人文精神和職業(yè)素養(yǎng)在口腔醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)中的探索研究

董 明，寇 霓，劉玉芳，李曉杰

（大連醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院，遼寧 大連 116044）

習(xí)近平總書記在黨的十九大報(bào)告中指出：我們已經(jīng)進(jìn)入中國特色社會主義新時(shí)代，我國的社會主要矛盾已經(jīng)轉(zhuǎn)化為人民日益增長的美好生活需要和不平衡不充分的發(fā)展之間的矛盾。從物質(zhì)文化需要到美好生活需要，問題對焦更精準(zhǔn)了，也意味人們對醫(yī)療保健服務(wù)領(lǐng)域也有了更高的要求[1]。這不僅對醫(yī)學(xué)生的專業(yè)能力提出了更高要求，而且對醫(yī)德、人文素養(yǎng)方面也提出了更高標(biāo)準(zhǔn)。

1 人文精神和職業(yè)素養(yǎng)的內(nèi)涵及作用

醫(yī)學(xué)生是一個特殊群體，救死扶傷、治病救人是醫(yī)學(xué)生的重大使命。從人文到人文精神再到醫(yī)學(xué)人文精神，這些定義的發(fā)展演變始終以人為核心，而醫(yī)學(xué)本身就是一門“人學(xué)”[2]，在接診過程中需要把患者放在最重要的位置。醫(yī)生與患者是一種特殊的關(guān)系，這種施救與被施救的關(guān)系要求醫(yī)生具備人文精神和職業(yè)素養(yǎng)。醫(yī)生不只是單純治療疾病，還需給患者精神方面的安慰和幫助[3]。職業(yè)素養(yǎng)是指人類在社會活動中需要遵守的行為規(guī)范，是科學(xué)素養(yǎng)與人文素養(yǎng)的整合，主要包括行為態(tài)度、倫理道德、團(tuán)隊(duì)合作等。醫(yī)學(xué)領(lǐng)域本身所具有的一些特性，例如風(fēng)險(xiǎn)性、未知性、復(fù)雜性等[4]，以及醫(yī)學(xué)教育在人文精神及職業(yè)素養(yǎng)方面的匱乏，導(dǎo)致目前的醫(yī)療行業(yè)已經(jīng)不能滿足人們的就醫(yī)需求，這些復(fù)雜的因素交織在一起，已然成為目前醫(yī)患沖突的根源。所以在醫(yī)學(xué)生的整個教育生涯中應(yīng)當(dāng)把人文精神和職業(yè)素養(yǎng)融入醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)，培養(yǎng)符合當(dāng)今社會需求的綜合型口腔人才，更好地適應(yīng)社會變化，從而滿足醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展需求和人民群眾的生活需要。

2 口腔醫(yī)學(xué)生人文精神和職業(yè)素養(yǎng)缺乏的現(xiàn)狀及其原因

（1）新時(shí)代口腔醫(yī)學(xué)生的價(jià)值觀和人生觀趨于多元化，不僅追求事業(yè)發(fā)展，而且功利性心理較為嚴(yán)重，職業(yè)的神圣感與責(zé)任感淡薄[5]。許多口腔醫(yī)學(xué)生認(rèn)為口腔疾病大多不會立刻危及性命，所以嚴(yán)重缺乏治病救人的思想。再加上個人利益在一些口腔醫(yī)生心中占據(jù)重要地位，導(dǎo)致其不能從患者的切身利益出發(fā)開展診療活動，這也是醫(yī)患沖突發(fā)生的重要原因之一。

（2）醫(yī)學(xué)院校在人文精神和職業(yè)素養(yǎng)培育方面存在問題，教育主體重視學(xué)生專業(yè)知識學(xué)習(xí)，忽視了對其人文精神和職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)。由于醫(yī)學(xué)生所接受的人文及職業(yè)素養(yǎng)方面的教育僅限于書本知識，并未對其實(shí)際臨床工作中可能遇到的問題進(jìn)行具體分析。所以醫(yī)學(xué)生一旦在臨床工作中遇到患者的不滿或責(zé)難，在沒有教師的指導(dǎo)和解答時(shí)，無法將書本知識和臨床實(shí)際問題相結(jié)合，導(dǎo)致出現(xiàn)知行斷裂現(xiàn)象，這也體現(xiàn)了理論與實(shí)踐相結(jié)合的重要性。

