老年消化性潰瘍應(yīng)用全科護(hù)理的臨床效果觀察

夏謐

（湖北省廣水市第一人民醫(yī)院，湖北 廣水）

0 引言

消化性潰瘍的發(fā)生與多種因素相關(guān)，病因比較復(fù)雜，可導(dǎo)致燒心、反胃、腹痛等多種不適癥狀，對(duì)患者的日常生活產(chǎn)生負(fù)性影響[1]。由于老年人群的身體機(jī)能逐漸退化，免疫力降低，且很多老年人患有高血壓、糖尿病、冠心病等基礎(chǔ)疾病，需要長(zhǎng)期服藥，導(dǎo)致老年人非常容易發(fā)生消化性潰瘍[2,3]。對(duì)于老年消化性潰瘍患者來(lái)說(shuō)，還常存在其他基礎(chǔ)性疾病，身體狀況復(fù)雜，導(dǎo)致治療和護(hù)理難度較大。本院通過(guò)將全科護(hù)理模式應(yīng)用在老年消化性潰瘍患者中，取得了比較理想的護(hù)理效果，本文主要對(duì)此進(jìn)行報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2019年1月至2020年6月到本院就診并接受臨床治療的80例老年患者，入院原因均為消化性潰瘍，所有患者病情均經(jīng)過(guò)胃鏡檢查得到確診。對(duì)患者實(shí)施如下分組：（1）40例入選到研究組中，男23例，占總?cè)藬?shù)的57.5%，女17例，占該組總?cè)藬?shù)的比例為42.5%，這些患者均高于60歲，最大的84歲，最小的61歲，均 值 為（73.21±6.54）歲；（2）對(duì) 照 組40例 中，男性 占 比 為60.0%（24/40），女 性 占 比40.0%（16/40），年齡介于60-85歲，對(duì)患者的平均年齡進(jìn)行計(jì)算，顯示為（72.63±6.18）歲。兩組的一般資料數(shù)據(jù)對(duì)比，均P＞0.05，可比。

1.2 方法

入院后完善兩組患者的各項(xiàng)檢查，并給予用藥、健康宣教等常規(guī)性護(hù)理。與此同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)研究組患者的全科護(hù)理。

1.2.1 心理護(hù)理

受到疾病導(dǎo)致的不適癥狀、病程長(zhǎng)等因素的影響，患者通常會(huì)存在一定的心理負(fù)擔(dān)，不但使患者的生活質(zhì)量進(jìn)一步降低，還可影響患者的治療配合度[4]。而精神因素的作用下，又容易導(dǎo)致病情加重，對(duì)患者的疾病治療會(huì)產(chǎn)生不利影響。因此，護(hù)理人員利用給患者實(shí)施護(hù)理的機(jī)會(huì)，應(yīng)當(dāng)多與患者溝通，詢問(wèn)患者的感受、顧慮，觀察患者情緒狀態(tài)等，對(duì)患者的心理狀況有比較全面的了解，采取個(gè)性化心理護(hù)理方案去安撫患者，疏導(dǎo)患者。還可以組織同類病人相互交流，消除患者的孤單感，大家一起溝通病情，交流感想，相互起到心理支撐的作用，互相鼓勵(lì)，增強(qiáng)康復(fù)信心[5]。另外，老年患者比較渴望家人的陪伴，因此需要多和患者的家屬溝通，尤其是患者的子女，讓他們多抽時(shí)間陪患者，增強(qiáng)患者的治療配合積極性。

1.2.2 病情護(hù)理

護(hù)理人員定時(shí)進(jìn)行病房巡視，了解患者的癥狀改善效果，進(jìn)行相應(yīng)的檢查，以更準(zhǔn)確地評(píng)估患者治療效果。還應(yīng)當(dāng)時(shí)常詢問(wèn)患者的感受，對(duì)存在的異常立即采取有效的措施進(jìn)行應(yīng)對(duì)。1.2.3 個(gè)性化護(hù)理

