手術室護理配合路徑在宮腔鏡子宮內膜息肉切除術中的應用價值

張麗娟

【摘要】目的：分析和探討子宮內膜息肉患者行宮腔鏡手術時予以手術室護理配合路徑的臨床價值。方法：選擇我院2019年5月至2020年12月間收治的子宮內膜息肉患者94例，用隨機編號分成兩個護理小組，單號47例為對照組，予以常規(guī)手術室護理，雙號47例為觀察組，接受手術室護理配合路徑，對比分析兩組手術指標、術后并發(fā)癥率與護理滿意率情況。結果：相比于對照組，觀察組手術出血量更少，手術時間與住院時間更短，并發(fā)癥率更低，護理滿意率更高，組間比較數據差異顯著，有統計學意義（P<0.05）。結論：對于接受宮腔鏡子宮內膜息肉切除術的患者而言，予以手術室護理配合路徑模式，相對于常規(guī)手術室護理的效果好，有一定的臨床價值。

【關鍵詞】手術室護理配合路徑;宮腔鏡;子宮內息肉切除術

分類號：R473.71

子宮內膜息肉是婦科臨床中的常見疾病，大多予以宮腔鏡下子宮內膜息肉切除術治療，由于該手術流程相對復雜，對術中護理提出更高的要求。常規(guī)手術室護理，雖然可以發(fā)揮一定的護理成效，但效果尚未達到理想狀態(tài)。有臨床研究表明，手術室護理配合路徑的應用，能夠保證手術室護理流程順暢，且可以對患者進行更為優(yōu)良的護理服務，對優(yōu)化患者術中指標有積極作用[1]。本文研究中，進一步探討手術室護理配合路徑的應用價值，具體如下：

一、資料與方法

1一般資料

將我院2019年5月至2020年12月間收治的94例子宮內膜息肉行宮腔鏡手術患者作為本次研究的對象，用隨機編號分成兩個護理小組，單號47例為對照組，予以常規(guī)手術室護理，年齡23-48歲，平均（35.18±4.15）歲;雙號47例為觀察組，接受手術室護理配合路徑，年齡25-49歲，平均（35.36±3.89）歲。兩組基線資料無顯著差異（P>0.05），可予以對比研究。

2方法

2.1對照組

予以常規(guī)手術室護理，包括監(jiān)測患者生命體征，為患者做術中保暖措施等。

2.2觀察組

予以手術室護理配合路徑，主要措施包括：（1）術前1d，對患者進行健康宣教，為其講述宮腔鏡電切術操作相關內容，術后注意事項等，并及時了解患者心理狀態(tài)，若患者狀態(tài)不佳，開展針對性的心理疏導;術前12h，要求患者禁食禁水，為手術做準備。（2）術前30min，護理人員將手術室溫度、濕度控制在合理范圍內，并備好手術器械、急救醫(yī)療設備等，將術中所需液體提前加熱至37℃;同時，給予患者鼓勵，開放靜脈通路，核查心電監(jiān)護設備是否處于正常運行狀態(tài)等。（3）術中，患者實施麻醉時，護理人員應注意分散患者注意力，降低麻醉疼痛感;輔助患者保持合適的體位;密切監(jiān)測其生命體征，快速而精準的遞送手術器械，保證手術流程的順暢性。（4）術畢，加強無菌護理，降低患者并發(fā)癥發(fā)生率。

3觀察指標

觀察兩組手術指標情況，從術中出血量、手術時間和住院時間三個維度予以評價;同時，觀察患者術后并發(fā)癥發(fā)生率與護理滿意率情況。

4統計學處理

統計學分析采用SPSS21.0軟件做處理，計量資料（兩組手術指標）表示方式為平均數±標準差（±s），組間比較利用t檢驗，計數資料（并發(fā)癥率、護理滿意率）表示方式為數（n）和率（%），組間比較利用檢驗，P<0.05表明差異有統計學意義。

二、結果

1兩組手術指標情況對比分析

相比于對照組，觀察組手術指標相對較優(yōu)，組間比較差異顯著，有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2兩組并發(fā)癥率與護理滿意率情況對比

觀察組并發(fā)癥率2.13%（1/47）顯著低于對照組14.89%（7/47），組間差異有統計學意義（P<0.05）;觀察組護理滿意率97.87%（46/47）顯著高于對照組82.98%（39/47），組間比較有統計學意義（P<0.05）。

三、討論

子宮內膜息肉主要由于子宮內膜增生過度而引起，患者多表現為下腹疼痛，月經不調，導致不孕等，降低其生活質量[2]。目前，臨床治療中，主要予以子宮內膜息肉患者以宮腔鏡電切術療法，雖然療效較好，但對手術室護理質量要求較高，而常規(guī)護理達不到該標準。手術室護理配合路徑模式下，要求護理人員對患者進行全方位的護理干預，如心理疏導護理、術中麻醉護理、術后無菌護理等，有利于提高護理治療，促進患者主動配合醫(yī)護人員工作，降低手術風險系數與并發(fā)癥率[3]。

此次研究中，結果顯示，相比于對照組，觀察組手術出血量更少，手術時間與住院時間更短，并發(fā)癥率更低，護理滿意率更高，組間比較數據差異顯著，有統計學意義（P<0.05）。說明對于接受宮腔鏡子宮內膜息肉切除術的患者而言，予以手術室護理配合路徑模式，相對于常規(guī)手術室護理的效果好，有一定的臨床價值。

綜上，將手術室護理配合路徑應用于行宮腔鏡切除術的子宮內膜息肉患者中，有利于減少患者術中出血量、縮短手術時間與住院時間、降低并發(fā)癥率和提高護理滿意率，應用價值不言而喻，值得臨床推廣。

【參考文獻】

[1]練捷震，黃婷婷，李彩花.分析宮腔鏡子宮內膜息肉切除術中手術室護理配合路徑的應用效果[J].名醫(yī)，2020（03）：189.

[2]白丹.宮腔鏡子宮內膜息肉切除術中手術室護理配合路徑的應用效果研究[J].中國實用醫(yī)藥，2019，14（28）：155-156.

[3]蔡亞紅.手術室護理配合路徑在宮腔鏡子宮內膜息肉切除術中的應用效果[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，4（25）：16.

新疆醫(yī)科大學第五附屬醫(yī)院 手術室 新疆 烏魯木齊830000