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近日,一則“男子連吃7天西柚后肌肉溶解”的消息引發(fā)社會(huì)關(guān)注。常見水果西柚竟與讓人聽之恐慌的肌肉溶解有關(guān),很多人因此得出結(jié)論:千萬別吃西柚,否則肌肉就會(huì)溶解。
可怕的肌肉溶解到底是什么病?致病原因又是什么?西柚是罪魁禍?zhǔn)讍幔?/p>
據(jù)報(bào)道,新聞中的劉先生每天都會(huì)吃一個(gè)西柚。一日,劉先生突然感到四肢酸痛、手腳無力,隨后癥狀不斷加重。血檢后發(fā)現(xiàn),其肌酸激酶測(cè)量值高出正常值5倍以上,是急性損傷引起的肌肉溶解。醫(yī)生詢問劉先生后得知,3個(gè)月前他被查出高脂血癥,在醫(yī)生建議下服用他汀類藥物進(jìn)行治療,此次出現(xiàn)癥狀前他已經(jīng)連著吃了一周的西柚了。
肌肉溶解又稱橫紋肌溶解綜合征,致病原因?yàn)榧∪庵苯尤毖驌p傷、過量運(yùn)動(dòng)、細(xì)菌與病毒感染以及攝入藥物產(chǎn)生副作用等,其中他汀類藥物較嚴(yán)重的不良反應(yīng)就是肌肉損傷。天津市泰達(dá)醫(yī)院腎病內(nèi)科主任醫(yī)師李青解釋道,他汀類藥物在被小腸吸收時(shí)需要特定的代謝酶,西柚中富含的呋喃香豆素類化合物,可對(duì)該酶起到抑制作用。大量吃西柚,代謝酶濃度降低,使血液中他汀類藥物的濃度升高,從而導(dǎo)致肌肉溶解。
“但對(duì)健康人群來說,沒有服用相關(guān)藥物,吃西柚是不會(huì)導(dǎo)致肌肉溶解的?!崩钋嘟獯鸬?。
需要強(qiáng)調(diào)的是,西柚和相關(guān)藥物的食用量達(dá)到反應(yīng)劑量才會(huì)引起中毒,反之則沒有相應(yīng)影響。
李青還表示,不是所有柑橘類水果都會(huì)對(duì)藥物的代謝產(chǎn)生嚴(yán)重的影響。常見的蜜柚、紅柚等是西柚的“近親”,對(duì)藥物的影響就較弱,安全起見可避免同服?!皺幟?、橘子則對(duì)藥物基本沒有影響,可以正常吃。如果無法確定能否同吃,可以看藥品說明書,或咨詢專業(yè)醫(yī)生。”李青說。
橫紋肌是人體肌肉的一種,主要分布于骨骼和心臟,骨骼處的橫紋肌又名骨骼肌,約占人體體重的40%。橫紋肌溶解不僅會(huì)導(dǎo)致肌肉疼痛、全身無力,嚴(yán)重的還可能引起急性腎功能衰竭、心臟驟?;蜮馈K?,大家對(duì)橫紋肌溶解綜合征一定要重視。
那么,我們?cè)撊绾晤A(yù)防橫紋肌溶解綜合征?國(guó)家高級(jí)食品檢驗(yàn)師、中國(guó)HACCP食品體系內(nèi)部審核員王思露給出了如下建議。
首先,運(yùn)動(dòng)要適量、循序漸進(jìn)。運(yùn)動(dòng)之前做好熱身,運(yùn)動(dòng)中適量補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。如果在運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)身體不適,特別是出現(xiàn)肌肉無力、酸痛以及尿液顏色變深等問題,一定要及時(shí)就醫(yī)。
其次,重視藥物因素。臨床上由錯(cuò)用藥物引起的橫紋肌溶解綜合征并不少見,但這是因人而異的,所以要遵醫(yī)囑按量、按時(shí)服藥。一旦在用藥后出現(xiàn)疑似橫紋肌溶解綜合征的癥狀,應(yīng)立即停藥,并盡快就醫(yī)。
“如果感覺自己可能出現(xiàn)了橫紋肌溶解綜合征的癥狀,應(yīng)控制活動(dòng)量、嚴(yán)格臥床,限鹽、吃流食,大量飲水以稀釋血液、增加排尿,同時(shí)有條件的話,可口服小蘇打片?!崩钋嗾f。