史載祥? 中日友好醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合心臟內(nèi)科主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)碩士,博士研究生導(dǎo)師,二級(jí)教授。全國中西醫(yī)結(jié)合心血管病中心首席專家,全國第三、第四、第五、第六批中醫(yī)師承人員指導(dǎo)老師,第三屆首都國醫(yī)名師,全國名老中醫(yī)工作室學(xué)術(shù)帶頭人。中日友好醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合心內(nèi)科首席專家。擅長中西醫(yī)結(jié)合治療心腦血管疾病,冠心病、支架術(shù)后心絞痛、難治性心絞痛、慢性心力衰竭、頑固性高血壓、心律失常、房顫、竇性心動(dòng)過緩等,慢性腎臟病、糖尿病及其他內(nèi)科疑難雜病。
門診時(shí)間:周一、周四上午(門診四樓特需5診室)
人們都渴望長壽,更重要的是要健康地長壽,而不是單純年齡的增長,要活出質(zhì)量,活出精彩!那么,人的壽命到底該有多少歲?根據(jù)一些動(dòng)物生長發(fā)育所需時(shí)間與其壽命的關(guān)系,推測(cè)人類的壽命應(yīng)該在120~170歲,這意味著只要是人,從庶民到名人都享有同等長壽的權(quán)利。但為何有人長壽,有人就早年夭折;為何有人到耄耋之年仍耳聰目明、慧智健步,而有人未到不惑之年就中風(fēng)偏癱、關(guān)節(jié)退變甚至出現(xiàn)癡呆癥狀。這是一個(gè)值得大家深思的問題。健康是生命的基礎(chǔ),健康的水平?jīng)Q定生命的質(zhì)量和是否能夠長壽。我們不能到老了才想起長壽,再去追求。因?yàn)槊總€(gè)人都是從兒童→少年→青年→中年,然后步入老年,直至生命結(jié)束。除基因遺傳外,一般認(rèn)為人體內(nèi)各器官功能在25歲左右生長發(fā)育完成后,逐步進(jìn)入衰老過程,形成一種“退行性變化”的惡性循環(huán),這是每個(gè)人生命過程的必然規(guī)律。所以要想健康長壽,必須從青年時(shí)就重視自己的身體,既要掌握一些自我保健的相關(guān)科普知識(shí),又要身體力行地按世界衛(wèi)生組織(WHO)提出的健康生活方式“四大基石”去做,即學(xué)習(xí)和運(yùn)用好“適當(dāng)運(yùn)動(dòng),心理平衡,合理膳食,戒煙限酒”,讓生命健康從年輕時(shí)就掌握在自己手中。有了一個(gè)健康強(qiáng)壯的體魄,即便到老了,也能延緩機(jī)體生理功能的不斷衰老及抵御各種疾病的侵襲,做一個(gè)健康愉快的老壽星。
為了達(dá)到既壽又康的目的,有必要對(duì)老年人的特點(diǎn)做一概括。根據(jù)世界衛(wèi)生組織規(guī)定,發(fā)達(dá)國家65歲以上為老年,發(fā)展中國家60歲以上為老年,9O歲以上稱為長壽老人。人到老年除年齡標(biāo)志外還有以下兩個(gè)特點(diǎn)。
生理特點(diǎn):各個(gè)器官的結(jié)構(gòu)和功能都發(fā)生相應(yīng)改變,自我感覺體力和智力明顯不及過去,乃至最后完全喪失勞動(dòng)能力。
勞動(dòng)技能、生產(chǎn)經(jīng)驗(yàn)、科學(xué)知識(shí)方面:由于長期工作實(shí)踐,知識(shí)和經(jīng)驗(yàn),觀察和分析能力是一生中最強(qiáng)的階段,所謂“老馬識(shí)途”,只要身體和精神狀況良好,仍可繼續(xù)為社會(huì)發(fā)揮余熱,是社會(huì)建設(shè)中不可低估的智力資源。