（3）醫(yī)德情感是人文精神的體現(xiàn)，即醫(yī)生對患者的理解并持有仁愛之心，同時(shí)也是醫(yī)生為患者提供良好服務(wù)的基礎(chǔ)。但是，隨著社會的不斷發(fā)展，網(wǎng)絡(luò)空間的不良風(fēng)氣也會影響口腔醫(yī)學(xué)生的自主判斷能力，醫(yī)患矛盾的不斷上演使得口腔醫(yī)學(xué)生對醫(yī)療行業(yè)失去信心，也無法對患者表現(xiàn)出同情和理解，對患者的生理和心理疾病持淡漠的態(tài)度，沒有考慮患者的切身感受。

（4）人文精神和職業(yè)素養(yǎng)評價(jià)體系尚未建立，多數(shù)醫(yī)學(xué)院校在進(jìn)行教學(xué)評價(jià)時(shí)，僅將學(xué)生的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、思想道德修養(yǎng)與法律基礎(chǔ)等理論考試成績作為檢驗(yàn)學(xué)生人文精神和職業(yè)素養(yǎng)的主要標(biāo)準(zhǔn)，未將學(xué)生平時(shí)的道德認(rèn)知、行為、情感以及實(shí)習(xí)過程中的人文精神和職業(yè)素養(yǎng)等表現(xiàn)納入評價(jià)體系，進(jìn)而造成口腔醫(yī)學(xué)生更注重理論考試成績，忽視自身人文精神和職業(yè)素養(yǎng)的培育。

3 醫(yī)學(xué)生人文精神及職業(yè)素養(yǎng)培育路徑

3.1 建設(shè)具備人文精神和職業(yè)素養(yǎng)的師資隊(duì)伍

師者，所以傳道授業(yè)解惑也。習(xí)近平總書記曾強(qiáng)調(diào)，百年大計(jì)，教育為本；教育大計(jì)，教師為本。新一代年輕人的全面健康發(fā)展離不開優(yōu)秀的師資隊(duì)伍。因此，培養(yǎng)具備人文精神和較高職業(yè)素養(yǎng)的師資隊(duì)伍對學(xué)校和學(xué)生的發(fā)展至關(guān)重要。教師的醫(yī)德水平、人文精神、職業(yè)素養(yǎng)、創(chuàng)新精神會對學(xué)生產(chǎn)生巨大影響，建設(shè)強(qiáng)大的師資隊(duì)伍是提高和培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生人文精神和職業(yè)素養(yǎng)的良好保障。

3.2 重視對口腔醫(yī)學(xué)生的人文精神和職業(yè)素養(yǎng)培育

馬克思曾指出，實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)。理論與實(shí)踐有效結(jié)合才能達(dá)到理想目標(biāo)?？谇会t(yī)學(xué)生在臨床實(shí)習(xí)中把人文精神和職業(yè)素養(yǎng)滲透到醫(yī)療服務(wù)中，這是其培養(yǎng)自身相關(guān)能力的重要途徑。人文精神主要體現(xiàn)在對患者的關(guān)心與支持上，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，讓患者感受到理解與關(guān)愛。而口腔醫(yī)生的職業(yè)素養(yǎng)是在較強(qiáng)的專業(yè)能力指導(dǎo)下為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。但在臨床實(shí)踐中，人文精神和職業(yè)素養(yǎng)主要包括口腔醫(yī)生的溝通能力、行為舉止、醫(yī)療規(guī)范、思維和決策能力、病理書寫規(guī)范等方面。所以帶教教師應(yīng)在學(xué)生實(shí)習(xí)過程中引導(dǎo)和幫助其將所學(xué)理論知識與臨床實(shí)踐相結(jié)合，達(dá)到知行合一。

