前S1抗原和HBV-DNA檢測在乙型肝炎病毒檢驗(yàn)中的價(jià)值

張秀清

乙型肝炎作為一種常見的傳染病,是一種傳播性較強(qiáng)、影響較大的疾病［1］。在當(dāng)前社會(huì)研究中發(fā)現(xiàn),乙型肝炎病毒在人和猩猩上具有較強(qiáng)的感染性,因而需要針對該病預(yù)防作出科學(xué)的分析［2］。一般情況下,乙型肝炎病毒傳播會(huì)通過母嬰傳播、性傳播以及醫(yī)院傳播等途徑擴(kuò)散,在我國現(xiàn)有社會(huì)發(fā)展中,乙型肝炎的感染率約為60%～70%［3］。對于該病診斷而言,科學(xué)的確診是非常關(guān)鍵的,目前臨床研究中常用的抗體檢驗(yàn)主要以前S1 抗原和HBV-DNA 檢驗(yàn),經(jīng)上述檢驗(yàn)分析后能夠了解受檢者的相關(guān)抗體水平,對其診斷和確診具有重要幫助［4］。因而本研究選取來本院接受乙型肝炎病毒檢查的200 例受檢者為研究對象,分析前S1 抗原和HBV-DNA 檢測在乙型肝炎病毒檢驗(yàn)中的價(jià)值,現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2019 年1 月～2020 年1 月來本院接受乙型肝炎病毒檢查的200 例受檢者為研究對象,其中男115 例,女85 例,平均年齡(29.36±3.24)歲。經(jīng)受檢者同意后,簽署同意書。

1.2 方法 對200 例受檢者進(jìn)行空腹靜脈血液采集,采血量3 ml,以3000 r/min 進(jìn)行離心分離,分離時(shí)間5 min,然后進(jìn)行樣本檢驗(yàn)分析。具體方法如下：①HBV-DNA 檢測,以反轉(zhuǎn)錄-聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)(RTPCR)作為檢測方法,針對血清樣本檢測,整個(gè)檢測結(jié)果以≥103copies/ml 作為陽性判定標(biāo)準(zhǔn)。②前S1 抗原檢測,以酶聯(lián)免疫法作為檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn),檢測結(jié)果判定標(biāo)準(zhǔn)以A 值≥臨界值(C.0)為陽性判定標(biāo)準(zhǔn)。③檢驗(yàn)結(jié)果分析,按照受檢者血清樣本檢驗(yàn)分析需求,對所獲得的檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行記錄和識(shí)別,對其中存有爭議的檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行復(fù)檢,從而驗(yàn)證整個(gè)檢驗(yàn)實(shí)施的安全性,以此為檢驗(yàn)質(zhì)量控制奠定基礎(chǔ)。

1.3 觀察指標(biāo) 分析前S1 抗原、HBV-DNA 檢驗(yàn)HBeAg 的表現(xiàn),前S1 抗原、HBV-DNA 檢驗(yàn)不同乙型肝炎病毒陽性表現(xiàn)。

2 結(jié)果

2.1 前S1 抗原、HBV-DNA 檢驗(yàn)HBeAg 的表現(xiàn)分析 前S1 抗原檢驗(yàn)HBeAg 陽性140 例(93.33%),陰性32 例(64.00%)。HBV-DNA 檢驗(yàn)HBeAg 陽性135 例(90.00%),陰性20 例(40.00%)。見表1。

表1 前S1 抗原、HBV-DNA 檢驗(yàn)HBeAg 的表現(xiàn)分析［n(%)］

2.2 前S1 抗原、HBV-DNA 檢驗(yàn)不同乙型肝炎病毒陽性表現(xiàn)分析 前S1 抗原檢驗(yàn)HBsAg(+)10 例(20.00%),HBeAg(+)HBsAg(+)55 例(91.67%),HBeAg(+)HBsAg(+)HBcAg(+)85 例(94.44%),HBV-DNA 檢 驗(yàn)HBsAg(+)0 例(0),HBeAg(+)HBsAg(+)50 例(83.33%),HBeAg(+)HBsAg(+)HBcAg(+)85 例(94.44%)。見表2。

