• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    不同質(zhì)量卵裂期胚胎發(fā)育至囊胚能力的研究

    2021-03-06 01:46:08梁云浩馬才啟尹敏娜
    廣州醫(yī)藥 2021年1期
    關(guān)鍵詞:卵裂囊胚數(shù)目

    王 慧 劉 帥 梁云浩 馬才啟 陳 娟 尹敏娜

    廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 (廣州 510623)

    近年來,囊胚移植(blastocyst transfer,BT)因其能通過延長胚胎培養(yǎng)時間進一步篩選出發(fā)育潛能更高的胚胎,而越來越多的被臨床應(yīng)用。研究已證實囊胚移植同卵裂期胚胎移植相比,可以提高臨床妊娠率及胚胎著床率,減低多胎率[1- 4]。因此目前,很多中心都采取將受精后第 3 天(D3)的胚胎繼續(xù)行囊胚培養(yǎng)至第 5 天(D5)和第6 天(D6)的臨床策略。但究竟什么質(zhì)量的卵裂期胚胎有更好的囊胚發(fā)育潛能,還沒有定論。目前,我們評價D3卵裂期胚胎質(zhì)量的好壞主要依賴胚胎形態(tài)學(xué)評分,通過胚胎的生長速率、碎片多少及卵裂球均一性來評價。本研究的目的在于通過研究D3不同質(zhì)量的卵裂期胚胎發(fā)育為囊胚的潛能,旨在為囊胚培養(yǎng)的結(jié)果預(yù)測提供參考。

    1 資料與方法

    1.1 研究對象

    本研究回顧性分析2015年4月—2019年4月在廣州市婦女兒童醫(yī)療中心生殖醫(yī)學(xué)中心進行體外受精一胚胎移植(IVF—ET)治療的患者,胚胎納入標(biāo)準(zhǔn)為新鮮周期除去移植、冷凍剩余行囊胚培養(yǎng)的胚胎。經(jīng)患者知情同意后將剩余胚胎(共5 510枚)轉(zhuǎn)囊胚培養(yǎng),繼續(xù)觀察并記錄囊胚形成情況,有囊胚形成時根據(jù)形成囊胚的質(zhì)量選擇移植、冷凍或拋棄。

    1.2 促排卵治療方案及授精

    所有患者使用本中心常規(guī)促排卵方案。陰道B超監(jiān)測到3個或以上直徑≥18 mm卵泡時,肌肉注射5 000 U~10 000 U HCG(雪蘭諾,瑞士),36 h后在陰道B超監(jiān)測下采卵。

    取卵日根據(jù)男方精子質(zhì)量決定IVF或ICSI受精方式。授精18~20 h觀察原核,受精胚胎放在胚胎培養(yǎng)液(G1,vitrolife,Sweden)液滴中,置于6%CO2培養(yǎng)箱培養(yǎng)。

    1.3 D3卵裂期胚胎質(zhì)量評估及分組

    授精后D3根據(jù)胚胎形態(tài)學(xué)評估胚胎質(zhì)量,記錄卵裂球數(shù)量,胚胎碎片率及卵裂球不對稱性等。評價標(biāo)準(zhǔn):優(yōu)質(zhì)胚胎定義為受精后第3天胚胎卵裂球數(shù)目為7或8個,卵裂球大小均勻,及碎片<15%;其余為非優(yōu)質(zhì)胚胎。挑選胚胎移植或冷凍,剩余胚胎均經(jīng)患者知情同意后轉(zhuǎn)入囊胚培養(yǎng)液(G2,vitrolife,Sweden)液滴中,置于6%CO2培養(yǎng)箱進行囊胚培養(yǎng)。

    根據(jù)D3轉(zhuǎn)入囊胚培養(yǎng)的胚胎質(zhì)量分為優(yōu)質(zhì)組(n=564)和非優(yōu)質(zhì)組(n=4 946);根據(jù)D3轉(zhuǎn)入囊胚培養(yǎng)的胚胎卵裂球數(shù)量分為<4細胞組(n=661),4- 6細胞組(n=2 348),7- 9細胞組(n=2 090),>9細胞組(n=286)和融合期胚胎(Compact,CP)組(n=125);根據(jù)D3轉(zhuǎn)入囊胚培養(yǎng)的胚胎卵裂球均一性多分為卵裂球大小均勻組(-)(n=1 966),卵裂球大小差異為(+)組(n=2 174)及卵裂球大小差異為(++/+++)組(n=1 370);根據(jù)D3轉(zhuǎn)入囊胚培養(yǎng)的胚胎碎片多少分為碎片≤10%組(n=2 939),10%~25%組(n=1 574)及碎片>25%組(n=997)。