老年人由于各臟器功能減退,免疫功能低下,對(duì)外環(huán)境的適應(yīng)能力降低,所以,機(jī)體內(nèi)環(huán)境處于相對(duì)不穩(wěn)定狀態(tài),極易失去平衡,發(fā)生一系列老年病,且一旦發(fā)生疾病,其表現(xiàn)形式呈多樣性和不典型性。
不少老年人從中青年就曾患多種慢性病,甚或病因不明疾病,長期纏綿不愈,到老年呈多系統(tǒng)病變,如“高血壓病”又伴有“糖尿病”“冠心病”“腎病”;又如“慢性支氣管炎”“肺氣腫”“肺心病”合并“冠心病”等,臨床表現(xiàn)往往錯(cuò)綜復(fù)雜,變化多端。
由于老年人臟器功能減退,反應(yīng)遲鈍,患病初期不容易察覺,以致許多疾病容易誤診,不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療。如心絞痛可表現(xiàn)為左上臂痛、牙痛或腹痛;出現(xiàn)嚴(yán)重感染性疾病時(shí)體溫不高,僅以嗜睡或乏力作為主訴。
人的一生既短暫又漫長,當(dāng)我們參加一些親人、老同志的追悼會(huì)時(shí),不由自主地會(huì)聯(lián)想到生命真是太脆弱、太短暫了。現(xiàn)代真正單純因老而壽終或無疾而終的人畢竟少之又少,所以我們只能寄希望老年人在活著的每一天中,不是純粹地在“喘氣”,有“心跳”,別的什么都主宰不了,自己痛苦也給家人及社會(huì)增添負(fù)擔(dān)。我們要爭取活出自己的生活質(zhì)量——能生活自理,能有正確思維、分析和判斷能力。當(dāng)然,能繼續(xù)發(fā)揮余熱為社會(huì)做一定貢獻(xiàn)則更好。所以,老了還要一天天高質(zhì)量地活下去,這一天天地過又是艱辛和漫長的日子。根據(jù)前述老年人的特點(diǎn),我們認(rèn)為每年一次的健康查體是非常重要的,既可了解自己生理衰老的變化,又可及早發(fā)現(xiàn)一些重大疾病,及時(shí)進(jìn)行有效治療。一旦患病,無論是小小感冒或是不慎摔倒,都應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,謹(jǐn)防“小病”誘發(fā)“舊疾”,或“小病”后面躲著一些致命隱患,早防早治方能減少對(duì)生命的傷害和對(duì)健康長壽的影響。
中醫(yī)《內(nèi)經(jīng)》明載:“法于陰陽,和于術(shù)數(shù),食飲有節(jié),起居有常,不妄作勞,故能形與神俱,而盡其天年,度百歲乃去?!边@與世界衛(wèi)生組織提出的健康生活方式是完全一致的。每個(gè)老年人在自己漫長的人生旅途中要?;仡欁约涸陲嬍称鹁印⑿睦碚{(diào)適等各方面做得如何?譬如在某個(gè)年齡時(shí)因不慎受涼而發(fā)生肺炎大病一場(chǎng);某個(gè)場(chǎng)合沒有節(jié)制飲食,出現(xiàn)上吐下瀉,誘發(fā)了心絞痛,并且最終發(fā)生急性心肌梗死;某年齡時(shí)通宵打麻將后突然昏倒,出現(xiàn)偏癱中風(fēng);或是某次激烈爭吵后發(fā)生血壓驟升乃至出現(xiàn)高血壓腦病。再譬如在某年某個(gè)季節(jié)周圍的人都出現(xiàn)了感冒或流感而自己卻是健康無恙;或某個(gè)冬天血壓一直達(dá)標(biāo),人感覺很舒服,沒有因嚴(yán)寒而引起血壓波動(dòng)及產(chǎn)生其他疾患。如此種種,都應(yīng)該經(jīng)常給自己做一個(gè)階段性分析,哪些是值得肯定的成功經(jīng)驗(yàn);哪些又是需要從中吸取的教訓(xùn),對(duì)不足之處要多吸取一些長壽老人的養(yǎng)生經(jīng)驗(yàn)以取長補(bǔ)短。
而另一方面,許多長壽老人的養(yǎng)生經(jīng)驗(yàn)不失為我們的借鑒。
