輔助技術(shù)在盲校人體解剖學(xué)教學(xué)的實(shí)踐應(yīng)用和反思

梁智敏

美國(guó)心理學(xué)家布魯納認(rèn)為“在學(xué)校教育教學(xué)中，所有教學(xué)計(jì)劃在很大程度上依賴于達(dá)到教學(xué)目標(biāo)而采用的教學(xué)媒體?！币部梢哉f(shuō)，教學(xué)媒體的使用情況，在一定程度上反映了當(dāng)前的教育水平。目前，輔助技術(shù)在盲校正常人體學(xué)的應(yīng)用，主要有人體模型和CAI（信息技術(shù)）兩種教學(xué)形式。

本文通過(guò)對(duì)輔助技術(shù)在盲校人體學(xué)教學(xué)實(shí)踐的探究和反思，旨在闡明輔助技術(shù)對(duì)盲校人體學(xué)教學(xué)的積極作用，可以豐富教學(xué)手段，調(diào)動(dòng)視障學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，更好地發(fā)揮其主體作用，提高教學(xué)效率，并為視障學(xué)生提供豐富的學(xué)習(xí)資源，有助于資源無(wú)障礙化共享。

一、盲校正常人體學(xué)中運(yùn)用輔助技術(shù)的意義和作用

人體解剖學(xué)的教學(xué)目的就是讓視障學(xué)生掌握理解人體各部分形態(tài)和結(jié)構(gòu)，為按摩學(xué)習(xí)打下基礎(chǔ)。人體解剖學(xué)是實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，傳統(tǒng)教學(xué)過(guò)程中，大量使用直觀教學(xué)手段。傳統(tǒng)的輔助技術(shù)如：尸體標(biāo)本、人體模型、掛圖、圖譜、課本插圖。

隨著現(xiàn)代技術(shù)的出現(xiàn)，多媒體在教學(xué)中發(fā)揮著越來(lái)越重要的作用，現(xiàn)階段的多媒體輔助教學(xué)設(shè)備包括電腦、電子課件、投影儀器、錄像機(jī)、錄音筆等。輔助技術(shù)可以理解為視障學(xué)生的“拐杖”，輔助他們掌握解剖結(jié)構(gòu)，為他們提供大量學(xué)習(xí)資源，通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)和搜索引擎，給“以學(xué)習(xí)者為中心”的教學(xué)方法的實(shí)踐創(chuàng)造了條件。計(jì)算機(jī)和多媒體課件的應(yīng)用為相對(duì)枯燥的盲校課堂注入新的元素，使課堂教學(xué)更趨于多元化和優(yōu)化，創(chuàng)造更適合于視障學(xué)生學(xué)習(xí)的環(huán)境，給課堂教學(xué)注入了新的生機(jī)和活力。

輔助技術(shù)，特別是電腦多媒體，對(duì)于盲教育還是一種新的教學(xué)手段，如何讓輔助技術(shù)更好地融合到盲校的各學(xué)科教學(xué)中，讓其真正成為學(xué)生得力的學(xué)習(xí)輔助工具，從而提高教學(xué)質(zhì)量，成為擺在盲校教育工作者面前需要解決的問(wèn)題。

（一）模型直觀教學(xué)是視障學(xué)生掌握人體解剖結(jié)構(gòu)必要手段

人體解剖學(xué)的學(xué)習(xí)過(guò)程就是認(rèn)知人體解剖結(jié)構(gòu)和理解相關(guān)生理功能的過(guò)程。直觀教學(xué)是人體學(xué)主要教學(xué)方法，通過(guò)用眼觀察和親手解剖人體獲取解剖知識(shí)。在普通醫(yī)學(xué)專科院校有專門(mén)的解剖大樓，存放大量的尸體標(biāo)本用于教學(xué)。尸體標(biāo)本是人體解剖學(xué)中最直觀和最有說(shuō)服力的教具。

