孤獨(dú)或是最大壓力源

喬翰

新冠肺炎對(duì)身體的影響顯而易見(jiàn)，然而，身體影響可通過(guò)藥物治療緩解或疫苗預(yù)防，疫情帶來(lái)的精神影響卻更加難以克服。美國(guó)公共衛(wèi)生協(xié)會(huì)前主席、亞特蘭大埃默里大學(xué)醫(yī)學(xué)院執(zhí)行行政官麗薩·卡爾森說(shuō)：“我們沒(méi)有針對(duì)精神健康的疫苗。因此，如何擺脫精神影響任重道遠(yuǎn)?！?/p>

要擺脫這些影響，必須先了解疫情可能帶來(lái)的具體精神健康問(wèn)題。美國(guó)精神健康專業(yè)人士預(yù)測(cè)，2021年人們可能出現(xiàn)以下精神健康問(wèn)題：

倦怠和久坐

新冠肺炎疫情暴發(fā)之前，人們的生活壓力已經(jīng)很大，但疫情暴發(fā)后，虛擬教學(xué)、安全問(wèn)題、財(cái)務(wù)困難、遠(yuǎn)程辦公以及感染和死亡，讓生活像是一場(chǎng)永無(wú)止境的鼴鼠游戲。因隔離導(dǎo)致的孤獨(dú)影響了各個(gè)年齡段的人，很多兒童和青少年因此錯(cuò)過(guò)了發(fā)展社會(huì)能力的重要機(jī)會(huì)。

卡爾森認(rèn)為，壓力管理對(duì)于從疫情中找到喘息的機(jī)會(huì)至關(guān)重要，也最基本。適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行戶外活動(dòng)，接近大自然可以改善整體健康。如果可以，花點(diǎn)時(shí)間放松一下，遠(yuǎn)離紛雜的新聞，注意睡眠、飲食、運(yùn)動(dòng)，與寵物和愛(ài)人相處，等等。照顧好自己和身邊的人應(yīng)該是每個(gè)人2021年的重中之重。

睡眠質(zhì)量降低

長(zhǎng)時(shí)間待在家里意味著人們更有可能瞌睡，而那些被人們談?wù)摬恢沟摹靶鹿诜窝讐?mèng)境”也更有可能出現(xiàn)。

壓力、創(chuàng)傷和新的挑戰(zhàn)是導(dǎo)致睡眠障礙的其他因素。醫(yī)療行業(yè)的前線人員、目睹過(guò)死亡的人和被困在游輪上的人可能會(huì)經(jīng)歷創(chuàng)傷后壓力，那些不好的事情會(huì)銘刻在腦海中，從而導(dǎo)致失眠和做噩夢(mèng)。新冠肺炎打亂了人們的正常生理節(jié)奏，睡眠質(zhì)量與心理健康有關(guān)，因此，獲得足夠的陽(yáng)光來(lái)維持正常的晝夜節(jié)律，規(guī)律的睡眠節(jié)律和放松技巧的練習(xí)都至關(guān)重要。

因缺乏運(yùn)動(dòng)，很多人的體重一直在增加。體重是阻塞性睡眠呼吸暫停的風(fēng)險(xiǎn)因素，而睡眠呼吸暫停又與抑郁癥和焦慮癥的高風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)。

隔離中出現(xiàn)的疾病

缺少了支持和監(jiān)督，那些好不容易從飲食紊亂和藥物濫用中走出來(lái)的人，面臨著反彈的風(fēng)險(xiǎn)。美國(guó)全國(guó)飲食障礙協(xié)會(huì)經(jīng)理切爾西·克羅南戈?duì)柕卤硎?，這場(chǎng)疫情增加了焦慮、抑郁和其他與飲食障礙有關(guān)的心理健康風(fēng)險(xiǎn)因素。比如那些飲食失調(diào)的人出現(xiàn)了更多癥狀，包括飲食限制或暴飲暴食，或癥狀的反彈。而對(duì)于那些還沒(méi)有準(zhǔn)備好康復(fù)或仍在患病中的人來(lái)說(shuō)，隔離更加劇了他們的不規(guī)律行為——有些人可能對(duì)此心存感激，而另一些人則對(duì)此心煩意亂。

