【關(guān)鍵詞】青少年;焦慮;解讀;應(yīng)對
【中圖分類號】G445【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B【文章編號】1005-6009(2021)00-0000-00
【作者簡介】朱仲敏,上海市教育科學(xué)研究院(上海,200032)副研究員,中國社會心理學(xué)會社會心理培訓(xùn)工作委員會委員,上海市心理學(xué)會德育心理學(xué)專業(yè)委員會副秘書長。
從消極情緒中恢復(fù)的能力是情緒彈性的重要維度之一。已有研究表明,青少年情緒彈性與抑郁、焦慮等消極情緒存在顯著的負(fù)相關(guān)關(guān)系。[1]情緒彈性理論應(yīng)用于青少年消極情緒的輔導(dǎo),需要具體問題具體分析。本文聚焦青少年焦慮的解讀與應(yīng)對,主要從青少年焦慮的現(xiàn)狀、青少年焦慮的類型、青少年焦慮的應(yīng)對等方面進(jìn)行分析。
一、青少年焦慮的現(xiàn)狀
焦慮實(shí)質(zhì)上是由外在的模糊的危險刺激(包括人和事)所引起的一種強(qiáng)烈的、持久的、消極的情緒體驗。焦慮涉及輕重不等的一系列情緒,最輕的是不安和擔(dān)心,其次是心理害怕和驚恐,最嚴(yán)重的是極端恐怖。從表現(xiàn)形式上來看,焦慮至少包括緊張不安的體驗(如由消極的自我評價所形成的意識體驗、擔(dān)心等情緒與認(rèn)知特征)、植物神經(jīng)喚起癥狀(如心慌、心率加快、呼吸加劇、腸胃不適、多汗尿頻等生理特征)、行為上的局促不安(如多余動作增加等行為特征)。[2]
焦慮是青少年常見的一種情緒問題。國外研究表明,有10%-20%青少年患有焦慮障礙;[3]國內(nèi)莫大明等人最近對5392名7-16歲中小學(xué)生的調(diào)研表明:兒童青少年焦慮的檢出率為19.?4%。[4]焦慮與抑郁存在共病的現(xiàn)象,如:馬靜等人以長沙市10所中學(xué)3965名中學(xué)生為樣本,探討了青少年抑郁伴或不伴焦慮臨床特征,研究發(fā)現(xiàn):存在抑郁的男生中有47%伴焦慮,而存在抑郁的女生有61.9%伴焦慮,女生抑郁伴焦慮的發(fā)生率高于男生。[5]
焦慮青少年表現(xiàn)出過度水平的害怕、擔(dān)心、軀體反應(yīng)以及回避行為,并且這些癥狀如果沒有干預(yù)治療則會一直持續(xù)。從短期來看,焦慮和心理功能缺損以及學(xué)業(yè)表現(xiàn)有關(guān)。從長遠(yuǎn)來看,焦慮和低自尊、幸福感降低、生理疾病的增加、物質(zhì)濫用以及其他心理疾病(特別是抑郁)密切相關(guān)。焦慮和青少年的親子關(guān)系、師生關(guān)系、同伴關(guān)系有著密切的關(guān)系。[6]
二、青少年焦慮的類型
1.從性質(zhì)上可劃分為狀態(tài)焦慮與特質(zhì)焦慮。
從性質(zhì)上來看,焦慮可以分為狀態(tài)焦慮與特質(zhì)焦慮。狀態(tài)焦慮是一種暫時的情緒狀態(tài),容易受到情境的影響,隨著時間而波動;特質(zhì)焦慮是一種比較穩(wěn)定的人格特質(zhì),具有跨時間和跨情境的相對穩(wěn)定性。特質(zhì)焦慮個體面對威脅刺激時,會感受到較高的焦慮水平,并且這種焦慮傾向是相對穩(wěn)定的。特質(zhì)焦慮人群是焦慮障礙的易感人群,他們在一般的情境中(沒有特別的焦慮刺激)也具有較高的焦慮水平。[7]青少年的焦慮障礙包括廣泛性焦慮障礙、社交焦慮障礙、分離焦慮障礙、特定恐懼癥、強(qiáng)迫癥和創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙。[8]
