曹琪峰
[河南省中醫(yī)院(河南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院),河南 鄭州]
手術(shù)室為醫(yī)院的重要組成部分,其接收的都是各種需要接受手術(shù)治療、搶救治療等情況的患者。由于手術(shù)操作都具有一定的創(chuàng)傷性,加之很多患者身體狀況差、病情嚴(yán)重等,使得患者的手術(shù)治療面臨著一定的風(fēng)險(xiǎn)[1,2]。對(duì)于手術(shù)患者來(lái)說(shuō),由于對(duì)病情以及手術(shù)效果、安全性、預(yù)后等情況的擔(dān)憂(yōu),使得在心理上容易出現(xiàn)焦慮、恐懼等不良情緒,容易導(dǎo)致發(fā)生心理應(yīng)激反應(yīng),對(duì)手術(shù)順利安全開(kāi)展產(chǎn)生阻礙作用[3]。同時(shí)手術(shù)中還存在較多的不確定因素,如果不能給予患者優(yōu)質(zhì)高效的手術(shù)室護(hù)理,可能會(huì)增加患者發(fā)生不良事件的風(fēng)險(xiǎn),并會(huì)增加護(hù)患糾紛、醫(yī)療糾紛等情況的發(fā)生概率[4]。本研究通過(guò)對(duì)手術(shù)室患者開(kāi)展人性化護(hù)理措施,收到了較好的效果,本文對(duì)此進(jìn)行分析報(bào)道。
本次研究的時(shí)間范圍為2019 年8 月至2020 年8 月,研究對(duì)象為本院手術(shù)室接收的擇期手術(shù)患者,共計(jì)88 例。根據(jù)給予患者的護(hù)理方案不同,實(shí)施如下分組:(1)研究組44 例,包括男性20 例,女性24 例,統(tǒng)計(jì)年齡范圍為22-70 歲,均值為(43.78±4.96)歲;統(tǒng)計(jì)患者疾病所屬科室,其中婦科17 例,普外科13 例,骨科7 例,泌尿外科7例。(2)對(duì)照組44 例,包括男性19 例,女性25 例,年齡范圍20-68 歲,均值為(42.67±4.57)歲;該組患者疾病所屬科室同上。對(duì)比兩組的各項(xiàng)一般資料,均處于均衡水平,有較好的對(duì)照研究?jī)r(jià)值。
對(duì)照組患者接受常規(guī)性手術(shù)室護(hù)理,如各項(xiàng)基礎(chǔ)性護(hù)理、術(shù)前訪視、體位準(zhǔn)備、術(shù)中配合等。在以上基礎(chǔ)上給予研究組加強(qiáng)人性化護(hù)理,具體內(nèi)容如下:
1.2.1 術(shù)前準(zhǔn)備
手術(shù)室巡回護(hù)士在術(shù)前到病房訪視患者,除了指導(dǎo)患者手術(shù)注意事項(xiàng),還與患者做好心理溝通,評(píng)估患者的心理狀態(tài),實(shí)施針對(duì)性的疏導(dǎo)、安撫。同時(shí)對(duì)患者的手術(shù)方法、目的、效果、安全性、可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)等都詳細(xì)向患者說(shuō),讓其對(duì)手術(shù)有一個(gè)正確全面的認(rèn)知[5]。另外著重向患者強(qiáng)調(diào)手術(shù)醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)豐富,技術(shù)成熟等,消除患者對(duì)手術(shù)安全性的擔(dān)憂(yōu),使其手術(shù)依從性能夠得到增強(qiáng)。護(hù)理人員還應(yīng)當(dāng)多鼓勵(lì)患者,讓其增強(qiáng)信心和勇氣,以更良好的身心狀態(tài)接受手術(shù)。
1.2.2 術(shù)中護(hù)理
患者進(jìn)入手術(shù)室應(yīng)當(dāng)做好交接,仔細(xì)核對(duì)患者信息。手術(shù)室護(hù)理人員接患者需要態(tài)度和藹可親,面帶微笑,語(yǔ)言親切自然,給予患者語(yǔ)言上的安慰、鼓勵(lì),并可以通過(guò)輕握患者的手,給患者親切、從容、堅(jiān)定的眼神等,提升患者的安全感、對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任感[6]。手術(shù)室溫度進(jìn)行合適調(diào)節(jié),在不影響手術(shù)的情況下避免溫度過(guò)低而增加患者應(yīng)激反應(yīng)。術(shù)中密切觀察患者的生命體征、心電圖變化、輸液情況等。術(shù)中醫(yī)護(hù)人員避免談?wù)摶颊卟∏椋苑兰又仄湫睦碡?fù)擔(dān)。對(duì)于不影響手術(shù)的部位,做好保暖,同時(shí)在不影響手術(shù)的前提下,對(duì)患者隱私做好保護(hù)[7]。
1.2.3 術(shù)后護(hù)理
