循證護(hù)理模式在耳鼻喉科護(hù)理工作中的應(yīng)用探討

張珍愛

（澤州縣醫(yī)療集團(tuán)人民醫(yī)院,山西 澤州）

0 引言

在醫(yī)院的眾多科室中，耳鼻喉科是一個相對較大的科室，也就是說耳鼻喉科每日的就診患者數(shù)量較多，而且患者的情況各有不同，具有病情種類和數(shù)量多變等特點[1]，在對患者進(jìn)行有效治療的過程中，都要涉及到護(hù)理相關(guān)事項，如果在護(hù)理過程中稍有疏忽，就可能會由于護(hù)理不當(dāng)引發(fā)不良事件，造成不能達(dá)到理想的護(hù)理效果，甚至?xí)a(chǎn)生較為嚴(yán)重的護(hù)理糾紛。為此，在耳鼻喉科實施怎樣的護(hù)理方法是非常重要的，需要不斷探尋科學(xué)有效的護(hù)理措施，本次研究將循證護(hù)理模式應(yīng)用在耳鼻喉科的護(hù)理工作中，取得了理想效果，現(xiàn)將有關(guān)情況匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究資料均出自本院中，是本院耳鼻喉科在2018年5月至2019年5月期間收治的到的200例患者。全部患者均符合研究標(biāo)準(zhǔn)且均簽署同意書，隨后將全部患者分為兩組：觀察組100例與對照組100例。在觀察組100例患者中，包括男性患者50例、女性患者50例，年齡為22-65歲，平均（46.78±3.20）歲。在對照組100例患者中，包括男性患者40例、女性患者60例，年齡為25-65歲，平均（47.88±3.50）歲。比較兩組患者的基礎(chǔ)資料情況，沒有統(tǒng)計學(xué)差異（P＞0.05），具有較好的可比性。

1.2 干預(yù)方法

對照組：實施常規(guī)護(hù)理，常規(guī)護(hù)理是嚴(yán)格按照醫(yī)囑實施，實施的主要方法是臨床上常用的護(hù)理方法，對照組患者均能夠積極配合完成常規(guī)護(hù)理且完成較好。

觀察組：實施循證護(hù)理模式，主要內(nèi)容為：

1.2.1 要通過不斷的分析與探究，發(fā)現(xiàn)在耳鼻喉科護(hù)理工作中出現(xiàn)的問題，并且對發(fā)現(xiàn)到的問題進(jìn)行深入分析與匯集，并通過查閱資料等方式找到循證依據(jù)，此后，再結(jié)合科室的實際情況制定解決措施，以此不斷優(yōu)化護(hù)理方法，使護(hù)理工作變得更加完善與有效，以此不斷提升護(hù)理質(zhì)量。

1.2.2 病人在入院之后，醫(yī)護(hù)人員要熱情接待患者，并且護(hù)士要主動與患者進(jìn)行交流與溝通，護(hù)士要通過患者的主訴與閱讀患者的病例了解患者的實際情況，對患者各方面的情況要有詳細(xì)了解，包括：性格特征、家庭狀況、工作情況和文化水平等，然后根據(jù)患者的實際情況將護(hù)理模式做出調(diào)整，讓護(hù)理措施與患者的情況相適合，使護(hù)理工作具有針對性。通過我們的了解，多數(shù)患者對疾病與治療、護(hù)理相關(guān)情況均不是很了解，所以，在這種情況下，對患者的疾病治療是會產(chǎn)生不利影響的，因此，護(hù)理人員要加強健康教育的力度，采取通俗易懂的語言，向患者介紹疾病的相關(guān)知識，讓患者充分了解疾病的相關(guān)與治療、護(hù)理情況等。若患者對疾病和治療有疑問，要耐心解答[2]。

1.2.3 和患者保持良好的溝通，通過對患者的溝通，了解患者是否存在不良心理，并且及時應(yīng)用有效的方式對患者的不良心理進(jìn)行干預(yù)，實施有效的心理護(hù)理[3]。護(hù)士在和患者進(jìn)行交流時，盡量使用帶有激勵性色彩的語言，預(yù)防給患者造成不適的心理感覺，教給患者緩解心理壓力的方法，比如：觀看電視劇、與人交談或者聽音樂等。

1.2.4 在對患者實施治療之前，護(hù)士要做好各項準(zhǔn)備工作，詳細(xì)告訴患者治療的流程、目的、預(yù)期療效、臨床優(yōu)勢和配合要點等[4]，并向患者交代治療期間可能出現(xiàn)的不適癥狀，使患者做好充分的心理準(zhǔn)備。如果患者需要接受插管治療，護(hù)士還要做好相關(guān)的護(hù)理準(zhǔn)備等工作。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)經(jīng)SPSS20.0軟件分析， 計數(shù)資料用（n，%）表示，用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組患者的健康知識普及率情況

見表1。

表1 對比兩組患者的健康知識普及率情況

2.2 比較兩組的并發(fā)癥發(fā)生概率

見表2。

表2 比較兩組的并發(fā)癥發(fā)生概率

2.3 滿意度分析

患者對護(hù)理的滿意度是評估護(hù)理效果的主要指標(biāo)之一，滿意度是應(yīng)用本院自制的滿意度調(diào)查表來評估，主要包括非常滿意、滿意、不滿意情況，并且分別評估并對比兩組患者的滿意度情況，見表3。

表3 滿意度對比

2.4 比較兩組的護(hù)理總有效率

見表4。

表4 比較兩組的護(hù)理總有效率

3 討論

隨著社會的不斷發(fā)展與進(jìn)步，人們的思想意識有了很大的提升，人們對自身的健康狀況十分關(guān)注，在這種情況下，人們對護(hù)理工作有了更高的要求。常規(guī)護(hù)理模式已經(jīng)不能滿足廣大患者的需求，因此需要尋找一種更加適應(yīng)現(xiàn)在患者要求且更加科學(xué)有效的護(hù)理方式。本次推薦用的循證護(hù)理模式是一種較為新穎且科學(xué)的護(hù)理方式，這種護(hù)理模式的核心理念在于“以人為本”[5]，能夠?qū)⒒颊咦鳛橹行?，從多方面出發(fā)對患者施以個體化的護(hù)理，護(hù)理人員通過對患者實施有效的健康教育，以此不斷提升護(hù)理的安全性，提升疾病的治療效果。在循證護(hù)理的過程當(dāng)中，需要結(jié)合臨床，針對護(hù)理問題，通過查閱文獻(xiàn)等方式，找到相應(yīng)的循證支持，根據(jù)實際的問題提出相關(guān)有效的解決對策，為患者制定出更加全面且人性化的護(hù)理方案[6]，從而顯著提升護(hù)理質(zhì)量，使廣大患者對護(hù)理有了新的認(rèn)識并取得更多患者的滿意，減少護(hù)患糾紛發(fā)生風(fēng)險[7]。

總之，在對耳鼻喉科患者實施護(hù)理的過程中實施循證護(hù)理方案，能夠顯著提升護(hù)理質(zhì)量，提升患者的滿意度，具有較高的臨床使用價值[8]。