而盲校由于客觀條件的制約，目前主要是使用塑膠解剖模型進(jìn)行教學(xué)，由于視障學(xué)生多數(shù)只能通過(guò)觸覺(jué)和聽(tīng)覺(jué)代償來(lái)接受信息，在課堂上，教師簡(jiǎn)明扼要地描述解剖結(jié)構(gòu)，在他們的腦海中，構(gòu)建解剖結(jié)構(gòu)的模糊輪廓印象，然后教師手把手引導(dǎo)學(xué)生觸摸人體模型，部分低視生可以通過(guò)觀察，讓他們對(duì)解剖結(jié)構(gòu)有較真實(shí)的感性認(rèn)識(shí)。因此人體模型是目前盲校人體學(xué)教學(xué)中最重要的輔助工具。

（二）多媒體教學(xué)注重多感官的刺激，鞏固加深學(xué)生對(duì)人體學(xué)知識(shí)的記憶

多媒體教學(xué)更注重多感官的刺激，通過(guò)多感官的刺激所獲得的信息量，比單一聽(tīng)教師講課強(qiáng)得多，更符合人類的認(rèn)知規(guī)律，因而也就更有利于教學(xué)效能的提高。

人體學(xué)分為九大系統(tǒng)，其中運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)對(duì)按摩學(xué)意義最大，而運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的骨學(xué)中的骨的解剖和骨性標(biāo)志是視障學(xué)生學(xué)習(xí)的難點(diǎn)，學(xué)生經(jīng)常反映對(duì)骨性標(biāo)志難記憶，課后又難以復(fù)習(xí)。而學(xué)生特別是全盲學(xué)生，記憶難度可想而知。

傳統(tǒng)的盲文書(shū)本，只是簡(jiǎn)單提供文字或者黑白圖片，顯然，學(xué)生難以學(xué)習(xí)記憶枯燥的解剖知識(shí)，而一個(gè)多媒體課件整合了文本、圖形、音頻和視頻，可以同時(shí)滿足全盲學(xué)生聽(tīng)文本、視頻和低視生看圖片、視頻的需求。運(yùn)用錄音筆和攝錄機(jī)可以輕易錄制下教師課堂教學(xué)的錄音和錄像，學(xué)生通過(guò)課后反復(fù)收聽(tīng)或收看，循環(huán)學(xué)習(xí)，加深對(duì)解剖知識(shí)的記憶。

（三）利用多媒體輔助技術(shù)緩解沒(méi)有尸體標(biāo)本的困局

解剖尸體標(biāo)本是人體學(xué)教學(xué)一個(gè)重要的環(huán)節(jié)，但盲校由于資金、技術(shù)和場(chǎng)地的限制，缺乏醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)院的尸體標(biāo)本，教學(xué)使用的塑膠人體模型與人體真實(shí)結(jié)構(gòu)有相當(dāng)大的區(qū)別，制約了視障學(xué)生對(duì)真實(shí)人體結(jié)構(gòu)的認(rèn)知。而應(yīng)用多媒體技術(shù)可以一定程度上彌補(bǔ)這種不足，教師通過(guò)投影儀或者電腦讓低視生看真人解剖圖片和解剖視頻，讓學(xué)生對(duì)人體解剖結(jié)構(gòu)有較真實(shí)的認(rèn)識(shí)。

（四）多媒體輔助技術(shù)可以豐富課堂教學(xué)手段、激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、提高學(xué)生學(xué)習(xí)效率

普通學(xué)校的人體學(xué)教學(xué)主要是理論課和實(shí)操課兩部分。傳統(tǒng)的盲校人體學(xué)教學(xué)，主要也由兩部分組成，即：教師講解相關(guān)解剖結(jié)構(gòu)，然后手把手觸摸身體或模型，讓學(xué)生認(rèn)知解剖結(jié)構(gòu)。這種教學(xué)模式相對(duì)單一，學(xué)生容易產(chǎn)生倦怠。

