百起案例揭露迷藥罪惡：后遺癥或伴隨一生

在眾多迷奸案中，多數(shù)受害人都曾出現(xiàn)不同程度的記憶衰退、四肢無(wú)力、頭暈嘔吐等癥狀。迷藥一旦被人體吸收，幾乎沒(méi)有自救可能，大多數(shù)違法犯罪分子根本不懂藥理，為順利實(shí)施犯罪通常會(huì)加大劑量，很可能會(huì)造成嚴(yán)重后果。

近日，廣東佛山23歲女孩陳某梅被主管下藥性侵，最終因七氟烷中毒致急性呼吸、循環(huán)功能障礙在酒店內(nèi)身亡的事件，再度引起了人們對(duì)涉迷藥性侵犯罪的關(guān)注。

以“迷藥”為關(guān)鍵字在中國(guó)裁判文書網(wǎng)檢索發(fā)現(xiàn)，在680起相關(guān)案件中，使用迷藥實(shí)施性侵的案件共有117起，受害人多達(dá)187人，其中有12人為未成年人，年齡最小的僅11歲，有11名受害人為男性。

近六成為熟人作案，鮮有人成功逃脫

2020年初，貴州省黔西南州中級(jí)人民法院審理了一起強(qiáng)奸案。該案判決書顯示，2017年12月25日，男子陳某浩邀約管某、劉某、王某、陳某4名女子到普安縣某KTV娛樂(lè)，并告知周某、楊某等4名男子一同前往。在此過(guò)程中，4名女子被誘導(dǎo)喝下?lián)饺朊运幍木扑?，之后遭到了?qiáng)奸。

就在該案審理期間，江蘇省江陰市人民法院也開(kāi)庭審理了一起同類案件。剛滿18周歲的張某在一個(gè)星期內(nèi)連續(xù)作案兩起，致使包括兩名未成年人在內(nèi)的3人遭到性侵，其中一人系因喝下張某摻入迷藥的酒水后被強(qiáng)奸。

值得注意的是，在上述兩起案件中，受害人與被告人之間均是熟人。梳理117起迷奸案發(fā)現(xiàn)，其中有68起案件為熟人作案，占比接近六成。犯罪分子通常選擇在酒吧、KTV、會(huì)所或電影院等公共場(chǎng)所，利用受害人的信任在其飲品或食品中摻入迷藥，等藥效發(fā)作后，將受害人帶至賓館實(shí)施犯罪。

與一般性侵案不同，此類迷奸案中，受害人因迷藥作用，在遭到侵害時(shí)大多毫無(wú)意識(shí)或不具備反抗能力。

2018年8月，在浙江杭州發(fā)生的一起案件中，受害人在遭到同事迷奸后曾回憶，案發(fā)當(dāng)天下午，她應(yīng)邀前往杭州一家酒吧與被告人陳某喝酒。她當(dāng)晚只喝了兩瓶啤酒，這遠(yuǎn)低于自己平時(shí)的酒量，但在次日凌晨酒局結(jié)束時(shí)，她便失去了意識(shí)，直到第二天中午才醒來(lái)，喝酒前后幾天的事情都不太記得。在此期間，她意識(shí)模糊、反應(yīng)遲鈍，去醫(yī)院檢查也未能查出原因。

而在2018年3月發(fā)生在北京的另一起案件中，受害人回憶，自己在與被告人喝酒后不久便出現(xiàn)意識(shí)模糊的癥狀，在被告人對(duì)其進(jìn)行性侵時(shí)，她曾恢復(fù)意識(shí)，但整個(gè)過(guò)程中根本無(wú)法反抗，只能任人擺布。

更為可悲的是，在2017年發(fā)生在廣東中山的一起迷奸案中，被害人在服食迷藥遭到不法分子性侵后曾中途清醒，繼而激烈反抗，最終慘遭殺害。

梳理117起迷奸案發(fā)現(xiàn)，187名受害人中，僅20人在迷藥藥效發(fā)作后曾有過(guò)不同程度的反抗，但成功逃脫僅有9人。

迷藥副作用大，多人案發(fā)后被送醫(yī)搶救

事實(shí)上，在眾多迷奸案中，除了失去意識(shí)遭到性侵外，多數(shù)受害人都曾出現(xiàn)不同程度的記憶衰退、四肢無(wú)力、頭暈嘔吐等癥狀，甚至有人因攝入過(guò)量迷藥而被送醫(yī)搶救。

梳理發(fā)現(xiàn)，在上述187名受害人中，至少有15人在遭到性侵后曾出現(xiàn)昏迷不醒或嘔吐不止等癥狀，被送醫(yī)搶救、治療。

迷藥究竟如何作用于人體，又為何會(huì)導(dǎo)致受害人昏迷不醒，甚至需要送醫(yī)搶救，部分判決書給出了答案。在上百份迷奸案判決書中，被不法分子用于實(shí)施犯罪的迷藥種類多達(dá)10余種。這些迷藥雖名稱不同，但其中所含的成分大多為三唑侖、氯硝西泮、氯硝安定、勞拉西泮等成分，個(gè)別迷藥中甚至含有甲基苯丙胺（冰毒）。其中三唑侖屬于我國(guó)《精神藥品品種目錄》收錄的品種，其化學(xué)結(jié)構(gòu)式中含有的“苯二氮卓”結(jié)構(gòu)單元，可使該類藥物產(chǎn)生鎮(zhèn)靜、催眠等藥理作用，其余藥物藥效與三唑侖大致相仿。

