基于“生物化學(xué)”課程改革提升高職醫(yī)護(hù)培養(yǎng)效能

陳司漢

（樂(lè)山職業(yè)技術(shù)學(xué)院，四川 樂(lè)山 614000）

“生物化學(xué)”作為醫(yī)學(xué)類專業(yè)一門重要的學(xué)科，揭示了生命現(xiàn)象的本質(zhì)，對(duì)提高醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)技能有一定的積極影響[1]。在培養(yǎng)高職醫(yī)護(hù)人員專業(yè)能力的過(guò)程中，需要將理論知識(shí)與實(shí)踐活動(dòng)結(jié)合起來(lái)，針對(duì)一系列疾病治療和護(hù)理工作作出科學(xué)分析，引導(dǎo)學(xué)生逐步適應(yīng)高水平的專業(yè)要求，強(qiáng)化自身的專業(yè)學(xué)習(xí)能力。教師要與時(shí)俱進(jìn)，結(jié)合實(shí)際情況，采取高效的教學(xué)方式，貫徹高職醫(yī)護(hù)專業(yè)學(xué)生的學(xué)醫(yī)理念與護(hù)理知識(shí)滲透，使高職醫(yī)護(hù)專業(yè)學(xué)生以實(shí)踐推動(dòng)理論學(xué)習(xí)，持續(xù)推動(dòng)專業(yè)人才培養(yǎng)計(jì)劃的實(shí)施[2]。

1 高職醫(yī)護(hù)教育的發(fā)展趨勢(shì)

從衛(wèi)生部實(shí)施改革措施方案開(kāi)始，在醫(yī)學(xué)類專業(yè)課程中減小醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)的占比，增加醫(yī)護(hù)人員實(shí)踐工作的相關(guān)知識(shí)，以順應(yīng)當(dāng)下社會(huì)的發(fā)展潮流，將學(xué)生培養(yǎng)成醫(yī)護(hù)行業(yè)實(shí)用人才[3]。從國(guó)際醫(yī)護(hù)專業(yè)教育趨勢(shì)來(lái)說(shuō)，很多院校堅(jiān)持“面向臨床”的理念，注重臨床實(shí)踐應(yīng)用，讓醫(yī)護(hù)專業(yè)學(xué)生直接接觸活體及各種技術(shù)下的人體成像[4]。由此可見(jiàn)，高職醫(yī)護(hù)專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程的改革已是必然趨勢(shì)，學(xué)生應(yīng)學(xué)會(huì)學(xué)以致用，將理論與實(shí)踐相結(jié)合、與專業(yè)應(yīng)用相聯(lián)系。

2 “生物化學(xué)”課程教學(xué)現(xiàn)狀

一直以來(lái)，醫(yī)護(hù)專業(yè)的基礎(chǔ)課程“生物化學(xué)”教學(xué)內(nèi)容嚴(yán)重落后于職業(yè)崗位技術(shù)的發(fā)展趨勢(shì)，教學(xué)與實(shí)踐彼此獨(dú)立，過(guò)于強(qiáng)調(diào)理論知識(shí)的規(guī)范教育，忽視了知識(shí)的實(shí)踐性。高職醫(yī)護(hù)專業(yè)學(xué)生需要學(xué)習(xí)的知識(shí)較為分散、學(xué)習(xí)內(nèi)容缺乏針對(duì)性，往往在實(shí)踐過(guò)程中感覺(jué)什么都會(huì)但都不精，需要在實(shí)踐過(guò)程中鞏固理論知識(shí)，增加了學(xué)習(xí)知識(shí)的時(shí)間[5]。因此，如何根據(jù)將“生物化學(xué)”知識(shí)合理運(yùn)用于崗位，有針對(duì)性地學(xué)習(xí)理論知識(shí)是亟待解決的問(wèn)題。

3 具體的教學(xué)方法

3.1 與醫(yī)護(hù)專業(yè)實(shí)踐相結(jié)合，進(jìn)行有針對(duì)性的教育

“生物化學(xué)”課程因?qū)W習(xí)內(nèi)容抽象，大部分學(xué)生懷有抵觸情緒。學(xué)校應(yīng)為學(xué)生提供良好的學(xué)習(xí)、生活環(huán)境，使其了解學(xué)習(xí)“生物化學(xué)”相關(guān)知識(shí)對(duì)未來(lái)工作的重要性，這也是教師應(yīng)該思考的問(wèn)題。此外，也要通過(guò)實(shí)踐印證學(xué)習(xí)“生物化學(xué)”專業(yè)知識(shí)對(duì)臨床應(yīng)用方面的重要性，讓高職醫(yī)護(hù)專業(yè)學(xué)生明白“生物化學(xué)”不是遙不可及，而是與人們?nèi)粘Ｉ钕⑾⑾嚓P(guān)，激發(fā)學(xué)生對(duì)“生物化學(xué)”課程的學(xué)習(xí)興趣。