多媒體計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)能夠充分創(chuàng)設(shè)一種形象逼真、色彩鮮艷、動(dòng)靜結(jié)合的教學(xué)情境，讓學(xué)生通過(guò)對(duì)人體器官結(jié)構(gòu)的形、聲、色等的變化來(lái)獲取知識(shí)，認(rèn)識(shí)其內(nèi)在規(guī)律，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)習(xí)效果。比如：在體循環(huán)的教學(xué)中，單純語(yǔ)言的描述，是相對(duì)抽象難理解的。如果能使用flash制作血液流動(dòng)過(guò)程動(dòng)畫(huà)，就能很好模擬呈現(xiàn)體循環(huán)的過(guò)程。

另外，盲校的職中學(xué)生有相當(dāng)一部分的插班生，插班生多來(lái)自普校，有的甚至沒(méi)有接受過(guò)正規(guī)教育，在輔助技術(shù)教學(xué)實(shí)行之前，他們進(jìn)入盲校，學(xué)習(xí)上首先遇到的困難是學(xué)習(xí)盲文，舊盲文至少需要一個(gè)多月時(shí)間方能初步掌握，沒(méi)有拼音基礎(chǔ)的學(xué)生，需要更長(zhǎng)的時(shí)間，而新盲文由于多了音調(diào)變化，所耗費(fèi)時(shí)間更長(zhǎng)。而現(xiàn)在為每一名視障學(xué)生配備電腦，在讀屏軟件的協(xié)助下，他們通常一周時(shí)間便能較熟練操作打開(kāi)文本文件進(jìn)行閱讀和打字，學(xué)習(xí)效率得到了明顯提高，插班生也能完成作業(yè)，很快適應(yīng)盲校的教學(xué)。調(diào)查問(wèn)卷顯示，有10%插班生可以在不懂盲文的情況下，單純通過(guò)電腦技術(shù)的輔助，完成職中三年的學(xué)習(xí)。

（五）多媒體輔助技術(shù)讓視障學(xué)生無(wú)障礙獲取解剖知識(shí)，減少紙張的使用

輔助技術(shù)在盲校使用以前，學(xué)生放假回家需要帶上厚厚的解剖課本。而現(xiàn)在他們只需要使用一個(gè)U盤(pán)，就可以把整個(gè)學(xué)期要學(xué)的解剖知識(shí)，帶回家學(xué)習(xí)。用網(wǎng)頁(yè)制作的課件，整合了文字、聲音、圖片和視頻，可以從殘余視覺(jué)和聽(tīng)覺(jué)上為低視學(xué)生和全盲學(xué)生提供一個(gè)良好的學(xué)習(xí)平臺(tái)。

盲校普及多媒體教學(xué)有另一個(gè)好處是大大節(jié)約紙張。眾所周知，傳統(tǒng)的盲校課堂練習(xí)或作業(yè)，需要厚厚的盲文紙、盲文字筆、盲文字板。幾條練習(xí)題就需要一張盲文紙，而且教師要進(jìn)行隨堂練習(xí)或測(cè)驗(yàn)就需要預(yù)先打印很多份盲文題目，需要很多時(shí)間。而現(xiàn)在有了多媒體輔助技術(shù)，學(xué)生可以輕松在word或text中打字，及時(shí)做老師布置下來(lái)的習(xí)題，提高課堂的教學(xué)效率，同時(shí)節(jié)約資源。課后，教師也能較快批改學(xué)生做的電子文檔，大大提高了教師的工作效率。

二、盲校人體學(xué)教學(xué)中運(yùn)用輔助技術(shù)應(yīng)具備的條件

（一）建立人體學(xué)模型室

人體學(xué)是一門(mén)古老的形態(tài)學(xué)課程，它的教學(xué)內(nèi)容絕大部分是對(duì)結(jié)構(gòu)的認(rèn)識(shí)，因而直觀教學(xué)方法在人體學(xué)占有極其重要的地位。模型教學(xué)可以幫助學(xué)生理解書(shū)本知識(shí)和直觀掌握人體復(fù)雜結(jié)構(gòu)。

