理,以便在經(jīng)濟(jì)與社會方面創(chuàng)造更多的效益。
部分醫(yī)院中任職財(cái)務(wù)管理崗位的工作人員,知識儲備跟不上時(shí)代發(fā)展,尤其是對財(cái)務(wù)信息技術(shù)的了解相對匱乏,這使得其在實(shí)際工作中無法充分發(fā)揮財(cái)務(wù)信息管理的作用。
醫(yī)院的大部分資源和資金都傾向于診療工作,對于財(cái)務(wù)部門有所忽視,這使得許多醫(yī)院的財(cái)務(wù)部門仍舊沿用陳舊的信息處理軟件,導(dǎo)致在工作效率上無法適應(yīng)大數(shù)據(jù)時(shí)代發(fā)展需求,工作效率難以提高。
財(cái)務(wù)管理涉及資金流動管理、投資項(xiàng)目的預(yù)算管理等,但是許多醫(yī)院在這方面都缺乏前瞻性,在做決策之前,往往只做了簡單的調(diào)查分析,缺乏科學(xué)性的依據(jù),風(fēng)險(xiǎn)意識不足,因此常導(dǎo)致經(jīng)濟(jì)受損。
財(cái)務(wù)管理涉及醫(yī)院日常資金運(yùn)作、掛號費(fèi)、住院費(fèi)以及醫(yī)藥費(fèi)等眾多內(nèi)容,但是由于缺乏完善的管理機(jī)制,導(dǎo)致實(shí)際工作中各部門之間無法進(jìn)行有效的配合,從而造成財(cái)務(wù)信息混亂、錯誤以及遺漏等問題多發(fā),長時(shí)間處于財(cái)務(wù)混亂,對醫(yī)院短期經(jīng)濟(jì)利益以及長遠(yuǎn)發(fā)展均有著嚴(yán)重的妨礙影響。
醫(yī)院管理中,財(cái)務(wù)管理是不可忽視的重要環(huán)節(jié),涉及的方方面面內(nèi)容,一旦出現(xiàn)差錯,均可能使醫(yī)院的經(jīng)營產(chǎn)生危機(jī)。因此,在數(shù)據(jù)化時(shí)代背景下,財(cái)務(wù)管理機(jī)制必須確定其完善性,而根據(jù)經(jīng)驗(yàn)發(fā)現(xiàn),缺乏完善財(cái)務(wù)管理機(jī)制的醫(yī)院,在經(jīng)營中更容易出現(xiàn)利益損失。因此,醫(yī)院財(cái)務(wù)部門需要借助現(xiàn)代互聯(lián)網(wǎng)技術(shù),對財(cái)務(wù)管理機(jī)制進(jìn)行完善,使財(cái)務(wù)信息具備透明、清晰的特點(diǎn)。而財(cái)務(wù)管理機(jī)制的構(gòu)建中,包括了成本預(yù)算、決策以及控制等多個(gè)環(huán)節(jié),需要詳細(xì)規(guī)劃設(shè)計(jì)其管理步驟??山柚茢?shù)據(jù)技術(shù)匯總財(cái)務(wù)信息,然后結(jié)合醫(yī)院自身發(fā)展情況制定管理機(jī)制,另外,還可以針對財(cái)務(wù)管理工作設(shè)立專門的監(jiān)督部門,在日常通過醫(yī)院內(nèi)部信息系統(tǒng)實(shí)時(shí)監(jiān)督。
在具備完善的財(cái)務(wù)管理機(jī)制之后,想要確保管理工作能夠順利地實(shí)施,還需要對其管理流程進(jìn)行優(yōu)化改進(jìn),而由于工作涉及院內(nèi)各種不同的科室與部門,因此工作質(zhì)量還與各部門的配合有關(guān)。在財(cái)務(wù)管理流程中,首先,需要分工明確,準(zhǔn)確提出院內(nèi)不同科室與部門在其中所承擔(dān)的職責(zé)與義務(wù),使其認(rèn)識到財(cái)務(wù)工作的重要性,并知曉自身崗位在其中需要完成的任務(wù);其次,借助大數(shù)據(jù)技術(shù)在院內(nèi)構(gòu)建信息共享系統(tǒng),促進(jìn)各科室與部門之間的聯(lián)系,當(dāng)發(fā)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理漏洞時(shí),可以迅速地通過信息系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)問題所在環(huán)節(jié)找到相關(guān)科室與部門,采取直接有效的措施解決問題。最后,還需要在財(cái)務(wù)管理中制定適當(dāng)?shù)莫剳头桨?,將獎勵給予表現(xiàn)出色的科室與部門,以適當(dāng)?shù)膽土P方式緊急工作質(zhì)量差的科室與部門,合理的獎懲不僅可以促進(jìn)工作人員的積極性,還可以督促其提高責(zé)任感。