2.青少年常見的一種焦慮:考試焦慮。
由于青少年在學(xué)習(xí)過程中都要遇到或多或少的考試壓力,因此考試焦慮成為青少年常見的一種焦慮類型??荚嚱箲]是在一定的應(yīng)試情境下激發(fā)的,在家庭、學(xué)校的壓力以及考生自身的生理、心理等主客觀因素共同作用下形成的,以對考試結(jié)果擔(dān)憂為特征,以防御或逃避為行為方式的負(fù)性情緒反應(yīng)??荚嚱箲]者往往具有自我懷疑、無能感、自我非難等特征,嚴(yán)重的考試焦慮會影響智力活動的正常發(fā)揮和認(rèn)知任務(wù)的順利操作,是青少年中常見的發(fā)展性情緒問題。[9]
三、青少年焦慮的應(yīng)對
適度的焦慮是人們處于應(yīng)激狀態(tài)時的正常反應(yīng),能幫助個體激活身心喚醒水平、調(diào)動資源來應(yīng)對威脅以及采取積極行動。過度的焦慮則會影響正常的學(xué)習(xí)和生活,不利于身心健康。[10]缺少必要的社交技能與情緒調(diào)節(jié)能力訓(xùn)練、青少年時期不良的家庭環(huán)境、父母養(yǎng)育方式不當(dāng)?shù)热菀讓?dǎo)致焦慮問題的發(fā)生。達(dá)到了臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)的焦慮障礙需要依靠心理治療(比如認(rèn)知行為治療、家庭治療以及人際關(guān)系心理治療等)乃至藥物治療來緩解,這些方法只有經(jīng)過系統(tǒng)、專業(yè)的學(xué)習(xí)與實(shí)踐才能掌握,不納入本文討論的范圍。在此,主要探討如何幫助青少年應(yīng)對過度的焦慮情緒狀態(tài),而不探討焦慮障礙的治療。筆者認(rèn)為,青少年焦慮的應(yīng)對需要從個體、學(xué)校、家庭、社會等多個層面綜合施策。
1.引導(dǎo)青少年學(xué)會自我調(diào)節(jié)與接受心理輔導(dǎo)。
一方面,青少年要學(xué)會一些自我調(diào)節(jié)的方法,比如學(xué)習(xí)簡單的放松法。在此介紹兩種有效緩解焦慮情緒狀態(tài)的放松方法。第一種放松方法為腹式呼吸放松法,從操作的角度而言被“4-7-8”呼吸法。操作程序為:深深吸一口氣(4秒),然后將氣屏住(7秒),然后用緩慢的速度慢慢將氣吐出(8秒),重復(fù)數(shù)次。第二種放松法為肌肉放松法,操作程序為:集中注意-讓肌肉緊張-保持緊張-解除緊張,如:雙手握拳,不斷收緊肌肉,直至不能再緊為止,保持這種狀態(tài)10秒,然后用緩慢的速度放松拳頭,重復(fù)數(shù)次(除了手部,還可以放松自己身體的其它部位,方法相同)。
另一方面,當(dāng)青少年存在過度的焦慮情緒時,要學(xué)會主動尋求學(xué)校心理教師等專業(yè)人士的心理輔導(dǎo)。學(xué)校心理教師、心理咨詢師等可以嘗試用系統(tǒng)脫敏法幫助因焦慮情緒來求助的青少年。系統(tǒng)脫敏法是指在身體放松的情況下,安排來訪者逐漸地接近所害怕或焦慮的對象,或者是逐漸提高來訪者害怕或焦慮的刺激物強(qiáng)度,讓患者逐漸減輕懼怕或焦慮對象的敏感性。