賈素婷
[河南省中醫(yī)院(河南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院),河南 鄭州]
小兒腹瀉病在臨床兒科疾病中是比較常見的一類疾病,兒童腹瀉的主要疾病癥狀為腹瀉、腹痛、嘔吐等[1],不僅給小兒造成嚴(yán)重的痛苦,而且損害小兒的身體健康。在中醫(yī)學(xué)中,此種疾病屬于 “泄瀉”范圍內(nèi),中醫(yī)認(rèn)為,小兒消化功能不佳,外感六淫、內(nèi)傷乳食都是造成其出現(xiàn)生脾胃功能紊亂的原因,引發(fā)泄瀉。為提升小兒腹瀉病的臨床治療效果,在對患兒實施有效治療的同時還需要配合積極的護(hù)理干預(yù)措施[2]。本次研究就將中醫(yī)護(hù)理干預(yù)措施應(yīng)用其中,取得了理想的療效。
研究資料為本院在2019 年10 月至2020 年10 月收集到的小兒腹瀉患兒共計126 例,全部患兒均經(jīng)過臨床檢查確診且全部由家長代為簽署同意書,隨后將全部患兒分為兩組:觀察組63 例與對照組63 例,其中觀察組63例,男性患兒有20 例,其余為女性患兒,患兒的年齡為6個月至6 歲,平均年齡為(3.52±1.23)歲;病程為0.5-5d,平均病程為(3.00±0.47)d。對照組63 例,男性患兒有28 例,其余為女性患兒,患兒的年齡為6 個月至7 歲,平均年齡為(4.12±1.14)歲;病程為0.5-6d,平均病程為(4.22±0.58)d。對比兩組患兒的基礎(chǔ)資料情況,無統(tǒng)計學(xué)差異,P>0.05,有臨床可比性[3]。
對照組實施常規(guī)護(hù)理。
觀察組實施中醫(yī)護(hù)理,主要為辨證護(hù)理干預(yù)措施,主要內(nèi)容:
1.2.1 濕熱泄患兒的護(hù)理
對于濕熱泄患兒的中醫(yī)護(hù)理,應(yīng)遵醫(yī)囑予以常規(guī)禁食的原則進(jìn)行,囑家長給患兒準(zhǔn)備好冬瓜水、藕汁等,食物要溫涼狀態(tài)給患兒食用,主要是吃清淡的流食,并堅持多餐少食的原則進(jìn)食,不要給患兒吃辛辣刺激、油膩性的食物[4]。并依據(jù)患兒的實際情況給其應(yīng)用退熱1 號方中藥灌腸治療,以及時緩解發(fā)熱癥狀。此外,囑患兒家長在患兒排便之后用溫水清洗患兒的臀部及其周圍皮膚,并將植物油涂抹至局部,以避免濕疹的發(fā)生。針對存在不良情緒的患兒,護(hù)士可以通過游戲、唱兒歌、講故事等方式轉(zhuǎn)移患兒注意力,及時緩解患兒的焦躁情緒,從而提升其治療積極性。
1.2.2 寒濕泄患兒的護(hù)理
對于寒濕泄患兒的中醫(yī)護(hù)理,護(hù)士要嚴(yán)密觀察患兒的大便性狀[5],對患兒的機(jī)體表現(xiàn)有詳細(xì)了解,囑患兒家長注意給患兒保暖,更是嚴(yán)禁冷風(fēng)對患兒腹部直吹。同時,護(hù)理人員叮囑患兒家長為患兒煮姜茶,并配合紅外線燈照射治療。此外,選擇患兒的風(fēng)池穴、龜尾穴進(jìn)行推拿,能夠顯著緩解患兒的腹瀉情況[6]。
1.2.3 傷食泄患兒的護(hù)理
針對傷食泄患兒的中醫(yī)護(hù)理,護(hù)士要通過詢問患兒家長了解患兒腹瀉前的飲食情況,遵醫(yī)囑予以常規(guī)禁食。并對患兒的腹痛情況做到密切觀察,等到患兒的腹痛情況有所好轉(zhuǎn)之后,指導(dǎo)患兒家長予以藥物沖劑,同時配合消食劑,例如麥芽水、山楂水等。與此同時,在治療期間,護(hù)士要根據(jù)患兒的病情予以稀粥、蘋果等易消化食物[7],并指導(dǎo)患兒家長日間加強與患兒的互動,減少日間睡眠,加強晚間觀察,促進(jìn)患兒的作息規(guī)律正常。
將全部研究資料均納入統(tǒng)計中,應(yīng)用SPSS18.00 統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。對兩組患兒的臨床療效對比數(shù)據(jù)用χ2檢驗,用(%)表示,時間對比數(shù)據(jù)用t檢驗,用(±s)表示,以P<0.05 表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
見表1。
表1 兩組臨床治療效果比較
見表2。
表2 兩組癥狀消失時間與住院時間對比(±s,d)
表2 兩組癥狀消失時間與住院時間對比(±s,d)
組別 例數(shù) 癥狀消失時間 住院時間觀察組 63 2.52±1.22 3.22±1.22對照組 63 5.22±1.00 6.11±1.21 t 3.221 3.112 P 0.000 0.000
見表3。
表3 兩組護(hù)理舒適度的對比(±s,分)
表3 兩組護(hù)理舒適度的對比(±s,分)
組別 例數(shù) 護(hù)理舒適度評分觀察組 63 98.00±2.00對照組 63 5.34±3.12 t 3.221 P 0.000
小兒腹瀉病在我國屬于臨床兒科的高發(fā)疾病,導(dǎo)致此病發(fā)病原因較多[8,9],影響小兒身體健康發(fā)育。在中醫(yī)學(xué)中,小兒腹瀉致病因素主要包括外感六淫、內(nèi)傷乳食。在對小兒腹瀉病的臨床治療中,需同時配合常規(guī)病情監(jiān)測、消毒隔離、飲食指導(dǎo)等常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施[10],但是經(jīng)過臨床研究發(fā)現(xiàn),常規(guī)護(hù)理效果往往不甚理想。所以,本次研究我們對小兒腹瀉患兒實施中醫(yī)護(hù)理,依分型結(jié)果予以具體的護(hù)理干預(yù),在緩解臨床癥狀的同時,發(fā)現(xiàn)潛在的健康問題,并針對每個患兒的實際情況實施針對性治療與護(hù)理,由此可取得理想的效果[11]。
總之,對小兒腹瀉病患者實施中醫(yī)護(hù)理干預(yù)措施,能夠顯著提升治療效果,及時緩解患兒的疾病癥狀,且患兒的舒適度顯著提高[12]。