王 斌
(湖南文理學院 馬克思主義學院,湖南 常德 415000)
習近平總書記始終把人民生命安全和身體健康放在第一位。自黨的十八大以來,他針對人民健康發(fā)表了一系列重要講話,形成了關(guān)于人民健康的重要論述。沒有全民健康,就沒有全面小康,人民健康是全面建成小康社會的重要內(nèi)容。從價值、理論和實踐三個維度闡釋習近平關(guān)于人民健康的重要論述,有利于全面理解和科學把握習近平關(guān)于人民健康重要論述的核心要義,同時為開展人民健康工作提供行動指南。
習近平關(guān)于人民健康重要論述的價值向度是新時代人民健康工作的根本指引,包含人民健康的本質(zhì)論、目的論和作用論。
健康包括身體健康、心理健康和良好的社會適應(yīng)能力[1]。人民健康就是全體人民生理上、心理上和社會上的完好狀態(tài),是人自身全面發(fā)展、人與人和平共處、人與自然和諧共生的完好狀態(tài)。習近平根據(jù)人的發(fā)展和社會發(fā)展的實際,深化了對健康的認識。第一,健康是人賴以生存的生物學基礎(chǔ),健全的思想寓于健康的身體。人的全面發(fā)展,首先是人的健康發(fā)展,沒有了健康,一切價值將是無源之水,一切發(fā)展也是無本之木。習近平明確提出:“健康是促進人的全面發(fā)展的必然要求”[2]。第二,健康優(yōu)先是社會主義的本質(zhì)要求,“以人民為中心”的發(fā)展理念始終秉承“以人民健康為根本”[2]。習近平深刻把握健康在經(jīng)濟發(fā)展中的基礎(chǔ)性地位,指出健康“是經(jīng)濟社會發(fā)展的基礎(chǔ)條件”[2]。第三,“健康是民族昌盛和國家富強的重要標志”[2]。習近平指出:“經(jīng)濟要發(fā)展,健康要上去,人民的獲得感、幸福感、安全感都離不開健康?!盵3]只有人民的健康得到充分保障,經(jīng)濟社會才能更好地發(fā)展。第四,人民健康是全面小康的重要標準?!皼]有全面健康,就沒有全面小康”[4]。健康是個人的立身之本,也是國家全面小康的基本保障。習近平關(guān)于健康的重要論述深化了我們對健康本質(zhì)的認識。
人民健康的目的在不同的階段有不同內(nèi)容。中華人民共和國成立之初,人民健康就是吃飽穿暖,保障身體的強健,甩掉“東亞病夫”的帽子[5]。改革開放以后,群眾的物質(zhì)生活得到了很大改善,人民對健康的訴求發(fā)展為提高生命預(yù)期值,提升生命的質(zhì)量。生命預(yù)期值是人類健康的一個最直接的指標,我國人口預(yù)期壽命已由1957年的57歲提高到2018年的77歲[6],反映了人民健康事業(yè)的巨大進步?,F(xiàn)在,除了身體健康以外,人民也關(guān)注心理健康,人民健康拓展為生理上、心理上和社會上的全面健康。隨著中國特色社會主義進入新時代,人民對美好生活的需求更加強烈,人民不僅是要實現(xiàn)全方位、全周期的健康,建設(shè)健康、宜居、美麗家園,更重要的是提升幸福感和獲得感,實現(xiàn)人的全面發(fā)展。實現(xiàn)人的全面而自由的發(fā)展是新時代人民健康的最終目的,因為我們要構(gòu)建的是“以每一個人的全面而自由的發(fā)展為基本原則的社會”[7],它將為實現(xiàn)“兩個一百年”和中華民族偉大復(fù)興的中國夢打下堅實基礎(chǔ)[3]。
人民健康的作用是人民健康工作的價值指向。從人民健康發(fā)展的角度來看,政府是人民健康工作的主導(dǎo)者,各級各類健康保障組織和全體人民都是健康工作的價值主體。從人民健康工作中人與人的關(guān)系來看,政府和各級各類健康保障實施機構(gòu)是主體,人民是客體。從價值論的維度來看,習近平關(guān)于健康的重要論述具有多重價值指向。第一,從政治價值指向來看,健康“是民族昌盛和國家富強的重要標志”[3]。國家發(fā)展本質(zhì)上是人民的發(fā)展,而人民的發(fā)展首先是健康的發(fā)展。