這個技術(shù)的基本前提假設(shè)是害怕或焦慮的心理狀態(tài)不能與不緊張的身體狀態(tài)(如肌肉放松)同時并存,而且認(rèn)為這種不緊張的身體狀態(tài)能夠阻止與害怕或焦慮相聯(lián)系的反應(yīng)。[11]比如:對于已經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重考試焦慮情況的考生來說,就可以通過系統(tǒng)脫敏法來快速有效地控制考試焦慮。系統(tǒng)脫敏法可以分為以下三步:第一步:制表。讓焦慮考生列出能引起自己考試焦慮情緒的所有情景。從引起焦慮最輕微的情景到焦慮最強(qiáng)烈的情景,依次排列出若干等級。第二步:脫敏。按照等級次序一步步進(jìn)行松弛訓(xùn)練。先讓考生運(yùn)用放松法達(dá)到松弛狀態(tài),然后想象第一等級的情景出現(xiàn)了,如:聽到一周后就要考試了,考生感到緊張焦慮,這時再進(jìn)行放松訓(xùn)練以消除緊張。經(jīng)過第一等級的脫敏,考生想到一周后要考試的消息不再緊張之后,就可以按順序進(jìn)行第二等級的脫敏訓(xùn)練,直到所有等級都完成。第三步:模擬。創(chuàng)設(shè)考生焦慮等級最高的情景進(jìn)行模擬,比如學(xué)校的模擬考試,讓考生在真實(shí)的環(huán)境中體會自己可以通過放松法控制自己的緊張情緒,增加考生對于應(yīng)對考試焦慮的經(jīng)驗和信心。
2.加強(qiáng)學(xué)校心理健康服務(wù)
學(xué)校是青少年接受心理健康服務(wù)的重要陣地。焦慮等情緒問題的預(yù)防與應(yīng)對是學(xué)校心理健康服務(wù)的重要內(nèi)容之一。每所學(xué)校都要開展分層分類的心理健康服務(wù),比如:對于所有青少年,可通過全體教師關(guān)注與支持、班主任重點(diǎn)關(guān)愛、心理課程與活動等舉措,為青少年積極情緒培育提供支持,進(jìn)一步提升其情緒健康水平;對于焦慮的易感人群,經(jīng)專業(yè)評估(必要時可請精神科醫(yī)生介入評估工作)后,主要通過專業(yè)心理老師的個別咨詢、團(tuán)體輔導(dǎo)等形式實(shí)施及時、有效的干預(yù);對于患有焦慮障礙的個案,根據(jù)學(xué)校的心理危機(jī)干預(yù)流程,轉(zhuǎn)介醫(yī)療機(jī)構(gòu),以便得到及時、有效的診治,并做好康復(fù)訓(xùn)練與后期復(fù)學(xué)銜接。需要指出的是,學(xué)校要注重積極情緒的培育,因為積極情緒能建構(gòu)有利于個體心理健康的心理資源,幫助個體抑制包括焦慮在內(nèi)的消極情緒;此外,學(xué)校心理健康服務(wù)要避免把心理健康服務(wù)局限于心理健康知識的傳授上,要著力培育青少年心理健康素養(yǎng),幫助他們提升自主應(yīng)對未來不確定情境的動態(tài)適應(yīng)與問題解決能力,從根本上緩解焦慮等心理問題。
3.防止家長的焦慮傳遞。
馬月等人的研究表明焦慮存在代際傳遞性[12]。家長特別是父母不要做孩子焦慮的推手,而是要緩解自身的焦慮,防止焦慮傳遞。家長過度焦慮的情緒狀況可能會導(dǎo)致“家長過度焦慮→對孩子有過激的言行,引發(fā)親子沖突→加重孩子不安全感或挫敗感→孩子難以安心學(xué)習(xí)→家長更加焦慮→……”這樣的惡性循環(huán)。家長要管理自身焦慮、防止焦慮傳遞,需要注意以下幾點(diǎn):