    1.4 囊胚培養(yǎng)及觀察

    授精后D5及D6觀察囊胚形成情況。囊胚評分采用Gardner評分方法[3]:根據(jù)囊腔擴張程度分為6 個時期。Ⅰ期:早期囊腔不超過囊胚總體積的1/2;Ⅱ期:囊腔體積超過囊胚總體積的1/2;Ⅲ 期:囊腔全占據(jù)整個囊胚;Ⅳ 期:囊腔繼續(xù)擴張,透明帶變薄;Ⅴ期:部分囊胚從透明帶中孵出;Ⅵ 期:囊胚完全孵出。處于Ⅲ~Ⅵ 期的囊胚根據(jù)內(nèi)細胞團和滋養(yǎng)層細胞質(zhì)量進行分級。內(nèi)細胞團分級:A 級細胞排列緊密且數(shù)量多,B 級細胞排列松散且數(shù)量較少,C 級細胞數(shù)量很少。滋養(yǎng)層細胞分級:A 級上皮細胞層結(jié)構(gòu)致密且有較多細胞,B 級上皮細胞層結(jié)構(gòu)松散且細胞不多,C 級上皮細胞層由稀疏細胞組成。

    采用 Gardner囊胚分級系統(tǒng)[5],將 D5評分≥ⅢBB、D6評分≥ⅣBB 定為優(yōu)質(zhì)囊胚,將 D5評分>ⅢCC、D6評分>ⅣCC 定為可利用囊胚。

    1.5 評價指標(biāo)

    囊胚形成率=形成的囊胚數(shù)/轉(zhuǎn)入囊胚培養(yǎng)的胚胎數(shù);優(yōu)質(zhì)囊胚形成率=優(yōu)質(zhì)囊胚數(shù)/轉(zhuǎn)入囊胚培養(yǎng)的胚胎數(shù);可利用囊胚形成率=可利用囊胚數(shù)/轉(zhuǎn)入囊胚培養(yǎng)的胚胎數(shù)。

    1.6 統(tǒng)計學(xué)分析

    數(shù)據(jù)分析使用SPSS 25.0統(tǒng)計學(xué)軟件。計數(shù)資料以率(%)表示。率的比較采用χ2檢驗。描述各分析指標(biāo)與囊胚培養(yǎng)結(jié)局的關(guān)系用二分類Logistic回歸分析。顯著性檢驗水準(zhǔn)為α=0.05,P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié) 果

    2.1 D3胚胎質(zhì)量評估的各指標(biāo)與囊胚形成的關(guān)系

    2.1.1 D3胚胎質(zhì)量與囊胚形成的關(guān)系:與優(yōu)胚組相比,D3非優(yōu)質(zhì)胚胎組囊胚形成率、優(yōu)質(zhì)囊胚形成率及可利用囊胚形成率差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)(表1)。

    2.1.2 D3胚胎卵裂球數(shù)目與囊胚形成的關(guān)系:與7- 9細胞組相比,融合期胚胎(CP)組和> 9細胞組囊胚形成率、優(yōu)質(zhì)囊胚形成率及可利用囊胚形成率均沒有統(tǒng)計學(xué)差異(P> 0.05);與7- 9細胞組相比,4- 6細胞組和<4細胞組囊胚形成率、優(yōu)質(zhì)囊胚形成率及可利用囊胚形成率差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)(表2)。

    2.1.3 D3胚胎卵裂球大小均一性與囊胚形成的關(guān)系 :與卵裂球大小均勻(-)組相比,卵裂球大小差異為+組及卵裂球大小差異為++/+++組的囊胚形成率、優(yōu)質(zhì)囊胚形成率及可利用囊胚形成率差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)(表3)。

    2.1.4 D3胚胎卵裂球碎片率與囊胚形成的關(guān)系:與碎片<10%組相比,碎片為10%~25%組及碎片>25%組的囊胚形成率、優(yōu)質(zhì)囊胚形成率及可利用囊胚形成率差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)(表4)。

    表1 D3胚胎質(zhì)量與囊胚形成的關(guān)系 n(%)

    表2 D3胚胎卵裂球數(shù)目與囊胚形成的關(guān)系 n(%)

    表3 D3胚胎卵裂球大小均一性與囊胚形成的關(guān)系 n(%)

    表4 D3胚胎卵裂球碎片率與囊胚形成的關(guān)系 n(%)

    2.2 Logistic分析

    將上述因素分析中的差異因素,即D3胚胎質(zhì)量、卵裂球數(shù)目、卵裂球均一性及碎片率做Logistic分析,用Forward LR方法,結(jié)果提示D3胚胎質(zhì)量、卵裂球數(shù)目、卵裂球均一性及碎片率均與可利用囊胚形成顯著相關(guān)(P<0.05)。隨著D3胚胎質(zhì)量的提高,卵裂球數(shù)目的增加,卵裂球均一性的提高,碎片率的減少,可利用囊胚形成也隨之提高。其中,D3胚胎質(zhì)量、卵裂球數(shù)目及均一性同可利用囊胚形成成正相關(guān),碎片率同可利用囊胚形成成負相關(guān)。在這些因素中,D3胚胎質(zhì)量和卵裂球數(shù)目對可利用囊胚形成有較大影響(表5)。