習近平始終“把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位”[8],集中體現(xiàn)了他“以人為本”的執(zhí)政理念、“以人民為中心”的政治關(guān)懷和增進民生福祉的價值取向。第二,從經(jīng)濟價值指向來看,健康是最大的生產(chǎn)力[9]。人民健康是經(jīng)濟社會發(fā)展的基礎(chǔ)條件,也是中國經(jīng)濟新的增長點,立足人的健康生活推動醫(yī)療、養(yǎng)生和養(yǎng)老等相關(guān)產(chǎn)業(yè)群的健康經(jīng)濟,是一條可持續(xù)增長的發(fā)展路徑。所以,習近平提出“為人民群眾提供全方位全周期健康服務(wù)”[10],有助于推進供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革、產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)升級,促進經(jīng)濟可持續(xù)發(fā)展。第三,從文化價值指向來看,無健康則無幸福,健康是幸福的起點。人民健康就是要“倡導(dǎo)健康文明的生活方式,樹立大衛(wèi)生、大健康的觀念,把以治病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行摹盵3]。第四,從社會價值指向來看,健康“是促進人的全面發(fā)展的必然要求”[3]。人民健康是社會文明進步的基礎(chǔ),從本質(zhì)上說,健康中國建設(shè)也是保障民生福祉之策,同樣關(guān)乎社會和諧安定。“人人享有康復(fù)服務(wù)”[3]體現(xiàn)了維護社會公平正義的價值追求。第五,從生態(tài)價值指向來看,良好的生態(tài)環(huán)境是人類生存與健康的基礎(chǔ)[3]。尊重自然、順應(yīng)自然、保護自然,形成人與自然和諧共生新格局,才能帶來人與自然的共生共榮。人與自然是生命共同體,人民擁有健康的生活方式和理念,才能促進經(jīng)濟、社會與環(huán)境的可持續(xù)發(fā)展。
習近平總書記關(guān)于人民健康重要論述的理論要旨是新時代人民健康工作的邏輯起點,具體包括人民健康工作的理論依據(jù)、基本原則和基本規(guī)律。
第一,中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化關(guān)于人類健康的理論。中華民族傳統(tǒng)文化淵源流長,具有重要的歷史影響。優(yōu)秀傳統(tǒng)文化中的“天人合一”思想和生態(tài)倫理,特別是通過長期實踐總結(jié)的中醫(yī)理論,對維護人類的健康具有重要的現(xiàn)實價值。首先,“天人合一”思想認為人和自然在本質(zhì)上是相通的,一切人事均應(yīng)順乎自然規(guī)律,達到人與自然的和諧?!秲?nèi)經(jīng)》有云:“與天地相應(yīng),與四時相副,人參天地”(《靈樞·刺節(jié)真邪》),認為人與自然交融相合,能夠取得對方生命的信任并和諧共存。其次,中華文明積淀了豐富的生態(tài)倫理和生態(tài)智慧,孟子提出“仁民愛物”的命題,張載則提出了“民胞物與”的觀念,為維護人類的健康提出了中國理念。再次,我國在長久的積累中逐步形成了中醫(yī)養(yǎng)生理論,為人民健康事業(yè)作出了貢獻,特別是“治未病”思想,即以預(yù)防為主的理念,為維護人民健康發(fā)揮了重要作用。以上中國優(yōu)秀傳統(tǒng)文化關(guān)于人類健康的理念成為習近平人民健康重要論述的重要理論來源。