普校解剖實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)和管理水平是衡量解剖學(xué)教學(xué)質(zhì)量的重要指標(biāo)。盲校人體學(xué)模型室的建設(shè)是教學(xué)質(zhì)量的重要保證，根據(jù)學(xué)生的數(shù)量購(gòu)買(mǎi)相應(yīng)的模型，做到每4個(gè)學(xué)生有一個(gè)模型，有條件的話，購(gòu)買(mǎi)發(fā)聲模型，并在人體學(xué)模型室進(jìn)行教學(xué)，每4個(gè)視障學(xué)生組成一個(gè)小組（低視生和全盲生搭配），在教師指導(dǎo)下，進(jìn)行分組學(xué)習(xí)。這樣的教學(xué)模式，同新課程的合作互動(dòng)式教學(xué)相接軌，能較好地調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)能動(dòng)性。

（二）輔助技術(shù)設(shè)備軟件和硬件的配備

硬件配置的方面，學(xué)校要購(gòu)置一系列信息技術(shù)設(shè)備，主要包括給教師和學(xué)生購(gòu)置個(gè)人電腦，建立學(xué)校機(jī)房，建設(shè)校園網(wǎng)，安排電教老師對(duì)校園網(wǎng)進(jìn)行日常維護(hù)和管理。軟件的準(zhǔn)備則主要是師資的培養(yǎng)，培訓(xùn)windowsXP、powerpoint、dreamweaver，掌握基本的課件制作和簡(jiǎn)單的網(wǎng)頁(yè)鏈接制作技巧。

（三）建立人體學(xué)教學(xué)資源庫(kù)

建立人體學(xué)教學(xué)資源庫(kù)的目的是為了幫助學(xué)生更好地學(xué)習(xí)和掌握人體學(xué)這門(mén)學(xué)科。教學(xué)資源庫(kù)整合了電子圖書(shū)、圖譜、視頻資料等多種資源，并提供了網(wǎng)絡(luò)導(dǎo)航幫助用戶查找網(wǎng)上的相關(guān)信息和機(jī)構(gòu)。

教學(xué)資源庫(kù)的建設(shè)，不一定要做到像普通醫(yī)學(xué)院校資源庫(kù)那樣面面俱到，但在實(shí)用性的基礎(chǔ)上，設(shè)計(jì)上要考慮視障學(xué)生的特點(diǎn)，應(yīng)增加頁(yè)面的發(fā)音功能，減少頁(yè)面級(jí)數(shù)，方便學(xué)生使用。

三、輔助技術(shù)在人體學(xué)教學(xué)中的實(shí)踐應(yīng)用

輔助技術(shù)是現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)發(fā)展的產(chǎn)物，是教育教學(xué)現(xiàn)代化的重要標(biāo)志之一。它在助教、助學(xué)方面比傳統(tǒng)的教學(xué)顯示出了較大的優(yōu)越性。

（一）運(yùn)用輔助技術(shù)多角度、多層次展示解剖結(jié)構(gòu)特征、毗鄰關(guān)系及其臨床意義

書(shū)本解剖圖片的大小是固定的，而電腦里面的解剖圖片可以隨意放大縮小，方便低視生觀察。解剖圖片是平面二維的，真實(shí)的解剖結(jié)構(gòu)是立體三維的，解剖動(dòng)畫(huà)可以更形象地展示人體解剖結(jié)構(gòu)。

全盲生由于視覺(jué)受限，要求教師在講解完課文以后，手把手地引導(dǎo)他們摸模型，這是一個(gè)必不可少的教學(xué)環(huán)節(jié)，而這個(gè)環(huán)節(jié)是最花費(fèi)時(shí)間的。而低視生則可以通過(guò)觀察來(lái)獲取大部分的解剖知識(shí)。如：在講述胃的解剖知識(shí)時(shí)，教師可以讓低視學(xué)生觀看胃的解剖視頻，通過(guò)視頻的角度，低視生可以獲取胃的結(jié)構(gòu)、毗鄰關(guān)系。由于解剖視頻是用真人尸體做講解對(duì)象，因而低視生可以從更高層次真實(shí)認(rèn)知解剖結(jié)構(gòu)。而全盲學(xué)生可以通過(guò)聽(tīng)視頻，作為一次知識(shí)鞏固歸納。

