衛(wèi)生類高職院校“三教”改革人才培養(yǎng)方案理論探索

張先庚，孫 坤，趙 斌，趙 紅，鄧小利

（1.四川護理職業(yè)學院，四川 成都 610100；2.成都中醫(yī)藥大學，四川 成都 611137）

衛(wèi)生類高職院校肩負著培養(yǎng)社會發(fā)展所需的技能型醫(yī)療衛(wèi)生人才的重任，在近幾年的發(fā)展變革中，在辦學質(zhì)量和人才培養(yǎng)方面取得了一定進步，但與建設教育強國目標仍存在差距，為培養(yǎng)高素質(zhì)全面型醫(yī)療衛(wèi)生人才，實現(xiàn)“健康中國”宏偉目標，仍需對衛(wèi)生類高職院校進行改革。因“教師”“教材”“教法”（以下稱“三教”）貫穿人才培養(yǎng)全過程，直接影響教育教學質(zhì)量，是新時代職業(yè)教育改革發(fā)展的重中之重。故本研究旨在以衛(wèi)生類高職院?！叭獭备母餅榍腥朦c構(gòu)建人才培養(yǎng)方案，培養(yǎng)滿足社會發(fā)展需求的醫(yī)療衛(wèi)生人才。

1“三教”改革背景

1.1 國內(nèi)“三教”改革現(xiàn)狀

目前我國已進入新的發(fā)展時期，技術(shù)技能應用型人才存在很大缺口，職業(yè)院校作為培養(yǎng)技術(shù)技能應用型人才的搖籃，受到國家、社會的高度關注?！叭獭备母镆唤?jīng)提出，各大高職院校就針對教師、教材、教法進行了相應改革。王莉[1]將課程思政的教育理念融入高職院?！叭獭备母镏校⑻岢隽司唧w實踐路徑。陳春梅[2]以“1+X”證書為背景，探討了高職院?！叭獭备母锏膬?nèi)涵與路徑。彭湘華[3]對“三教”改革人才培養(yǎng)質(zhì)量評價機制進行了研究。秦華偉等[4]對“雙高計劃”下的“三教”改革進行了討論研究。國內(nèi)關于“三教”改革的理論研究較多，不少研究都針對教師、教材、教法提出了具體的改革方案和實施路徑，但目前我國針對衛(wèi)生類高職院校的教學改革研究、系統(tǒng)的改革方案相對較少，故本研究旨在構(gòu)建具有衛(wèi)生類職業(yè)教育特色的人才培養(yǎng)方案。

1.2 積極響應國家職業(yè)教育改革政策

2005 年，國務院頒發(fā)的《關于大力發(fā)展現(xiàn)代職業(yè)教育的決定》提出，要形成具有中國特色的現(xiàn)代化職業(yè)教育體系。2014年，國務院《關于加快發(fā)展現(xiàn)代職業(yè)教育的決定》提出，到2020年，形成中國特色、世界水平的現(xiàn)代化職業(yè)教育體系。2019 年，國務院《關于印發(fā)〈國家職業(yè)教育改革實施方案〉的通知》對培養(yǎng)高素質(zhì)技術(shù)技能人才提出了具體要求，為職業(yè)教育改革指明了思路和方向[5]。高職衛(wèi)生類院?！叭獭备母锸菍逃?、財政部共同頒布的職業(yè)教育“雙高計劃”和全國深化職業(yè)教育改革會議精神的積極響應。

1.3 社會發(fā)展的迫切需求

隨著社會穩(wěn)定，全國衛(wèi)生與健康大會提出大力推進建設“健康中國”，樹立“大健康”“大衛(wèi)生”意識，培養(yǎng)充足的醫(yī)療衛(wèi)生人才，服務于基層和公共醫(yī)療衛(wèi)生。同時，隨著“大健康”時代的到來，國民對健康服務的需求日益增長。尤其是2019 年底我國武漢爆發(fā)新冠肺炎疫情，全國各地的醫(yī)務人員緊急奔赴疫區(qū)，筑起生命防線，醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員在應對公共衛(wèi)生事件發(fā)揮著舉足輕重的作用。可見，只有培養(yǎng)充足的高素質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生人才，才能滿足社會發(fā)展的需求。

