冬季“晨僵” 別緊張

張明

專家介紹

徐 蕾? 南京市中醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任中醫(yī)師，南京市名中醫(yī)，教授。中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)風(fēng)濕病專業(yè)委員會(huì)委員，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)醫(yī)學(xué)科學(xué)普及分會(huì)委員，江蘇省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)風(fēng)濕病專業(yè)委員會(huì)副主任委員，中醫(yī)雜病專業(yè)委員會(huì)主任委員，南京中醫(yī)藥學(xué)會(huì)風(fēng)濕病專業(yè)委員會(huì)副主任委員。擅長(zhǎng)中醫(yī)及中西醫(yī)結(jié)合診治風(fēng)濕免疫疾病，對(duì)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、皮肌炎、多發(fā)性肌炎、硬皮?。ㄏ到y(tǒng)性硬化）、脊柱關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)等有深入研究。

門診時(shí)間：周一、周三上午，周二下午

冬天很多人都會(huì)出現(xiàn)“晨僵”現(xiàn)象，起床后雙手“僵硬”持續(xù)數(shù)分鐘甚至一個(gè)小時(shí)，有時(shí)還伴有膝關(guān)節(jié)隱隱作痛、不能靈活伸直彎曲，甚至等到中午，“僵硬”癥狀才能逐漸恢復(fù)，這是怎么回事？來聽聽南京市中醫(yī)院風(fēng)濕病科徐蕾主任怎么說吧！

南京市中醫(yī)院風(fēng)濕病科徐蕾主任表示，出現(xiàn)晨僵的原因是由于關(guān)節(jié)病患者在睡眠或活動(dòng)減少時(shí)，受累關(guān)節(jié)周圍組織滲液或充血水腫，引起關(guān)節(jié)周圍肌肉組織緊張，而使關(guān)節(jié)腫痛或僵硬不適，隨著肌肉的收縮，水腫液被淋巴管和小靜脈所吸收，晨僵自然也隨之緩解。徐蕾主任表示：“晨僵”并非類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的特異癥狀，不少風(fēng)濕性疾病都可以出現(xiàn)，如骨性關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、強(qiáng)直性脊柱炎、銀屑病性關(guān)節(jié)炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎等等，常發(fā)生在肥胖人群、絕經(jīng)后的女性及有關(guān)節(jié)疾病病史的患者等。

引起關(guān)節(jié)晨僵、關(guān)節(jié)疼痛有哪些原因

原因一：受寒

受寒著涼是誘發(fā)關(guān)節(jié)炎的一大原因。如今很多年輕人只追求美麗，在寒冷的冬天，沒有做好保暖的工作，易出現(xiàn)關(guān)節(jié)受寒的情況，當(dāng)關(guān)節(jié)受寒的時(shí)候，很容易讓關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛感，加重關(guān)節(jié)炎。常常居住在潮濕的環(huán)境中，由于潮濕環(huán)境的穩(wěn)定性低，會(huì)造成關(guān)節(jié)液滲出減少、關(guān)節(jié)腔壓力增大的情況，久而久之便誘發(fā)關(guān)節(jié)痛。

原因二：年齡

隨著年齡的增長(zhǎng)，身體逐漸出現(xiàn)退行性改變，患上骨性關(guān)節(jié)炎的概率會(huì)逐漸攀升，老年人軟骨中黏多糖的含量減少，骨骼韌性降低，易遭受到創(chuàng)傷，一般在50歲人群中多見，甚至最早出現(xiàn)在42歲。

原因三：肥胖

體重過重往往會(huì)增加關(guān)節(jié)的負(fù)荷，導(dǎo)致姿勢(shì)或是行走步態(tài)的改變，肥胖人群由于本身體重過大，這樣就會(huì)導(dǎo)致我們的下肢一直受到壓迫，因而關(guān)節(jié)軟組織也會(huì)遭到很大的磨損，大多數(shù)的肥胖患者的膝關(guān)節(jié)病變集中在內(nèi)側(cè)軟骨。如果不能及時(shí)減肥，患關(guān)節(jié)炎的概率便會(huì)大大增加。

原因四：過度運(yùn)動(dòng)

過度運(yùn)動(dòng)會(huì)造成骨關(guān)節(jié)的過度負(fù)荷，導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨損傷，尤其是一些原本就有關(guān)節(jié)病的患者，過度運(yùn)動(dòng)或不正確的運(yùn)動(dòng)方式會(huì)使局部關(guān)節(jié)受到更大的刺激和磨損，從而加重癥狀。

冬季如何緩解冬關(guān)節(jié)晨僵、關(guān)節(jié)疼痛

關(guān)節(jié)疼痛時(shí)，可運(yùn)用溫毛巾，熱敷關(guān)節(jié)疼痛處，以達(dá)到消炎、消腫、促進(jìn)血液循環(huán)、促進(jìn)炎癥的吸收、溫和有效地緩解膝關(guān)節(jié)的疼痛和僵硬感，改善膝關(guān)節(jié)功能，但膝關(guān)節(jié)急性發(fā)作期，尤其是膝關(guān)節(jié)紅腫發(fā)熱時(shí)，徐主任提醒，不建議用熱敷的辦法消腫止痛，以免加重局部腫脹，可通過外用止痛膏藥或穴位敷貼，也可選用扶他林乳劑。癥狀嚴(yán)重者可在專科醫(yī)生指導(dǎo)下口服藥物控制病情，病情較重者可接受手術(shù)治療。

中醫(yī)認(rèn)為，膝關(guān)節(jié)疼痛是由于正氣虛弱，外感風(fēng)寒濕邪或跌打損傷致氣血瘀阻，痰濕內(nèi)生，流注于肌肉關(guān)節(jié)而發(fā)病，屬于痹證范疇。徐主任介紹，“膝乃筋之府”而“肝主筋”，在飲食上想營(yíng)養(yǎng)自己的肝血的話，要少吃高脂肪食物，多吃高蛋白、高鈣食物。還可以在中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行針灸按摩、中藥熏洗、中藥外敷、中藥內(nèi)服等內(nèi)外兼治的方法，外加功能鍛煉的配合，加以綜合治療。

徐主任建議，平時(shí)注意保養(yǎng)關(guān)節(jié)，避免風(fēng)寒濕邪侵襲，要防止受寒、淋雨和受潮，關(guān)節(jié)處要注意保暖，不穿濕衣、濕鞋、濕襪等，合理運(yùn)動(dòng)，勞逸結(jié)合，把握好作息時(shí)間。盡量避免長(zhǎng)時(shí)間站立及走遠(yuǎn)路，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)尋求醫(yī)生幫助，就可盡早擺脫關(guān)節(jié)病痛的困擾。

（編輯? ? 車? ? 翀）