（二）自制課件，并讓學(xué)生操作課件，主動(dòng)參與課堂教學(xué)

人體學(xué)的學(xué)習(xí)是一個(gè)典型的認(rèn)知過(guò)程。普通醫(yī)學(xué)院校，學(xué)生學(xué)完解剖知識(shí)理論，然后根據(jù)理論在實(shí)操課上通過(guò)觀察和動(dòng)手操作，來(lái)印證解剖知識(shí)，較容易實(shí)現(xiàn)教師是主導(dǎo)，學(xué)生是主體的教學(xué)方式。

由于盲校學(xué)生的視力受限，特別是全盲學(xué)生，無(wú)法觀察或者難以觸摸解剖模型，逐漸形成視障學(xué)生在學(xué)習(xí)中的惰性。通過(guò)制作課件，讓學(xué)生操作課件等尋找問(wèn)題的答案，在一定程度上，能夠較好地調(diào)動(dòng)他們的學(xué)習(xí)積極性。而且比較而言，電腦課件的文字和圖片可以隨意放大，方便低視生閱讀，同時(shí)整合音頻和視頻，容量上比起書(shū)本有明顯優(yōu)勢(shì)。另外，教師可以根據(jù)不同班級(jí)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力差異，隨時(shí)修改課件，做到因材施教。

（三）運(yùn)用輔助技術(shù)簡(jiǎn)化復(fù)雜的解剖知識(shí)，提高教學(xué)效果

盲校人體學(xué)整合了解剖和生理兩門(mén)學(xué)科，涉及很多復(fù)雜的解剖生理過(guò)程，如：肌絲滑動(dòng)、肌肉收縮、膽汁分泌、心血管循環(huán)、心傳導(dǎo)系、神經(jīng)傳導(dǎo)、腦脊液循環(huán)。在解剖運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的肌肉部分，肌肉的運(yùn)動(dòng)是教學(xué)難點(diǎn)，而使用多媒體flash軟件制作的課件，就能模擬演示較復(fù)雜的肌肉活動(dòng)，如：肩肌的運(yùn)動(dòng)。又如：神經(jīng)傳導(dǎo)，簡(jiǎn)單使用模型，難以形象表達(dá)，如果應(yīng)用多媒體課件，特別是應(yīng)用二維動(dòng)畫(huà)的形式來(lái)表示傳導(dǎo)通路，可以使教學(xué)內(nèi)容由抽象變具體、變直觀，讓學(xué)生更容易理解。另外，神經(jīng)等的細(xì)微結(jié)構(gòu)，在塑膠解剖模型上是沒(méi)有的，而多媒體課件可以通過(guò)視頻的形式，由模糊變直觀，提高了教學(xué)效果。

四、盲校人體學(xué)教學(xué)運(yùn)用輔助技術(shù)應(yīng)注意的幾個(gè)問(wèn)題

經(jīng)過(guò)十余年的輔助技術(shù)在人體學(xué)教學(xué)上的實(shí)踐應(yīng)用，筆者使用問(wèn)卷調(diào)查的方式對(duì)我校職中三個(gè)年級(jí)進(jìn)行了調(diào)查，并進(jìn)行具體分析和反思。