    表5可利用囊胚形成多因素Logistic回歸分析

    3 討 論

    以往的常規(guī)體外受精-胚胎移植( IVF-ET) 治療中,一般選擇受精后D3的卵裂期優(yōu)質(zhì)胚胎移植。近年來,隨著序貫培養(yǎng)體系的不斷完善,囊胚培養(yǎng)變得相對成熟。有研究表明,囊胚培養(yǎng)不僅有利于提高移植周期的臨床妊娠率和活產(chǎn)率[6- 7],同時還可明顯降低多胎妊娠的發(fā)生率[8- 9]。目前對于很多中心而言,胚胎常規(guī)體外培養(yǎng)至D3時,是否行囊胚培養(yǎng),仍然需要我們根據(jù)D3胚胎質(zhì)量和患者的具體情況作出選擇。但究竟什么質(zhì)量的卵裂期胚胎有更好的囊胚發(fā)育潛能,目前還沒有定論。本研究回顧性分析了近四年來本中心新鮮周期中除去D3移植、冷凍外剩余行囊胚培養(yǎng)的5 510枚胚胎,探討不同質(zhì)量卵裂期胚胎和囊胚形成的相關(guān)性,為囊胚形成的預(yù)測提供依據(jù)。

    對于卵裂期胚胎質(zhì)量的評估,目前應(yīng)用最廣泛的依然是胚胎形態(tài)學(xué)評分系統(tǒng)。根據(jù)ESHERE 發(fā)布的2011 版Istanbul共識,在受精后(68±1)h觀察胚胎,綜合比較其卵裂球大小、數(shù)目、胞質(zhì)碎片等參數(shù)來評價。我們中心根據(jù)這些指標(biāo)綜合評估將D3胚胎分為優(yōu)質(zhì)胚胎和非優(yōu)質(zhì)胚胎。近來,雖然有觀點認為單從D3胚胎的形態(tài)來預(yù)測胚胎發(fā)育潛能不夠精確[10],但我們的研究結(jié)果仍然表明通過形態(tài)學(xué)評分選出的優(yōu)質(zhì)胚胎的囊胚形成各項指標(biāo)都要遠高于非優(yōu)質(zhì)胚胎(P<0.05)。非優(yōu)質(zhì)胚胎組的可利用囊胚形成率只有21.39%,這提示我們可以將D3的非優(yōu)質(zhì)胚胎進行囊胚培養(yǎng),以淘汰掉一些發(fā)育潛能差的胚胎,在D5或D6再將可利用囊胚進行冷凍,這樣可以降低患者的冷凍費用,為患者保存一些更有價值的胚胎。

    我們的Logistic分析結(jié)果顯示D3胚胎形態(tài)學(xué)評分的指標(biāo),包括卵裂球數(shù)目、均一性、胞質(zhì)碎片等都同可利用囊胚形成顯著相關(guān)(P<0.05)。相對而言,卵裂球數(shù)量比卵裂球均一情況及胚胎碎片含量更能預(yù)測胚胎的發(fā)育潛能。生長速率是評估胚胎潛在活力的有力指標(biāo)。人類胚胎正常的發(fā)育速度是:受精后第1天為2細胞期,第2天為4- 6細胞期,第3天為7- 9細胞期。因此在 D3時,<7細胞胚胎發(fā)育較慢,>9細胞胚胎則發(fā)育較快。以往研究[11]表明,D3胚胎為7- 9細胞時,囊胚形成率最高,這說明卵裂速度過慢或過快都會對囊胚形成產(chǎn)生影響。但也有文獻報道[12]D3卵裂期胚胎卵裂球數(shù)>9個的更容易形成囊胚。我們的研究結(jié)果表明D3發(fā)育較快的胚胎(CP組和>9細胞組)和發(fā)育速度正常的胚胎(7- 9細胞)相比,囊胚形成的各項指標(biāo)并沒有統(tǒng)計學(xué)差異。有學(xué)者[13]通過研究凍融周期中胚胎質(zhì)量與囊胚形成之間的關(guān)系,發(fā)現(xiàn)7- 9細胞與>9細胞胚胎之間囊胚形成率相當(dāng),這與我們的研究結(jié)果一致。之前普遍認為D3為8細胞階段的胚胎是理想的移植胚胎。但也有一些研究顯示[14]發(fā)育較快的胚胎與8細胞胚胎有同等的臨床結(jié)局,最近也有學(xué)者通過Time-lapse 挑選發(fā)育速度較快的胚胎移植,也獲得較好的妊娠結(jié)局[15]。