表2 前S1 抗原、HBV-DNA 檢驗(yàn)不同乙型肝炎病毒陽性表現(xiàn)分析［n(%)］

3 討論

作為一種常見的傳染疾病,乙型肝炎在當(dāng)前社會(huì)發(fā)展中的傳染性是相對較高的,很多人在不知情的情況下就會(huì)感染乙型肝炎［5］。并且在現(xiàn)有臨床研究中發(fā)現(xiàn),乙型肝炎患者在發(fā)病后前期并沒有明顯的臨床特征,但是隨著體內(nèi)抗體水平逐漸提高,患者的臨床表現(xiàn)也會(huì)越來越嚴(yán)重,如果不及時(shí)采取治療措施,對患者自身健康造成的影響是非常高的,因而在現(xiàn)有臨床研究中應(yīng)該加強(qiáng)對乙型肝炎病毒檢查。

抗體檢查分析是常用的檢查方式之一,通過抗體檢查能夠在相關(guān)水平的分析中了解患者的整體感染情況,然后制定科學(xué)的治療方法。而前S1 抗原與HBVDNA 作為常見的抗體檢測標(biāo)志物之一,在其檢驗(yàn)分析過程中,能夠通過檢驗(yàn)數(shù)值的變化,了解受檢者整體感染情況,對其后續(xù)治療方案的制定具有重要幫助。并且在臨床研究中發(fā)現(xiàn),前S1 抗原作為乙型肝炎病毒傳播中的重要識(shí)別因素之一,是針對患者感染評估分析中必須要完善的一項(xiàng)識(shí)別要素。很多患者由于感染后沒有及時(shí)發(fā)病,因而不注重對各項(xiàng)抗體的檢查,而影響了其自身的病情控制效果。所以需要在臨床宣傳指導(dǎo)中,針對患者的乙型肝炎病毒檢驗(yàn)分析要求作出改進(jìn),提升相關(guān)人員檢驗(yàn)分析認(rèn)識(shí)能力,進(jìn)而保障在后續(xù)檢驗(yàn)過程中,能夠加強(qiáng)相關(guān)抗體水平的檢測分析力度。當(dāng)前S1 抗原識(shí)別數(shù)值超過臨界值(C.0)時(shí),則代表受檢者已經(jīng)感染乙型肝炎,相關(guān)的檢驗(yàn)結(jié)果也表現(xiàn)為陽性。HBV-DNA 檢驗(yàn)分析中,也可以通過免疫分析法了解受檢者的感染情況,當(dāng)受檢者檢驗(yàn)過程中得出的檢驗(yàn)數(shù)值指標(biāo)高于正常數(shù)值時(shí),表示其最終的檢驗(yàn)結(jié)果為陽性。也就是當(dāng)檢驗(yàn)數(shù)值超過≥103copies/ml 范圍時(shí),受檢者出現(xiàn)乙型肝炎病毒感染的幾率會(huì)大幅度增加,所以造成了其最終檢驗(yàn)結(jié)果上的差異出現(xiàn)。因而在臨床檢驗(yàn)分析中,應(yīng)該加強(qiáng)對上述檢驗(yàn)分析處置,從抗原識(shí)別到抗原的分析等多個(gè)方面著手,幫助受檢者了解其感染情況,從而有效的為其診斷評估奠定基礎(chǔ)。