第二,馬克思主義經(jīng)典作家關(guān)于人民健康工作的理論。馬克思主義關(guān)于人民健康的理論是新時代人民健康工作的理論淵源。健康是促進人的全面發(fā)展的前提和保障。馬克思指出:“任何人類歷史的第一個前提無疑是有生命的個人的存在。”[11]67這里直接點明了健康的重要作用,同時指出了生命健康權(quán)是實現(xiàn)人的全面發(fā)展的根本前提。在馬克思看來,衛(wèi)生工作是促進人的健康的重要內(nèi)容,衛(wèi)生工作的根本任務(wù)就是“保護健康,保持一切價值的源泉及勞動力本身”[12]。列寧非常重視衛(wèi)生健康工作,針對當時疾病流行影響社會主義建設(shè)事業(yè)的問題,他嚴厲地指出:“或者是虱子戰(zhàn)勝社會主義,或者是社會主義戰(zhàn)勝虱子?!盵13]369因此,他十分贊同尼亞謝馬什柯提出的“保護勞動人民的健康是勞動人民自己的事業(yè)”的口號,要求多角度保障人民健康,積極開展群眾性愛國衛(wèi)生運動,同時要求做好婦幼保健工作,“加強為身心不健康的未成年人成立醫(yī)療教育機關(guān)的工作”[14],提高全民族的健康水平。以上馬克思主義經(jīng)典作家關(guān)于人民健康工作的理論為習近平新時代人民健康工作理論提供了源頭活水。
第三,中國共產(chǎn)黨歷屆領(lǐng)導(dǎo)人關(guān)于人民健康工作的理論。中國共產(chǎn)黨歷屆領(lǐng)導(dǎo)人都非常關(guān)心人民健康問題。毛澤東不但非常注重自身的鍛煉,倡導(dǎo)文明其精神,野蠻其體魄,更關(guān)心人民群眾的身體健康。早在1941年他就為延安中國醫(yī)科大學第四期畢業(yè)生題詞:救死扶傷,實行革命的人道主義。毛澤東的人民健康思想集中體現(xiàn)為“一切為了人民健康”,具體包括:一是倡導(dǎo)“健康第一”理念,注重人民健康意識的養(yǎng)成,反復(fù)強調(diào)“健康第一”[15]。二是強調(diào)預(yù)防為主,主張人民健康重在預(yù)防,提出“一分預(yù)防勝于十分治療”[16]的觀點。三是把醫(yī)療衛(wèi)生工作的重點放在農(nóng)村,以赤腳醫(yī)生為標志的農(nóng)村合作醫(yī)療為人民健康事業(yè)作出了巨大貢獻。四是倡導(dǎo)中西醫(yī)結(jié)合,提出了“團結(jié)中西醫(yī)”的工作原則。鄧小平高度重視醫(yī)療衛(wèi)生工作,他在中國工會第九次全國代表大會上的致辭中提出“要不斷改善工人的飲食條件和衛(wèi)生條件”[17]。鄧小平認為衛(wèi)生工作關(guān)系各民族身心健康,在他的親切關(guān)懷下,1991年全國人大第七次會議提出以預(yù)防為主、依靠科技進步、動員全社會參與、中西醫(yī)并重、為人民健康服務(wù)的衛(wèi)生工作方針。江澤民在繼承和發(fā)展毛澤東、鄧小平衛(wèi)生健康思想的基礎(chǔ)上,提出要“提高健康意識,倡導(dǎo)文明健康的生活方式”,同時提出要樹立“大衛(wèi)生”觀念[18]。胡錦濤根據(jù)形勢的發(fā)展提出“在經(jīng)濟發(fā)展的基礎(chǔ)上不斷提高人民群眾健康水平,是實現(xiàn)人民共享改革發(fā)展成果的重要體現(xiàn),是促進社會和諧的重要舉措,是黨和政府義不容辭的責任”[19]。以上中國共產(chǎn)黨歷屆領(lǐng)導(dǎo)人的人民衛(wèi)生健康思想為習近平人民健康重要論述的提出奠定了堅實的理論基礎(chǔ)。
第一,堅持以人民為中心的原則。習近平心中裝著人民,始終為了人民,懷抱“我將無我,不負人民”的政治擔當,堅持以人民為中心的治國理念,把握時代脈搏,回應(yīng)人民期待,提出“要把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位”[3],始終堅持人民至上,“把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位”[11]67。2020年,面對突如其來的新型冠狀病毒肺炎疫情,習近平在大年初一主持召開政治局常委會會議,親自領(lǐng)導(dǎo)、親自部署,作出不惜一切代價、全力救治每一個患者的重大決定,充分體現(xiàn)了我黨以人民為中心的人民健康工作原則。