    胚胎發(fā)育過慢,往往預(yù)示著發(fā)育潛能較低,生長較慢的胚胎異常的發(fā)生率比正常發(fā)育速度的胚胎明顯更高,胚胎質(zhì)量較差導(dǎo)致移植后的臨床妊娠率較低[16]。我們的結(jié)果也顯示4- 6細胞組和<4細胞組的囊胚形成各項指標(biāo)都要遠低于> 6細胞的胚胎。對于D3發(fā)育速度較慢的胚胎,可利用囊胚形成率低,不過仍有部分具有發(fā)育至囊胚的潛能。因此在臨床工作中,我們需在患者的囊胚培養(yǎng)費用和避免胚胎浪費等方面做出平衡,根據(jù)患者的不同情況綜合考量這部分胚胎是否要行囊胚培養(yǎng)。

    除了卵裂球數(shù)目是影響囊胚形成的一個重要因素外,胚胎碎片也與囊胚形成有關(guān)。碎片的形成可導(dǎo)致染色體異常,影響囊胚的形成。研究表明,移除碎片可以明顯降低Ⅳ期胚胎的凋亡指數(shù),有助于優(yōu)質(zhì)囊胚的形成[17]。 本研究的結(jié)果也顯示碎片率較高的胚胎繼續(xù)發(fā)育為囊胚及可利用囊胚的能力較差。

    我們的結(jié)果顯示D3卵裂球不對稱的胚胎囊胚發(fā)育潛能要低于卵裂球?qū)ΨQ的胚胎(P<0.05)。胚胎不對稱性的發(fā)生可能影響卵裂球細胞骨架的變化趨勢和極化,從而影響囊胚的形成。我們的Logistic分析結(jié)果顯示卵裂球均一性同可利用囊胚形成均顯著相關(guān)(P<0.05)。

    綜上所述,D3胚胎質(zhì)量與囊胚形成密切相關(guān)。D3胚胎形態(tài)學(xué)評價的各項指標(biāo),包括卵裂球數(shù)目、均一性及胚胎碎片等均會影響到囊胚的形成及質(zhì)量。我們可以通過D3胚胎質(zhì)量預(yù)測其囊胚發(fā)育潛能,為患者提供最佳的個體化治療方案。