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，對(duì)專業(yè)人才的需求也不斷提高。技能型人才的培養(yǎng)成為高職院校的教學(xué)目標(biāo)。近幾年，大部分高職醫(yī)護(hù)專業(yè)都進(jìn)行了一定規(guī)模的教學(xué)改革，在基礎(chǔ)課、專業(yè)課程等方面作出了調(diào)整，更加重視實(shí)驗(yàn)實(shí)踐課程的開(kāi)展[6]。其中，“生物化學(xué)”專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)更側(cè)重于實(shí)驗(yàn)室教學(xué)和實(shí)踐活動(dòng)的開(kāi)展以及考核。以實(shí)踐驗(yàn)證課程基礎(chǔ)知識(shí)，舉辦一系列的專業(yè)教學(xué)活動(dòng)，不但可以為學(xué)生營(yíng)造良好的學(xué)習(xí)氛圍，而且有利于學(xué)生最大限度地接受專業(yè)知識(shí)。此外，在開(kāi)展專業(yè)課程學(xué)習(xí)的過(guò)程中，充分考慮專業(yè)發(fā)展需求和學(xué)生的就業(yè)需求，及時(shí)優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容、調(diào)整專業(yè)課程教學(xué)方案，有助于培養(yǎng)學(xué)生的各項(xiàng)專業(yè)技能。

從醫(yī)學(xué)類專業(yè)的“生物化學(xué)”教學(xué)開(kāi)展情況來(lái)看，通過(guò)專業(yè)知識(shí)針對(duì)性教學(xué)的教研分析，醫(yī)護(hù)人員執(zhí)業(yè)資格考試需要從醫(yī)護(hù)任務(wù)、醫(yī)護(hù)常識(shí)、常見(jiàn)疾病3個(gè)方面入手備考。該項(xiàng)考試多以實(shí)例分析展開(kāi)，涉及大量“生物化學(xué)”相關(guān)知識(shí)。實(shí)踐出真知，學(xué)生參與實(shí)踐學(xué)習(xí)必不可少。只有平時(shí)參與大量實(shí)踐活動(dòng)，才能將積累的豐富經(jīng)驗(yàn)與所學(xué)的專業(yè)知識(shí)相結(jié)合，迅速、正確地整理出題目的答案。在此基礎(chǔ)上，高職院校應(yīng)開(kāi)展“生物化學(xué)”課程等一系列專業(yè)教學(xué)活動(dòng)，盡可能與醫(yī)院及“生物化學(xué)”科研院所達(dá)成合作共識(shí)，定期通過(guò)學(xué)校向醫(yī)院、“生物化學(xué)”科研院所輸送實(shí)習(xí)生，使學(xué)生在實(shí)訓(xùn)工作中有針對(duì)性地學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)并進(jìn)行延伸，激發(fā)學(xué)生參與專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)的熱情。此外，高職院校還應(yīng)結(jié)合崗位發(fā)展需求，增加專業(yè)實(shí)踐活動(dòng)以及相關(guān)的考核活動(dòng)，聘請(qǐng)行業(yè)內(nèi)的專業(yè)人士參與實(shí)踐考核，指出學(xué)生學(xué)習(xí)存在的問(wèn)題，讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到專業(yè)知識(shí)的重要性，不斷夯實(shí)學(xué)生的專業(yè)知識(shí)基礎(chǔ)，加深學(xué)生對(duì)專業(yè)知識(shí)的理解，增強(qiáng)學(xué)生的實(shí)踐應(yīng)用能力。

3.2 創(chuàng)新“生物化學(xué)”課堂教學(xué)

在實(shí)際學(xué)習(xí)活動(dòng)中，高職醫(yī)護(hù)專業(yè)學(xué)生的理論知識(shí)基礎(chǔ)較為薄弱，理解能力相對(duì)較差，注意力集中時(shí)間相對(duì)較短，缺乏自主學(xué)習(xí)能力，學(xué)習(xí)主動(dòng)性不足，實(shí)踐能力比較差。但是現(xiàn)在的學(xué)生普遍思維活躍、精力充沛、反應(yīng)迅速，因此，需要激發(fā)其學(xué)習(xí)興趣，開(kāi)發(fā)其實(shí)踐動(dòng)手能力，這是提升“生物化學(xué)”課堂教學(xué)效果的關(guān)鍵[7]。結(jié)合醫(yī)院及相關(guān)崗位的發(fā)展需求，以進(jìn)一步檢驗(yàn)學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)為基本標(biāo)準(zhǔn)，設(shè)計(jì)教學(xué)內(nèi)容及任務(wù)，建立專業(yè)性的題庫(kù)，將“生物化學(xué)”實(shí)訓(xùn)中出現(xiàn)的知識(shí)點(diǎn)及常規(guī)知識(shí)點(diǎn)貫徹融于實(shí)際教學(xué)中，深化學(xué)生對(duì)“生物化學(xué)”知識(shí)的理解，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)知識(shí)的熱情。在實(shí)踐活動(dòng)中，逐漸養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，牢記所學(xué)知識(shí)點(diǎn)，在實(shí)踐中熟練應(yīng)用所學(xué)的專業(yè)技能，可以有效提升高職醫(yī)護(hù)專業(yè)學(xué)生的綜合素養(yǎng)，使其在以后的工作崗位上順利開(kāi)展工作。因此，創(chuàng)新“生物化學(xué)”課堂教學(xué)，不僅有利于優(yōu)化專業(yè)課程的教學(xué)活動(dòng)，還有利于從整體上提升學(xué)生的學(xué)習(xí)能力。