第二,堅持共建共享原則?!叭巳藶槲?,我為人人”是中華民族的集體智慧,人民健康事關(guān)千家萬戶,關(guān)系國家、集體和個人,必須堅持共建共享。習近平指出要“將健康融入所有政策,人民共建共享”[3],為人民健康工作指明了方向。共建共享密不可分,共建是手段,共享是目的,以共建保共享,以共享促共建。我國要建立政府主導(dǎo)、多部門協(xié)調(diào)、全社會參與的健康保障體系和多層次的合作醫(yī)療制度、醫(yī)療保險制度,同時要推動醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移、醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉,推動城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)均等化。
第三,堅持大衛(wèi)生、大健康原則。大衛(wèi)生、大健康是根據(jù)時代發(fā)展和社會需求與疾病譜的改變提出的一種全局性理念,它追求的不是單一的身體健康,而是包括身心、社會、環(huán)境等多維度的健康。同時,人民的健康理念也要隨著疾病譜、生態(tài)環(huán)境的變化而變化,不能再執(zhí)著于既往的陳舊理念,要從以治病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行腫3]。我們要從側(cè)重個人健康衛(wèi)生拓展到重視環(huán)境綜合治理,抓好空氣、土壤、水污染防治,建設(shè)健康、宜居、美麗家園,樹立安全發(fā)展理念,健全公共安全體系,大力開展全民健身運動、愛國衛(wèi)生運動,為人民健康提供保障。
第四,堅持聯(lián)防聯(lián)控,群防群控[3]。現(xiàn)代社會生活的快捷化,人口遷徙的大規(guī)模化,疾病傳播的快速化,都要求人民健康工作必須適應(yīng)形勢的發(fā)展,發(fā)揮制度優(yōu)勢,從靠醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)“小處方”向靠社會整體聯(lián)動“大處方”邁進。在今年的新型冠狀病毒肺炎疫情防控中,聯(lián)防聯(lián)控、群防群控就發(fā)揮了關(guān)鍵作用。與之形成鮮明對比的是西方政客只顧自己的政治利益而罔顧人民利益,采取“群體免疫”“鴕鳥政策”等操作,放任疫情肆虐,不僅給本國人民身體健康造成極大的威脅,還給全球抗疫帶來嚴重影響。事實證明,只有堅持聯(lián)防聯(lián)控、群防群控才能維護人民生命安全和身體健康。
第一,把握人的生命周期規(guī)律。生命存在一個從出生到成長、衰老到死亡的周期性規(guī)律。在不同的生命階段,身體狀態(tài)和免疫力都有所不同。因此,健康工作的重心也要根據(jù)人的不同階段進行適當調(diào)整,采取不同的應(yīng)對策略。習近平總書記提出要遵循生命周期規(guī)律,建立覆蓋人的整個生命周期的健康保障制度,力爭“全方位、全周期保障人民健康”[3]。在生命的起點實施婦幼健康促進行動;在成長發(fā)育的關(guān)鍵階段實施中小學健康促進行動;生命的中期實施職業(yè)健康保護行動;生命的晚期實施老年健康促進行動,實現(xiàn)健康老齡化[20]。
第二,把握疾病發(fā)生發(fā)展規(guī)律。當前,環(huán)境、食品、衛(wèi)生習慣等多重因素影響人民群眾身體健康,慢性病、傳染病、職業(yè)病等多重疾病威脅人民群眾生命安全,特別是“非典”、H1N1、新型冠狀病毒肺炎等突發(fā)性傳染病更是給人民生命安全和身體健康帶來嚴重威脅。維護人民安全,也是一個與疾病做斗爭的過程,越早、越多地掌握疾病的規(guī)律才能更好地保障人民健康。自新型冠狀病毒肺炎疫情發(fā)生以來,習近平多次作出重要批示、指示,要求“開展流行病學和溯源調(diào)查,搞清楚病源從哪里來、向哪里去”[21],盡早掌握疾病發(fā)生發(fā)展規(guī)律,同時進行科技攻關(guān),掌握更多具有自主知識產(chǎn)權(quán)的核心科技,拿出更多硬核產(chǎn)品,維護人民生命安全和身體健康[21]。