（一）肯定了多媒體在教學(xué)中的有益補(bǔ)充作用

調(diào)查表明，88.9%的學(xué)生認(rèn)為多媒體技術(shù)是除人體模型外的一個(gè)有用補(bǔ)充，但只有2.2%的學(xué)生認(rèn)為多媒體比人體模型好。有93.3%的學(xué)生認(rèn)為有必要繼續(xù)使用多媒體技術(shù)輔助教學(xué)，但有6.3%的學(xué)生不認(rèn)為需要繼續(xù)使用多媒體輔助，理由是他們的電腦技術(shù)掌握不好，不能自主使用電腦學(xué)習(xí)。48.9%的學(xué)生認(rèn)為多媒體的最大幫助是提供了多元化的學(xué)習(xí)資源，方便搜索學(xué)習(xí)資料。77.8%的學(xué)生認(rèn)為，多媒體激發(fā)了學(xué)習(xí)興趣，73.3%學(xué)生的成績(jī)有提高。低視生對(duì)多媒體的肯定比全盲生高，主要是因?yàn)榈鸵暽梢韵裾Ｈ四菢映浞质褂枚嗝襟w的視頻和圖片，進(jìn)行多維度的學(xué)習(xí)，而全盲生只能利用文字和音頻，相對(duì)局限。

（二）輔助技術(shù)間的主次關(guān)系不能顛倒

盲校的人體學(xué)的教學(xué)方法與普通?？圃盒２顒e最大的地方，是需要教師引領(lǐng)全盲生的雙手進(jìn)行觸摸模型或者身體，學(xué)生的雙手就好像正常人的雙眼，通過(guò)觸覺(jué)感知來(lái)代替視覺(jué)限制。觸摸教學(xué)是盲校人體學(xué)教學(xué)的主要方法，其他輔助方法只是從屬作用。

調(diào)查表明，88.9%的學(xué)生認(rèn)為模型教學(xué)在人體學(xué)中的作用最大，有86.7%的學(xué)生認(rèn)為一定要使用人體模型進(jìn)行教學(xué)，并且建議在人體學(xué)的教學(xué)中，應(yīng)增加助教，理由是一個(gè)教師難以兼顧講授和摸模型兩部分教學(xué)過(guò)程，全盲生普遍反映摸模型的時(shí)間不夠，影響了對(duì)解剖結(jié)構(gòu)的理解。教師如果在教學(xué)過(guò)程中，過(guò)分依賴多媒體教學(xué)，而弱化觸摸教學(xué)，將會(huì)本末倒置，學(xué)生難以掌握人體結(jié)構(gòu)。

（三）多媒體課件應(yīng)更多強(qiáng)調(diào)實(shí)用性

13.3%的學(xué)生不能熟練使用電腦自主學(xué)習(xí)，對(duì)網(wǎng)頁(yè)課件操作感到困難。在日常教學(xué)實(shí)踐中，筆者發(fā)現(xiàn)全盲生多傾向于使用txt記事本，因?yàn)閠xt更加簡(jiǎn)單易用，打開(kāi)速度快，而低視生傾向文字和圖片分開(kāi)，即文字用txt，圖片、音頻、視頻放在一個(gè)文件夾中，方便瀏覽。因此，教師在上課過(guò)程中，可以使用網(wǎng)頁(yè)課件教學(xué)，而給學(xué)生資料可以用簡(jiǎn)單的txt，把圖片、音頻、視頻統(tǒng)一放在一個(gè)文件夾方便學(xué)生使用。

現(xiàn)階段盲校人體學(xué)的輔助技術(shù)主要包括傳統(tǒng)的人體模型和電腦多媒體技術(shù)。模型教學(xué)為主，多媒體技術(shù)則以電腦為媒介，就像給視障學(xué)生添了一對(duì)眼睛，做到“授之以漁”，豐富視障生獲取知識(shí)的途徑，增強(qiáng)視障學(xué)生獲取知識(shí)能力，能激發(fā)他們的學(xué)習(xí)能動(dòng)性，貫徹新課標(biāo)中“以學(xué)生為主體、老師為主導(dǎo)”的原則，提高教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)效率，但也對(duì)教師提出了更高的要求。如何制作適合盲生使用的多媒體課件和如何適度運(yùn)用多媒體課件，是擺在盲校教育工作者面前需要考慮的問(wèn)題。因此，我們要在教學(xué)實(shí)踐中，不斷探索，讓輔助技術(shù)在盲校人體學(xué)科中發(fā)揮更大的作用。

責(zé)任編輯何麗華