利用院校的社會(huì)資源及網(wǎng)絡(luò)視頻資源，適當(dāng)結(jié)合當(dāng)今的教學(xué)方式，增加與學(xué)生的互動(dòng)，完善考核方式，建立有針對(duì)性的題庫(kù)，降低書(shū)面考核的比例，提高實(shí)訓(xùn)考核的分?jǐn)?shù)[8]。將“生物化學(xué)”專業(yè)知識(shí)與實(shí)踐技能作為考核的重要指標(biāo)，通過(guò)測(cè)試的方式，檢驗(yàn)高職醫(yī)護(hù)學(xué)生能否在生活中遇到突發(fā)事故時(shí)融會(huì)貫通，正確實(shí)施專業(yè)技能。為了有效提高“生物化學(xué)”課堂的教學(xué)效率，教師應(yīng)主動(dòng)通過(guò)“新潮”的教學(xué)方式開(kāi)展課堂教學(xué)，使學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中激發(fā)自身的學(xué)習(xí)興趣、提升“生物化學(xué)”知識(shí)學(xué)習(xí)的主動(dòng)性。同時(shí)，教師可以將網(wǎng)絡(luò)上的“生物化學(xué)”教學(xué)視頻等資源分享到課堂上，并要求學(xué)生認(rèn)真觀看微課視頻，增強(qiáng)其對(duì)重點(diǎn)、難點(diǎn)知識(shí)的記憶。

在專業(yè)課程教學(xué)中，“生物化學(xué)”教學(xué)內(nèi)容相對(duì)枯燥、專業(yè)性較強(qiáng)。在開(kāi)展專業(yè)教學(xué)活動(dòng)時(shí)，教師可以充分利用網(wǎng)絡(luò)和教學(xué)設(shè)備進(jìn)行教學(xué)，將專業(yè)醫(yī)學(xué)知識(shí)整合為教學(xué)課件，優(yōu)化傳統(tǒng)教學(xué)中存在的問(wèn)題，激發(fā)學(xué)生參與學(xué)習(xí)的積極性。同時(shí)，采用視頻教學(xué)的方式有利于學(xué)生全面、深刻地感知生物化學(xué)技術(shù)發(fā)展的重要意義。因此，教師在教學(xué)活動(dòng)中應(yīng)積極營(yíng)造良好的課堂教學(xué)氛圍，采用學(xué)生樂(lè)于接受的教學(xué)方式，借助網(wǎng)絡(luò)新型資源深化醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)。

3.3 結(jié)合崗位需求組織實(shí)踐活動(dòng)

現(xiàn)代社會(huì)對(duì)高職醫(yī)護(hù)專業(yè)學(xué)生的要求逐漸提高。學(xué)校應(yīng)結(jié)合專業(yè)課程需求，完善校外實(shí)習(xí)以及實(shí)訓(xùn)基地，嚴(yán)格的現(xiàn)場(chǎng)訓(xùn)練有利于從整體上提升學(xué)生的專業(yè)水平。在專業(yè)教學(xué)計(jì)劃中，可以積極安排現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)任務(wù)，加大教學(xué)投資力度，堅(jiān)持以醫(yī)護(hù)崗位需求為出發(fā)點(diǎn)，以醫(yī)護(hù)人員執(zhí)業(yè)資格考試的需要與需求為參考指標(biāo)，優(yōu)化和選擇“生物化學(xué)”實(shí)訓(xùn)教學(xué)內(nèi)容，堅(jiān)持“生物化學(xué)”知識(shí)的學(xué)習(xí)理念，并滲透到專業(yè)學(xué)習(xí)的各個(gè)環(huán)節(jié)，使學(xué)生全面提高自身專業(yè)技能，實(shí)現(xiàn)“生物化學(xué)”知識(shí)與實(shí)踐技術(shù)的有機(jī)結(jié)合，幫助學(xué)生在日后的工作崗位上盡快適應(yīng)工作難度。在“生物化學(xué)”教學(xué)實(shí)踐過(guò)程中，指導(dǎo)教師需要將“生物化學(xué)”教學(xué)與實(shí)踐操作相結(jié)合，提高醫(yī)護(hù)專業(yè)學(xué)生的知識(shí)探索能力和實(shí)踐操作能力。