3.3 深化教學(xué)改革

3.3.1 將紅色文化融入人文精神和職業(yè)素養(yǎng)培育體系 紅色文化對于我國來說是一種極具特色的先進(jìn)文化，它是由中國共產(chǎn)黨人、先進(jìn)知識分子和人民群眾在革命戰(zhàn)爭年代共同創(chuàng)造的，其歷史文化內(nèi)涵厚重而深遠(yuǎn)，影響著一代又一代的年輕學(xué)子。在人文精神中加入紅色文化元素，使人文精神的內(nèi)涵更加豐富和厚重[6]。學(xué)?？梢越M織口腔醫(yī)學(xué)生參加一些紅色文化社會實(shí)踐活動，為參加紅色革命的老年人進(jìn)行口腔義診，切實(shí)感受紅色文化力量，更好地將紅色文化與人文精神相融合。

3.3.2 將口腔醫(yī)學(xué)生的志愿服務(wù)內(nèi)容納入教學(xué)計(jì)劃 將志愿服務(wù)內(nèi)容融入口腔教學(xué)中，對培養(yǎng)口腔醫(yī)學(xué)生的人文精神和職業(yè)素養(yǎng)有很大促進(jìn)作用。學(xué)?？梢园阎驹阜?wù)納入人文精神和職業(yè)素養(yǎng)的綜合評價(jià)體系，鼓勵和引導(dǎo)學(xué)生積極參加志愿服務(wù)活動[7]。

3.3.3 構(gòu)建充滿醫(yī)學(xué)人文精神和職業(yè)素養(yǎng)的網(wǎng)絡(luò)平臺 隨著時(shí)代發(fā)展，互聯(lián)網(wǎng)在人類生活中已成為必不可少的一部分。而互聯(lián)網(wǎng)對醫(yī)學(xué)教育來說是一把雙刃劍，其帶來的機(jī)遇和挑戰(zhàn)并存。醫(yī)學(xué)院校應(yīng)充分發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)平臺在培育口腔醫(yī)學(xué)生人文精神和職業(yè)素養(yǎng)方面的作用，通過QQ、微博、微信以及一些專門網(wǎng)站發(fā)布一些關(guān)于人文精神和職業(yè)素養(yǎng)方面的內(nèi)容，從而幫助醫(yī)學(xué)生樹立正確的價(jià)值觀、人生觀[8]。

3.4 優(yōu)化人文精神和職業(yè)素養(yǎng)考核體系

考核體系的創(chuàng)新能夠提高口腔醫(yī)學(xué)生對人文精神和職業(yè)素養(yǎng)的重視程度，傳統(tǒng)評價(jià)考核體系只是將學(xué)生的期末理論成績作為評價(jià)其人文精神、職業(yè)素養(yǎng)以及醫(yī)德水平的指標(biāo)，未將學(xué)生的平時(shí)表現(xiàn)、實(shí)習(xí)過程中表現(xiàn)出的職業(yè)素養(yǎng)和醫(yī)德踐行情況納入考核體系。應(yīng)當(dāng)結(jié)合學(xué)生的期末理論成績、平時(shí)表現(xiàn)以及實(shí)習(xí)過程中帶教教師對學(xué)生的考核結(jié)果進(jìn)行綜合評價(jià)。

4 結(jié)語

口腔醫(yī)學(xué)是一門特殊學(xué)科，其具有很強(qiáng)的科學(xué)性、實(shí)踐性和技術(shù)性。社會環(huán)境使得人文精神和職業(yè)素養(yǎng)在口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)過程中變得至關(guān)重要。傳統(tǒng)的教學(xué)模式已然不能適應(yīng)社會發(fā)展需要，因此，在醫(yī)學(xué)教育中加強(qiáng)人文精神和職業(yè)素養(yǎng)培育刻不容緩。