第三,把握人與自然和諧共生規(guī)律。人與自然是生命共同體,自然是人類生存之本、發(fā)展之基,應(yīng)該保持人與自然的動態(tài)平衡,人類對大自然的傷害最終會傷及自身,這是無法抗拒的規(guī)律[13]391。保證人與自然的和諧共生,是保障人類健康的基石。黨的十八大以來,習近平大力倡導(dǎo)生態(tài)文明,堅持綠色發(fā)展理念,強調(diào)人與自然的和諧共存,把解決生態(tài)環(huán)境突出問題作為民生發(fā)展的優(yōu)先選項,以寧要綠水青山,不要金山銀山的政治勇氣推進人與自然和諧共生。新型冠狀病毒肺炎疫情發(fā)生后,習近平明確提出“要把生物安全作為國家總體安全的重要組成部分”[21],進一步強化人與自然的和諧統(tǒng)一,提倡文明健康、綠色環(huán)保的生活方式,讓人類順應(yīng)自然,在人與自然的和諧共存中促進人民的健康。
人民健康的本質(zhì)是實踐的,從實踐路徑來看,保障人民健康,必須確定人民健康工作“誰來開展”“怎么開展”“成效如何”的問題,即明確實踐主體、實踐方式和評價機制。
第一,中國共產(chǎn)黨是人民健康工作的領(lǐng)導(dǎo)主體。中華人民共和國成立之初,毛澤東領(lǐng)導(dǎo)全國人民進行血吸蟲病防治,建立農(nóng)村合作醫(yī)療制度,被譽為發(fā)展中國家解決衛(wèi)生經(jīng)費的唯一典范,后來影響世界的“阿拉木圖宣言”就是據(jù)此形成的。在中國共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)下,我國在上世紀60年代滅絕了天花,70年代實施了“523”計劃,萃取抗瘧藥青蒿素抑制瘧疾傳播,80年代消滅了麻風病,維護了人民生命安全和身體健康。在中國共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)下,我國1997年取得抗擊禽流感H5N1的勝利,2003年取得抗擊非典的勝利,2009年取得抗擊禽流感H1N1的勝利。2013年“大氣十條”出臺,2016年《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》發(fā)布,2017年《關(guān)于改革完善短缺藥品供應(yīng)保障機制的實施意見》審議通過,2019年《健康中國行動(2019—2030)》發(fā)布。在此基礎(chǔ)上,習近平明確提出:“要完善國民健康政策,為人民群眾提供全方位全周期健康服務(wù)?!盵13]391明確了要把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位[3]。由此可見,我們黨從成立起就把保障人民健康同爭取民族獨立、人民解放的事業(yè)緊緊聯(lián)系在一起[3],黨始終是人民健康工作的領(lǐng)導(dǎo)主體。
第二,各級黨委政府、衛(wèi)生健康部門是人民健康工作的實施主體。維護人民健康是各級黨委政府、衛(wèi)生健康部門的職責和使命,各級黨委和政府要把它“擺上重要日程,強化責任擔當,狠抓推動落實”[22]。藥品安全是人民健康的第一要務(wù),其中疫苗是保障生命安全的重要屏障,疫苗安全與否關(guān)系民心向背,事關(guān)群眾切身利益和社會安全穩(wěn)定大局。2018年吉林長春長生生物疫苗案爆發(fā)后,習近平總書記在第一時間作出批示,“確保藥品安全是各級黨委和政府義不容辭之責,要始終把人民群眾的身體健康放在首位”[22]。“民以食為天,食以安為先”“舌尖上的安全”是人民健康的重要保障,習近平高度重視食品安全,提出各級黨委和政府要把“加強食品安全監(jiān)管作為一項重大政治任務(wù)來抓”[23]。新型冠狀病毒肺炎疫情發(fā)生以來,習近平要求各級黨委和政府進一步壓實主體責任,要求各級黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一指揮、統(tǒng)一行動,讓黨旗在防控疫情斗爭第一線高高飄揚,“堅決遏制疫情蔓延勢頭”[11]67,確保人民生命安全和身體健康。