3.4 就業(yè)導(dǎo)向指導(dǎo)教學(xué)

當(dāng)前，社會(huì)就業(yè)形勢(shì)嚴(yán)峻，高職院校的學(xué)生培養(yǎng)方向定位于技能型人才。在“生物化學(xué)”教學(xué)中，教師應(yīng)貫徹對(duì)應(yīng)崗位的職業(yè)就業(yè)導(dǎo)向理念，幫助學(xué)生定位自身的崗位發(fā)展，明確該專業(yè)的就業(yè)方向，以此來(lái)引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行職業(yè)規(guī)劃，及時(shí)提升自身相關(guān)技能。教師在幫助學(xué)生制定醫(yī)護(hù)職業(yè)規(guī)劃的過(guò)程中，可以針對(duì)醫(yī)護(hù)人員職業(yè)生涯中“生物化學(xué)”知識(shí)的重要性進(jìn)行深入剖析，明確醫(yī)護(hù)職業(yè)與“生物化學(xué)”知識(shí)之間存在的密切聯(lián)系。此外，醫(yī)護(hù)人員的素養(yǎng)包括人文精神、人文素質(zhì)、人文關(guān)懷以及人文科學(xué)等方面的修養(yǎng)，同時(shí)必須掌握一定的自然知識(shí)、社會(huì)常識(shí)等。在未來(lái)崗位中，醫(yī)護(hù)人員必須有豐富的“生物化學(xué)”理論知識(shí)以及相應(yīng)的臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，以勝任護(hù)理崗位的基本職責(zé)。教師還應(yīng)鼓勵(lì)學(xué)生積極參與專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)，只有不斷鞏固專業(yè)知識(shí)基礎(chǔ)，才能提高自身的技能。只有與時(shí)俱進(jìn)，積極參與學(xué)習(xí)和實(shí)踐活動(dòng)，完善自身所需的技能和知識(shí)，才能獲得全面的發(fā)展。

3.5 改革考核方式

考核內(nèi)容主要由課堂考核和期末考核兩個(gè)部分組成，分別考核學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度、實(shí)踐活動(dòng)參與度等指標(biāo)，該項(xiàng)內(nèi)容設(shè)計(jì)了一定的比例作為此次考核成績(jī)的一部分。尤其是實(shí)踐操作，可以要求學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際，增強(qiáng)學(xué)生的主動(dòng)動(dòng)手能力及團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。期末考核占總成績(jī)的50%，通過(guò)理論考核了解學(xué)生在課上及課后對(duì)“生物化學(xué)”知識(shí)的掌握情況。

3.6 提高師資水平

針對(duì)專業(yè)的考核計(jì)劃，建立健全考核標(biāo)準(zhǔn)非常重要。學(xué)?？梢愿鶕?jù)不同專業(yè)方向，設(shè)立考核監(jiān)督小組，選拔符合條件的工作人員，從專業(yè)教師授課到學(xué)生考核等一系列教學(xué)活動(dòng)，進(jìn)行系統(tǒng)的考核、分析，要求監(jiān)督小組嚴(yán)格、合理地進(jìn)行考核，并將該項(xiàng)評(píng)價(jià)指標(biāo)納入教師期末考核績(jī)效中，不僅能幫助學(xué)生學(xué)習(xí)更多的知識(shí)，還可以促進(jìn)教師教學(xué)水平的提升。學(xué)校還應(yīng)加大師資培養(yǎng)力度，支持教師再次進(jìn)修學(xué)習(xí)，鼓勵(lì)教師科研成果立項(xiàng)。增加教師的薪資和獎(jiǎng)勵(lì)，促進(jìn)教師的成長(zhǎng)。

4 結(jié)語(yǔ)

醫(yī)學(xué)類專業(yè)課程“生物化學(xué)”的學(xué)習(xí)方式應(yīng)該與時(shí)俱進(jìn)?！吧锘瘜W(xué)”并不是遙不可及，而是真實(shí)存在于每個(gè)人的生活中?！吧锘瘜W(xué)”課程改革可以讓學(xué)生提高學(xué)習(xí)興趣，在興趣的推動(dòng)下掌握所學(xué)知識(shí)點(diǎn)，并有效地運(yùn)用于醫(yī)護(hù)實(shí)踐中，提升高職醫(yī)護(hù)培養(yǎng)效能。