2“三教”改革的現(xiàn)實意義

2.1 優(yōu)化衛(wèi)生類高職院校師資隊伍建設，提升教師職業(yè)素養(yǎng)和實踐能力

教師是育人根本。長期以來，職業(yè)院校師資隊伍建設一直是職業(yè)教育政策研究和制定的重點。通過構(gòu)建以“樹德正風、優(yōu)化結(jié)構(gòu)、精通專業(yè)、‘雙師’培養(yǎng)”四位一體的教師改革方案，不斷提高教師隊伍的師德師風，優(yōu)化教師隊伍的職稱、學歷和年齡結(jié)構(gòu)，提高其理論、實踐教學能力，加深“雙師型”教師培養(yǎng)，不斷提高教師綜合能力，為新時代衛(wèi)生類高職教育發(fā)展培養(yǎng)高素質(zhì)教師隊伍。

2.2 完善教材選用機制，全面提高教材質(zhì)量

教材直接決定教師教什么，學生學什么，職業(yè)院校教材編寫、選用、評價等環(huán)節(jié)尚存在一些問題。通過成立教材選用委員會，科學制訂教材選用機制，打造線上立體式教材，增加醫(yī)院在教材制訂中的作用，及時吸收行業(yè)新技術(shù)、新方法、新規(guī)范，確定專業(yè)課程教學內(nèi)容，保障專業(yè)課程教學的科學性、前瞻性和適應性，全面提高課程教材質(zhì)量，引導學生樹立正確的世界觀、價值觀和人生觀，提高學生綜合能力。

2.3 豐富教學形式，保證課堂教學質(zhì)量

教法是職業(yè)院校教育的核心，是衛(wèi)生類高職院校實現(xiàn)人才培養(yǎng)的重要途徑，是驗證教師、教材改革成果的重要形式，是職業(yè)院校辦學質(zhì)量的重要標志。教法改革消除傳統(tǒng)教育模式的弊端，以學生為中心，充分利用現(xiàn)代信息技術(shù)和多種教學資源，豐富教學形式，充分調(diào)動學生積極性，激發(fā)學習動力，提高教師教學水平，保證課堂教學質(zhì)量。

2.4 提高人才培養(yǎng)質(zhì)量，促進院校發(fā)展

通過職業(yè)教育教師團隊建設、優(yōu)化教材設置與課程結(jié)構(gòu)，教學方式多元融合、深化校企合作等，努力開展“三教”改革與發(fā)展，不斷提高衛(wèi)生類高職院校人才培養(yǎng)質(zhì)量和國家職業(yè)教育水平，促進高職教育向“高質(zhì)量、多特色、重人才”方向發(fā)展，為社會現(xiàn)代化發(fā)展提供優(yōu)質(zhì)人才資源支撐。

3“三教”改革具體實施路徑

3.1 教師改革

教師改革是解決職業(yè)教育誰來教的問題，針對目前大多衛(wèi)生類高職院校普遍存在的師資匱乏、結(jié)構(gòu)單一、“雙師型”教師占比小、教師培養(yǎng)體系不夠完善等問題，教師改革應立足于國內(nèi)行情，建立適宜的人才招聘和引進機制，嚴格把控教師“入口”。鼓勵學校教師“走出去”和臨床經(jīng)驗豐富的醫(yī)務人員“走進來”的雙向式教師培養(yǎng)模式，在扎實學生理論基礎的同時結(jié)合臨床實踐。學校要為教師能力培養(yǎng)和鍛煉搭建平臺，通過建立名師工作室、校醫(yī)合作建立科研機構(gòu)等，提高教師科研創(chuàng)新和實踐能力。建立全方位的教師考核制度，并定時對其考核，從學校層面給予教師一定壓力，促使教師能力提升，肩負起教書育人、培養(yǎng)復合型高素質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生人才的重任。

3.2 教材改革

教材改革與創(chuàng)新是解決職業(yè)教育教什么的問題，是更新教學內(nèi)容、推進教學改革、提高人才培養(yǎng)質(zhì)量的重要途徑。教材作為連接教師與學生的橋梁，目前還存在教材內(nèi)容更新緩慢、形式單一、重理論輕實踐等問題。衛(wèi)生類高職院校教材改革，應在國家統(tǒng)一標準基礎上，立足學情、校情，科學制訂和實施教材選用方案，發(fā)揮教材選用委員會的作用，完善教材選用機制，保證教材質(zhì)量，加強課程體系建設。整合互聯(lián)網(wǎng)資源，以信息技術(shù)創(chuàng)新教材建設，打造線上立體式教材，豐富教材呈現(xiàn)形式。推動教材“校醫(yī)共制”，緊跟行業(yè)發(fā)展前沿。特色專業(yè)教材重點支持，及時更新，注重創(chuàng)新，打造核心課、精品課，把握教材質(zhì)量，提升教學水平，讓教師明確教什么，讓學生清楚學什么。

