推進社區(qū)“醫(yī)養(yǎng)結合”養(yǎng)老模式的探討

呂欣蕊　王磊　耿玉香

摘要：人口老齡化背景下，我國必須全面推進社區(qū)“醫(yī)養(yǎng)結合”養(yǎng)老模式，繼而構建和諧的社會環(huán)境。根據(jù)福利多元主義和馬斯洛需求層次理論，深度挖掘與剖析推進社區(qū)“醫(yī)養(yǎng)結合”養(yǎng)老模式的著力點，提出具體的措施，一全面整合服務項目，二優(yōu)質醫(yī)養(yǎng)資源進社區(qū)，三構建完善的人才培育和管理體系。

關鍵詞：社區(qū);醫(yī)養(yǎng)結合;養(yǎng)老;模式

引言：

社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老模式，是在以往的養(yǎng)老范疇基礎上進行服務內容優(yōu)化與拓展，不局限在常規(guī)的養(yǎng)老層面，更注重提供高質量的醫(yī)藥和養(yǎng)護服務，根據(jù)服務對象的個性化需求制定服務方案和策略，保證其身心健康的基礎上，要給予相應的精神關懷。通過科學制定工作措施，真正發(fā)揮“醫(yī)養(yǎng)結合”養(yǎng)老模式的優(yōu)勢和作用。

一、推進社區(qū)“醫(yī)養(yǎng)結合”養(yǎng)老模式的理論依據(jù)

（一）福利多元主義

福利多元主義更強調福利的來源渠道是多元的，不過度依賴于固定的機構或部門，多個組織協(xié)同完成既定的工作目標或項目。而社區(qū)“醫(yī)養(yǎng)結合”養(yǎng)老模式的推進，不能完全依賴于政府或市場，保證各個方面協(xié)同發(fā)力，市場、政府、家庭三方應緊密合作，整合與匯集各方力量，能做到相互補充與支撐。

（二）馬斯洛需求層次理論

馬斯洛需求層次理論由低到高分為不同的需求層次，即生理需求、安全需求、愛和歸屬感，自我需求等。只有低層次需求獲得充分滿足后，才能形成更高層次的需求。推進社區(qū)“醫(yī)養(yǎng)結合”養(yǎng)老模式的過程中，充分了解馬斯洛需求層次理論，并以此為依據(jù)進行服務項目的設計與供給。

二、推進社區(qū)“醫(yī)養(yǎng)結合”養(yǎng)老模式的著力點

（一）養(yǎng)老資源的科學整合與配置

區(qū)域內的各個社區(qū)之間未形成聯(lián)盟，服務單位保持相對獨立和分散狀態(tài)，無法實現(xiàn)全面和及時的信息共享，不利于提高優(yōu)質養(yǎng)老資源的利用率。推進社區(qū)“醫(yī)養(yǎng)結合”養(yǎng)老模式的過程中，務必要做好養(yǎng)老資源的整合與配置，并以此為著力點，對各項工作內容進行細化與優(yōu)化。

（二）優(yōu)質人才的培育與孵化

優(yōu)質的人力資源，是推進社區(qū)“醫(yī)養(yǎng)結合”養(yǎng)老模式的著力點。缺乏人力和智慧支撐的工作，無法真正扎實落實各項內容與任務。社區(qū)必須引進與培育大批的專業(yè)服務人員，需掌握一定的服務技巧和醫(yī)學護理知識，懂得老年群體在日常生活與活動中的各種心理需求。人才培育與管理是關鍵，是任務達成的決定性因素。

三、推進社區(qū)“醫(yī)養(yǎng)結合”養(yǎng)老模式的有效策略

（一）全面整合服務項目

慢病管理、健康促進管理、臨床診療、護理服務、康復服務等，都是社區(qū)養(yǎng)老服務管理的重要內容和主要項目。在全面推進社區(qū)“醫(yī)養(yǎng)結合”養(yǎng)老模式的過程中，要能對核心的服務項目進行全面整合與優(yōu)化，重新調整項目設置的比重，依據(jù)馬斯洛需求層次理論，科學的滿足老年人對醫(yī)療服務的個性化需求。社區(qū)要聚焦臨床診療和健康服務兩個項目，細化服務內容，優(yōu)化服務方法與形式，真正凸顯醫(yī)養(yǎng)結合的新型養(yǎng)老模式的特點與特性。根據(jù)不同服務項目的需求程度，對養(yǎng)老資源進行整合與配置，在關鍵的服務項目上有針對性的資源傾斜。通過構建移動醫(yī)療平臺，在虛擬的互聯(lián)網空間對用戶進行高質量的服務，如開通預約功能，確保工作人員科學的進行工作與時間安排，有針對性和側重點的提供養(yǎng)老和醫(yī)療服務。根據(jù)用戶的網絡平臺的反饋信息，參照個人資料更新內容，調整與優(yōu)化服務項目，智慧化和靈活化的推進社區(qū)“醫(yī)養(yǎng)結合”結合養(yǎng)老模式。

