周 知 黎業(yè)娟 陳 琳 王安國(guó) 阮海玲 馬 寧 周 璟 涂志華
(海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心生殖醫(yī)學(xué)中心,???570206)
各種應(yīng)激以及壓力影響始于大腦,隨后影響機(jī)體組織和靶器官。應(yīng)激反應(yīng)通過神經(jīng)、心血管、免疫和代謝系統(tǒng)的反應(yīng)促進(jìn)機(jī)體適應(yīng)和生存[1]。隨著現(xiàn)代工作時(shí)間的延長(zhǎng),人們對(duì)于光照的依賴也隨之加強(qiáng),尤其是晚上加班更是加強(qiáng)了光照對(duì)機(jī)體的影響,一定時(shí)長(zhǎng)的光照壓力引起大腦內(nèi)分泌失調(diào),進(jìn)一步影響全身[2-3]。慢性應(yīng)激會(huì)引起機(jī)體行為的改變,機(jī)體表現(xiàn)出形態(tài)和生理變化,但目前尚不清楚持續(xù)數(shù)月的光照應(yīng)激是否會(huì)對(duì)機(jī)體尤其是生殖系統(tǒng)產(chǎn)生不可逆轉(zhuǎn)的影響[4-5]。卵巢早衰是一種原發(fā)性卵巢損傷,大約影響1%的女性[6]。其最嚴(yán)重的癥狀是青春期發(fā)育不全和原發(fā)性閉經(jīng)(大約50%是由于卵巢發(fā)育不全引起的),與生理性更年期的情況一樣,卵巢早衰的臨床特征是低水平的性腺激素(雌激素和抑制素)和高水平的促性腺激素促黃體生成素(luteinizing hormone,LH)和卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,F(xiàn)SH),可能導(dǎo)致不孕癥或嚴(yán)重的神經(jīng)、代謝、免疫或心血管機(jī)能紊亂,并導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥的早期發(fā)病[8]。本研究通過給予雌性大鼠不同的光照強(qiáng)度,探究其對(duì)大鼠性激素水平、動(dòng)情周期變化以及卵巢組織中腫瘤壞死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、γ干擾素(interferon-γ,IFN-γ)蛋白的表達(dá)的影響,以探討不同的光照強(qiáng)度對(duì)于雌性大鼠生殖腺的影響。
通過陰道涂片實(shí)驗(yàn)篩選出SPF級(jí)2月齡左右的性成熟雌性SD大鼠100只,隨機(jī)抽取20只作為對(duì)照組,其余80只為光照應(yīng)激干預(yù)組(光照組)。對(duì)照組放置于常規(guī)環(huán)境,模擬正常晝夜節(jié)律(光照時(shí)間:黑暗時(shí)間=12 h:12 h),每日隨機(jī)飲食水;光照組置于飼養(yǎng)室中飼養(yǎng),每日為晚8點(diǎn)至早8點(diǎn)持續(xù)(2周)給予不同的強(qiáng)度光照,即20、40、60、100 W日光燈直射,距離約 2.5 m(20、40、60和100W對(duì)應(yīng)的照度為251、502、754 和1 256 Lux),分別設(shè)為20 W組、40 W組、60 W組、100 W組,早8點(diǎn)至晚8點(diǎn)避免一切光照,放置于黑暗環(huán)境。在飼養(yǎng)過程中,20 W組、40 W組、60 W組各組給予相同飲水(250 mL)和食物(500 g),于固定時(shí)間觀察檢測(cè)大鼠的生物學(xué)表征如體質(zhì)量、進(jìn)食量以及飲水量等。6個(gè)月光照應(yīng)激結(jié)束后,將各組大鼠麻醉,腹主動(dòng)脈采血,離心取上清液以備用。取大鼠一側(cè)卵巢包埋用以做免疫組織化學(xué)檢測(cè),另一側(cè)卵巢用錫紙包埋后迅速放入液氮中。
將大鼠血液3 000 r/min 離心 15 min,取上層血清置于潔凈的EP 管中,嚴(yán)格按照ELISA 試劑盒說明書要求,測(cè)定大鼠血清FSH、雌二醇、LH 的水平,在酶標(biāo)儀上450 nm 波長(zhǎng)依序測(cè)量各孔吸光度(A450)值。
切片脫蠟,PBS 洗 3次,微波爐內(nèi)進(jìn)行抗原修復(fù),加H2O2處理,滴加封閉液,PBS 洗3次后滴加稀釋好的TNF-α、IFN-γ 抗體(1∶100)孵育30 min,4℃過夜。滴加適量生物素標(biāo)記二抗工作液,37℃ 孵育 15 min。滴加適量的辣根酶標(biāo)記的鏈霉卵白素工作液,37℃ 孵育 20 min。給予辣根過氧化物酶標(biāo)記鏈霉卵白素工作液,37℃孵育 25 min,顯色劑顯色 3~15 min,自來水充分沖洗,復(fù)染,脫水,透明,封片。顯微鏡下觀察染色結(jié)果。卵巢組織標(biāo)本中細(xì)胞質(zhì)出現(xiàn)淡黃色或黃色顆粒狀著色為陽性表達(dá),采用 IPP 6.0 軟件在同等條件下檢測(cè)每張TNF-α 或IFN-γ組織切片中的 IFN-γ表達(dá)的積分光密度(A450)值。