    猜你喜歡
    卵裂囊胚數(shù)目
    有機物“同分異構(gòu)體”數(shù)目的判斷方法
    植入前胚胎異常分裂對胚胎持續(xù)發(fā)育能力的影響
    早期異常卵裂不影響囊胚染色體整倍性
    D5囊胚解凍后培養(yǎng)時間對妊娠結(jié)局的影響
    凍融囊胚的發(fā)育天數(shù)和質(zhì)量對妊娠結(jié)局的影響
    《哲對寧諾爾》方劑數(shù)目統(tǒng)計研究
    牧場里的馬
    移植早期卵裂胚胎對IVF-ET妊娠結(jié)局的影響研究
    一氧化氮在小鼠囊胚發(fā)育和孵化中的調(diào)控作用
    新鮮周期和復(fù)蘇周期囊胚培養(yǎng)及移植的臨床結(jié)局分析
    免费观看的影片在线观看| 国产免费男女视频| 亚洲,欧美,日韩| a级一级毛片免费在线观看| 老女人水多毛片| 18+在线观看网站| 啦啦啦观看免费观看视频高清| 中国美白少妇内射xxxbb| 国产午夜福利久久久久久| 成人国产麻豆网| 18禁在线播放成人免费| 美女 人体艺术 gogo| 欧美一级a爱片免费观看看| av福利片在线观看| 日韩欧美精品v在线| 精品一区二区免费观看| 午夜老司机福利剧场| 成人亚洲精品av一区二区| 国产伦理片在线播放av一区 | 亚洲成人中文字幕在线播放| 久久综合国产亚洲精品| 性欧美人与动物交配| 精品久久久久久久人妻蜜臀av| 欧美日韩一区二区视频在线观看视频在线 | 欧美三级亚洲精品| 深夜精品福利| 国产老妇伦熟女老妇高清| 丝袜喷水一区| 亚洲人成网站在线播放欧美日韩| 美女黄网站色视频| 一区二区三区免费毛片| 国产乱人偷精品视频| 欧美潮喷喷水| 午夜视频国产福利| 午夜福利高清视频| 婷婷色综合大香蕉| 日本爱情动作片www.在线观看| 国产日本99.免费观看| 久久这里有精品视频免费| 精品熟女少妇av免费看| 九色成人免费人妻av| 亚洲av免费高清在线观看| 真实男女啪啪啪动态图| 我的老师免费观看完整版| 久久中文看片网| 久久午夜福利片| 成年av动漫网址| 黄色配什么色好看| 国产蜜桃级精品一区二区三区| 亚洲国产精品成人综合色| 国产精品久久久久久久久免| 不卡视频在线观看欧美| 亚洲欧美成人综合另类久久久 | 蜜桃亚洲精品一区二区三区| 黄色配什么色好看| 国产精品,欧美在线| 一区二区三区免费毛片| 一本精品99久久精品77| 亚洲国产高清在线一区二区三| 亚洲av男天堂| 午夜福利在线观看吧| 99久久人妻综合| 国产白丝娇喘喷水9色精品| 国产午夜精品久久久久久一区二区三区| 狂野欧美激情性xxxx在线观看| 可以在线观看的亚洲视频| 成人综合一区亚洲| 欧美又色又爽又黄视频| 久久6这里有精品| 精品日产1卡2卡| 看免费成人av毛片| 精品一区二区免费观看| 国内精品宾馆在线| 小蜜桃在线观看免费完整版高清| 亚洲成人精品中文字幕电影| 一个人观看的视频www高清免费观看| 成年av动漫网址| 夫妻性生交免费视频一级片| 色吧在线观看| 在现免费观看毛片| 免费av观看视频| 国产精品福利在线免费观看| 久久午夜福利片| 老师上课跳d突然被开到最大视频| 欧美日韩综合久久久久久| 亚洲综合色惰| 成人无遮挡网站| 免费在线观看成人毛片| 国产黄色视频一区二区在线观看 | 中文亚洲av片在线观看爽| .国产精品久久| 国产爱豆传媒在线观看| 午夜福利在线在线| 精品午夜福利在线看| 久久综合国产亚洲精品| 能在线免费看毛片的网站| 午夜激情福利司机影院| 亚洲图色成人| 精品久久久久久久人妻蜜臀av| 亚洲色图av天堂| 亚洲精品日韩在线中文字幕 | 免费观看精品视频网站| 蜜臀久久99精品久久宅男| 欧美成人免费av一区二区三区| 国产激情偷乱视频一区二区| 国产三级中文精品| 亚洲国产精品成人综合色| av黄色大香蕉| 日韩一本色道免费dvd| 噜噜噜噜噜久久久久久91| 麻豆乱淫一区二区| 免费无遮挡裸体视频| 久久久成人免费电影| 男人的好看免费观看在线视频| 十八禁国产超污无遮挡网站| 2022亚洲国产成人精品| 毛片一级片免费看久久久久| 精品国内亚洲2022精品成人| 国产一区二区三区av在线 | 精品熟女少妇av免费看| 国产精品女同一区二区软件| 99久久成人亚洲精品观看| 日本黄大片高清| 亚洲国产欧美人成| 女人被狂操c到高潮| 九草在线视频观看| 亚洲国产欧洲综合997久久,| 免费看av在线观看网站| 免费无遮挡裸体视频| 免费不卡的大黄色大毛片视频在线观看 | 国产精品av视频在线免费观看| 美女cb高潮喷水在线观看| 亚洲av中文字字幕乱码综合| eeuss影院久久| 