金庸、古龍、梁羽生這“中國武俠小說三劍客”中,金庸獨(dú)享94歲的高壽而笑傲江湖,可見金大俠養(yǎng)生功夫之高。金庸獨(dú)創(chuàng)的養(yǎng)生真經(jīng)共有五招,分別是“凌波微步”、喝綠茶、下圍棋、鳴天鼓和老頑童心態(tài)。71歲時(shí),金庸做了心臟搭橋手術(shù),感悟到“體弱病欺人,體強(qiáng)人欺病”,改掉了無肉不歡的習(xí)慣,告誡自己要“多吃少滋味,少吃多滋味”。飯后,他持之以恒地散步養(yǎng)生,多年來收效良好,于是開心地調(diào)侃:“我親自練習(xí)‘凌波微步,已經(jīng)到了出神入化的境地!”除了寫作,金庸還喜愛下圍棋,下圍棋可以活動(dòng)大腦,大腦越用越靈光。80多歲時(shí),他憑借異于常人的毅力和恒心,獲得了英國劍橋大學(xué)榮譽(yù)博士的學(xué)位,將“活到老學(xué)到老”貫徹始終。平日里寫作看書時(shí),金庸都會(huì)泡上一杯綠茶,細(xì)細(xì)品茗,靜享文人雅士的閑情逸趣。為了擁有更好的睡眠質(zhì)量,金庸經(jīng)常做“鳴天鼓”助眠。練習(xí)掩耳和彈擊動(dòng)作,使人體經(jīng)絡(luò)及腎氣得到疏通,達(dá)到調(diào)補(bǔ)腎元、延緩衰老和延年益壽的效果。老頑童周伯通是金庸筆下最有趣、最可愛的人物,他樂天的心態(tài),其實(shí)是金庸對(duì)人生的部分態(tài)度:“我的性子很緩慢,不著急,做什么事兒都是徐徐緩緩的,最后也都做好了。樂觀豁達(dá)養(yǎng)天年?!爆F(xiàn)實(shí)生活中,金庸也是在人生最為輝煌的巔峰時(shí)刻,果斷售出全部股權(quán),選擇抽身而退。從此了無牽掛,無憂無慮享受生活。
在我看來,先天的稟賦人人不同,而能熟睡、不發(fā)脾氣、記憶力強(qiáng)、有恒心是長壽最可貴的四大先天要素。關(guān)于后天的保養(yǎng)要做到養(yǎng)身在動(dòng),養(yǎng)心在靜;飲食有節(jié),起居有時(shí);多食果菜,少食肉類;物熟始食,水沸始飲;頭部宜涼,足部宜熱;知足常樂,無求乃安;減少俗務(wù),尋求安寧。金庸的養(yǎng)生之道我們所有人都可以做到,但能堅(jiān)守不渝,這才是長壽老人摧之不毀的真正的秘訣。
在我診治的老年患者中,有一位90歲高齡老人曾經(jīng)獲得中國老齡協(xié)會(huì)等單位評(píng)選的“全國健康老人”。老人在年輕時(shí)身體瘦弱,后經(jīng)家人勸告,決心改變生活習(xí)慣,堅(jiān)持運(yùn)動(dòng),至今體力沒有衰退,走路仍保持年輕人一樣的速度,而且勤于耕耘,常在報(bào)紙雜志發(fā)表文章。這位老人一生淡泊名利,從不攀比,心態(tài)平衡;飲食又多以粗糧蔬菜為主,從不抽煙飲酒,至今沒有發(fā)生心腦血管等老年人常見的疾病。前來就診,也絕對(duì)聽從醫(yī)囑,積極配合治療,所以疾病很快得以控制。他在長期的學(xué)習(xí)與工作過程中,總結(jié)了自己的養(yǎng)生之道——身體常動(dòng)、腦子常用、心態(tài)常寬、飲食??兀档么蠹医梃b。
人會(huì)衰老是一個(gè)不可回避的自然趨勢(shì)。隨著社會(huì)的發(fā)展、科學(xué)的進(jìn)步,人們生活水平普遍提高,現(xiàn)在我國平均期望壽命已經(jīng)超過了70歲,長命百歲者也大有人在。長壽老人的養(yǎng)生之道讓我們悟出了生命的健康除不可選擇抗拒的因素外,是一個(gè)不斷歷練的過程,只有付出才能有收獲,貴在既要養(yǎng)體,更要養(yǎng)心養(yǎng)德。人到老年,青春已逝、一去不返,離開了工作,告別了事業(yè),可千萬不能“萬事零落,百無聊賴”,一定要熱愛生命,珍惜自己活著的每一天,并要關(guān)愛他人行善積德,制訂適合自己的養(yǎng)生保健方案,循序漸進(jìn)持之以恒。凡事要學(xué)會(huì)自我疏導(dǎo),自我排遣,要自我“找樂”,少個(gè)人憂患,多奉獻(xiàn)社會(huì),只有豁達(dá)樂觀,才能攀登到壽康巔峰!
(編輯? ? 車? ? 翀)
(投稿郵箱:1624437054@qq.com)