克羅南戈?duì)柕卤硎?，隔離不僅會(huì)導(dǎo)致飲食失調(diào)問(wèn)題，還會(huì)讓人出現(xiàn)擔(dān)心食物耗盡的焦慮情緒或總是有太多食物可用的內(nèi)疚情緒。

新冠肺炎疫情期間，阿片類藥物的濫用率明顯上升，隨著疫情的蔓延，可能還會(huì)繼續(xù)上升。

疫情期間的不平等

對(duì)許多人來(lái)說(shuō)，工作是精神健康問(wèn)題的另一個(gè)源頭。不能在家里工作、不能避開(kāi)公共交通工具或不能儲(chǔ)備食物，這些都可能會(huì)對(duì)精神造成額外影響。心理健康的一些基本支持要素與就業(yè)有關(guān)——因此失業(yè)可能意味著失去健康保險(xiǎn)、兒童保育或帶薪休假。

北達(dá)科他州大學(xué)農(nóng)村健康中心副主任、副教授雅克·格雷表示，美國(guó)原住民獲得心理健康服務(wù)的機(jī)會(huì)在進(jìn)一步減少，到2021年底，這種情況可能不會(huì)有所改善。新冠肺炎疫情對(duì)人們的生計(jì)和福祉的特定影響可能會(huì)加劇本已下降的心理健康水平。

疫情之前就被焦慮和抑郁困擾的人，現(xiàn)在經(jīng)歷的未知、恐懼和痛苦恐怕是雙倍或以上。強(qiáng)迫癥患者的標(biāo)志就是過(guò)度洗手和對(duì)病毒污染的恐懼。由于新冠肺炎的傳染性，人們?cè)絹?lái)越注意衛(wèi)生，強(qiáng)迫癥患者可能會(huì)因此感到些許安慰，強(qiáng)迫行為可能也會(huì)有所好轉(zhuǎn)。

疫情期間，這些對(duì)健康有直接影響的不平等現(xiàn)象，真正揭開(kāi)了一些本已存在但現(xiàn)在更難忽視的問(wèn)題。

不再感染，但仍然不健康

新冠肺炎長(zhǎng)期癥狀患者是指那些在出現(xiàn)癥狀后幾周甚至幾個(gè)月還沒(méi)有從新冠肺炎中完全康復(fù)的人。從新冠肺炎中恢復(fù)后，除了呼吸和神經(jīng)影響會(huì)持續(xù)很久，精神影響也會(huì)持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間。雖然疫情期間，人們對(duì)心理壓力的擔(dān)憂主要集中在焦慮和隔離上，但一項(xiàng)研究表明，由病毒性疾病引起的第二波心理疾病可能即將暴發(fā)。

“人們希望生病一段時(shí)間后就會(huì)好起來(lái)?！笨柹f(shuō)，“有些患者病程拖了幾個(gè)月，這遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了他們自己或其他人的預(yù)想。不論是對(duì)患者自己還是其家人，這都是一個(gè)真正的精神健康挑戰(zhàn)。”

解救的一線希望

疫情帶來(lái)的精神負(fù)擔(dān)加深了人們?cè)诰窠】瞪系恼\(chéng)實(shí)和同理心，這也成為那些想要尋求幫助的人消除污名的關(guān)鍵。另一個(gè)積極的方面是，越來(lái)越多的人選擇伸出援手，或是為他人服務(wù)——不管是為一項(xiàng)重要的事業(yè)捐款，或是為鄰居購(gòu)買雜貨，還是為那些服務(wù)公眾的人歡呼。

善良友好對(duì)心理健康也有一定的好處。有些人在遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)中找到了慰藉，這種更容易接受和獲得的護(hù)理方式也愈加流行。也有很多人開(kāi)始培養(yǎng)愛(ài)好——包括冥想、園藝、收養(yǎng)寵物和烤面包——這些行為也有助于改善人們的精神健康。

“有些事情肯定會(huì)相互促進(jìn)?！笨柹f(shuō)，“我希望這次真的是打破談?wù)撔睦斫】嫡系K的機(jī)會(huì)。作為專業(yè)人士，在家庭和社區(qū)中，我們能做的最重要的事情就是不避諱談及它。每次談公共衛(wèi)生，都要談精神衛(wèi)生；每次談新冠肺炎，我們都應(yīng)該談及心理健康。”

（摘自健康界國(guó)際）