夜夜爽天天搞| 国产精品野战在线观看| 男人舔女人下体高潮全视频| 国产成人aa在线观看| 国产在线男女| 亚洲欧美成人综合另类久久久 | 成人综合一区亚洲| 少妇人妻一区二区三区视频| 美女cb高潮喷水在线观看| 麻豆一二三区av精品| 最好的美女福利视频网| 国产精品久久久久久av不卡| 国产成人a区在线观看| 波多野结衣高清无吗| 免费看美女性在线毛片视频| 观看免费一级毛片| 亚洲激情五月婷婷啪啪| 美女内射精品一级片tv| 久久久欧美国产精品| 少妇被粗大猛烈的视频| 久久韩国三级中文字幕| 老女人水多毛片| 日韩一本色道免费dvd| 精品免费久久久久久久清纯| 午夜精品一区二区三区免费看| 亚洲精品乱码久久久久久按摩| 少妇裸体淫交视频免费看高清| 一级av片app| 啦啦啦韩国在线观看视频| 成人毛片a级毛片在线播放| 亚洲av.av天堂| 天天躁日日操中文字幕| 国产日韩欧美在线精品| 亚洲乱码一区二区免费版| 日韩av在线大香蕉| 亚洲在线自拍视频| www日本黄色视频网| 99riav亚洲国产免费| 精品国内亚洲2022精品成人| 哪个播放器可以免费观看大片| 亚洲精品久久国产高清桃花| 久久久久免费精品人妻一区二区| 午夜a级毛片| 性色avwww在线观看| 少妇的逼水好多| 日韩欧美精品v在线| 久久久久九九精品影院| 搞女人的毛片| 深夜精品福利| 内地一区二区视频在线| 国产av在哪里看| 精品久久久久久久末码| 午夜精品一区二区三区免费看| 黄片无遮挡物在线观看| 国模一区二区三区四区视频| 欧美+日韩+精品| 精品一区二区免费观看| 久久久国产成人精品二区| 婷婷精品国产亚洲av| 久久久久久国产a免费观看| 一级黄片播放器| 黄色一级大片看看| 国产男人的电影天堂91| 午夜精品国产一区二区电影 | 中国美女看黄片| 国产在线男女| 亚洲自偷自拍三级| 蜜桃久久精品国产亚洲av| 三级国产精品欧美在线观看| 一个人免费在线观看电影| 国产成人a区在线观看| 日韩欧美精品v在线| 毛片女人毛片| 少妇高潮的动态图| 淫秽高清视频在线观看| 国产高清三级在线| 欧美bdsm另类| 午夜激情欧美在线| 亚洲中文字幕日韩| 亚洲av第一区精品v没综合| 国产高清三级在线| 精品国产三级普通话版| 美女 人体艺术 gogo| 三级经典国产精品| 99九九线精品视频在线观看视频| 青春草视频在线免费观看| 美女大奶头视频| 免费观看的影片在线观看| 久久久久久久久久成人| 欧美一区二区国产精品久久精品| 免费在线观看成人毛片| 看黄色毛片网站| 欧美日韩综合久久久久久| 中文欧美无线码| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频 | 欧美激情在线99| 亚洲三级黄色毛片| 国产精品av视频在线免费观看| 午夜激情福利司机影院| 我的老师免费观看完整版| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频 | 18禁在线无遮挡免费观看视频| 看黄色毛片网站| 久久精品国产清高在天天线| 蜜桃亚洲精品一区二区三区| 日日啪夜夜撸| 亚洲欧美日韩高清专用| 一个人看的www免费观看视频| АⅤ资源中文在线天堂| 国产久久久一区二区三区| 男人舔奶头视频| 一夜夜www| 午夜精品一区二区三区免费看| 久久精品国产自在天天线| 成人性生交大片免费视频hd| 在线天堂最新版资源| 超碰av人人做人人爽久久| 国产在线精品亚洲第一网站| 欧美日韩精品成人综合77777| 午夜精品在线福利| 国产亚洲精品久久久久久毛片| 99九九线精品视频在线观看视频| 天堂av国产一区二区熟女人妻| 久久精品国产亚洲av香蕉五月| 国产精品一二三区在线看| 亚洲电影在线观看av| 观看美女的网站| 大又大粗又爽又黄少妇毛片口| 午夜a级毛片| 桃色一区二区三区在线观看| 此物有八面人人有两片| 国产片特级美女逼逼视频| 免费av不卡在线播放| 久久久精品欧美日韩精品| 观看免费一级毛片| 亚洲av.av天堂| 亚洲欧美精品综合久久99| 久久久久久九九精品二区国产| 国模一区二区三区四区视频| 成年版毛片免费区| 欧美zozozo另类| 国产亚洲精品av在线| 深夜精品福利| 国产色爽女视频免费观看| 久久精品久久久久久噜噜老黄 | 在线播放无遮挡| 长腿黑丝高跟| 最近最新中文字幕大全电影3| 国产不卡一卡二| 51国产日韩欧美| 99视频精品全部免费 在线| 两个人视频免费观看高清| 97超碰精品成人国产| 爱豆传媒免费全集在线观看| 成人亚洲精品av一区二区| 只有这里有精品99| 最近的中文字幕免费完整| 日本黄大片高清| 国模一区二区三区四区视频| 