（二）優(yōu)質醫(yī)養(yǎng)資源進社區(qū)

地方政府要對社區(qū)“醫(yī)養(yǎng)結合”養(yǎng)老模式的運作進行統(tǒng)籌規(guī)劃，根據(jù)管轄區(qū)域的醫(yī)養(yǎng)資源特點，有針對性的進行資源配置與整合。根據(jù)各社區(qū)的養(yǎng)老服務需求和問題，科學的制定優(yōu)質醫(yī)養(yǎng)資源進社區(qū)的計劃。管理人員需全面分析原本的服務資源分布特征，基于優(yōu)質醫(yī)養(yǎng)資源實現(xiàn)一條龍的服務。即將醫(yī)療服務、養(yǎng)老服務、健康保健服務、心理疏導、娛樂活動組織等科學融合，并逐漸形成一體化和完整的服務鏈條。在政府的協(xié)同與指導下，社區(qū)與醫(yī)院展開深度的戰(zhàn)略合作，開通特色的綠色醫(yī)療服務通道，為老年群體提供24小時轉診服務。社區(qū)內應裝置安全燈，利用物聯(lián)網技術提供求助服務，對象可利用手機快速求助，保證老年人發(fā)生突發(fā)疾病時能快速獲得救治。將養(yǎng)老服務與醫(yī)療服務緊密結合，扎實的推進社區(qū)“醫(yī)養(yǎng)結合”養(yǎng)老模式。

（三）構建完善的人才培育和管理體系

優(yōu)質的服務和管理人才是推進社區(qū)“醫(yī)養(yǎng)結合”養(yǎng)老模式的關鍵資源，是實現(xiàn)目標和完成任務的前提條件。必須構建完善的人才培育和管理體系，為行業(yè)內從業(yè)人員提供多樣的晉升和發(fā)展渠道，能不斷提升他們的社會地位和福利待遇。要根據(jù)醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老模式的特點和實施目標，明確該領域所需要的人才特點和條件，制定科學的人才培育策略和方案，將該項工作提升至戰(zhàn)略層面，深入的開展人才培育和管理工作。圍繞醫(yī)學護理、心理疏導等知識內容，規(guī)范化和系統(tǒng)化的對從業(yè)人員職業(yè)素養(yǎng)和崗位勝任力進行強化。聚焦老年護理和老年關懷的理論知識與實踐內容，理論結合實踐的對從業(yè)人員進行技能培訓，致力于打造專業(yè)化和高水平的護理團隊，扎實推進社區(qū)“醫(yī)養(yǎng)結合”養(yǎng)老模式。社區(qū)要對接相關院校定向培育與孵化人才，或專門開通特色的老年護理專業(yè)，圍繞社區(qū)“醫(yī)養(yǎng)結合”養(yǎng)老模式的創(chuàng)新和實踐進行長遠的規(guī)劃。未來養(yǎng)老服務將成為促進國民經濟發(fā)展的重要支撐，是體現(xiàn)我國基層治理能力和現(xiàn)代化服務水平的標志。有必要培育具有極高崗位勝任力和服務精神的從業(yè)人員，需在培訓和管理兩方面進行模式的創(chuàng)新與優(yōu)化，以社區(qū)+職業(yè)教育的方式，培養(yǎng)一批具有較強專業(yè)能力和綜合素質的從業(yè)人員。

結語：

總之，只有充分利用優(yōu)質的養(yǎng)老資源，才能真正為老年群體提供高質量的醫(yī)養(yǎng)服務。無論是各個社區(qū)，還是養(yǎng)老單位和醫(yī)療服務機構，需在資源上進行有效的共享，做到橫向與縱向的連接，繼而在醫(yī)養(yǎng)服務方面形成強大合力，高質量和高效率的推進社區(qū)“醫(yī)養(yǎng)結合”養(yǎng)老模式。

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作者簡介：呂欣蕊（1985.10），女，漢族，河北滄州人，滄州職業(yè)技術學院，工學碩士，講師，從事交通管理類、社會學類研究。

課題：2021年度滄州市社會科學發(fā)展研究課題，推進社區(qū)“醫(yī)養(yǎng)結合”養(yǎng)老模式的探討，編號：2021086。