采用SPSS 22.0 軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,計(jì)量資料以±s表示,采用單因素方差分析(one-way ANOVA),進(jìn)一步兩兩比較用q檢驗(yàn)。P<0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
與對(duì)照組相比,光照組大鼠動(dòng)情周期顯著延長(zhǎng),且隨著光照強(qiáng)度以及時(shí)間的推移動(dòng)情周期延長(zhǎng)更為顯著,其中動(dòng)情間期、動(dòng)情前期、動(dòng)情期持續(xù)時(shí)間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),但動(dòng)情后期顯著延長(zhǎng)(P<0.05)(表1)。
與對(duì)照組比較,40 W組、60 W組、100 W組大鼠血清中雌二醇含量顯著降低(P<0.05),F(xiàn)SH、LH 的含量顯著升高(P<0.05)(表2)。
表1 各組大鼠動(dòng)情周期比較(±s,d)
表1 各組大鼠動(dòng)情周期比較(±s,d)
*P<0.05 vs 對(duì)照組
組別 動(dòng)情周期 動(dòng)情間期 動(dòng)情前期 動(dòng)情期持續(xù)時(shí)間 動(dòng)情后期對(duì)照組 5.24±0.87 1.29±0.35 1.32±0.39 1.52±0.35 1.89±1.12 25 W組 6.54±1.74 1.53±0.48 1.51±0.63 1.84±0.47 2.64±1.90 40 W組 6.89±1.85 1.76±0.37 1.75±0.59 2.12±0.34 3.01±1.14 60 W組 8.14±1.27* 2.04±0.48 2.08±0.76 2.72±0.52 3.15±1.57*100 W組 10.89±1.84* 2.24±0.48 2.42±0.63 2.84±0.39 6.64±1.90*
TNF-α 蛋白主要在對(duì)照組大鼠卵巢細(xì)胞質(zhì)中表達(dá),少量在間質(zhì)和黃體中表達(dá);在不同光照組大鼠細(xì)胞質(zhì)、黃體及間質(zhì)中高表達(dá),且隨著光照強(qiáng)度的增強(qiáng),各光照組大鼠卵巢中TNF-α 蛋白表達(dá)均上升(圖1,表3),其中60 W組、100 W組大鼠與對(duì)照組大鼠比較,卵巢中TNF-α 蛋白表達(dá)較低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),而25 W組、40 W組大鼠與對(duì)照組差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
表2 各組大鼠激素水平的變化(±s)Tab2 Changes of hormone level in each group(±s)
表2 各組大鼠激素水平的變化(±s)Tab2 Changes of hormone level in each group(±s)
*P<0.05 vs 對(duì)照組
組別 雌二醇(pg/mL)卵泡刺激素(mlU/mL)促黃體生成素(mlU/mL)對(duì)照組 48.21±4.85 2.34±0.67 3.72±1.13 25 W組 42.58±7.51 3.57±0.89 4.15±1.51 40 W組 38.42±6.11 4.14±0.35 4.75±0.45 60 W組 30.51±5.34* 7.19±0.59* 6.84±0.87*100 W組 21.36±4.24* 8.14±0.76* 8.72±1.17*
IFN-γ 蛋白主要在對(duì)照組大鼠卵巢細(xì)胞質(zhì)中表達(dá),少量在間質(zhì)和黃體中表達(dá);在不同光照組大鼠細(xì)胞質(zhì)、黃體及間質(zhì)中高表達(dá),且隨著光照增強(qiáng)而增多。與對(duì)照組比較,60 W組、100 W組卵巢中IFN-γ 蛋白的表達(dá)顯著增加,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),而25 W組、40 W組與對(duì)照組的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)(圖2,表3)。
