姚堅(jiān)
精神分裂癥,治療難度較大,但只要早期識(shí)別、早期治療,預(yù)后并不像人們擔(dān)心的那么悲觀。常見的早期信號(hào)有四類。
日常生活、學(xué)習(xí)、工作等方面的變化 比如生活懶散,不守紀(jì)律,生活不能自理;有時(shí)顯得粗暴無禮,不聽勸教。由于患者多在青少年期起病,有違紀(jì)或怪異行為,常會(huì)被當(dāng)作有“思想問題”,或說成“如今年輕人易任性”,因而未加重視。
情感障礙,對(duì)外界興趣減退,或突然緊張、恐懼 有時(shí)悲觀欲死,有時(shí)高聲歌唱,有時(shí)還會(huì)坐立不安,無目的到處亂走。
思想障礙,表現(xiàn)想法怪異 常想一些玄奧費(fèi)解的問題,比如“為什么地球是圓的?”“為什么世上有男女之分”等。有些患者閉門不出,冥思苦想;或覺得腦子一下涌出無數(shù)意念,一下又成了空白,說話沒頭沒尾,云里霧里,寫出的東西無法理解,最后可能發(fā)展成妄想。
性格變化 患者變得多創(chuàng)任性、少語、不與人來往,或怪異裝束打扮,亂花錢。親近的人會(huì)覺得患者變成另一個(gè)人了。
此外,很多患者早期會(huì)有感覺與知覺的變化,如體內(nèi)不適,頭特別重,看東西似乎隔了一層,對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)、人物有異常感知;有些患者則表現(xiàn)神經(jīng)癥癥狀,如頭昏、失眠、注意力分散,記憶力差,或輕度的精神癥狀如焦慮、恐懼、疑病、強(qiáng)迫意念。這種患者早期有一定自知力,知道自己“腦子出了問題”,但由于害怕精神失常,所以不敢正視。
需提醒,不要因?yàn)榫裥l(wèi)生知識(shí)的缺乏、對(duì)患者的偏見等而耽誤了患者的及時(shí)求醫(yī),如能早期做出診斷,早期經(jīng)過專業(yè)綜合治療、長(zhǎng)程治療,病情恢復(fù)快,大腦組織損壞小,社會(huì)功能恢復(fù)好,患者是可以回歸社會(huì),過上正常人一樣的生活的。