欧美激情久久久久久爽电影| 日本免费a在线| 欧美变态另类bdsm刘玥| 国产精品日韩av在线免费观看| 亚洲人成网站高清观看| 97超视频在线观看视频| av黄色大香蕉| 91麻豆精品激情在线观看国产| 91精品国产九色| 此物有八面人人有两片| 非洲黑人性xxxx精品又粗又长| 日本-黄色视频高清免费观看| 亚洲高清免费不卡视频| 亚洲色图av天堂| 最近中文字幕高清免费大全6| 亚洲精华国产精华液的使用体验 | 日本熟妇午夜| 在线观看美女被高潮喷水网站| 中文字幕av在线有码专区| av又黄又爽大尺度在线免费看 | 国产伦精品一区二区三区四那| av免费在线看不卡| 老女人水多毛片| 久久久成人免费电影| 午夜福利成人在线免费观看| 亚洲精品日韩av片在线观看| 性欧美人与动物交配| 欧美一区二区精品小视频在线| 超碰av人人做人人爽久久| 成人午夜高清在线视频| 成年女人永久免费观看视频| 亚洲国产精品成人综合色| 亚洲精品456在线播放app| 国产伦在线观看视频一区| 男人舔奶头视频| 亚洲av熟女| 亚洲在线观看片| 日产精品乱码卡一卡2卡三| 久久6这里有精品| 一本精品99久久精品77| av天堂在线播放| 69av精品久久久久久| 亚洲不卡免费看| 国产成人午夜福利电影在线观看| 身体一侧抽搐| 一级毛片电影观看 | 久久中文看片网| 精品人妻熟女av久视频| 观看免费一级毛片| 波多野结衣高清无吗| 丝袜美腿在线中文| 国产在线精品亚洲第一网站| 亚洲精品亚洲一区二区| 嫩草影院新地址| 国产在视频线在精品| 国产亚洲5aaaaa淫片| 欧美成人a在线观看| 久久久欧美国产精品| 丰满的人妻完整版| 1024手机看黄色片| 特级一级黄色大片| 国产成年人精品一区二区| 可以在线观看的亚洲视频| 白带黄色成豆腐渣| 国内揄拍国产精品人妻在线| 国产精品爽爽va在线观看网站| 18禁在线无遮挡免费观看视频| 亚洲人成网站在线播| 国产探花在线观看一区二区| 2022亚洲国产成人精品| 久久韩国三级中文字幕| 亚洲天堂国产精品一区在线| 久久久久久九九精品二区国产| 亚洲av一区综合| 又爽又黄无遮挡网站| 夫妻性生交免费视频一级片| 99九九线精品视频在线观看视频| av黄色大香蕉| 黄片无遮挡物在线观看| 日本欧美国产在线视频| 伊人久久精品亚洲午夜| 亚洲欧洲日产国产| 精品久久久久久成人av| 国产爱豆传媒在线观看| 能在线免费看毛片的网站| 国产探花极品一区二区| 国产国拍精品亚洲av在线观看| 特大巨黑吊av在线直播| 天天一区二区日本电影三级| av福利片在线观看| 噜噜噜噜噜久久久久久91| 成人亚洲精品av一区二区| 午夜福利高清视频| 欧美激情在线99| 少妇的逼水好多| 亚洲av.av天堂| 久久久国产成人精品二区| av在线蜜桃| 99国产精品一区二区蜜桃av| 成人亚洲精品av一区二区| 日韩欧美 国产精品| 成人午夜高清在线视频| 99精品在免费线老司机午夜| 亚洲精品乱码久久久久久按摩| 99国产精品一区二区蜜桃av| 中文字幕av在线有码专区| 黑人高潮一二区| 亚洲人成网站在线播| 日韩欧美在线乱码| 亚洲av男天堂| 亚洲av不卡在线观看| 日日啪夜夜撸| 一本一本综合久久| 在线观看66精品国产| or卡值多少钱| 成人综合一区亚洲| 久久精品久久久久久噜噜老黄 | 亚洲欧美日韩高清在线视频| 长腿黑丝高跟| 久久亚洲国产成人精品v| 一级二级三级毛片免费看| 国产伦在线观看视频一区| av在线播放精品| 人人妻人人澡人人爽人人夜夜 | 久久久久久伊人网av| 国产在线精品亚洲第一网站| 国产黄a三级三级三级人| 天堂av国产一区二区熟女人妻| 我要看日韩黄色一级片| 国产成人freesex在线| 欧美成人a在线观看| 欧美日韩一区二区视频在线观看视频在线 | 国产综合懂色| 国产精品三级大全| 久久久久久久久中文| 我要看日韩黄色一级片| 免费看光身美女| 亚洲精品影视一区二区三区av| 亚洲中文字幕日韩| 最近的中文字幕免费完整| 亚洲成人精品中文字幕电影| 99久久人妻综合| 国产精品人妻久久久影院| 精品久久久久久久人妻蜜臀av| av在线天堂中文字幕| 欧美激情久久久久久爽电影| 午夜福利视频1000在线观看| 国产免费一级a男人的天堂| 99热6这里只有精品| 91av网一区二区| 亚洲第一电影网av| 久久人人爽人人爽人人片va| 欧美日韩国产亚洲二区| 卡戴珊不雅视频在线播放| 在线a可以看的网站| 好男人在线观看高清免费视频| 亚洲中文字幕日韩| 一边摸一边抽搐一进一小说| 伦理电影大哥的女人| 婷婷精品国产亚洲av| 搡老妇女老女人老熟妇| 亚洲欧美日韩高清在线视频| 少妇丰满av| 国产日本99.