快速康復外科護理在普外科臨床護理中的應用效果

馬宇恒

（赤峰寶山醫(yī)院病案室，內蒙古 赤峰）

0 引言

普外科作為醫(yī)院臨床科室中較大的科室，在給予患者臨床治療過程，圍手術期患者的護理同樣是該科室最重要的職能之一，有效合理的護理干預措施，對于患者臨床治療及快速康復的作用至關重要[1]。而快速康復外科護理，即是針對術后患者的臨床特征，所實施的避免手術后患者并發(fā)癥的發(fā)生、降低其死亡率、盡量縮短其住院時間、加快其術后康復率的一項臨床護理干預方案[2]。本文探究分析在普外科臨床護理中采用快速康復外科護理措施后，對患者臨床療效的影響及應用意義。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

抽取的82 例臨床資料為本院普外科于2019 年10 月至2020 年9 月收診的需行手術治療的患者，采用隨機數字表法以每組41 例將所抽取的患者均分為常規(guī)護理組與探究護理組。所選患者及其家屬均對本次研究知情，且自愿參與。兩組患者臨床資料基本情況，見表1 示，P＞0.05，表明無統計學差異，存在有較大的可比性。

表1 兩組患者臨床資料基本情況

1.2 方法

常規(guī)護理組患者僅接受傳統的常規(guī)外科護理干預方案，探究護理組患者則接受傳統常規(guī)外科護理聯合快速康復外科護理干預方案。主要護理措施：一是給予患者圍手術期心理護理干預措施[3]：①手術前，患者通常會出現緊張、焦慮等心理負面情緒，此時護理人員需加強與患者多溝通交流，及時給予患者安撫，疏導其心理壓力。②及時將疾病相關知識、手術治療的必要性及注意事項等告知患者，以消除其內心顧慮。③手術后患者對于治療效果心存擔心與質疑，護理人員需及時將治療情況告知患者及其家屬，同時向其介紹治療成功病例，以增強患者對治療的信心。二是給予患者合理飲食指導[4]：針對患者具體病情，為其制定個性化飲食方案；指導患者術前多食高維生素、些高蛋白等營養(yǎng)成分高的食物，以增強其體質；患者家屬，禁止給予患者食用高膽固醇、高脂肪及刺激性的食物；囑咐患者術前12h 禁食，4h 前禁止飲水。三是給予患者術后護理干預措施[5]：①手術結束后，將患者送至病房時，需根據其手術為其選擇合適的體位與輸液控制速度，同時嚴格控制輸液量。②為避免患者身體因體溫影響出現異常，需及時做好患者防潮保暖的工作。③待患者清醒后，為快速恢復其腸功能，可利用口香糖對其進行假飼治療，同時，指導患者多進食營養(yǎng)豐富、易消化的食物。④待患者穩(wěn)定后，為其制定康復計劃表，鼓勵其下床走動，并逐步增大運動量。⑤患者康復期間，需給予患者心理護理干預，通過聽舒緩的音樂等，讓其盡量放松心情，以促其快速康復。

1.3 觀察指標

（1）觀察分析護理干預對兩組患者術后臨床各指標的影響。主要指標有術后肛門排氣時間、術后排便時間、術后進食時間、術后下床活動時間、住院時間、住院費用。

（2）觀察分析護理干預對兩組患者術后并發(fā)癥發(fā)生率情況。主要指標有肺部感染、皮膚損傷、靜脈血栓、切口感染。

1.4 統計學處理

本次分析中，均通過軟件SPSS26.0 對所涉及觀察指標數據進行錄入、統計及分析處理，計量資料用（±s）表示，行t檢驗，計數資料用（%）表示，行χ2檢驗，若組間各指標對比結果P＜0.05 時，則表明有統計學差異。

2 結果

2.1 護理干預對兩組患者術后臨床各指標的影響比較

兩組患者術后臨床各指標情況對比，見表2 示，常規(guī)護理組均差于探究護理組，且組間各指標對比結果P＜0.05，有統計學差異。

表2 護理干預對兩組患者術后臨床各指標的影響比較(±s)

表2 護理干預對兩組患者術后臨床各指標的影響比較(±s)

組別 例數 術后肛門排氣時間 術后排便時間 術后進食時間 術后下床活動時間 住院時間 住院費用常規(guī)護理組 41 50.32±4.75 2.79±0.34 28.67±4.03 9.66±1.71 7.72±1.02 4.02±0.65探究護理組 41 21.60±3.10 1.66±0.25 21.89±2.50 5.55±0.86 5.55±0.50 5.82±0.91 P-＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 護理干預對兩組患者術后并發(fā)癥發(fā)生率情況比較

兩組患者術后并發(fā)癥發(fā)生率對比，見表3 示，常規(guī)護理組明顯高于探究護理組，且組間術后并發(fā)癥發(fā)生率指標對比結果P＜0.05，有統計學差異。

表3 護理干預對兩組患者術后并發(fā)癥發(fā)生率對比[n(%)]

3 討論

快速康復外科護理措施對于緩解患者整個圍手術期各種應激反應具有積極的作用[6]。

本次分析結果表明，患者接受快速康復外科護理后，其手術后各項指標均得以改善，且并發(fā)癥發(fā)生率僅為9.76%，明顯低于接受傳統常規(guī)護理干預患者的21.95%。分析結果提示，快速康復外科護理是以循證醫(yī)學為證據，在患者圍手術期所采取的處理措施，通過現有手段，優(yōu)化、組合這些護理措施，以盡量減少或降低患者因各種不良應激因子損傷其機體心理與生理，從而促進其各器官功能快速康復[7]。

綜上所述，在普外科臨床護理中采用傳統常規(guī)外科護理聯合快速康復外科護理措施后，患者獲得良好的臨床療效，較于單一的傳統常規(guī)外科護理方案，該護理方案療效確切，且安全性更高，更利于患者術后快速康復，并有效降低患者術后并發(fā)癥發(fā)生率[8]。