財(cái)務(wù)工作質(zhì)量以及工作效率很大程度取決于財(cái)務(wù)管理人員的專業(yè)技能水平,因此,基于保障醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作能夠順利有效實(shí)施的目的。還需要結(jié)合大數(shù)據(jù)時(shí)代背景特點(diǎn),對財(cái)務(wù)工作者加強(qiáng)培訓(xùn),包括最新的財(cái)務(wù)管理理論知識、法律條款以及財(cái)務(wù)信息系統(tǒng)使用方法等,培訓(xùn)方式包括邀請高級財(cái)務(wù)管理人員以及計(jì)算機(jī)信息網(wǎng)絡(luò)專業(yè)人員到現(xiàn)場為財(cái)務(wù)工作者詳細(xì)講解,也可以通過網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的方式方便在工作之余加深對知識的了解程度。此外,在針對在崗人員進(jìn)行專項(xiàng)培訓(xùn)的同時(shí),還可以擴(kuò)建醫(yī)院財(cái)務(wù)管理隊(duì)伍,通過社會招聘以及高校引進(jìn)等方式,選擇優(yōu)秀的財(cái)務(wù)管理專業(yè)人士,提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的整體工作水平。
大數(shù)據(jù)時(shí)代背景下,對信息數(shù)據(jù)處理的及時(shí)性和有效性,關(guān)系到信息資源的利用率,在一定程度上也決定著醫(yī)院的經(jīng)營決策有效性。而想要快速有效地處理信息,則需要配備先進(jìn)的信息處理系統(tǒng)。但是就醫(yī)院發(fā)展特點(diǎn)而言,其成本支出主要集中于疾病診療方面,不少財(cái)務(wù)管理工作中所使用的信息處理系統(tǒng)仍舊比較落后,這也是導(dǎo)致其工作效率始終難以提高的一項(xiàng)重要因素。對此,醫(yī)院需要引起高度重視,在管理中需要加大對財(cái)務(wù)信息處理系統(tǒng)方面的投入,通過引進(jìn)先進(jìn)的信息處理系統(tǒng)來提高信息處理速度,可以更好地保障數(shù)據(jù)信息的時(shí)效性,在一定程度上可以減少醫(yī)院日常經(jīng)營決策中的失誤,避免造成不必要的浪費(fèi)。
醫(yī)院財(cái)務(wù)信息在所有信息資源中屬于核心部分。但是大數(shù)據(jù)技術(shù)在帶來便利的同時(shí),網(wǎng)絡(luò)共享,在一定程度上也有可能使醫(yī)院的財(cái)務(wù)信息外泄,甚至受到不法分子的攻擊而導(dǎo)致信息資源受損。因此,在利用信息系統(tǒng)便利性的同時(shí),還需要加強(qiáng)安全管理,財(cái)務(wù)信息一定要加密,并且要求相關(guān)工作人員具備一定網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù),能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)信息系統(tǒng)的異常并有效的處理。此外,還需要定期請專業(yè)的技術(shù)人員,排查信息處理系統(tǒng)的安全故障,確保其能夠正常運(yùn)行。
大數(shù)據(jù)技術(shù)的應(yīng)用,對醫(yī)院的發(fā)展產(chǎn)生了極大的影響,順應(yīng)時(shí)代發(fā)展的需求,財(cái)務(wù)管理逐漸實(shí)現(xiàn)了信息化管理,基于緊跟時(shí)代步伐,提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)與社會效益的目的,醫(yī)院還需要不斷地完善財(cái)務(wù)管理機(jī)制,優(yōu)化財(cái)務(wù)管理流程,提高財(cái)務(wù)管理人員專業(yè)技術(shù)水平,引進(jìn)先進(jìn)的財(cái)務(wù)信息處理系統(tǒng),并完善相應(yīng)的網(wǎng)絡(luò)安全管理,只有這樣才能夠使財(cái)務(wù)管理在大數(shù)據(jù)時(shí)代背景下發(fā)揮出其應(yīng)有的價(jià)值,促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展。