手術(shù)完成后,醫(yī)護(hù)人員將患者身上殘留的消毒劑、血漬等擦干凈,并對(duì)其生命體征加強(qiáng)觀察,患者清醒后及時(shí)告知患者手術(shù)成功,使其放下心理負(fù)擔(dān)[8]。術(shù)后將患者安全平穩(wěn)地轉(zhuǎn)移到病房,在此過(guò)程中對(duì)患者的手術(shù)切口、各種管道做好保護(hù),到病房后和病房護(hù)士做好患者情況的仔細(xì)交接,并向患者家屬說(shuō)明術(shù)后各種注意事項(xiàng)等[9]。
(1)統(tǒng)計(jì)對(duì)比兩組的手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量,指標(biāo)包括護(hù)理服務(wù)態(tài)度、護(hù)理操作、環(huán)境護(hù)理、安全護(hù)理,每項(xiàng)滿(mǎn)分均為100 分。(2)統(tǒng)計(jì)對(duì)比兩組的護(hù)理滿(mǎn)意度,分為十分滿(mǎn)意、一般滿(mǎn)意、不滿(mǎn)意。
研究所得數(shù)據(jù)處理采用SPSS18.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件,計(jì)量資料以及計(jì)數(shù)資料比較分別采用t檢驗(yàn)和χ2檢驗(yàn),并分別用(±s)和(%)表示,P<0.05 表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
結(jié)果顯示,研究組的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量顯著高于對(duì)照組,組間有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。見(jiàn)表1。
表1 兩組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分對(duì)比(±s)
表1 兩組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分對(duì)比(±s)
組別 例數(shù) 護(hù)理服務(wù)態(tài)度 護(hù)理操作 環(huán)境護(hù)理 安全護(hù)理研究組 44 97.21±2.08 96.99±2.53 95.46±3.21 97.01±1.94對(duì)照組 44 82.57±3.24 87.36±3.58 80.73±2.98 84.65±2.83 P<0.05 <0.05 <0.05 <0.05
研究組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度明顯高于對(duì)照組,兩組差異存在顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表2。
表2 兩組護(hù)理滿(mǎn)意度對(duì)比
近年來(lái),我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)得到了極大的發(fā)展,醫(yī)療條件、醫(yī)療技術(shù)都顯著提升。而與此同時(shí),人們對(duì)臨床護(hù)理工作的重要性也有了越來(lái)越明確的認(rèn)識(shí)。諸多護(hù)理研究證實(shí),在手術(shù)室中加強(qiáng)護(hù)理,有助于促進(jìn)手術(shù)安全順利的開(kāi)展,提升手術(shù)效果,減少并發(fā)癥和其他風(fēng)險(xiǎn)事件等的發(fā)生,能夠?qū)ΡU匣颊甙踩皖A(yù)后起到積極的促進(jìn)作用。為了提升手術(shù)室護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,本研究在手術(shù)室中實(shí)施了人性化護(hù)理措施。所謂人性化護(hù)理,是在以人為本護(hù)理理念指導(dǎo)下,從患者身心需求、病情等多方面出發(fā),進(jìn)行人性化護(hù)理方案的制定,并給予貫徹落實(shí)的一種現(xiàn)代優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法[10]。人性化護(hù)理措施有助于平復(fù)患者的各種不良情緒,增強(qiáng)其手術(shù)信心和勇氣,提升其手術(shù)配合度。另外該護(hù)理措施能夠更好地保障手術(shù)安全,最大限度消除手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。本研究結(jié)果顯示,接受人性化護(hù)理的研究組,其手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量評(píng)分和患者的護(hù)理滿(mǎn)意度均更高,與常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
綜上所述,手術(shù)室護(hù)理中開(kāi)展人性化護(hù)理的效果顯著,該護(hù)理措施有較高的應(yīng)用價(jià)值。