第一、家長要“放平”,即穩(wěn)定自己的情緒,接納孩子的不足。放平不等于躺平,放平是指讓自己的情緒盡可能平和一些。給家長的建議:(1)適度轉(zhuǎn)移注意力,做一些能獲得掌控感與成就感的事情,如:和孩子一起探討現(xiàn)有條件下改變那些能改變的事情。(2)避免思維的反芻,如:不老想著孩子考試可能會失敗的事情。(3)改變對孩子負(fù)性的評價,看到孩子的優(yōu)勢與潛能。(4)通過運(yùn)動、找朋友傾訴等方式來宣泄不良情緒或放松。(5)接納孩子學(xué)習(xí)中可能產(chǎn)生的焦慮、急躁情緒,要認(rèn)識到這些都是正常的情緒反應(yīng),做到多傾聽、少說教,多正面疏導(dǎo)、不橫加指責(zé)。(6)多給孩子鼓勵、積極反饋,讓其獲得獎賞體驗與愉悅感。
第二、家長要“放低”,即淡化自己的權(quán)威,降低對孩子的過高期待。家長在了解、尊重孩子自己的想法、經(jīng)驗、感受、需求的前提下,與孩子平等真誠地溝通,給予孩子能夠內(nèi)心認(rèn)同并踐行的建議。同時,和孩子一起設(shè)置合理、適切的學(xué)習(xí)目標(biāo)。
第三、家長要“放手”,即減少自己的嘮叨,給孩子適度自主空間。青少年正處于青春期,在幫助他(她)學(xué)習(xí)的過程中,一定要關(guān)注到青春期孩子對自主性、獨(dú)立性的強(qiáng)烈需求。給家長的建議:(1)不要嘮叨,而以實(shí)際行動回應(yīng)學(xué)習(xí)方面的保障性需求,比如保證其營養(yǎng)與睡眠、支持其鍛煉等,做到身教多于言教。(2)在孩子正專注于復(fù)習(xí)、做作業(yè)時,不要頻繁做端茶倒水之類的事情來打擾孩子。(3)和孩子協(xié)商制定學(xué)習(xí)、復(fù)習(xí)計劃,不過多干涉孩子的學(xué)習(xí)進(jìn)度。(4)夫妻矛盾不在孩子面前呈現(xiàn),甚至要暫時放一放,給孩子一個和諧的家庭環(huán)境。(5)放手也是對家長自己好,留時間讓自己學(xué)習(xí)與成長,而不是所有的事情都圍繞孩子轉(zhuǎn)而喪失自我。
3.營造理性平和的社會心理環(huán)境。
在當(dāng)下快節(jié)奏的社會,焦慮已成為一種社會現(xiàn)象,加之自媒體、社會培訓(xùn)機(jī)構(gòu)等“制造、販賣焦慮”(如打出“你來,我們培養(yǎng)你的孩子;你不來,我們培養(yǎng)你孩子的競爭對手”之類的廣告),青少年容易受社會焦慮的裹挾與影響。要采取針對性的舉措,為青少年的情緒健康發(fā)展?fàn)I造理性平和的社會心理環(huán)境。首先,在一般的輿論宣傳方面,要樹立信息傳播的價值導(dǎo)向,特別要注重信息傳播的真實(shí)性、適度性和穩(wěn)定性,以免造成負(fù)面的社會心理影響,避免信息傳播的不當(dāng)給受眾造成過度的焦慮情緒[13]。其次,要形成學(xué)校、社區(qū)、家庭、媒體、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等聯(lián)動的社會心理健康服務(wù)模式,通過搭建心理關(guān)愛服務(wù)平臺、拓展心理健康服務(wù)領(lǐng)域、開展心理危機(jī)預(yù)防、建立專業(yè)化心理健康服務(wù)隊伍等舉措,逐步建成有利國民心理健康的社會環(huán)境,培育“理性平和、自尊自信、積極向上”的社會心態(tài),為促進(jìn)青少年心理健康提供有力的社會支持。
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