淺談“白求恩的故事”在外科護理課程思政中的應用

馬俊玲

（福建省龍巖衛(wèi)生學校，福建 龍巖 364000）

2019年11月20日教育部發(fā)布《關于加強和改進新時代中等職業(yè)學校德育工作的意見》，其中第七條明確表述:弘揚勞動精神、勞模精神和工匠精神。并強調“著力培養(yǎng)學生的專業(yè)精神、職業(yè)精神和工匠精神，培養(yǎng)敬業(yè)奉獻、誠實守信、精益求精、追求卓越、開拓創(chuàng)新等精神品格”。這為思政教育進課堂提出了更新更高的要求。積極實踐思政教育進課堂，在醫(yī)學理論課教學中滲透思政教育，把思政教育與醫(yī)學知識教學緊密結合起來，在促進醫(yī)學生對專業(yè)知識理解的同時，積極開展思政教育，實現兩者自然融合，是開展思政教育的有效途徑[1]。

中職護生是醫(yī)療衛(wèi)生隊伍的后備軍，肩負著維護人類健康的使命，因此培養(yǎng)學生敬業(yè)奉獻的職業(yè)精神尤為重要。筆者從2018年起嘗試在外科護理課程教學中根據課程內容有計劃地加入相關的思政內容，取得較好效果?，F以“白求恩的故事”為例淺談外科護理教學中課程思政安排及教學體會。

1 確定思政素材

1.1 選題依據

毛澤東同志在《紀念白求恩》一文中說白求恩是“一個高尚的人，一個純粹的人，一個有道德的人，一個脫離了低級趣味的人，一個有益于人民的人”。并在文中指出白求恩精神就是偉大的國際主義、共產主義精神；就是毫不利己、專門利人無私奉獻的精神；就是對工作極端熱忱、精益求精的精神。而護理工作是救死扶傷的神圣事業(yè)，其精髓就在于奉獻，其價值和意義是通過珍愛生命、愛崗敬業(yè)、救死扶傷來體現的。白求恩同志無私奉獻、救死扶傷的職業(yè)精神就像是一座燈塔，為中職護生職業(yè)理想和信念培養(yǎng)指明了方向。

1.2 結合課程內容

導致白求恩同志犧牲的疾病及其發(fā)病過程與外科感染的內容聯系密切，筆者設計了在外科護理課程中“外科感染病人的護理”這個章節(jié)加入白求恩同志的事跡，使學生在學習總結課堂知識的同時再次重溫白求恩同志無私奉獻的事跡，學習他高尚的品質，從而培養(yǎng)學生敬業(yè)奉獻的職業(yè)精神。

2 設計教學環(huán)節(jié)

2.1 節(jié)點設計

在講授完“外科感染病人的護理”章節(jié)第1～3節(jié)“概述”“淺部組織細菌性感染病人的護理”“手部急性化膿性感染病人的護理”這3部分內容后，由病例引出白求恩的故事，將課堂知識與思政教育密切結合，在完成思政教育的同時引導學生總結歸納外科感染的特點，并引入“第四節(jié):全身性外科感染疾病病人的護理”。

2.2 過程實施

2.2.1 課堂實施 展示病例，病例以時間軸的順序展開，教師針對各環(huán)節(jié)引導學生思考，將與課堂學習內容相關的知識點進行總結歸納，并就事件中的救死扶傷事跡展開討論。具體如下:

環(huán)節(jié)一:

時間:1939年10月30日

事件:一位醫(yī)生在為病人做手術時，他的左手中指被碎骨片刺破。（備注手術環(huán)境:手術就在離前線五里地的村中小廟進行，大炮和機關槍在平原上咆哮著，炮彈在手術室后面爆炸，震得小廟上的瓦片咯咯的響。而這位醫(yī)生卻不肯轉移，他常說:“離火線遠了，傷員接受治療的時間會延長，死亡率就會增高。戰(zhàn)士在火線上都不怕危險，我們怕什么危險？”[2]）

課程思政:為了傷員能夠得到最好最及時的治療，這位醫(yī)生不顧個人安危，一次又一次在條件非常惡劣的環(huán)境下進行手術，他這種舍己為人、救死扶傷的職業(yè)精神猶如一座燈塔，在樹立正確職業(yè)觀這條路上引導和激勵著我們。

鞏固知識點:手指外傷后可能發(fā)生之前學習的哪種感染？——膿性指頭炎。

環(huán)節(jié)二:

時間:1939年11月l日

事件:這位醫(yī)生的手指已經出現紅腫熱痛。但一位丹毒合并急性蜂窩組織炎的病人急需手術治療，在沒有其他醫(yī)生的情況下這位醫(yī)生不顧再次被感染的危險堅持為病人做手術。但由于當時的惡劣條件，感染的手指又一次受到了嚴重感染[2]。

課程思政:在危急的狀態(tài)下，這位醫(yī)生再一次為了履行救死扶傷的神圣職責而不顧個人安危，這種無私奉獻的精神值得我們敬佩和學習。

鞏固知識點:（1）紅腫熱痛說明了什么？——發(fā)生了感染；（2）丹毒與其他軟組織感染最大的區(qū)別是具有傳染性，需要床邊隔離。因此這位醫(yī)生在原有的感染基礎上又遭受了更加嚴重的感染。

環(huán)節(jié)三:

時間:1939年11月5—7日

事件:這位醫(yī)生的手指感染加重，腫脹得比平時大兩倍，出現高熱、嘔吐[2]。

課程思政:引導學生利用專業(yè)知識判斷全身化膿性感染發(fā)展的同時更深切地感受內心對該醫(yī)生安危的牽掛。

鞏固知識點:指導學生復習總結膿性指頭炎臨床表現及治療特點，根據所給的病例信息引導學生判斷感染進一步加重，由原來的只有局部癥狀發(fā)展到出現全身反應，為第四節(jié)全身化膿性感染做好鋪墊。

環(huán)節(jié)四:

時間:1939年11月8—9日

事件:體溫升高到39.6℃，他的左臂發(fā)生了轉移性膿腫，病情進一步加重了，11月9日上午，他的精神略有好轉，仍堅持查房治療病人。下午，病情進一步惡化，出現劇烈頭疼，高燒至40℃[2]。

課程思政:只要精神略有好轉都不忘醫(yī)生的職責，強忍病痛仍然堅持查房治療病人，這就是醫(yī)者仁心、無私奉獻的職業(yè)精神，就是對工作極端熱忱、精益求精的敬業(yè)精神的具體表現，這種精神值得所有人學習。

鞏固知識點:引導學生通過病例中的信息（膿性指頭炎），綜合之前所學的知識點:膿性指頭炎常見致病菌金黃色葡萄球菌，該病菌的致病特點是膿栓易脫落而產生轉移性膿腫，分析病情進展的脈絡，從而進一步鞏固課堂所學知識并學習病例分析要點，提高綜合判斷的能力。

環(huán)節(jié)五:

時間:1939年11月10—12日

事件:醫(yī)療隊采取了一切緊急措施和外科處理，但這位醫(yī)生的病情仍不見好轉，并陷入昏迷。12日凌晨5時這位可敬可佩的醫(yī)生永遠地離開了我們！[2]

課程思政:這位偉大的醫(yī)生永遠地離開了我們，但他無私奉獻精神、舍身忘我的高尚品質永遠激勵著我們，是我們學習的榜樣。最后引導學生說出醫(yī)生的姓名——白求恩。

2.2.2 課后拓展（1）利用第二課堂時間為學生播放視頻《白求恩在中國》，使學生全面了解白求恩醫(yī)生的生平事跡，再一次為白求恩醫(yī)生的精神所感動。

（2）布置作業(yè):請學生收集白求恩的敬業(yè)奉獻、舍己為人的事跡，并以主題班會的形式組織學生學習討論，引導學生樹立正確的職業(yè)理想。

3 教學總結分析

據了解學生都學習過毛澤東同志的《紀念白求恩》一文，但對白求恩醫(yī)生的事跡了解不多，對白求恩精神也沒有更深層次的理解。因此將課程思政融入課堂教學設計，巧妙地抓住直接導致白求恩同志犧牲的外科感染性疾病，以時間軸為線索，沿著疾病發(fā)生發(fā)展的進程，引入白求恩同志的感人事跡，使學生在總結歸納知識點的同時，內心被病例中這位醫(yī)生的事跡深深打動，在病例分析結束后，再展示醫(yī)生的姓名，這種留有懸念的敘述方式使學生印象更加深刻。課后安排觀看相關視頻及開展主題班會討論，使學生對白求恩同志的了解更全面更深入，更深切體會白求恩精神的內涵，為中職護生職業(yè)精神和職業(yè)理想培養(yǎng)奠定良好基礎。

通過將課程思政與專業(yè)知識教學有機結合的方式，使學生在學習專業(yè)知識的同時潛移默化地接受思政教育，學生易于接受和認可，達到了全方位育人目的。