每一名患者的各方面情況都存在差異，因此在護(hù)理方面也應(yīng)當(dāng)體現(xiàn)出個(gè)性化。例如此類患者飲食應(yīng)當(dāng)保證清淡，容易消化，少食多餐等，但同時(shí)可以根據(jù)患者的不同飲食喜好，在食譜上進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整；根據(jù)患者的性格、溝通能力、文化水平等，確定不同的知識(shí)宣教方法，使用不同的護(hù)患溝通技巧，保證護(hù)患溝通的順暢性，使患者更好地接收信息；根據(jù)患者的不同病史，保證護(hù)理措施的綜合全面，加強(qiáng)用藥指導(dǎo)，血糖、血壓等健康指標(biāo)監(jiān)測(cè)，防止出現(xiàn)疏忽大意的情況[6]。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）療效為判定本研究護(hù)理效果的重要指標(biāo)，如果在相應(yīng)的治療以及護(hù)理后，患者的潰瘍病灶愈合，癥狀消失，認(rèn)定為顯著療效（顯效），如果病灶以及癥狀得到不同程度的好轉(zhuǎn)，認(rèn)定為有療效（有效），若病灶、癥狀好轉(zhuǎn)效果均不顯著，認(rèn)定為無(wú)效。（2）將滿意度問(wèn)卷在出院前發(fā)放給患者或其家屬填寫(xiě)，本研究發(fā)出的80份問(wèn)卷均為有效問(wèn)卷。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將數(shù)據(jù)收集整理后，統(tǒng)一使用SPSS 22.0軟件開(kāi)展統(tǒng)計(jì)學(xué)分析；結(jié)果數(shù)據(jù)中的療效、滿意度均屬于計(jì)數(shù)資料，χ2檢驗(yàn)為這些數(shù)據(jù)的檢驗(yàn)方式，數(shù)據(jù)均以（n，%）的形式進(jìn)行呈現(xiàn)；當(dāng)P＜0.05，判斷數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的臨床治療效果對(duì)比

見(jiàn)表1。

表1 兩組臨床療效對(duì)比[n(%)]

2.2 兩組滿意度對(duì)比

見(jiàn)表2。

表2 兩組患者的護(hù)理滿意度情況對(duì)比[n(%)]

3 討論

老年人由于身體機(jī)能逐漸退化，基礎(chǔ)性疾病增多，機(jī)體抵抗力降低等多種因素的影響，使得他們具有較高的發(fā)生消化性潰瘍的風(fēng)險(xiǎn)。而受到近年逐年加劇的人口老齡化現(xiàn)象的影響，導(dǎo)致老年消化性潰瘍患者人數(shù)也隨之增多[7]。該疾病會(huì)增加老年患者的不適感，影響患者的身體營(yíng)養(yǎng)狀況，使患者的健康狀況逐漸降低。同時(shí)由于疾病容易反復(fù)發(fā)作，使得患者需要承受較大的心理負(fù)擔(dān)。對(duì)于老年消化性潰瘍患者來(lái)說(shuō)，由于其自身的疾病情況復(fù)雜，因此需要加強(qiáng)對(duì)患者實(shí)際身體狀況的分析，制定針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)措施[8,9]。本研究對(duì)老年消化性潰瘍患者開(kāi)展了全科護(hù)理措施，為了保證護(hù)理效果，在給予患者護(hù)理之前，對(duì)護(hù)理人員開(kāi)展了全科護(hù)理措施的培訓(xùn)，使每一名護(hù)理人員都能全面掌握護(hù)理知識(shí)，具有較高的護(hù)理技能以及職業(yè)責(zé)任感[10]。研究結(jié)果顯示，接受全科護(hù)理的研究組患者，其疾病治療效果得到了明顯提升，該組患者以及家屬對(duì)護(hù)理工作給予了較高的認(rèn)可。

綜上所述，全科護(hù)理模式為一種比較人性化的護(hù)理模式，應(yīng)用在老年消化性潰瘍患者中，有助于促進(jìn)患者治療效果的提升，使患者的生活質(zhì)量得到明顯改善，贏得患者的滿意和信任，從而有利于減少糾紛事件的發(fā)生，保證各項(xiàng)工作順利開(kāi)展。該護(hù)理模式有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。