楊傳信［6］通過研究指出,由于前S1 抗原檢測與HBV-DNA 檢驗(yàn)技術(shù)應(yīng)用的要求較高,因而在臨床檢驗(yàn)分析過程中,應(yīng)該加強(qiáng)檢驗(yàn)技術(shù)分析處置力度,確保在檢驗(yàn)技術(shù)的分析和控制中,能夠?yàn)槭軝z者的病情識(shí)別奠定基礎(chǔ)。同時(shí)在現(xiàn)階段社會(huì)發(fā)展中,乙型肝炎病毒的傳播能力較強(qiáng),因而需要在檢驗(yàn)技術(shù)的分析上選取科學(xué)的判定標(biāo)準(zhǔn),而前S1 抗原及HBV-DNA 檢驗(yàn)?zāi)軌驖M足檢驗(yàn)需求,故可以在臨床推廣。張巍巍［7］通過研究指出,由于乙型肝炎病毒的傳染性較強(qiáng),因而在臨床檢驗(yàn)分析中,應(yīng)該加強(qiáng)對病毒檢驗(yàn)的分析力度。尤其是在各項(xiàng)檢驗(yàn)技術(shù)的分析處置過程中,更是應(yīng)該加強(qiáng)對檢驗(yàn)技術(shù)的分析和探討。前S1 抗原檢驗(yàn)與HBVDNA 檢測作為乙型肝炎病毒檢驗(yàn)分析中比較重要的檢驗(yàn)內(nèi)容之一,應(yīng)該在臨床檢驗(yàn)中加上上述指標(biāo)的檢驗(yàn)和分析力度,從而為受檢者檢驗(yàn)水平提升奠定基礎(chǔ)。金嫻等［8］通過研究指出,前S1 抗原檢測與HBV-DNA檢測分析過程中,可以通過相關(guān)抗體的檢測和識(shí)別,針對各項(xiàng)抗體檢測進(jìn)行評估。當(dāng)在抗體檢測中得出,相關(guān)數(shù)值的變化超出正常范圍后,既可以判定受檢者感染乙型肝炎病毒。并且在臨床研究中發(fā)現(xiàn),抗原檢驗(yàn)指標(biāo)分析對乙型肝炎病毒檢驗(yàn)技術(shù)應(yīng)用具有重要指導(dǎo)意義,因而需要在臨床檢驗(yàn)中推廣。本研究結(jié)果與上述學(xué)者研究結(jié)果相符,驗(yàn)證了前S1 抗原與HBV-DNA檢驗(yàn)在乙型肝炎病毒檢驗(yàn)中的作用和價(jià)值,所以能夠在臨床檢驗(yàn)中推廣。

本研究結(jié)果顯示,前S1抗原檢驗(yàn)HBeAg陽性140例(93.33%),陰性32 例(64.00%)。HBV-DNA 檢驗(yàn)HBeAg陽性135 例(90.00%),陰性20 例(40.00%)。前S1 抗原檢 驗(yàn)HBsAg(+)10 例(20.00%),HBeAg(+)HBsAg(+)55 例(91.67%),HBeAg(+)HBsAg(+)HBcAg(+)85 例(94.44%),HBV-DNA 檢 驗(yàn)HBsAg(+)0 例(0),HBeAg(+)HBsAg(+)50例(83.33%),HBeAg(+)HBsAg(+)HBcAg(+)85例(94.44%)。由此可見,在乙型肝炎病毒檢驗(yàn)分析過程中,通過前S1 抗原與HBV-DNA 檢驗(yàn)分析能夠了解受檢者感染情況,對其自身疾病的認(rèn)識(shí)和識(shí)別具有重要幫助。

綜上所述,在當(dāng)前臨床檢驗(yàn)技術(shù)發(fā)展中,人們對檢驗(yàn)技術(shù)應(yīng)用的要求越來越高,這種情況下,臨床檢驗(yàn)工作開展中應(yīng)該選取科學(xué)的檢驗(yàn)方式。對于乙型肝炎病毒檢驗(yàn)而言,前S1 抗原檢測與HBV-DNA 檢測就是非常關(guān)鍵的檢測內(nèi)容之一,經(jīng)上述指標(biāo)檢驗(yàn)后能夠了解受檢者感染情況,對其自身的抗體指標(biāo)變化以及相關(guān)水平的識(shí)別具有重要指導(dǎo)價(jià)值。所以在未來臨床檢驗(yàn)技術(shù)發(fā)展中,應(yīng)該加強(qiáng)上述檢驗(yàn)技術(shù)的應(yīng)用分析能力,提高檢驗(yàn)技術(shù)在臨床檢驗(yàn)中的應(yīng)用重視程度,以此為乙型肝炎病毒檢驗(yàn)水平提升奠定基礎(chǔ)。