第三,全體人民是人民健康工作的參與主體。每個人是自己健康的第一責任人,要落實個人健康責任,養(yǎng)成健康生活方式。健康中國建設(shè)的出發(fā)點和落腳點都是為了人民健康。習近平強調(diào)“要將健康融入所有政策,人民共建共享”“要堅持提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和水平,讓全體人民公平獲得”[3]“沒有全民健康,就沒有全面小康”。全民健康需要全體人民充分發(fā)揮主體作用,廣泛參加全民健身運動、愛國衛(wèi)生運動,“通過全民健身實現(xiàn)全民健康”[24]。
第一,以基層為重點,以改革創(chuàng)新為動力[3]。基層是基礎(chǔ),也是健康中國的落腳點。只有基層的健康得到了保障,人民健康的目標才能真正實現(xiàn)。打通最后一公里,暢通健康工作的毛細血管,就要“加強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系和全科醫(yī)生隊伍建設(shè)”[13]391。要深化醫(yī)療衛(wèi)生改革,特別是新農(nóng)合改革,加大農(nóng)村定向訂單免費醫(yī)學生培養(yǎng)力度,真正解決好基層群眾看病難、看病貴的問題。同時要破除思想藩籬和體制機制壁壘,深化供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革,著力解決“大處方”“大檢查”等過度醫(yī)療問題,“全面取消以藥養(yǎng)醫(yī)”[13]391。要深入推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,推動醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥三醫(yī)聯(lián)動,推動健康事業(yè)與健康產(chǎn)業(yè)有機銜接、全民健身和全民健康深度融合。
第二,以健康中國建設(shè)為抓手。黨的十八屆五中全會明確提出推進健康中國建設(shè),將人民健康上升為國家戰(zhàn)略。2016年在全國衛(wèi)生與健康大會上,習近平總書記再次強調(diào)“加快推進健康中國建設(shè)”[3]。2016年8月26日,習近平總書記主持中共中央政治局會議,審議通過《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》,為確保人民健康做出了制度性安排。2016年10月中共中央、國務(wù)院印發(fā)《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》,為健康中國建設(shè)制定了任務(wù)書、時間表、路線圖。“健康中國戰(zhàn)略”成為人民健康工作的主要抓手。