表3 各組大鼠卵巢組織TNF-α、IFN-γ 蛋白表達(dá)水平比較(±s)
表3 各組大鼠卵巢組織TNF-α、IFN-γ 蛋白表達(dá)水平比較(±s)
*P<0.05 vs 對(duì)照組
組別 n TNF-α IFN-γ對(duì)照組 20 4.26±0.49 3.48±0.61 25 W組 19 5.14±0.53 4.56±0.43 40 W組 19 5.85±0.41 4.95±0.36 60 W組 18 8.78±0.58* 7.90±0.46*100 W組 19 9.68±0.84* 9.14±0.29*
圖1 TNF-α(A1~E1)和IFN-γ(A2~E2)在各組大鼠卵巢組織中的表達(dá),免疫組織化學(xué),×200
應(yīng)激在一定程度下會(huì)干擾機(jī)體正常的平衡狀態(tài),機(jī)體會(huì)通過應(yīng)激應(yīng)答機(jī)制處理應(yīng)激源(stressor)產(chǎn)生的刺激,以維護(hù)機(jī)體體內(nèi)的動(dòng)態(tài)平衡穩(wěn)態(tài)[2]。長(zhǎng)期的光照應(yīng)激會(huì)在一定程度上影響大腦調(diào)控機(jī)體激素的功能,導(dǎo)致分泌激素水平下降,使得性腺軸(下丘腦-垂體-卵巢)負(fù)反饋調(diào)節(jié)受阻,導(dǎo)致垂體分泌的FSH和LH激素水平上升,其中以FSH的上升更為顯著[9]。不同強(qiáng)度的光照強(qiáng)度均可引起大鼠性激素水平的改變,且隨著光照強(qiáng)度以及時(shí)間的延長(zhǎng),對(duì)大鼠的影響也日益明顯。不同光照強(qiáng)度干預(yù)組大鼠的外周血中雌二醇激素水平相比于對(duì)照組顯著降低,可能的原因是不同光照強(qiáng)度影響下丘腦的分泌功能,從而影響垂體功能,進(jìn)一步影響卵巢,造成機(jī)體性激素紊亂,影響大鼠卵池中各級(jí)卵泡的數(shù)量以及功能,造成卵巢儲(chǔ)備功能低下,影響大鼠卵巢功能[10]。不同光照強(qiáng)度干預(yù)組大鼠血清FSH、LH激素水平顯著高于對(duì)照組,一方面可能的原因是大鼠晚上長(zhǎng)時(shí)間處于強(qiáng)光環(huán)境使性腺軸的正常分泌功能受到影響,另一方面可能是卵巢-垂體-下丘腦之間相互影響,通過負(fù)反饋機(jī)制作用,相互作用,造成大鼠體內(nèi)激素(雌二醇、FSH、LH)的改變。激素FSH和LH會(huì)相互作用,并有助于卵泡的成熟及排卵、參加雌性激素的合成與分泌[11]。因此以上各個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)異常均可導(dǎo)致卵巢功能的失調(diào)。
有研究證實(shí)如果下調(diào)TNF-α 在大鼠血清含量及卵巢組織中的表達(dá),有助于對(duì)卵巢起保護(hù)作用,減緩卵巢功能的下降[12]。IFN-γ 是具有多種免疫調(diào)節(jié)功能的免疫調(diào)節(jié)因子,其在生殖腺的主要研究集中在對(duì)卵巢衰老功能的作用上[13]。IFN-γ 在機(jī)體各級(jí)卵泡從卵池中發(fā)育到成熟卵泡、排卵以及閉鎖整個(gè)過程中均參與調(diào)節(jié)。Russell 等[15]報(bào)道卵泡閉鎖引起卵巢功能下降,IFN-γ 參與調(diào)節(jié)一系列與卵泡閉鎖有關(guān)的細(xì)胞因子。IFN-γ 蛋白在卵巢中表達(dá)的水平與FSH/LH值呈正相關(guān),提示隨著卵巢組織中IFN-γ 蛋白表達(dá)的升高,卵巢儲(chǔ)備功能下降。另外,IFN-γ 蛋白可能與卵巢顆粒細(xì)胞損傷或凋亡有關(guān),其會(huì)造成卵巢顆粒細(xì)胞的過度衰老及凋亡,進(jìn)一步加快卵池中卵泡的閉鎖,從而造成機(jī)體的排卵障礙,引起機(jī)體卵巢早衰[14]。本研究結(jié)果顯示,與對(duì)照組比較,不同光照強(qiáng)度干預(yù)組TNF-α、IFN-γ 蛋白表達(dá)明顯升高,其中60 W 光照組、100 W 光照組TNF-α、IFN-γ 蛋白表達(dá)水平最高,提示隨著光照強(qiáng)度以及時(shí)間延長(zhǎng),TNF-α、IFN-γ 蛋白表達(dá)的升高可加快大鼠體內(nèi)卵泡閉鎖甚至凋亡。
綜上所述,長(zhǎng)期的慢性光照應(yīng)激不僅能影響大鼠內(nèi)分泌功能,引起大鼠內(nèi)分泌紊亂,從而造成性激素水平的紊亂,而且能升高卵巢中的TNF-α、IFN-γ 蛋白表達(dá),使其與性激素相互影響,引起卵巢功能下降,造成卵巢早衰。