一名從業(yè)近30年的法醫(yī)學(xué)專家表示，三唑侖系快速導(dǎo)眠藥物，起效快，具有很強(qiáng)的鎮(zhèn)靜作用。而氯硝西泮、勞拉西泮及氯硝安定雖然歸類為抗癲癇藥，但因鎮(zhèn)靜安眠作用很強(qiáng)，較之三唑侖起效較慢，但持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，部分迷藥中含有的甲基苯丙胺則主要起到致幻作用。

“這些藥物都對(duì)人體有副作用，尤其是含有甲基苯丙胺的迷藥，一旦服食過(guò)量會(huì)危及生命?！鄙鲜鰧＜艺f(shuō)，受害人在遭到侵害時(shí)若能及時(shí)察覺(jué)被誘騙服食迷藥，前期可采用催吐方式自救，而迷藥一旦被人體吸收，幾乎沒(méi)有自救可能。大多數(shù)違法犯罪分子根本不懂藥理，為順利實(shí)施犯罪通常會(huì)加大劑量，很可能會(huì)造成嚴(yán)重后果，后遺癥或伴隨一生。

對(duì)麻醉藥品監(jiān)管需要進(jìn)一步加強(qiáng)

麻醉藥通過(guò)網(wǎng)絡(luò)交易合法嗎？國(guó)家藥典委編著的《臨床用藥須知》顯示，七氟烷在吸入式全身麻醉藥中起效時(shí)間快，讓肌肉松弛的能力明顯大于其他氟烷式麻醉藥。多名藥劑學(xué)專家表示，七氟烷屬于較為特殊的處方藥，沒(méi)有被納入國(guó)家現(xiàn)有的《麻醉藥品品種目錄》中。而目錄中的麻醉藥品則會(huì)受到非常嚴(yán)格的監(jiān)管，國(guó)家也出臺(tái)過(guò)專門的管理?xiàng)l例，對(duì)可能出現(xiàn)的違法行為進(jìn)行約束。

一家三級(jí)綜合醫(yī)院的藥劑科主任舉例，麻醉藥品注射劑用過(guò)的每一只空安瓶，都要進(jìn)行記錄和回收，有衛(wèi)健委指定的麻醉藥品采購(gòu)平臺(tái)，需要嚴(yán)格備案，從采購(gòu)到配送的監(jiān)管都非常嚴(yán)格。而七氟烷等麻醉藥就不存在類似的強(qiáng)制規(guī)定，根據(jù)手術(shù)需求準(zhǔn)備用藥即可。

那么，實(shí)體藥店有可能流出七氟烷嗎？一名醫(yī)藥人士介紹，藥店一般也是處方藥憑處方購(gòu)買，但實(shí)際上很多藥店除了嚴(yán)管抗生素藥品外，其他大部分處方藥都可以輕易買到。

麻醉藥流出場(chǎng)所是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的可能性有多大？一名藥劑師認(rèn)為基本不可能。她指出，醫(yī)院不可能給患者開(kāi)麻醉藥的處方，也不可能讓他們自行將藥帶出院外。前述三級(jí)綜合醫(yī)院的藥劑科主任也確認(rèn)，患者不會(huì)在醫(yī)院的任何環(huán)節(jié)接觸到麻醉藥。

不過(guò)，近年來(lái)確實(shí)出現(xiàn)過(guò)醫(yī)生甚至實(shí)習(xí)生私自從醫(yī)院帶出麻醉藥及麻醉藥品的事件。2017年，安徽省蒙城縣中醫(yī)院醫(yī)生趙某多次向他人出售七氟烷等，致使出現(xiàn)奸淫婦女等惡性事件;2019年，上海多名麻醉科醫(yī)生涉嫌將過(guò)量的麻醉藥品售賣給病人;2020年，四川川北醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院一名麻醉學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)生，從手術(shù)室偷出麻醉藥給女友吸食，有專家推測(cè)該麻醉藥為七氟烷。

令人擔(dān)憂的是，即使是受到嚴(yán)格管控的麻醉藥品，也存在管理上的疏漏。2020年9月，對(duì)某一線城市40家醫(yī)院麻醉藥品的專項(xiàng)檢查發(fā)現(xiàn)，麻醉藥品的處方管理存在格式不統(tǒng)一、藥品批號(hào)登記混亂、殘余量與登記數(shù)量不符等情況，導(dǎo)致達(dá)不到精準(zhǔn)溯源的要求。此外，部分醫(yī)院的麻醉藥品沒(méi)有按要求保存在帶鎖的柜子里以及空安瓶沒(méi)有及時(shí)銷毀等。由此可見(jiàn)，對(duì)于麻醉藥品監(jiān)管需要進(jìn)一步加強(qiáng)。

（澎湃新聞網(wǎng)）