第三,預(yù)防為主,中西醫(yī)結(jié)合。中醫(yī)認為:“上醫(yī)治未病,中醫(yī)治欲病,下醫(yī)治已病?!绷暯街赋?,做好人民健康工作,必須貫徹預(yù)防為主的方針,積極開展“治未病”健康工程,打造出一套完整的“治未病”體系和方法,為全體城鄉(xiāng)居民免費提供14類國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)和計劃生育技術(shù)服務(wù)。在指揮抗擊新型冠狀病毒肺炎疫情的戰(zhàn)斗中,習近平總書記高瞻遠矚,強調(diào)“堅決貫徹預(yù)防為主的衛(wèi)生與健康工作方針”[25],“推動醫(yī)防結(jié)合,真正把問題解決在萌芽之時、成災(zāi)之前”[11]67。在維護人民健康上,中西和西醫(yī)都在發(fā)揮各自獨特的作用。中醫(yī)講究整體施治,西醫(yī)講究精準分析,二者各有優(yōu)勢。中西醫(yī)結(jié)合在對SARS和禽流感的防治和治療中都發(fā)揮了關(guān)鍵性作用;維護人民健康,中西醫(yī)二者不可偏廢。習近平多次強調(diào),必須中西醫(yī)并重、中西醫(yī)結(jié)合。
第一,建立人民健康工作評價的主體責任體系。人民健康工作事關(guān)人民根本利益、全面小康社會的建成、中華民族偉大復(fù)興中國夢的實現(xiàn)。要壓實各級黨委政府、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、人民群眾“三位一體”的主體責任,落實黨委政府政治責任、機構(gòu)服務(wù)責任、個人養(yǎng)成責任,做到守土有責,守土負責,守土盡責。習近平總書記強調(diào):“必須要強化責任擔當,狠抓推動落實?!盵3]壓實主體責任,才可確保工作實效。
第二,形成分層分類的人民健康工作綜合考核機制??己藱C制是人民健康工作的助推器,中國具有獨特的國情,實行分層分類考核,更有利于分類指導(dǎo),具體問題具體分析。習近平總書記要求“把醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革納入全面深化改革中同部署、同要求、同考核”[3]。在這一精神的指導(dǎo)下,2019年《健康中國行動組織實施和考核方案》頒布,為新時代人民健康工作科學考核提供了制度保障。
第三,構(gòu)建科學合理的人民健康工作評價評估機制。合理的評價體系有助于工作的量化和細化,也更能切合實際,使人民健康工作落地生根。首先要充分評估人民健康工作目標的科學合理性,其次是要評估人民健康工作方式方法的科學合理性,最后還要充分評估人民健康工作與經(jīng)濟社會發(fā)展的協(xié)調(diào)性。要全面建立健康影響評價評估制度,系統(tǒng)評估各項經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃和政策、重大工程項目對健康的影響[3]。
第四,夯實及時有效的人民健康工作評價反饋機制。評價反饋機制是確保人民健康工作成效的重要環(huán)節(jié)。首先是實施評價過程的互動式反饋,實現(xiàn)健康工作的動態(tài)推進。其次是采取評價結(jié)果的多維度反饋,充分發(fā)揮人民健康工作的多重效能。最后是重視評價結(jié)果的應(yīng)用反饋,結(jié)果運用是促進評價工作持續(xù)優(yōu)化的必然步驟。為壓實主體責任,保障人民健康工作的質(zhì)量,就要將健康指標納入各級黨委、政府績效考核指標,作為各?。▍^(qū)、市)、各相關(guān)部門黨政領(lǐng)導(dǎo)班子和領(lǐng)導(dǎo)干部綜合考核評價、干部獎懲使用的重要參考[26]。
黨的十八大以來,習近平著眼于全面小康社會的建成、“兩個一百年”奮斗目標的實現(xiàn)和社會主義現(xiàn)代化強國的建設(shè),把人民健康工作上升為國家戰(zhàn)略,始終把人民生命安全和身體健康放在第一位。特別是新型冠狀病毒肺炎疫情發(fā)生以來,在習近平關(guān)于人民健康重要論述的指導(dǎo)下,我國取得了抗擊疫情的重大勝利,切實維護了人民群眾的生命安全和身體健康,充分彰顯了人民至上、生命至上的價值理念。在抗疫過程中,習近平關(guān)于人民健康的重要論述得到進一步完善,其作用也在實踐中得到進一步發(fā)揮。總體而言,習近平關(guān)于人民健康的重要論述豐富了習近平新時代中國特色社會主義思想的內(nèi)容,是新時代人民健康工作的行動指南。