免费观看| 99视频精品全部免费 在线| а√天堂www在线а√下载| 亚洲在线自拍视频| 久久亚洲精品不卡| 男人狂女人下面高潮的视频| 日韩人妻高清精品专区| 男插女下体视频免费在线播放| 久久久久国产网址| 校园人妻丝袜中文字幕| 97超碰精品成人国产| 午夜爱爱视频在线播放| 亚洲丝袜综合中文字幕| 五月玫瑰六月丁香| 国产亚洲av片在线观看秒播厂 | 成人三级黄色视频| 国产亚洲欧美98| 国产乱人视频| 国产老妇伦熟女老妇高清| 两个人的视频大全免费| 免费观看的影片在线观看| 亚洲最大成人中文| 最后的刺客免费高清国语| 欧美三级亚洲精品| 最近2019中文字幕mv第一页| 91av网一区二区| 国产 一区 欧美 日韩| 国产一区二区在线av高清观看| 午夜免费男女啪啪视频观看| 久久韩国三级中文字幕| 我的老师免费观看完整版| 美女cb高潮喷水在线观看| 国产黄片美女视频| 国内精品宾馆在线| 91aial.com中文字幕在线观看| 欧美丝袜亚洲另类| 3wmmmm亚洲av在线观看| 国产色婷婷99| 乱人视频在线观看| 国产精品一区二区三区四区免费观看| 久久午夜亚洲精品久久| 亚洲国产精品sss在线观看| 直男gayav资源| 长腿黑丝高跟| 日韩,欧美,国产一区二区三区 | 亚洲人成网站高清观看| 欧美一区二区亚洲| 亚洲国产高清在线一区二区三| 免费在线观看成人毛片| 丰满的人妻完整版| 亚洲精华国产精华液的使用体验 | 精品人妻偷拍中文字幕| 中文字幕免费在线视频6| 国产成人精品婷婷| 国产免费男女视频| 99久国产av精品国产电影| 亚洲欧美精品专区久久| 观看免费一级毛片| 九九热线精品视视频播放| 岛国毛片在线播放| 午夜爱爱视频在线播放| 午夜a级毛片| 成人欧美大片| 久久6这里有精品| 两个人的视频大全免费| 中文字幕制服av| 一边亲一边摸免费视频| 天天一区二区日本电影三级| 好男人在线观看高清免费视频| 久久国产乱子免费精品| 午夜精品一区二区三区免费看| 天美传媒精品一区二区| 国产精品一区二区性色av| 嘟嘟电影网在线观看| 一本—道久久a久久精品蜜桃钙片 精品乱码久久久久久99久播 | 男女下面进入的视频免费午夜| 免费人成在线观看视频色| 一区二区三区四区激情视频 | 干丝袜人妻中文字幕| 久久精品国产亚洲av香蕉五月| av专区在线播放| 国产精品精品国产色婷婷| 黄色一级大片看看| 18禁在线无遮挡免费观看视频| 免费无遮挡裸体视频| 欧美+亚洲+日韩+国产| 亚洲欧美中文字幕日韩二区| 12—13女人毛片做爰片一| 午夜爱爱视频在线播放| 久久久久久九九精品二区国产| 最近2019中文字幕mv第一页| 又粗又爽又猛毛片免费看| 最近手机中文字幕大全| 国产精品1区2区在线观看.| 国产精品久久久久久av不卡| 国产精品国产高清国产av| 精品免费久久久久久久清纯| 国产伦理片在线播放av一区 | 日日干狠狠操夜夜爽| 亚洲国产日韩欧美精品在线观看| 亚洲自偷自拍三级| 在线播放国产精品三级| 丰满的人妻完整版| 中文字幕人妻熟人妻熟丝袜美| 丰满人妻一区二区三区视频av| 国产成人精品一,二区 | 国产大屁股一区二区在线视频| 色综合亚洲欧美另类图片| 成人欧美大片| 日韩在线高清观看一区二区三区| 一级毛片久久久久久久久女| 日本熟妇午夜| 在线观看午夜福利视频| 我的老师免费观看完整版| 激情 狠狠 欧美| 欧美成人精品欧美一级黄| 久久精品夜夜夜夜夜久久蜜豆| 99热这里只有精品一区| 免费观看a级毛片全部| 国产一级毛片在线| 午夜a级毛片| 国产精品永久免费网站| 国产伦精品一区二区三区视频9| 亚洲第一电影网av| 波多野结衣高清作品| 免费观看精品视频网站| 变态另类丝袜制服| 国产激情偷乱视频一区二区| 国产精品爽爽va在线观看网站| 亚洲精华国产精华液的使用体验 | 亚洲精品国产av成人精品| 国产亚洲精品久久久久久毛片| 国产成人影院久久av| 国内精品一区二区在线观看| 日本av手机在线免费观看| 国产精品99久久久久久久久| 亚洲av一区综合| 亚洲色图av天堂| 午夜福利视频1000在线观看| 久久久久久九九精品二区国产| 桃色一区二区三区在线观看| 国产不卡一卡二| 国产 一区 欧美 日韩| 99在线人妻在线中文字幕| 在线国产一区二区在线| 欧美日韩乱码在线| 国产精品.久久久| 一边摸一边抽搐一进一小说| 永久网站在线| 桃色一区二区三区在线观看| 成人国产麻豆网| 亚洲人成网站高清观看| 久久久久久久午夜电影| 国产伦一二天堂av在线观看| 日本免费a在线| 婷婷亚洲欧美| 毛片一级片免费看久久久久| 亚洲av二区三区四区| 春色校园在线视频观看|