3.3 教法改革

教法改革是針對授課模式的改革，解決如何教的問題，是推動“三教”改革的關鍵。目前衛(wèi)生類高職院校仍采用以教師為中心的傳統(tǒng)教育模式，形式單一，過程枯燥，難以調(diào)動學生學習積極性和主動性。為提高教學的有效性，教法改革要堅持以學生為中心，因材施教，注重課程思政與“三全”育人，以校內(nèi)課堂為主，網(wǎng)絡課堂和醫(yī)院課堂為輔，打造“線上+線下”教學模式，線上利用互聯(lián)網(wǎng)搭建學習平臺，線下優(yōu)化傳統(tǒng)教學模式，融合啟發(fā)式、討論式、參與式等多元教學模式；廣泛應用現(xiàn)代化信息技術(shù)，構(gòu)建智能學習平臺，實踐課程運用虛擬仿真教學，同時，深化校企“雙元”育人模式，大力開展現(xiàn)代學徒制，跟崗實訓、頂崗實習，提高學生理論知識與技術(shù)技能。

3.4 建立“三教”改革評價與反饋機制

3.4.1 改進教師評價機制 教師評價機制是考查教師教學質(zhì)量、科研能力以及品德素質(zhì)等的重要手段，是激發(fā)教師內(nèi)在潛力，提升個人綜合實力的有效途徑。衛(wèi)生類職業(yè)院校教師評價機制應進行改進創(chuàng)新，建立適應于“三教”改革的評價機制。對教師進行分類管理，各類各層分別建立相應的個性化崗位聘用、職稱晉升以及考核評價機制。將基礎性績效和獎勵性績效作為收入分配的有效指標。豐富教師評價主體，根據(jù)校情，將自身、學生、督導、同行專家等評價按照合理的比例作為教師評價的最終結(jié)果。評價指標多元化，全方位評價教師的綜合實力，確保教師評價機制的科學全面、公平公正和客觀合理。

3.4.2 建立健全教材評價和監(jiān)管體系 完善的教材評價體系是保證教材質(zhì)量、實現(xiàn)人才培養(yǎng)目標的重要保障。衛(wèi)生類高職院校應根據(jù)“三教”改革的具體內(nèi)容，建立健全教材評價和監(jiān)管體系。成立學校教材監(jiān)管委員會，發(fā)揮對教材選編、使用、評價的監(jiān)管作用，并納入醫(yī)院臨床經(jīng)驗豐富的醫(yī)務人員、行業(yè)專家等作為教材監(jiān)管委員會成員，使教材評價和監(jiān)管主體多元化，完善相關評價和監(jiān)管制度。全面收集來自學生、教師、醫(yī)務人員等的教材反饋信息，并構(gòu)建動態(tài)數(shù)據(jù)庫，使教材評價和監(jiān)管動態(tài)化。通過多方面、多層次的教材評價，讓優(yōu)秀教材、規(guī)劃教材、特色教材進入衛(wèi)生類高職院校的課堂。

3.4.3 完善教法評價機制 教法評價是推動教學模式改革、保證課堂質(zhì)量的有效動力。完善教法評價機制，豐富評價手段和內(nèi)容，構(gòu)建以學生為主，多主體并存的全方位、多層次的綜合教法評價機制。積極發(fā)揮教法評價的導向作用，主客觀評價相結(jié)合，制訂科學合理且適應于衛(wèi)生類高職院校的評價指標，統(tǒng)一評價標準。建立有效的教法評價反饋機制，及時正確運用評價結(jié)果，不斷促進教學模式改進創(chuàng)新，充分激發(fā)教師內(nèi)在潛力，調(diào)動學生學習的主動性、積極性和參與性，實現(xiàn)人才培養(yǎng)目標。

4 結(jié)語

衛(wèi)生類高職院?！叭獭备母?，直接關系到醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)質(zhì)量，是教育教學內(nèi)涵建設的核心內(nèi)容。實施“三教”改革的根本任務是立德樹人，培養(yǎng)德技并修的高素質(zhì)技術(shù)技能人才。衛(wèi)生類高職院校要立足于國情、校情，積極開展“三教”改革，并建立適應于“三教”改革的評價與反饋機制，從源頭、方法、手段上全面提高衛(wèi)生類職業(yè)教育人才培養(yǎng)質(zhì)量與水平，不斷滿足社會對應用型、技能型高素質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生人才的需求。